119 matches
-
Tratamentul accidentelor și complicațiilor locale ale anesteziei loco-regionale 4. Extracția dinților temporari și permanenți 5. Tratamentul accidentelor și complicațiilor locale ale extracției dentare 6. Rezecția apicală la dinții frontali și laterali 7. Amputația, premolarizarea și hemisecția 8. Extracții alveoloplastice 9. Osteotomie transmaxilară 10. Chiuretaj periapical 11. Replantări și transplantări dentare 12. Tratamentul chirurgical al parodontopatiilor marginale cronice 13. Tratamentul chirurgical preprotetic și preimplantar 14. Tratamentul implanto-protetic 15. Elevația mucoasei sinuzale și mărirea distanței subsinuzale (lifting sinus) 16. Tratamentul incluziei dentare și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/197607_a_198936]
-
general care contraindică intervenția chirurgicală; 4. refuzul intervenției chirurgicale de către pacient. b. tumorile în T3 extinse posterior spre baza limbii, fără interesarea periostului sau osului mandibular RECOMANDARE [Grad C] ■ se recomandă extirparea leziunii cu margini libere negative cu abord prin osteotomia laterală a corpului mandibular; reconstrucția defectului se poate face prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță ■ se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali evidarea cervicală la 3-4 săptămâni de la intervenția pentru tumora primară, dacă abordul este pe cale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
TUMORILE MALIGNE ALE TEGUMENTELOR CAPULUI ȘI GÂTULUI 14.12.1. - CARCINOMUL BAZOCELULAR RECOMANDARE [Grad B] ● se recomandă extirparea chirurgicală: va include margini libere negative de minim 1 cm atât în suprafață cât și în profunzime () invazia structurilor osoase subiacente implică osteotomie cu ostectomie () criteriile fizionomice nu vor prevala în fața exciziei cu margini libere negative ● se recomandă reconstrucția defectului se poate face prin închidere primară sau prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță ● se recomandă ca atitudine față de limfonoduli
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
de la distanță ● se recomandă ca atitudine față de limfonoduli expectativa 14.12.2. - CARCINOMUL SPINOCELULAR RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă extirparea chirurgicală cu margini libere de minim 2 cm atât în suprafață cât și în profunzime () invazia structurilor osoase subiacente implică osteotomie cu ostectomie () criteriile fizionomice nu vor prevala în fața exciziei cu margini libere negative ● se recomandă reconstrucția defectului prin închidere primară sau prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță ● se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: se preferă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
Tratament ortodontic prechirurgical, realizat de medicul ortodont; 3) Tratament chirurgical, realizat de chirurgul oro-maxilo-facial; 4) Tratament ortodontic post-chirurgical, realizat de medicul ortodont; 5) Tratamente asociate, în colaborare interdisciplinară cu medici specialiști ORL, chirurgie plastică, psiholog etc. Principial se recomandă practicarea osteotomiei mandibulei, fie pentru avansare sau retrudare. În cazul maxilarului se recomandă osteotomia de tip LeFort I, pentru repoziționarea acestuia. 17.4. - TRATAMENTUL ANOMALIILOR INDIVIDUALIZAT ÎN FUNCȚIE DE FORMA CLINICĂ 17.4.1. ANOMALIILE ÎN PLAN SAGITAL ANOMALII DE CLASA A III-A
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
chirurgul oro-maxilo-facial; 4) Tratament ortodontic post-chirurgical, realizat de medicul ortodont; 5) Tratamente asociate, în colaborare interdisciplinară cu medici specialiști ORL, chirurgie plastică, psiholog etc. Principial se recomandă practicarea osteotomiei mandibulei, fie pentru avansare sau retrudare. În cazul maxilarului se recomandă osteotomia de tip LeFort I, pentru repoziționarea acestuia. 17.4. - TRATAMENTUL ANOMALIILOR INDIVIDUALIZAT ÎN FUNCȚIE DE FORMA CLINICĂ 17.4.1. ANOMALIILE ÎN PLAN SAGITAL ANOMALII DE CLASA A III-A ANGLE STANDARD [Grad A] Intervențiile chirurgicale pentru anomaliile de clasa a III
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
