1,089 matches
-
activitatea segmentelor inferioare pregătind următorul act de digestie. Exemplu, gastrina secretată în antrul gastric stimulează secreția pancreasului. De aceea în pancreatitele acute este interzisă alimentarea orală - alimentele ar declanșa prin gastrină secreția pancreatică. HCl secretat de stomac și evacuat în duoden eliberează enterohormoni, secretină și CCK ce vor stimula secreția bilei și a pancreasului. Secretina și CCK inhibă secreția de HCl din stomac (feed back negativ) după ce digestia gastrică s-a încheiat. Această veritabilă „frână duodenală” este un mecanism de autoapărare
Revista Spitalului Elias by MIHAELA CRĂCIUNESCU () [Corola-journal/Science/92039_a_92534]
-
ce va proteja mucoasa gastrică și duodenală: inhibă secreția de HCl ce poate fi nocivă atât interprandial dar și în momentul în care stomacul își evacuează conținutul. Prin enterohormonii duodenali (secretina, CCK) se asigură secreția hepatică și drenajul bilei în duoden cât și secreția și evacuarea sucului pancreatic în duoden. Digestia duodenală a proteinelor, lipidelor și glucidelor este esențială pentru a asigura o absorbție normală și a menține o stare de nutriție bună a organismului. Rezecțiile gastrice ca și gastritele anacide
Revista Spitalului Elias by MIHAELA CRĂCIUNESCU () [Corola-journal/Science/92039_a_92534]
-
de HCl ce poate fi nocivă atât interprandial dar și în momentul în care stomacul își evacuează conținutul. Prin enterohormonii duodenali (secretina, CCK) se asigură secreția hepatică și drenajul bilei în duoden cât și secreția și evacuarea sucului pancreatic în duoden. Digestia duodenală a proteinelor, lipidelor și glucidelor este esențială pentru a asigura o absorbție normală și a menține o stare de nutriție bună a organismului. Rezecțiile gastrice ca și gastritele anacide se însoțesc de eliberare deficitară de EH (lipsește stimulul
Revista Spitalului Elias by MIHAELA CRĂCIUNESCU () [Corola-journal/Science/92039_a_92534]
-
și a menține o stare de nutriție bună a organismului. Rezecțiile gastrice ca și gastritele anacide se însoțesc de eliberare deficitară de EH (lipsește stimulul HCl) și de o digestie deficitară din cauza concentrației scăzute a bilei și sucului pancreatic în duoden. În hepatitele cronice și cirozele hepatice ca și în pancreatitele cronice deși stimuli fiziologici ai secrețiilor biliopancreatice (enterohormonii sunt eliberați în cantitate normală), sinteza bilei și sucului pancreatic sunt deficitare din cauza insuficienței hepatopancreatice. Așa se explică de ce există o digestie
Revista Spitalului Elias by MIHAELA CRĂCIUNESCU () [Corola-journal/Science/92039_a_92534]
-
24% din totalitatea cazurilor de litiază biliară. Istoria naturală a calculilor coledocieni nu este pe deplin elucidată. O proporție de 10-15% pot rămâne asimptomatici după formare. Este posibil să se producă chiar și pasaje silențioase ale calculilor din coledoc în duoden. Spre deosebire de litiaza vezicii biliare (VB), calculii coledocieni pot produce complicații amenințătoare de viață: colangita acută și pancreatita acută. ETIOLOGIA Calculii CBP sunt migrați din VB sau formați de novo în coledoc. Calculii din VB sunt colesterolici sau din bilirubinat de
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA BUCUR, ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Science/92056_a_92551]
-
metoda de elecție pentru dg + al litiazei coledociene. Nu necesită substanță de contrast deoarece în bila coledociană calculii se vizualizează optim. Scintigrafia hepatobiliară HIDA testează permeabilitatea cisticului. Opacifierea VB se obține în 30-60 min de la injectarea substanței radioactive. Eliminarea în duoden se produce în același timp dacă nu există obstrucție coledociană. Acest test este util în diagnosticul pozitiv al colecistitei acute. VB nu se opacifiază (specificitate și sensibilitate este de aprox. 95% pentru diagnosticul de colecistită acută). ERCP este metoda de
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA BUCUR, ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Science/92056_a_92551]
-
