854 matches
-
mantaua colectivă a unor titani cu suflu epic devastator "paradisuri în destrămare". Populate de inocenți, dezrădăcinați, învinși, lichele de contrast și sinucigași, romanele și nuvelele sale hrănesc nevoia de lirism reprimat, de paseism și de lisare a tuturor dezamăgirilor și decompensărilor de ordin psihologic, social sau istoric.
Decembrie by Gabriela Ursachi () [Corola-journal/Journalistic/14472_a_15797]
-
STUDIULUI Am analizat un lot de 44 de cazuri de bolnavi cu ciroză hepatică VHC internați pentru pielonefrită acută (PA) și prezentând sindrom edematos ascitic neresponziv la tratamentul diuretic. Ne-am propus să aflăm dacă există o corelație etiopatogenică între decompensarea cirozei hepatice și PA cât și dacă germenii implicați în PA au impact asupra funcțiilor hepatice. MATERIAL ȘI METODĂ Studiul a cuprins 44 de cazuri cu diagnosticul de ciroză hepatică VHC Clasa Child B, internați pentru pielonefrită acută și sindrom
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Science/92054_a_92549]
-
care sunt obișnuiți, pacienții cu boli cronice incluse în programele de sănătate au ajuns să scoată din buzunar sume care, în unele cazuri, le depășesc venitul lunar. Calvarul pacienților nu pare să fi fost luat în calcul la schimbarea modului decompensare a medicamentelor de pe lista C2. Autoritățile s-au limitat la a declara că genericele au aceeași substanță activă că și produsul orioginal, deci nu există niciun motiv că pacientul sau CJAS plătească în plus. „Sunt lipsiți de orice urmă de
Economii la buget pe spinarea bolnavilor cronici de la Bacău () [Corola-journal/Journalistic/24729_a_26054]
-
Fragilitatea în geriatrie se referă la pacienții vârstnici predispuși la decompensări frecvente, care apar la solicitări minime sau chiar în absența acestora. Vârstnicii fragili sunt caracterizați de o stare de vulnerabilitate și prezintă prevalențe crescute ale dizabilităților, spitalizări frecvente, recuperare incompletă și rate crescute ale mortalității. Fenotipul de fragilitate Fried propune
Revista Medicală Română by Mihai-Viorel Zamfir () [Corola-journal/Journalistic/92290_a_92785]
-
sindromul de imobilizare, instabilitatea, incontinența și afectarea mentală (care se pot manifesta în mai multe afecțiuni). La toate acestea se adaugă un concept care încă își caută locul: fragilitatea. Fragilitatea în geriatrie se referă la acei pacienți vârstnici predispuși la decompensări frecvente care apar la solicitări minime sau chiar în absența acestora (intercurențe, deshidratare, variații ale temperaturii mediului ambiant, stres psihic etc.) Acest grup de pacienți este caracterizat de o stare de vulnerabilitate și prezintă prevalențe crescute ale dizabilităților, spitalizări frecvente
Revista Medicală Română by Mihai-Viorel Zamfir () [Corola-journal/Journalistic/92290_a_92785]
-
cu domenii multiple propun o abordare multidimensională care acoperă aspectele biomedicale și psihosociale ale fragilității și descriu rezultatul jocului dintre resursele și deficitele persoanei vârstnice. Afectarea multisistemică și scăderea rezervelor funcționale se traduc printr-o alterare a homeostaziei și apariția decompensării în prezența unui nivel scăzut al factorilor stresori (homeostenoză). Fragilitatea are capacitatea de predicție a mortalității inclusiv după ajustarea pentru diverse comorbidități și modificări subclinice, capacitate de predicție care se păstrează în diferite populații. Se constată, așadar, o diversitate de
Revista Medicală Română by Mihai-Viorel Zamfir () [Corola-journal/Journalistic/92290_a_92785]
-
cu insuficiență cardiacă, absorbția orală este mai lentă, de aceea administrarea orală poate să nu conducă la obținerea unui efect diuretic corespunzător. Astfel se explică de ce pacienții ambulatori cu insuficiență cardiacă prezintă diminuarea progresivă a efectului diuretic, ceea ce conduce la decompensare clinică. Administrarea de furosemid intravenos la pacienții cu insuficiență cardiacă și congestie conduce la apariția unui efect diuretic prompt (în 30 de minute), cu vârf la 1,5 ore. În cazul majorității pacienților, acest efect diuretic este însoțit de scăderea