genioplastia cu avansare 17.4.2. ANOMALIILE ÎN PLAN VERTICAL ANOMALII ÎN PLAN VERTICAL PRIN DEFICIT MAXILAR STANDARD [Grad A] Intervenția chirurgicală trebuie să realizeze rotația inferioară a maxilarului până în poziția optimă ("dezimpactare") și dacă este necesar avansarea, printr-o osteotomie tip Le Fort I. ANOMALII ÎN PLAN VERTICAL PRIN EXCES MAXILAR STANDARD [Grad A] Intervenția chirurgicală trebuie să realizeze poziționarea superioară a maxilarului ("impactare"), cu/fără repoziționarea acestuia, printr-o osteotomie tip Le Fort I . ANOMALII ÎN PLAN VERTICAL PRIN
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
optimă ("dezimpactare") și dacă este necesar avansarea, printr-o osteotomie tip Le Fort I. ANOMALII ÎN PLAN VERTICAL PRIN EXCES MAXILAR STANDARD [Grad A] Intervenția chirurgicală trebuie să realizeze poziționarea superioară a maxilarului ("impactare"), cu/fără repoziționarea acestuia, printr-o osteotomie tip Le Fort I . ANOMALII ÎN PLAN VERTICAL PRIN TULBURĂRI DE CREȘTEREA MANDIBULEI STANDARD [Grad A] Intervenția chirurgicală trebuie practicată bimaxilar. Dacă este necesar, trebuie să se realizează și genioplastia cu retropoziționare 17.4.3. ANOMALIILE ÎN PLAN TRANSVERSAL COMPRESIA
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
MANDIBULEI STANDARD [Grad A] Intervenția chirurgicală trebuie practicată bimaxilar. Dacă este necesar, trebuie să se realizează și genioplastia cu retropoziționare 17.4.3. ANOMALIILE ÎN PLAN TRANSVERSAL COMPRESIA DE MAXILAR STANDARD [Grad A] Intervenția chirurgicală trebuie să fie de tip: ● osteotomie de tip Le Fort I asociată cu osteotomie sagitală de maxilar (expansiune maxilară asistată chirurgical) ● osteotomie de tip Le Fort I segmentară ASIMETRII ÎN PLAN TRANSVERSAL STANDARD [Grad A] Intervenția chirurgicală trebuie să asigure avansarea sau retrudarea inegală a fragmentelor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
bimaxilar. Dacă este necesar, trebuie să se realizează și genioplastia cu retropoziționare 17.4.3. ANOMALIILE ÎN PLAN TRANSVERSAL COMPRESIA DE MAXILAR STANDARD [Grad A] Intervenția chirurgicală trebuie să fie de tip: ● osteotomie de tip Le Fort I asociată cu osteotomie sagitală de maxilar (expansiune maxilară asistată chirurgical) ● osteotomie de tip Le Fort I segmentară ASIMETRII ÎN PLAN TRANSVERSAL STANDARD [Grad A] Intervenția chirurgicală trebuie să asigure avansarea sau retrudarea inegală a fragmentelor. Dacă este necesar, trebuie să se asocieze osteotomii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
și genioplastia cu retropoziționare 17.4.3. ANOMALIILE ÎN PLAN TRANSVERSAL COMPRESIA DE MAXILAR STANDARD [Grad A] Intervenția chirurgicală trebuie să fie de tip: ● osteotomie de tip Le Fort I asociată cu osteotomie sagitală de maxilar (expansiune maxilară asistată chirurgical) ● osteotomie de tip Le Fort I segmentară ASIMETRII ÎN PLAN TRANSVERSAL STANDARD [Grad A] Intervenția chirurgicală trebuie să asigure avansarea sau retrudarea inegală a fragmentelor. Dacă este necesar, trebuie să se asocieze osteotomii modelante ale bazilarei mandibulare 18. TRATAMENTUL DESPICĂTURILOR LABIO-MAXILO-PALATINE
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
osteotomie sagitală de maxilar (expansiune maxilară asistată chirurgical) ● osteotomie de tip Le Fort I segmentară ASIMETRII ÎN PLAN TRANSVERSAL STANDARD [Grad A] Intervenția chirurgicală trebuie să asigure avansarea sau retrudarea inegală a fragmentelor. Dacă este necesar, trebuie să se asocieze osteotomii modelante ale bazilarei mandibulare 18. TRATAMENTUL DESPICĂTURILOR LABIO-MAXILO-PALATINE 18.1. - PRINCIPII GENERALE DE TRATAMENT RECOMANDARE [Grad B] Se recomandă tratamentul complex, interdisciplinar: ● chirurgie Oro-Maxilo-Facială ● ortodonție ● pediatrie ● psiho-logopedie 18.2. - TRATAMENTUL CHIRURGICAL a. Plastia buzei / palatului primar RECOMANDARE [Grad C] ● momentul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
cutanate alunecate din vecinătate; OPȚIUNE [Grad C] ● poate fi luata în considerare dezinserția mușchilor maseteri și pterigoidian intern, în cazurile de scleroză cicatricială a acestora; OPȚIUNE [Grad C] ● poate fi luata în considerare secționarea inserției mușchilor temporali de pe apofiza coronoidă / osteotomia apofizei coronoide STANDARD [Grad B] ● trebuie instituită mecanoterapia postoperatorie. 19.6. - ANCHILOZA TEMPORO-MANDIBULARĂ ANCHILOZA INTRACAPSULARĂ: RECOMANDARE [Grad B] ● se recomandă artroplastia ANCHILOZA EXTRACAPSULARĂ: STANDARD [Grad A] ● trebuie identificată și îndepărtată cauza; ● trebuie obligatoriu instituită mecanoterapie asociată cu fizioterapie 19.7
