47 matches
-
care necesită sedanalgezie i.v.) 2.1.1.1. Litotriția extracorporeală cu unde de șoc sub sedanalgezie i.v. (spitalizare de zi sau continuă) 2.1.1.2. Litotriția/litolopaxia endoscopică sub rahianestezie (spitalizare continuă): 2.1.1.2. 1. Nefrolitotomie/paxie percutanată 2.1.1.2.2. Litotriție/paxie prin ureterorenoscopie retrogradă 2.1.1.2.3. Litotritie/paxie prin ureterorenoscopie anterogradă 2.1.1.2.4. Rezecția parțială a ureterocelului secundar și fragmentare/extragerea calculului din ureterocel 2.1
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227629_a_228958]
-
din ureterocel 2.1.1.3. Chirurgie deschisă sub anestezie generală cu IOT sau radianestezie (spitalizare continuă): 2.1.1.3.1. Pielolitotomie 2.1.1.3.2. Calicopielolitotomie 2.1.1.3.3. Calicopielocalicolitotomie 2.1.1.3.4. Nefrolitotomie nereglată 2.1.1.3.5. Nefrolitotomie reglată 2.1.1.3.6. Nefrolitotomie anatrofică cu clampare pedicul renal și refrigerație locală 2.1.1.3.7. Pielo- și nefrolitotomie 2.1.1.3.8. Nefrectomie parțială 2.1.1
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227629_a_228958]
-
deschisă sub anestezie generală cu IOT sau radianestezie (spitalizare continuă): 2.1.1.3.1. Pielolitotomie 2.1.1.3.2. Calicopielolitotomie 2.1.1.3.3. Calicopielocalicolitotomie 2.1.1.3.4. Nefrolitotomie nereglată 2.1.1.3.5. Nefrolitotomie reglată 2.1.1.3.6. Nefrolitotomie anatrofică cu clampare pedicul renal și refrigerație locală 2.1.1.3.7. Pielo- și nefrolitotomie 2.1.1.3.8. Nefrectomie parțială 2.1.1.3.9. Ureterolitotomie lombară 2.1.1
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227629_a_228958]
-
radianestezie (spitalizare continuă): 2.1.1.3.1. Pielolitotomie 2.1.1.3.2. Calicopielolitotomie 2.1.1.3.3. Calicopielocalicolitotomie 2.1.1.3.4. Nefrolitotomie nereglată 2.1.1.3.5. Nefrolitotomie reglată 2.1.1.3.6. Nefrolitotomie anatrofică cu clampare pedicul renal și refrigerație locală 2.1.1.3.7. Pielo- și nefrolitotomie 2.1.1.3.8. Nefrectomie parțială 2.1.1.3.9. Ureterolitotomie lombară 2.1.1.3.10. Ureterolitotomie iliacă 2.1.1
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227629_a_228958]
-
1.1.3.3. Calicopielocalicolitotomie 2.1.1.3.4. Nefrolitotomie nereglată 2.1.1.3.5. Nefrolitotomie reglată 2.1.1.3.6. Nefrolitotomie anatrofică cu clampare pedicul renal și refrigerație locală 2.1.1.3.7. Pielo- și nefrolitotomie 2.1.1.3.8. Nefrectomie parțială 2.1.1.3.9. Ureterolitotomie lombară 2.1.1.3.10. Ureterolitotomie iliacă 2.1.1.3.11. Ureterolitotomie pelvină Proceduri auxiliare: 2.1.1 3.12. Drenaj ureteral intern (sondă autostatică
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227629_a_228958]
-
20 9. Adenomectomia transvezicală 30 10. Amputația peniană 3 11. Emasculația 2 12. Cura fistulei vezico-vaginale 5 13. Rezecția transuretrală a prostatei 100 14. Rezecția transuretrală a vezicii 100 15. Litotriția calculului vezical 15 16. Uretrotomia optică internă 30 17. Nefrolitotomia percutanată 20 18. Ureteroscopia retrogradă 20 19. Litotriție extracorporeală 50 20. Suprarenalectomia (clasic și laparoscopic) 5 21. Realizarea abordului retroperitoneoscopic pentru entități patologice urologice 10 22. Uretroplastia în 2 timpi 5 Stagiul de Explorare urodinamică 2 săpt. În cadrul stagiului de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
20 9. Adenomectomia transvezicală 30 10. Amputația peniană 3 11. Emasculația 2 12. Cura fistulei vezico-vaginale 5 13. Rezecția transuretrală a prostatei 100 14. Rezecția transuretrală a vezicii 100 15. Litotriția calculului vezical 15 16. Uretrotomia optică internă 30 17. Nefrolitotomia percutanată 20 18. Ureteroscopia retrogradă 20 19. Litotriție extracorporeală 50 20. Suprarenalectomia (clasic și laparoscopic) 5 21. Realizarea abordului retroperitoneoscopic pentru entități patologice urologice 10 22. Uretroplastia în 2 timpi 5 Stagiul de Explorare urodinamică 2 săpt. În cadrul stagiului de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