pozitiv al colecistitei acute. VB nu se opacifiază (specificitate și sensibilitate este de aprox. 95% pentru diagnosticul de colecistită acută). ERCP este metoda de elecție pentru diagnosticarea litiazei coledociene. TEHNICA ERCP ERCP: Se pătrunde cu endoscopul cu vedere laterală în duoden, se cateterizează papila, se injectează prin endoscop substanța de contrast; Calculii din VB apar ca defecte de umplere. Are specificitate și sensibilitate 80% pentru diagnosticul de litiază colecistică. Cât privește litiaza coledociană, această metoda reprezintă standardul de aur în diagnosticul
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA BUCUR, ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Science/92056_a_92551]
-
acestora, constituind triada Charcot, și secvențialitatea lor sunt foarte relevante pentru dg. de angiocolită secundară obstrucției de CBP. În fapt, diagnosticul diferențial și pozitiv presupune elucidarea cauzelor obstrucției CBP, la o pacientă colecistectomizată. Cauzele obstrucției CBP sunt: obstacole în pancreas, duoden sau sfincter Oddi. Prin ERCP s-au exclus pancreatite, neo de pancreas, tumori de CBP, obstrucție prin paraziți și s-a evidențiat papila plată, anomalie ce a favorizat staza. EVOLUȚIE. COMPLICAȚII. PROGNOSTIC Evoluția în majoritatea angiocolitelor este spre vindecare, după
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA BUCUR, ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Science/92056_a_92551]
-
malformație de papilă (papilă plată beantă) cu permeabilitate parțial conservată, ce a favorizat litogeneza. 3. Prezența aerobiliei care sugera o posibilă fistulă biliodigestivă se explică, în cazul prezentat, prin conservarea parțială a permeabilității papilei ce a permis migrarea aerului din duoden în coledoc. Evoluția a fost favorabilă și fără afectare pancreatică, concomitentă cazului. CAZUL 2 Pacientul DR, în vârstă de 77 ani, din mediu urban, s-a prezentat pe data de 19 februarie 2009 în clinica noastră pentru: dureri epigastrice violente
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA BUCUR, ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Science/92056_a_92551]
-
în grăsimi favorizează refluxul gastroesofagian. După masă, este bine să faceți mișcare sau măcar să stați în picioare. În poziția culcat, conținutul stomacului revine în esofag. O endoscopie digestivă superioară este cea mai bună metodă de a examina esofagul, stomacul și duodenul. Medicul poate vedea ulcerațiile, inflamațiile, tumorile, sau sângerările. În timpul intervenției se poate face biopsie, pot fi îndepărtați polipii și se pot trata hemoragiile de la acest nivel. Endoscopia descoperă afecțiuni care nu sunt puse în evidență de explorarea radiologică și uneori
Ce riscă băutorii de whisky cu gheaţă, dacă mai şi fumează - VIDEO () [Corola-journal/Journalistic/69878_a_71203]
-
recente de EHPVO nu se dezvoltă colaterale și nici cavernom. b. EHPVO cronică - se prezintă ca episoade de HDS prin efracția varicelor; - varicele gastrice sunt prezente la aproximativ 1/3 din cazuri. Varicele fundice sângerează sever; - sunt frecvente varicele ectopice: duoden, regiunea anorectală, tract biliar și vezicula biliară și se pot manifesta ca sângerări digestive obscure, sângerări rectale și obstrucție biliară; - splenomegalia este foarte frecventă; - o proporție de copii cu retard de dezvoltare; - prezentare foarte rară este ca hipersplenism, ascită și
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Journalistic/92032_a_92527]
-
încerc să-mi dezdoi spinarea, vertebrele zbârnâie și revin cu greu la locul lor. O durere înfundată, apărută în tâmple, începe să mi se plimbe prin tot corpul, escaladează spre cerebel, alunecă-n stomac, unde mă scurmă aciditatea, circulă prin duoden, zgândărind vreo două zgaibe pe-acolo și se instalează în rotule. Tocmai când două cupluri se încolăceau, se răsuceau, se înnodau și se deznodau ca o sfoară marinărească, în mijlocul unui ring improvizat, la-la-la-ala-la, săreau de pe un picior pe altul, parcă
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1987_a_3312]
-
