40 matches
-
cu tulburări funcționale moderate/accentuate Inapt 18. Tuberculoză cutanată: a) tuberculoze cutanate tipice - lupusul tuberculos, întins și/sau mutilant; b) tuberculoze cutanate atipice: - micropapuloase; - papuloase - tuberculide, papulonecrotice; - nodulare - eritem indurat Bazin, tuberculi de nodulare atipice Inapt 19. Lupus eritematos acut diseminat, cronic - discoid, centrifug - sau subacut diseminat Inapt 20. Dermatoze micotice profunde, rebele la tratament și cu documentație de specialitate: - actinomicoză; - sporotricoză; - blastomicoză trenantă Inapt 21. Onicomicoză la majoritatea unghiilor Apt/Inapt pentru desfășurarea unei munci în sectorul cu risc epidemiologic pe perioada tratamentului
ORDIN nr. 4.858/C/3.363/2022 () [Corola-llms4eu/Law/261666]
-
Psihoză Caracterizată prin (1) tulburări iluzionale și/ sau halucinații fără conștientizare și (2) absența delirului Criză epileptică Convulsii primare generalizate sau convulsii parțiale/ focale Alopecia necicatrizantă Observată de un medic*) Ulcere orale Observate de un medic*) Lupus cutanat subacut SAU discoid Lupus eritematos cutanat subacut observat de un medic*): erupție cutanată anulară sau papuloscuamoasă (psoriaziformă), de obicei fotodistribuită. Lupus eritematos discoid observat de un medic*): leziuni cutanate eritemato-violacee, cu modificări secundare de cicatrizare atrofică, depigmentare, adesea hiperkeratoză foliculară/ obturarea foliculilor (scalp
ANEXĂ din 29 august 2024 () [Corola-llms4eu/Law/288192]
-
1 dintre domeniile de mai jos) Puseu de boală sever (cel puțin 1 dintre domeniile de mai jos) creșterea SLEDAI cu > 3 puncte, cu scor total < 12 puncte creșterea SLEDAI la > 12 puncte apariție nouă sau agravare: - lupus cutanat (lupus discoid, fotosensibilitate/ rash, lupus profund (paniculită lupică), vasculită cutanată, lupus bulos); - ulcere nazo-faringiene; - pleurezie; - pericardită; - artrită; - febră în cadrul bolii. apariție nouă sau agravare: - neuro-lupus; - vasculită; - nefrită; - miozită; - trombocite < 60000/mmc; - anemia hemolitică (hemoglobină < 7 g/dL) sau scăderea hemoglobinei cu > 3 g/dL
ANEXĂ din 29 august 2024 () [Corola-llms4eu/Law/288192]
-
clinice: Lupus cutanat acut: rash malar, lupus bulos, rash maculopapular, necroliză toxică epidermală, fotosensibilitate în absența dermatomiozitei sau lupus cutanat subacut cu leziuni policiclice sau psoriaziforme ce nu lasă cicatrice, cu depigmentare postinflamatorie tranzitorie sau telangiectazii; Lupus cutanat cronic: rash discoid (localizat sau generalizat), leziuni hipertrofice verucoase, paniculită, leziuni mucoase, lupus tumidus, vasculită pulpa degetelor; Ulcerații orale: la nivelul cavității bucale sau nazale, în absența altor cauze cum ar fi vasculită, boală Behcet, infecții (herpesvirus), boală inflamatorie intestinală, artrită reactivă; Alopecie
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
pozitivi de tip IgA, Ig M, IgG, Hipocomplementemie: scăderea C3, C4, CH50, Test Coombs direct pozitiv (în absența anemiei hemolitice). Aprecierea funcţională pentru stabilirea deficienței funcționale se bazează pe: Elemente clinice : eritem facial (pe suprafeţele malare, respectând şanţul nazo-labial); lupus discoid (plăci eritematoase cu cruste keratozice, aderente, uneori atrofie cicatriceală pe leziunile vechi); fotosensibilitate; ulceraţii nedureroase orale sau nazofaringiană; artrită (caracterizată prin durere, tumefacţie, exudat), afectând două sau mai multe articulaţii periferice; serozită (pleurezie, pleurită şi/sau pericardită); manifestări neuropsihice (convulsii sau
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
3 4 4 Complement C3 sau C4 scăzut C3 și C4 scăzut 3 4 Neuro-psihiatric Delir Psihoză Crize epileptice 2 3 5 Anticorpi specifici LES Anticorpi anti-ADNdc SAU Anticorpi anti-Smith 6 Muco-cutanat Alopecia necicatrizantă Ulcere orale Lupus cutanat subacut SAU discoid Lupus cutanat acut 2 2 4 6 Seroase Efuziune pleurală sau pericardică Pericardită acută 6 5 6 Musculo-scheletal Afectare articulară 6 Renal Proteinurie >0.5 g/24h Biopsie renală clasă II sau nefrită lupică V Biopsie renală clasă III sau nefrită lupică
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