20 9. Adenomectomia transvezicală 30 10. Amputația peniană 3 11. Emasculația 2 12. Cura fistulei vezico-vaginale 5 13. Rezecția transuretrală a prostatei 100 14. Rezecția transuretrală a vezicii 100 15. Litotriția calculului vezical 15 16. Uretrotomia optică internă 30 17. Nefrolitotomia percutanată 20 18. Ureteroscopia retrogradă 20 19. Litotriție extracorporeală 50 20. Suprarenalectomia (clasic și laparoscopic) 5 21. Realizarea abordului retroperitoneoscopic pentru entități patologice urologice 10 22. Uretroplastia în 2 timpi 5 Stagiul de Explorare urodinamică 2 săpt. În cadrul stagiului de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/219526_a_220855]
-
20 9. Adenomectomia transvezicală 30 10. Amputația peniană 3 11. Emasculația 2 12. Cura fistulei vezico-vaginale 5 13. Rezecția transuretrală a prostatei 100 14. Rezecția transuretrală a vezicii 100 15. Litotriția calculului vezical 15 16. Uretrotomia optică internă 30 17. Nefrolitotomia percutanată 20 18. Ureteroscopia retrogradă 20 19. Litotriție extracorporeală 50 20. Suprarenalectomia (clasic și laparoscopic) 5 21. Realizarea abordului retroperitoneoscopic pentru entități patologice urologice 10 22. Uretroplastia în 2 timpi 5 Stagiul de Explorare urodinamică 2 săpt. În cadrul stagiului de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/219530_a_220859]
-
20 9. Adenomectomia transvezicală 30 10. Amputația peniană 3 11. Emasculația 2 12. Cura fistulei vezico-vaginale 5 13. Rezecția transuretrală a prostatei 100 14. Rezecția transuretrală a vezicii 100 15. Litotriția calculului vezical 15 16. Uretrotomia optică internă 30 17. Nefrolitotomia percutanată 20 18. Ureteroscopia retrogradă 20 19. Litotriție extracorporeală 50 20. Suprarenalectomia (clasic și laparoscopic) 5 21. Realizarea abordului retroperitoneoscopic pentru entități patologice urologice 10 22. Uretroplastia în 2 timpi 5 Stagiul de Explorare urodinamică 2 săpt. În cadrul stagiului de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237659_a_238988]
-
puțin costisitoare, ocupă spațiu mai mic și sunt adaptate pentru a corespunde unor localizări renale și ureterale diverse și unor durități variabile, precizate sau presupuse, ale calculilor, a contribuit la înmulțirea progresivă a utilizării lor. În același timp, instrumentarul de nefrolitotomie percutană și transuretrală rigid și flexibil, a fost progresiv perfecționat, încât, în prezent, dotarea cu această aparatură permite înlăturarea majorității calculilor urinari, în primul rând al celor renali și ureterali, inclusiv a unor calculi coraliformi și ureterali pelvini, inclusiv la
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament. by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
stază urinară, în același timp. În categoria calculilor pentru tratamentul cărora chirurgia rămâne indicată într-un număr de cazuri, se află și calculii coraliformi, care ocupă cavitățile renale în totalitate. Numeroase publicații demonstrează și posibilitatea înlăturării acestor calculi prin combinarea nefrolitotomiei percutane cu litotriția extracorporeală și metodele instrumentale endoscopice, percutane sau transureterale. Desigur, este de preferat ca eliminarea calculilor să se realizeze spontan, pe cale naturală, ori de câte ori aceasta este de așteptat. După cum se știe, diamentrul unui ureter normal este de aproximativ 3
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament. by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
pentru claritatea expunerii. În cele ce urmează prezentăm pe scurt noile mijloace de tratament nechirurgical al calculilor, subliniind că, în general, peste 90% din calculi sunt în prezent înlăturați cu unul din aceste mijloace de tratament (L.E.C. - litotriția extracorporeală; N.L.P. - nefrolitotomia percutană; U.S. - ureteroscopia) și, în consecință, numărul de intervenții chirurgicale a scăzut progresiv în raport și cu dotarea variabilă cu aparatură și instrumentar a serviciilor de specialitate, în unele locuri ajungându-se la 2% (Y. Tuchsmid, S. Roher și F.