mai tare. Pe covorul roșu cu albastru, domnul Whittier se răsucește până rămâne întins pe burtă. Răsuflă scurt și iute ca un câine. — E din cauza diafragmei, spune Sfântul Fără-Mațe. Mâncarea i se umflă în stomac, absorbind deja lichidele și blocând duodenul la celălalt capăt. Cele zece porții de Tetrazzini se întind în sus, comprimându-i diafragma, împiedicând plămânii să inspire. În timp ce spune toate astea, Sfântul Fără-Mațe continuă să mănânce cu mâna din propria pungă argintie. Mestecă și vorbește în același timp
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1877_a_3202]
-
Sfântul Fără-Mațe, o infecție a peretelui cavității. În versiunea noastră cinematografică, Sfântul Fără-Mațe e înalt, cu nasul drept și ochelari cu ramă groasă. Are o claie de păr gros, dezordonat. Pe piept îi atârnă un stetoscop în timp ce rostește cuvinte precum duoden și peritoneu. Nu cu gura plină. În film, întinde o mână cu palma în sus, și cere: „Scalpel!”. În versiunea bazată-pe-o-poveste-adevărată, fierbem apă. Îi dăm domnului Whittier să bea înghițituri de coniac, să muște un glonț. Îi tamponăm Sfântului fruntea
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1877_a_3202]
-
să urle delirând. Domnul Whittier o să fie alb ca varul; ascuns după degetele rășchirate, o să spună că vine diavolul după el. O să țipe după ajutor. O să intre în comă. Și-o să moară. Sfântul Fără-Mațe, cu termenii lui complicați despre peritoneu, duoden, esofag, o să știe el cum se numește oficial ce s-a întâmplat. În versiunea noastră, îngenunchem lângă patul domnului Whittier, să ne rugăm pentru el. Săracii de noi, nevinovați, flămânzi și închiși aici, dar rugându-ne totuși pentru sufletul tartorului
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1877_a_3202]
-
Potrivit lui CT Popescu, acest "băiat cu barbete și părul erecte în cap" se încordează în fălci pentru a scoate "triluri de bibiloi sugrumat". „E muncă în toată regula acolo, de la mărul lui Adam în sus, poate și diafragma, stomacul și duodenul își aduc aportul la canoneala asta de subțire. Cred că numele de familie al său ține de predestinare. Pare că la capătul acestei desfășurări sonore ar trebui să rezulte un ou”, a adăugat ironic CTP. În opinia editorialistului de la gandul
C.T. Popescu, în ipostază inedită. Ascultă cum îl imită pe Cezar Ouatu by Cristina Alexandrescu () [Corola-journal/Journalistic/79610_a_80935]
-
doppler transcranian al vaselor cerebrale şi tehnici derivate neurologie, neurologie pediatrică 5 colposcopia obstetrică-ginecologie 6 monitorizare hemodinamică prin metoda bioimpedanţei toracice cardiologie, medicină internă, nefrologie D. Proceduri diagnostice de complexitate superioară : punctaj 100 puncte 1 endoscopie digestivă superioară (esofag, stomac, duoden) cu sau fără biopsie, după caz gastroenterologie, alte specialităţi clinice pentru care medicii trebuie să facă dovada deţinerii competenţei/ atestatului de studii complementare 2 endoscopie digestivă inferioară (rect, sigmoid, colon) cu sau fără biopsie, după caz gastroenterologie, alte specialităţi clinice
ANEXĂ din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253536]
-
Proceduri majore pe intestinul subtire si gros cu CC catastrofale 4,4356 11,65 1,00 239 6 C G1022 Proceduri majore pe intestinul subtire si gros fara CC catastrofale 2,1359 9,17 1,00 240 6 C G1031 Proceduri la nivelul stomacului, esofagului si duodenului cu stare maligna 5,0909 11,18 2,00 241 6 C G1032 Proceduri la nivelul stomacului, esofagului si duodenului fara stare malignam cu CC catastrofale sau severe 3,8182 7,52 1,00 242 6 C G1033 Proceduri la nivelul stomacului, esofagului si duodenului fara
ANEXĂ din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253536]
-
Proceduri majore pe intestinul subtire si gros fara CC catastrofale 2,1359 9,17 1,00 240 6 C G1031 Proceduri la nivelul stomacului, esofagului si duodenului cu stare maligna 5,0909 11,18 2,00 241 6 C G1032 Proceduri la nivelul stomacului, esofagului si duodenului fara stare malignam cu CC catastrofale sau severe 3,8182 7,52 1,00 242 6 C G1033 Proceduri la nivelul stomacului, esofagului si duodenului fara stare maligna fara CC catastrofale sau severe 1,3672 4,56 1,00 243 6 C G1041 Aderente peritoneale varsta
ANEXĂ din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253536]