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
metode: ● Osteoplastia de adiție: poziționarea grefei pe suprafața zonei receptoare în vederea corectării înălțimii/lățimii crestei alveolare ● Osteoplastia de augmentare: inserarea grefei la nivelul unui defect osos sau cavitate osoasă ● Osteoplastia de interpoziție: poziționarea grefei între două fragmente osoase separate (prin osteotomie sau bone splitting) Recomandarea 7.23. Se pot utiliza următoarele categorii de materiale de adiție: Autogrefă = grefă recoltată de la același individ Alogrefă = grefă recoltată de la un individ din aceeași specie (din bănci de țesuturi) Heterogrefă = grefă recoltată de la alte specii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
Fracturi vertebrale cu instabilitate funcțională ● Complicații neurologice: stenoza de canal spinal, mielopatie, sindrom de coadă de cal. În funcție de simptomatologia și modificările specifice ale pacientului se pot practica mai multe tipuri de intervenție chirurgicală: - metode de realiniere osoasă pentru corecția deformării (osteotomie de închidere/ deschidere a coloanei, artrodeza fixată) - decompresie chirurgicală a rădăcinilor nervoase la nivelul coloanei vertebrale[35.36] 6. TRATAMENTUL MANIFESTĂRILOR EXTRASCHELETALE 1) Afectarea oculară Uveita anterioară este una dintre cele mai frecvente manifestări extrascheletale, apărând la până la 40% dintre
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228061_a_229390]
-
Fracturi vertebrale cu instabilitate funcțională ● Complicații neurologice: stenoza de canal spinal, mielopatie, sindrom de coadă de cal. În funcție de simptomatologia și modificările specifice ale pacientului se pot practica mai multe tipuri de intervenție chirurgicală: - metode de realiniere osoasă pentru corecția deformării (osteotomie de închidere/ deschidere a coloanei, artrodeza fixată) - decompresie chirurgicală a rădăcinilor nervoase la nivelul coloanei vertebrale[35.36] 6. TRATAMENTUL MANIFESTĂRILOR EXTRASCHELETALE 1) Afectarea oculară Uveita anterioară este una dintre cele mai frecvente manifestări extrascheletale, apărând la până la 40% dintre
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
și AINS Medicația topică Analgezice de tipul opioidelor ușoare II.2. SYSADAO (symptomatic slow acting drugs în osteoarthritis) II.3. Terapia intraarticulară II.3.1. Acid hialuronic II. 3.2. Corticosteroizi III. Tratament chirurgical III.1. Tehnici paleative III.2. Osteotomii III.3. Protezarea 6. MONITORIZAREA ACTIVITĂȚII BOLII 1. DATE GENERALE DEFINIȚIE Artroza (OA), cunoscută și sub numele de osteoarthritis, osteoarthrosis, sau reumatism degenerativ este o artropatie non-inflamatorie progresivă, invalidantă, caracterizată de degradarea până la dispariție a cartilajului articular, însoțită de remodelare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
contraindicate la cei cu fenomene de intolerantă; 7. SYSADOA (glucozamina și condroitin sulfat, diacereina, avocado și acidul hialuronic) au efect simptomatic și toxicitate scăzută; 8. corticosteroizi intraarticular se recomandă pacienților în puseu inflamator fără răspuns la analgezice sau AINS; 9. osteotomiile și alte procedee chirurgicale se indică la pacienții tineri cu OA simptomatică, mai ales în prezența displaziilor (varus, valgus); 10. proteza de șold și genunchi se indică la pacienții cu manifeste procese radiologice ce caracterizează evoluția OA și care prezintă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
pe cartilaj în cazul administrărilor abuzive. III. TRATAMENTUL CHIRURGICAL De-a lungul timpului numeroase eforturi au fost făcute pentru a ajuta articulația artrozică, așa încât se cunosc o serie de tehnici cu caracter paleativ (care aplicate înregistrează procente diferite de valabilitate), osteotomii și endoprotezarea. III.1. TEHNICI PALEATIVE ● debridarea articulară, tehnică inițiată de Magnusos constă din meniscectomie, îndepărtarea osteofitozei, abraziune articulară, eventual sinovectomie; această metodă în practică se combină cu stimularea medulară; ● spongializarea, care înseamnă (Ficat) excizia cartilajului deteriorat, cu rezultate bune