Psihoză Caracterizată prin (1) tulburări iluzionale și/ sau halucinații fără conștientizare și (2) absenta delirului Criză epileptică Convulsii primare generalizate sau convulsii parțiale/ focale Alopecia necicatrizantă Observată de un medic* Ulcere orale Observate de un medic* Lupus cutanat subacut SAU discoid Lupus eritematos cutanat subacut observat de un medic*: erupție cutanată anulară sau papuloscuamoasă (psoriaziformă), de obicei fotodistribuită. Lupus eritematos discoid observat de un medic*: leziuni cutanate eritemato-violacee, cu modificări secundare de cicatrizare atrofică, depigmentare, adesea hiperkeratoză foliculară/ obturarea foliculilor (scalp
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
cicatrici; • eritemul facial „în fluture” (vespertillo) este relativ tipic și frecvent (50 %). Este un eritem maculo-papulos, adesea scuamos, ce interesează aripile nasului și pomeții, respectând șanțul nazo-labial. Poate cuprinde și regiunile peri-orbitare, fruntea, decolteul și fața dorsală a mâinilor; • leziunile discoide apar la 20 % dintre cazuri, au evoluție cronică și pot precede cu mai mulți ani celelalte manifestări ale LES. Au aspectul unor papule sau plăci eritematoase, cu limite nete și centrul mai ridicat. Evoluează în trei stadii: eritem, hiperkeratoză și
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
urticarie hemoragică, noduli subcutanați (paniculită lupică), eritem multiform, leziuni buloase, noduli Osler, edem angioneurotic etc.; • leziunile mucoase se întâlnesc la 40 % dintre pacienți: ulcerații palatine, adesea asimptomatice, ulcerații ale septului nazal (ce pot determina perforații), ale traheei, gingivită erozivă, leziuni discoide. Manifestările musculare sunt mai rare. Se traduc prin mialgii, uneori miozită (8 %), cu localizare predominant proximală, dureri și oboseală musculară, foarte rar atrofii musculare și paralizii flasce. Uneori, enzimele musculare sunt crescute. Biopsia musculară poate fi normală sau evidențiază infiltrate
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
ale fiecărui pacient. 6.1.7. Criterii de diagnostic și clasificare a LES (American College of Rheumatology, 1982, 1997) 1. erupție malară în aripi de fluture - eritem malar fix, plan sau reliefat, care respectă șanțul nazo-labial; 2. erupție de lupus discoid - placarde eritematoase reliefate, cu scuame keratozice aderente și dopuri cornoase foliculare, cicatrici atrofice ce pot să apară pe leziunile vechi; 3. fotosensibilitate - erupție cutanată secundară expunerii la soare, relevată de anamneză sau observată de medic; 4. ulcerații bucale sau nazofaringiene
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
cele locale (prezervativ, spermicide). Sarcina trebuie evitată în timpul puseelor de activitate a bolii sau în prezența unei afectări viscerale (insuficiență renală, insuficiență cardiacă, LES neurologic). 6.1.11.2. Tratamentul afectării articulare și cutanate Pacienții cu lupus cutanat izolat, inclusiv discoid, evoluează rareori către LES și răspund, de obicei, favorabil la tratamente topice (unguente). Corticosteroizii topici fluuorinați (Fluocinolon, Flumetazon pivalat etc.), în asociere cu hidroxiclorochina, sunt cel mai des folosiți. Mai recent, preparate topice cu tacrolimus și pimecrolimus s-au dovedit
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
jumătate sunt albuminele. Particulele sângelui sunt reprezentate în cea mai mare parte, aproximativ 97%, din globule roșii (eritrocite). Eritrocitele conțin o membrană flexibilă în care se găsește o soluție apoasă (o soluție aproape saturată de hemoglobină). Ele au forma de discoid biconcav cu un diametru de aproximativ 8µ și o grosime de circa 2µ. In sângele uman normal eritrocitele formeaza agregate care conțin 6-10 celule sub forma unor rulouri. Din aceste motive, sângele este un fluid cu proprietăți reologice complexe. De
BIOFIZICA by Servilia Oancea () [Corola-publishinghouse/Science/533_a_1006]
-
60-│GRADUL III B(27) prezent. DEFICIENȚĂ Capacitatea de muncă Nu se încadrează în │ │ARTRITA PSORIAZICA (A.P.) CRITERII PENTRU DIAGNOS- A. A.P. în formă de oligo B. A.P. în formă de artri CRITERIILE ARA pentru │care se resimt rapid; Lupus discoid, plăci B. LUPUSUL Anomalii renale - │neurologice lipsesc. Pentru diagnosticul de │și adesea hematurie. A. LEȘ în puseu acut cu │ % A. Criterii obligatorii: Criterii majore: │că a adultului la debut. DE LABORATOR: Capacitatea de muncă Criterii: 1. Pierdere ponderala. Definiție: Criterii