Revista Medicală Română by Camelia C. Diaconu () [Corola-journal/Journalistic/92293_a_92788]
-
numirea complexului oedipian ne-a incitat la o rememorare a tot ce a fost omul Panait Istrati și opera scriitorului, spre a încerca să recunoaștem și să acceptăm cele două etichetări. Dar n-a fost posibil. Cu toate frustrările și decompensările psihice din cauza privațiunilor materiale, un Istrati delincvent, cum scrie la carte, chiar pentru perioada juvenilă, e foarte greu de determinat și nici Petre Pandrea n-o face. Existau condițiile obiective să fie astfel, dar n-a fost. între delincvență și
Complexele lui Panait Istrati by Elvira Sorohan () [Corola-journal/Journalistic/9678_a_11003]
-
hipertensiune portală este sever, cu circulație venoasă colaterală importantă și hemoragii digestive repetate, dar cu ascita în cantitate mică-medie. Sângerările digestive răspund la tratament cu derivat sintetic al somatostatinei (octreotid) cu ameliorare temporară. Deși afectarea hepatică cronică este importantă și decompensările frecvente, pacientul nu dezvoltă encefalopatie amoniacală. CONCLUZII a) Cazul demonstrează potențialul oncogen al VHC în cursul unei infecții cronice netratate; b) Este pregnantă severitatea sindromului de hipertensiune portală produs de tromboza venei porte, de cavernomul secundar cât și de compresia
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Journalistic/92036_a_92531]
-
1 Medic rezident, Clinica de Gastroenterologie, Spitalul Universitar de Urgență Elias. Bolnavul este în evidența Clinicii de Gastroenterologie Elias din august 2000, cu ciroză hepatică de etiologie mixtă (virală VHB+VHC și steatoză hepatică), cu sindrom de colestază, cu numeroase decompensări mixte, cu 6 episoade de HDS, sindrom edematos ascitic repetitiv, pentru care urmează tratament de întreținere cu diuretice (Spironolactona 25 mg, 6 cp/zi și Furosemid 40 mg, 1 cp la 2 zile), Propranolol 10 mg, 1cp×3/zi, Ursofalk
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA BUCUR () [Corola-journal/Journalistic/92055_a_92550]
-
câtăva vreme; celularul și laptopul, pe care le purta în geantă, erau singurele instrumente ale iubirii. Dar ce este iubirea altceva decât o încrucișare de unde calibrate pe aceeași frecvență și nimic mai mult? Poate tocmai de aceea, cea mai subtilă decompensare sau interferență a câmpurilor ei o poate distruge. Și noaptea se deschidea tainică, plină de promisiuni și încă tânără în calea mea. Mă gândeam cu uimire la noii mei prieteni de călătorie, la visele învălmășite ce vor urma și mă
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1567_a_2865]
-
bolilor de sistem sau degenerative. În fapt, el deschide în noi, energetic, niște canale blocate, care în timp au dus la îmbolnăvire. Orice astfel de blocaj pare să aibă o proveniență spirituală; o carență, o insatisfacție, o suferință sau o decompensare psihică ea se va manifesta la nivel de câmp bioenergetic mai întâi, apoi, în timp, acest gap energetic va produce dereglări în plan fizic. De aceea, vindecările energetice sau spirituale pot fi salutare și nu simple paleative, după cum vindecarea pornește
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1567_a_2865]
-
acestea este mai mică, la pacienți cu creșteri ale valorilor transaminazelor înainte de tratament) și sunt: – progresive sau ... – persistente timp de ≥ 4 săptămâni sau ... – însoțite de creșterea bilirubinei directe sau ... – însoțite de simptome clinice de leziune hepatică sau dovezi de decompensare hepatică ... ... 4. Hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre excipienți ... 5. Necomplianța pacientului. ... ... Subsemnatul, dr. .........., răspund de realitatea și exactitatea completării prezentului formular. Data: [][][][][][][][] Semnătura și parafa medicului curant Originalul dosarului pacientului, împreună cu toate documentele anexate (evaluări clinice
ANEXE din 5 mai 2022 () [Corola-llms4eu/Law/255082]
-