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
nivel condral și osteocondral ce contribuie la regenerare directă; ● grefe pericondrale și periostale; ● implant de condrocite autologe. Prin nicio tehnică și nicio metodologie nu s-a obținut formarea de neocartilaj similar în structură și funcții cu cel nativ. III.2. OSTEOTOMIA Are indicație la adultul tânăr displazic (gen varus sau valgus) (evidențe nivel III). III.3. TERAPIA DE PROTEZARE/ REPLACEMENT (evidențe nivel III) Endoprotezarea reprezintă modalitatea chirurgicală radicală ce elimină durerea și reface funcția segmentului. Consensul general pentru indicația de implantare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
general care contraindică intervenția chirurgicală; 4. refuzul intervenției chirurgicale de către pacient. b. tumorile în T3 extinse posterior spre baza limbii, fără interesarea periostului sau osului mandibular RECOMANDARE [Grad C] ■ se recomandă extirparea leziunii cu margini libere negative cu abord prin osteotomia laterală a corpului mandibular; reconstrucția defectului se poate face prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță ■ se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali evidarea cervicală la 3-4 săptămâni de la intervenția pentru tumora primară, dacă abordul este pe cale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
TUMORILE MALIGNE ALE TEGUMENTELOR CAPULUI ȘI GÂTULUI 14.12.1. - CARCINOMUL BAZOCELULAR RECOMANDARE [Grad B] ● se recomandă extirparea chirurgicală: va include margini libere negative de minim 1 cm atât în suprafață cât și în profunzime () invazia structurilor osoase subiacente implică osteotomie cu ostectomie () criteriile fizionomice nu vor prevala în fața exciziei cu margini libere negative ● se recomandă reconstrucția defectului se poate face prin închidere primară sau prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță ● se recomandă ca atitudine față de limfonoduli
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
de la distanță ● se recomandă ca atitudine față de limfonoduli expectativa 14.12.2. - CARCINOMUL SPINOCELULAR RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă extirparea chirurgicală cu margini libere de minim 2 cm atât în suprafață cât și în profunzime () invazia structurilor osoase subiacente implică osteotomie cu ostectomie () criteriile fizionomice nu vor prevala în fața exciziei cu margini libere negative ● se recomandă reconstrucția defectului prin închidere primară sau prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță ● se recomandă ca atitudine față de limfonodulii cervicali: se preferă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
Tratament ortodontic prechirurgical, realizat de medicul ortodont; 3) Tratament chirurgical, realizat de chirurgul oro-maxilo-facial; 4) Tratament ortodontic post-chirurgical, realizat de medicul ortodont; 5) Tratamente asociate, în colaborare interdisciplinară cu medici specialiști ORL, chirurgie plastică, psiholog etc. Principial se recomandă practicarea osteotomiei mandibulei, fie pentru avansare sau retrudare. În cazul maxilarului se recomandă osteotomia de tip LeFort I, pentru repoziționarea acestuia. 17.4. - TRATAMENTUL ANOMALIILOR INDIVIDUALIZAT ÎN FUNCȚIE DE FORMA CLINICĂ 17.4.1. ANOMALIILE ÎN PLAN SAGITAL ANOMALII DE CLASA A III-A
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]
-
chirurgul oro-maxilo-facial; 4) Tratament ortodontic post-chirurgical, realizat de medicul ortodont; 5) Tratamente asociate, în colaborare interdisciplinară cu medici specialiști ORL, chirurgie plastică, psiholog etc. Principial se recomandă practicarea osteotomiei mandibulei, fie pentru avansare sau retrudare. În cazul maxilarului se recomandă osteotomia de tip LeFort I, pentru repoziționarea acestuia. 17.4. - TRATAMENTUL ANOMALIILOR INDIVIDUALIZAT ÎN FUNCȚIE DE FORMA CLINICĂ 17.4.1. ANOMALIILE ÎN PLAN SAGITAL ANOMALII DE CLASA A III-A ANGLE STANDARD [Grad A] Intervențiile chirurgicale pentru anomaliile de clasa a III
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232121_a_233450]