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament. by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
60% din cazuri și cu litoclast EMS cu fragmentare totală în 90% din cazuri. Importanța cunoașterii compoziției chimice și a structurii calculilor a crescut progresiv în ultimii ani, o dată cu introducerea litotriției extracorporeale și a endourologiei pe cale naturală (ureteroscopie) sau percutană (nefrolitotomie percutană) și o dată cu creșterea posibilităților de a se recunoaște factorii de risc litiazic pe baza unor noi examene de laborator îndrumate de observația clinică și de rezultatul examenului calculului. Cunoașterea compoziției calculilor a început în 1776 [162] cu identificarea acidului
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament. by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
creșteri a morbidității litiazice urinare pot fi atribuite atât îmbunătățirii alimentației începând din 1990, cât și înmulțirii numărului de internări în spitale pentru tratamentul acesteia, înmulțire datorată introducerii în acești ani a noilor metode de tratament urologic: litotriție extracorporeală (L.E.C.), nefrolitotomia percutană (N.L.P.C.), ureteroscopie (U.S.). Așa cum o ilustrează lucrările publicate în România, între care și acelea ale Clinicii de Urologie de la Spitalul Clinic Prof. Dr. Th. Burghele, începând din 1993, în cele mai multe cazuri problemele puse de litaza reno-ureterală au fost rezolvate
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament. by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
acest fel de litiază, din care 60 de sex feminin și 25 de sex masculin. Vârsta acestora este între 7 și 77 de ani, cu maximum de frecvență între 20 și 50 de ani. Au fost efectuate 6 nefrectomii, 17 nefrolitotomii - din care 7 iterative, 61 de pielolitotomii - din care 5 iterative și 1 N.L.P.C. în octombrie 1993, având în vedere că instrumentarul necesar a fost inclus în dotarea clinicii în acest an. Localizarea calculilor moi a fost exclusiv renală în
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament. by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
spălarea cavităților renale cu ser fiziologic sau - mai rareori - cu ser bicarbonatat. Numai de trei ori breșa de pielolitotomie sau de nefrotomie a fost suturată fără drenajul cavităților renale. În general, instalarea drenajului temporar al acestor cavități în cadrul pielo- sau nefrolitotomiilor efectuate în cazurile noastre, ilustrează recunoașterea imposibilității de înlăturare în totalitate a calculului moale. Tratamentul acestor calculi, deja relatat în capitolul de litiază fosfatică, urmărește înlăturarea în totalitate a calculului, corectarea unei eventuale anomalii, cauză de stază în calea urinară
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament. by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
tratament medical al litiazei renale; - tratament chirurgical (minim invaziv sau invaziv) al litiazei renale, al chisturilor renale sau hepatice complicate; - puncționare transcutană ecoghidată cu evacuare și sclerozare a chisturilor, complicate prin infecție sau hemoragie, intervenție laparoscopică - marsupializarea chisturilor, litotriție extracorporeală, nefrolitotomie, nefrectomie. Bibliografie HYPERLINK "http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=pubmed&cmd=Search&itool=pubmed Abstract&term=%22Ong+AC%22%5BAuthor%5D" \o "Click to search for citations by this author." Ong AC, HYPERLINK "http://www.ncbi.nlm
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
IMAGISTIC ÎN LITIAZA RENO-URETERALĂ Imagistica În litiază reprezintă puntea de legătură dintre diagnostic și tratament deoarece cuvântul de ordine În această patologie este localizarea calculului. Dacă diagnosticul calculului este echografic și urografic reperajul pentru litotriție este tot echografic și fluoroscopic. Nefrolitotomia percutană presupune un abord În care puncția echografică și ureteropielografia sunt esențiale. La ureteroscopie opacefierea retrogradă a ureterului și a sistemului pielocaliceal este condiția inserției firului ghid, a sondei ureterale și a ureteroscopului. În toate procedurile menționate tehnologia imagistică este