acestea este mai mică, la pacienți cu creșteri ale valorilor transaminazelor înainte de tratament) și sunt: – progresive sau ... – persistente timp de ≥4 săptămâni sau ... – însoțite de creșterea bilirubinei directe sau ... – însoțite de simptome clinice de leziune hepatică sau dovezi de decompensare hepatică ... • Prezența de anomalii morfologice noi sau agravate ori citopenie (citopenii) • Hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre excipienți. ... VI. Consideratii speciale • Pacienții trebuie evaluați periodic din punct de vedere clinic și continuarea tratamentului trebuie decisă individualizat de către
ANEXE din 28 ianuarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251585]
-
acestea este mai mică, la pacienți cu creșteri ale valorilor transaminazelor înainte de tratament) și sunt: – progresive sau ... – persistente timp de ≥4 săptămâni sau ... – însoțite de creșterea bilirubinei directe sau ... – însoțite de simptome clinice de leziune hepatică sau dovezi de decompensare hepatică ... • Prezența de anomalii morfologice noi sau agravate ori citopenie (citopenii) • Hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre excipienți. ... VI. Consideratii speciale • Pacienții trebuie evaluați periodic din punct de vedere clinic și continuarea tratamentului trebuie decisă individualizat de către
ANEXE din 28 ianuarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251585]
-
calculează scorul Child (F4). La 12 săptămâni de la terminarea tratamentului : Viremia cantitativă (RVS-12) : ARN VHC Notă: Pacienții cu ciroză compensată (F4) vor fi evaluați ulterior la fiecare 6 luni biochimic și ecografic, conform recomandărilor ghidurilor de specialitate (riscul de decompensare, de HDS și HCC deși mai redus, se menține) ... 7. Criterii de evaluare a rezultatului tratamentului a) Răspuns viral susținut (RVS-12): – ARN-VHC nedetectabil la 12 săptămâni de la terminarea tratamentului. ... ... b) Eșec terapeutic: – ARN-VHC detectabil, indiferent de nivelul de detecție
ANEXE din 28 ianuarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251585]
-
Iași, Mureș, Sibiu, Timiș, Suceava, Vâlcea și CAS AOPSNAJ ... ... III. CATEGORII SPECIALE DE PACIENȚI ADULȚI INFECTAȚI CU VIRUSUL HEPATITIC C A. Pacienți cu ciroză hepatică decompensată (clasa Child B sau C) și pacienți cu ciroză hepatică compensată cu episoade de decompensare în antecedente a) medicamente pangenotipice – Epclusa 1cp/zi,+RIBAVIRINA*) 1000 mg/zi pentru greutate <75 kg, respectiv 1200 mg/zi pentru greutate ≥ 75 kg, 12 săptămâni ... ... b) medicamente genotip specifice – Harvoni 1cp/zi,+RIBAVIRINA*) 1000 mg/zi pentru greutate <75 kg, respectiv 1200 mg/zi pentru
ANEXE din 28 ianuarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251585]
-
cu sensibilitate păstrată la Lamivudină și creșterea ADN-VHB > 1 log 10 copii/ml față de nadir; ● se menține lamivudina și se adaugă tenofovirul la schema ARV; ● pot fi alese entecavirul sau adefovirul. ... 6.4. Pacienții cu ciroză VHB și HIV - naivi ● evitarea decompensării bolii hepatice prin sindromul de reconstrucție imună; ● tratament cu tenofovir + lamivudină și completarea schemei ARV - tip HAART. ... ... 7. COINFECȚIE VHB + VHD 7.1. Pacient naiv Se pot descrie trei situații distincte în coinfecția VHB + VHD: (fig. 5) a. Infecție VHB + VHD
ANEXE din 28 ianuarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251585]
-
pentru a fi internate următoarele categorii de pacienți: a) pacienții care prezintă semne de agravare legate de infecția cu SARS-CoV-2, respectiv simptomele menționate la lit. e), sau nu prezintă semne de agravare legate de infecția cu SARSCoV-2, dar au o decompensare a bolii de fond în timpul monitorizării la domiciliu; ... b) pacienții care necesită oxigenoterapie, care au manifestări severe de COVID-19 sau cei care necesită suport al unei/mai multor funcții vitale și/sau au sepsis/șoc septic (cu stare critică). Excepție vor face
ORDIN nr. 213 din 1 februarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251347]
-