-
si duodenului cu stare maligna 5,0909 11,18 2,00 241 6 C G1032 Proceduri la nivelul stomacului, esofagului si duodenului fara stare malignam cu CC catastrofale sau severe 3,8182 7,52 1,00 242 6 C G1033 Proceduri la nivelul stomacului, esofagului si duodenului fara stare maligna fara CC catastrofale sau severe 1,3672 4,56 1,00 243 6 C G1041 Aderente peritoneale varsta >49 cu CC 2,8920 6,84 1,00 244 6 C G1042 Aderente peritoneale varsta >49 sau cu CC 1,7579 4,95 1,00 245 6
ANEXĂ din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253536]
-
păr, făinuri proteice, ape reziduale, culturi bacteriene izolate de laboratoarele teritoriale Examen bacteriologic 160 102 165 Bacteriologie Detecția prin examen microscopic direct a Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis Fecale proaspete, fragmente de intestin recoltate de pe toată lungimea sa, de la duoden la rect, limfonoduri mezenterice Examen microscopic direct 133 41 166 Bacteriologie Izolarea și identificarea fenotipică a speciilor din genul Brucella Probe de material seminal, secreții cervico-vaginale, sânge prelevat pe anticoagulant în stadiul acut al bolii (perioada febrilă), urină, secreții conjunctivale
ANEXE din 20 martie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/267347]
-
ape reziduale, culturi bacteriene Examen bacteriologic 405 91 Bacteriologic Conduita diagnosticului bacteriologic în infecțiile produse de germeni din genul Mycobacterium Probe de limfonoduri, organe, secreții și excreții, fecale proaspete, fragmente de intestin recoltate de pe toată lungimea sa, de la duoden la rect, limfonoduri mezenterice Examen bacteriologic 1172 92 Bacteriologic Izolarea și identificarea speciilor patogene pentru animale, din genul Streptococcus Set de organe, țesuturi, lichide puncție, secreții, excreții, etc. Examen bacteriologic 324 93 Bacteriologic Izolarea și identificarea speciilor patogene pentru animale
ANEXE din 20 martie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/267347]
-
păr, făinuri proteice, ape reziduale, culturi bacteriene izolate de laboratoarele teritoriale Examen bacteriologic 148 94 165 Bacteriologie Detecția prin examen microscopic direct a Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis Fecale proaspete, fragmente de intestin recoltate de pe toată lungimea sa, de la duoden la rect, limfonoduri mezenterice Examen microscopic direct 123 38 166 Bacteriologie Izolarea și identificarea fenotipică a speciilor din genul Brucella Probe de material seminal, secreții cervico-vaginale, sânge prelevat pe anticoagulant în stadiul acut al bolii (perioada febrilă), urină, secreții conjunctivale
ANEXE din 15 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/254443]
-
ape reziduale, culturi bacteriene Examen bacteriologic 374 91 Bacteriologie Conduita diagnosticului bacteriologic în infecțiile produse de germeni din genul Mycobacterium Probe de limfonoduri, organe, secreții și excreții, fecale proaspete, fragmente de intestin recoltate de pe toată lungimea sa, de la duoden la rect, limfonoduri mezenterice Examen bacteriologic 1082 92 Bacteriologie Izolarea și identificarea speciilor patogene pentru animale, din genul Streptococcus Set de organe, țesuturi, lichide puncție, secreții, excreții, etc. Examen bacteriologic 299 93 Bacteriologie Izolarea și identificarea speciilor patogene pentru animale
ANEXE din 15 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/254443]
-
Cura chirurgicală a herniei inghinale J12604 Cura chirurgicală a herniei inghinale bilaterale 683,43 60 Endoscopie digestivă superioară J00101 Esofagoscopia flexibilă 430,65 61 Endoscopie digestivă superioară cu biopsie J01202 Esofagoscopia cu biopsie 556,68 62 Endoscopie digestivă superioară J13901 Panendoscopia până la duoden 430,65 63 Endoscopie digestivă superioară J13903 Panendoscopia până la ileum 430,65 64 Endoscopie digestivă superioară cu biopsie J14201 Panendoscopia până la duoden cu biopsie 556,68 65 Endoscopie digestivă superioară cu biopsie J14202 Endoscopia ileală cu biopsie 556,68 66 Terapia chirurgicală
ANEXE din 22 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/263638]