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
parenchimului renal (hidronefroză gradul III); - este deosebit de utilă În cazul În care rinichiul este mut urografic! - permite supravegherea periodică a pacienților cu risc de recidivă; - permite diagnosticarea rapidă a unei complicații apărute după litotriție extracorporeală (de exemplu, hematom subcapsular) sau nefrolitotomie percutanată (colecție perirenală). Limitele metodei sunt reprezentate de:imposibilitatea vizualizării calculilor ureterali (lombari inferiori, iliaci, pelvini, până aproape de joncțiunea uretero-vezicală); - imposibilitatea de a oferi informații directe cu privire la funcția renală; - vizualizarea dificilă a calculilor mici sau a celor ureterali, care nu
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
substituienți de plasmă. - La nevoie masaj toracic extern Împreună cu respirație artificială. Dacă opacitățile remarcate anterior pe renala simplă, sunt În afara sistemului colector renal, Înseamnă că nu sunt calculi, cu excepția unor situații cu totul excepționale, când fragmente de calcul prelucrate prin nefrolitotomie percutană sau prin extragere chirurgicală nu au fost "scăpate" În spațiul perirenal (cu ocazia unor intervenții anterioare). Se constată de multe ori că "piatra" ia forma sistemului pielic În care se găsește. Această constatare este valabilă mai ales În cazul
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
pacientul să stea cât mai mult la pat, deplasările, mai ales pe scări, provocând trepidații care stimulează peristaltica ureterală. CAPITOLUL XII TRATAMENTUL DE EXPULZIE Indiferent de compoziție, calculii de mici dimensiuni (3-4mm) sau fragmentele rezultate În urma litotriției extracorporeale, ureteroscopiei sau nefrolitotomiei percutanate au toate șansele să se elimine spontan, chiar dacă sunt În rinichi sau ureter. Deși sunt voci care spun că cea mai mică dimensiune a unui calcul ca să se oprească pe ureter (În drumul spre vezică) este de 2mm, Înclin
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
mare la ROWATINEX (81%) decât la placebo (59%). Am utilizat În ultimele luni un medicament care are o compoziĠie foarte asemănătoare ROWATINEX-ului : URINEX. L-am recomandat În acelaúi scop al facilitării eliminării fragmentelor rezultate În urma litotriĠiei extracorporeale, ureteroscopiei sau nefrolitotomiei percutanate, preferând iniĠial pacienĠii vechi eliminatori de calculi. Pe baza chestionarelor cu care pacienĠii s-au prezentat la control am constat o eficacitate la fel de bună a URINEX-ului , În condiĠiile În care disconfortul digestiv a fost semnificativ mai mic comparativ
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
litotriția extracorporeală, ureteroscopia, urmată fie de plasarea unei sonde ureterale până În bazinet pentru menținerea căii utreterale libere În cazul calculilor ureterali blocanți și apoi fragmentarea lor prin ESWL, fie urmată de litotriție intracorporeală. Nefrostomia percutanată urmată sau nu imediat de nefrolitotomie este o altă procedură urologică mai puțin invazivă În tratamentul calculilor renali voluminoși, coraliformi. Pentru procedurile cistoscopice de scurtă durată, anestezia locală topică cu 5-10ml gel de Xilocaină 2%, introdus În uretră Înainte de procedură este suficientă pentru ca pacientul să nu
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
medicament ce ar putea fi folosit cu succes ar putea fi Se mai pot utiliza aplicațiile topice folosind creme cu anestezice locale tip EMLA, dar aceste creme anestezice nu le avem Încă la dispoziție. Procedurile renale percutanate: nefrostomia percutanată și nefrolitotomia percutanată permit diagnosticul și tratamentul calculozei renale cu vizualizarea și extragerea calculilor după eventuala sfărâmare a acestora, drenajul infecției secundare calculilor blocanți. Dacă simpla puncție și drenaj percutanat al sistemului pielo-caliceal se poate efectua cu anestezie locală și intravenoasă, În
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]