85 matches
-
ani incidența SCLC a scăzut. Există o puternică asociere între SCLC și fumat. Diagnostic Stabilirea diagnosticului patologic ar trebui realizată în conformitate cu clasificarea WHO. În funcție de localizarea tumorii, pot fi obținute biopsii prin bronhoscopie, mediastinoscopie, puncție sub ghidaj ecografic, aspirație transtoracică, sau toracoscopie. În locul biopsierii tumorii primare se poate utiliza biopsierea unei leziuni metastatice. Se recomandă alegerea procedurii cu invazivitatea cea mai mică. Stadializare și evaluarea riscului Procedurile de stadializare ar trebui să includă anamneză, examinare fizică, radiografie toracică, hemogramă completă (inclusiv formulă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
revărsatului pleural). Trebuie efectuată o anamneză amănunțită pentru aflarea condițiilor de viață și muncă. Citologia lichidului pleural poate fi diagnostică, dar de multe ori rezultatele sunt echivoce. Din acest motiv standardul de aur este reprezentat de examenul histopatologic (inclusiv IHC). Toracoscopia video-asistată sau biopsia deschisă pleurală sunt necesare pentru a obține material celular suficient pentru realizarea unui diagnostic histopatologic exact. Există trei tipuri histopatologice principale (epitelial, sarcomatos și mixt). În 60% din cazuri tipul histologic este epitelial. Studii recente indică rolul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
în susținerea diagnosticului de mezoteliom, însă rolul acestor markeri nu este clar definit. Stadializare și evaluarea riscului Stadializarea clinică se bazează pe tomografia computerizată toracică. Cu toate acestea, stadializarea TNM pe baza TC este adeseori dificil de realizat. Mediastinoscopia și toracoscopia video-asistată pot fi utile în stadializarea corectă a acestor pacienți. Stadializarea inițială exactă este esențială pentru obținerea informațiilor prognostice adecvate și pentru alegerea strategiei terapeutice optime. Există mai multe sisteme de stadializare; printre acestea este inclus și sistemul internațional de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
tehnici de "înțărcare" - oxigenarea extracorporală și eliminarea extracorporală de CO2 Anestezia la bolnavi cu suferințe pulmonare (evaluare, preparare, tehnic, ventilație postoperatorie) - anestezia la astmatic - anestezia la obez - anestezia la bolnavul cu insuficiență respiratorie cronică Anestezia în chirurgia toracică - anestezia pentru toracoscopie - anestezia în chirurgia esofagului MODULUL 5. FUNCȚIA CARDIOVASCULARĂ ȘI ANESTEZIA Anatomia și fiziologia sistemului cardio-vascular - circulația coronariană Metode de explorare (electrofiziologia cardiacă, debitul cardiac și determinantele sale, presiunea arterială, ecocardiografia, cateterismul cardiac) Fiziopatologie - efectele anesteziei și operației asupra sistemului cardio-vascular
EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
benigne și maligne ......... 4 ore - Explorarea imagistică a toracelui ............................ 4 ore - Noțiuni de chirurgie toracoscopică ........................... 4 ore b/ACTIVITĂȚI OPERATORII - Toracotomie .................................................. 3 - Puncții pleurale ............................................. 5 - Drenaj pleural ............................................... 3 - Primul ajutor în voletul costal .............................. 2 - Primul ajutor în plăgile toraco-pulmonare .................... 2 - Toracoscopii ................................................. 4 c/OPERAȚII - Participare ca ajutor 6. Stagiul de traumatologie = 4 luni a/CURS = 30 ore - Imagistica în traumatologie ................................. 4 ore - Traumatism de părți moi extrascheletale ..................... 4 ore - Tratamentul plăgilor curate și supurate ..................... 2 ore - Entorse ..................................................... 1 oră - Luxații și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