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
această formă starea generală nu este alterată, tabloul clinic fiind dominat de manifestări cutanate, tradus prin plăci sau placarde eritematoase bine delimitate, acoperite de scuame aderente, cu evoluție spre atrofii cicatriciale. Există două forme clinice: a) Lupus eritematos fix sau discoid, dispus mai ales pe fata (obraji și naș), cu dispoziție simetrica în "vespertilio" sau în plăci izolate, clinic caracterizate prin plăci infiltrative cu scuame stratificate, dure, uscate, intrafoliculare ducând la formarea de cicatrici deprimate, inestetice și mutilante. ... b) Lupusul eritematos
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
Erupția este favorizată și exacerbată de expunerea la soare (fotosensibilitate), se poate extinde și în alte zone ca fruntea, bărbia, decolteul. Leziunile evoluează spre apariția de macule, ulterior pot simula psoriazisul sau lichenul plan, în faza de cronicizare apar leziunile discoide. O manifestare sugestivă care poate preceda debutul bolii cu luni sau chiar ani este sindromul Raynaud. Alte manifestări sunt: livedo reticularis, alopecia circumscrisă, părul lupic (uscat, friabil, lipsit de luciu). Leziunile mucoase sunt aftele bucale, adică peteșii și ulcerații nedureroase
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
IV) - teste specifice afectării de organ. Diagnostic pozitiv Se bazează pe criteriile ARA care includ 11 categorii de elemente. Pentru diagnostic sunt necesare cel puțin 4 criterii prezente simultan sau succesiv: 1. Rash malar (aspectul clasic de vespertilio) 2. Lupus discoid 3. Fotosensibilitate (rash cutanat după expunerea la soare) 4. Ulcerații orale (sau nazo-faringine nedureroase, de obicei observate de medic) 5. Artrită (afectare a > 2 articulații distale cu caracterele menționate) 6. Serozita: a. pleurita/pleurezie (durere sau frecatură pleurală sau revărsat
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
pot apărea simultan sau succesiv. Sunt de menționat următoarele forme clinice: 1. LES latent sau incomplet în care sunt prezente una, două sau chiar trei criterii ARA. Poate corespunde unui LES la debut sau unei forme clinice blânde. 2. LES discoid este forma cutanată de boală, cu evoluție cronică. Majoritatea pacienților au doar manifestări cutanate, dar există și posibilitatea apariției manifestărilor sistemice. De asemenea în LES pot apărea leziuni de tip discoid. 3. LES indus medicamentos este determinat de multiple droguri
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
la debut sau unei forme clinice blânde. 2. LES discoid este forma cutanată de boală, cu evoluție cronică. Majoritatea pacienților au doar manifestări cutanate, dar există și posibilitatea apariției manifestărilor sistemice. De asemenea în LES pot apărea leziuni de tip discoid. 3. LES indus medicamentos este determinat de multiple droguri. Alte medicamente ca penicilina, anticoncepționalele orale, sărurile de aur agravează boala. Boala apare la indivizi predispuși genetic. Debutul tabloului clinic și doza totală necesară apariției bolii variază în raport de medicația
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
scurt timp după întreruperea administrării medicamentului. Biologic sunt caracteristici Ac antihistone și lipsesc Ac antiADN dublu catenar. 4. LES neonatal este forma clinică care apare la nou-născutul din mamă cu LES și Ac antiRo/SSA. Manifestarea comună este leziunea cutanată discoidă care apare la câteva săptămâni după naștere, uneori BAV și hepato-splenomegalie. Evoluția este benignă și autolimitată. 5. Sindromul Ac antifosfolipidici este entitatea caracterizată prin tromboze predominant venoase dar și arteriale, risc crescut de avorturi spontane și episoade de trombocitopenie. Biologic
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