a fi internate următoarele categorii de pacienți: a) pacienții care prezintă semne de agravare legate de infecția cu SARS-CoV-2, respectiv simptomele menționate la lit. e), sau care nu prezintă semne de agravare legate de infecția cu SARS-CoV-2, dar au o decompensare a bolii de fond în timpul monitorizării la domiciliu; ... b) pacienții care necesită oxigenoterapie, care au manifestări severe de COVID-19 sau cei care necesită suport al unei/mai multor funcții vitale și/sau au sepsis/șoc septic (cu stare critică). Excepție vor face
ORDIN nr. 254 din 3 februarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251411]
-
gravă 50-75 Tulburări de afectivitate 10-15 Delir/confuzie posttraumatică 10-20 Tulburări psihotice 30-40 Tulburare de stres posttraumatic 1-5 Modificări de personalitate 30-40 Tulburări hipnice/Fatigabilitate 10-20 Durere cronică 5-10 Disfuncții sexuale 5-10 Tulburare depresivă reactivă 5-10 Agravare demență nontraumatică 5-25 Agravarea sau decompensarea altor tulburari psihiatrice 1-10 Parapareză/paraplegie vezi leziuni vertebrale Tetrapareză/tetraplegie vezi leziuni vertebrale Crize jacksoniene 15-25 Sindrom bulbar 60-90 Persistența de corpi străini intracranieni 1-10 Viscerocraniu 1 2 3 4 5 6 7 Leziune traumatică Subtip Punctaj leziuni traumatice Complicații posttraumatice
ANEXĂ din 27 iulie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/259252]
-
gravă 50-75 Tulburări de afectivitate 10-15 Delir/confuzie posttraumatică 10-20 Tulburări psihotice 30-40 Tulburare de stres posttraumatic 1-5 Modificări de personalitate 30-40 Tulburări hipnice/Fatigabilitate 10-20 Durere cronică 5-10 Disfuncții sexuale 5-10 Tulburare depresivă reactivă 5-10 Agravare demență nontraumatică 5-25 Agravarea sau decompensarea altor tulburari psihiatrice 1-10 Parapareză/paraplegie vezi leziuni vertebrale Tetrapareză/tetraplegie vezi leziuni vertebrale Crize jacksoniene 15-25 Sindrom bulbar 60-90 Persistența de corpi străini intracranieni 1-10 Viscerocraniu 1 2 3 4 5 6 7 Leziune traumatică Subtip Punctaj leziuni traumatice Complicații posttraumatice
ANEXĂ din 22 august 2022 () [Corola-llms4eu/Law/259251]
-
pot fi gestionate în ambulatoriu (pneumotorax, empiem pleural, fistulă) pot fi soluționate pe parcursul unei spitalizări în secții de pneumoftiziologie sau în secția de chirurgie toracică. Apariția unor situații medicale ce impun spitalizarea pacientului în alte unități (ex spitalizarea pentru decompensarea unei alte boli cronice sau monitorizarea unei afecțiuni cunoscute) - nu vor fi luate în considerație ca spitalizări pentru tratamentul tuberculozei Neprezentarea pacientului la dispensar pentru administrarea tratamentului - în cazul în care pacientul absentează de la cel puțin 3 doze de
METODOLOGIE din 9 februarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251716]
-
MEDICALE A. CRITERII DE INCLUDERE ÎN TRATAMENT 1. Pacient adult cu fibroză F0-F3/ciroză hepatică compensată scor Child A [ ] DA [ ] NU [ ] naiv, [ ] experimentat la interferon ... 2. Pacient adult cu ciroză hepatică decompensată sau pacienți cu ciroză hepatică compensată cu episoade de decompensare în antecedente [ ] DA [ ] NU ... 3. Pacientul are factori de risc asociați infecției cu VHC care au impus genotiparea [ ] DA [ ] NU Dacă DA se completează obligatoriu și pct. 4 ... 4. Genotip ........ ... 5. Gradul de fibroză hepatică*4) (determinat pentru includerea corectă a
ANEXE din 13 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271551]
-
acestea este mai mică, la pacienţi cu creşteri ale valorilor transaminazelor înainte de tratament) şi sunt: progresive sau persistente timp de >/= 4 săptămâni sau însoţite de creşterea bilirubinei directe sau însoţite de simptome clinice de leziune hepatică sau dovezi de decompensare hepatică Prezenţa de anomalii morfologice noi sau agravate ori citopenie (citopenii) Hipersensibilitate la substanţa activă sau la oricare dintre excipienţi. INDICAȚIE: ELTROMBOPAG (REVOLADE) este indicat pentru tratamentul pacienţilor cu vârsta de 1 an și peste , cu trombocitopenie imună primară (TIP
ANEXE din 5 iulie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/257476]