examen cardiologic - examen neurologic - examen radiologic pulmonar - ex. histopatologic 2.2.2. Opționale - imunofluorescența directă Notă: după American College of Rheumatology diagnosticul de lupus eritematos sistemic este pozitiv dacă sunt prezente cel putin 4 dintre următoarele criterii Rash malar Rash discoid Fotosensibilitate Ulcerații orale Artrita Serozita Afectare renală Afectare neurologica Tulburări hematologice Tulburări imunologice Anticorpi antinucleari 3. Atitudine terapeutică 3.1. Principii generale - evitarea expunerii la ultraviolete artificiale și la soare - utilizarea de fotoprotectoare cu spectru larg anti UVA și UVB
ORDIN nr. 1.218 din 16 septembrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea dermatovenerologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
populația generală, frecvență cea mai mare la școlari și adolescenți ● Transmitere favorizată de microtraumatisme, de frecventarea piscinelor (verucile plantare). ● Pot regresă spontan 2. Criterii de diagnostic: 2.1. Diagnostic clinic: 1. Verucile plantare: 2 aspecte clinice: - Veruci endofitice profunde - leziuni discoide circumscrise de un inel keratozic cu suprafața albicioasa pe care apar uneori leziuni punctiforme negricioase dureroase. - Veruci mozaicate - veruci superficiale, de obicei multiple, confluate într-un placard keratozic albicios. 2. Verucile vulgare: - localizate pe suprafața dorsala a mâinilor, palmar - aspect
ORDIN nr. 1.218 din 16 septembrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea dermatovenerologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
Eritemul multiform Terapie: Tratament de susținere, în forma severă - steroizi Pemfigus vulgar Terapie: Terapie steroidiană, tratament citotoxic Pemfigoidul mucos benign al membranei Terapie: Terapie steroidiană Lichen plan reticular- nu necesită tratament Lichen plan eroziv Terapie: steroizi topici Lupus eritematos cronic discoid BOLI HEMATOLOGICE Leucemia acută Agranulocitoza Neutropenie ciclică ALERGIE AVITAMINOZE DIVERSE Mucozita de iradiere DIVERSE LEZIUNI ALE LIMBII ȘI CAVITĂȚII BUCALE Glosita mediană romboidă Terapie: Boala este asimptomatică și nu necesită tratament Limba geografica Terapie: Boala este asimptomatică și nu necesită
GHID din 5 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
INFLUENȚEAZĂ DECIZIA TERAPEUTICĂ Diagnosticul pozitiv al LES impune prezența succesivă a cel puțin 4 din cele 11 criterii ACR (revizuite în 1997) 1. Rash malar - eritem facial fix plan/elevat la nivelul proeminențelor malare cu respectarea șanțului nazolabial 2. Lupus discoid - plăci eritematoase cu cruste keratozice aderente, obstrucție foliculară; posibil cicatrici atrofice 3. Fotosensibilitate - rash cutanat după expunere la radiații ultraviolete 4. Ulcerații mucoase (orale, nazofaringiene) nedureroase observate de medic 5. Artrite simetrice neerozive, afectând cel puțin două articulații periferice caracterizate
ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
Eritemul multiform Terapie: Tratament de susținere, în forma severă - steroizi Pemfigus vulgar Terapie: Terapie steroidiană, tratament citotoxic Pemfigoidul mucos benign al membranei Terapie: Terapie steroidiană Lichen plan reticular- nu necesită tratament Lichen plan eroziv Terapie: steroizi topici Lupus eritematos cronic discoid BOLI HEMATOLOGICE Leucemia acută Agranulocitoza Neutropenie ciclică ALERGIE AVITAMINOZE DIVERSE Mucozita de iradiere DIVERSE LEZIUNI ALE LIMBII ȘI CAVITĂȚII BUCALE Glosita mediană romboidă Terapie: Boala este asimptomatică și nu necesită tratament Limba geografica Terapie: Boala este asimptomatică și nu necesită
ORDIN nr. 1.284 din 5 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]
-
INFLUENȚEAZĂ DECIZIA TERAPEUTICĂ Diagnosticul pozitiv al LES impune prezența succesivă a cel puțin 4 din cele 11 criterii ACR (revizuite în 1997) 1. Rash malar - eritem facial fix plan/elevat la nivelul proeminențelor malare cu respectarea șanțului nazolabial 2. Lupus discoid - plăci eritematoase cu cruste keratozice aderente, obstrucție foliculară; posibil cicatrici atrofice 3. Fotosensibilitate - rash cutanat după expunere la radiații ultraviolete 4. Ulcerații mucoase (orale, nazofaringiene) nedureroase observate de medic 5. Artrite simetrice neerozive, afectând cel puțin două articulații periferice caracterizate
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea reumatologie*) - "GHID DE TRATAMENT AL LUPUSULUI ERITEMATOS SISTEMIC" - Anexa 5. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228064_a_229393]