mininvazive. Este recomandabil ca rezidentul să efectueze și procedee de explorare traheobronșice. Intervențiile chirurgicale atât ca prim operator cât și cele efectuate ca prim-ajutor trebuie să cuprindă următoarea tematică: 1. Pleurotomia minimă 2. Pleurotomia cu rezecție de coastă 3. Toracoscopia diagnostică 4. Tehnici de chirurgie toracoscopică 5. Tehnici de chirurgie toracică videoasistată 6. Mediastinoscopia 7. Traheostomia 8. Toracotomia axilară 9. Toracotomia antero-laterală 10. Toracotomia postero-laterală 11. Toraco-freno-laparotomia 12. Sternotomia 13. Toracoplastia superioară clasică 14. Toracoplastia osteoplastică 15. Toraco-pleuroplastia 16. Decorticarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
pulmonare primitive și secundare. 15. Tumorile pulmonare benigne. 16. Tumorile pulmonare maligne. 17. Tumorile mediastinale. 18. Chistul hidatic pulmonar. 19. Chirurgie de graniță toraco-abdominală. BAREMUL ACTIVITĂȚII PRACTICE: 1. Pleurotomie minimă - 5 2. Pleurotomia cu rezecție de coastă - 5 3. Pleuroscopia - toracoscopia - 1 4. Mediastinoscopia - 1 5. Traheostomia - 3 6. Toracotomia axilară - 5 7. Toracotomia antero-laterală - 5 8. Toracotomia postero-laterală - 2 9. Toracofrenolaparotomia - 2 10. Sternotomia - 5 11. Rezectia pulmonară atipică - 2 12. Suturi parenchim pulmonar - 5 13. Procedee chirurgicale în chistul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
tehnici de "înțărcare" - oxigenarea extracorporală și eliminarea extracorporală de CO2 Anestezia la bolnavi cu suferințe pulmonare (evaluare, preparare, tehnic, ventilație postoperatorie) - anestezia la astmatic - anestezia la obez - anestezia la bolnavul cu insuficiență respiratorie cronică Anestezia în chirurgia toracică - anestezia pentru toracoscopie - anestezia în chirurgia esofagului MODULUL 5. FUNCȚIA CARDIOVASCULARĂ ȘI ANESTEZIA Anatomia și fiziologia sistemului cardio-vascular - circulația coronariană Metode de explorare (electrofiziologia cardiacă, debitul cardiac și determinantele sale, presiunea arterială, ecocardiografia, cateterismul cardiac) Fiziopatologie - efectele anesteziei și operației asupra sistemului cardio-vascular
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
benigne și maligne ......... 4 ore - Explorarea imagistică a toracelui ............................ 4 ore - Noțiuni de chirurgie toracoscopică ........................... 4 ore b/ACTIVITĂȚI OPERATORII - Toracotomie .................................................. 3 - Puncții pleurale ............................................. 5 - Drenaj pleural ............................................... 3 - Primul ajutor în voletul costal .............................. 2 - Primul ajutor în plăgile toraco-pulmonare .................... 2 - Toracoscopii ................................................. 4 c/OPERAȚII - Participare ca ajutor 6. Stagiul de traumatologie = 4 luni a/CURS = 30 ore - Imagistica în traumatologie ................................. 4 ore - Traumatism de părți moi extrascheletale ..................... 4 ore - Tratamentul plăgilor curate și supurate ..................... 2 ore - Entorse ..................................................... 1 oră - Luxații și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
mininvazive. Este recomandabil ca rezidentul să efectueze și procedee de explorare traheobronșice. Intervențiile chirurgicale atât ca prim operator cât și cele efectuate ca prim-ajutor trebuie să cuprindă următoarea tematică: 1. Pleurotomia minimă 2. Pleurotomia cu rezecție de coastă 3. Toracoscopia diagnostică 4. Tehnici de chirurgie toracoscopică 5. Tehnici de chirurgie toracică videoasistată 6. Mediastinoscopia 7. Traheostomia 8. Toracotomia axilară 9. Toracotomia antero-laterală 10. Toracotomia postero-laterală 11. Toraco-freno-laparotomia 12. Sternotomia 13. Toracoplastia superioară clasică 14. Toracoplastia osteoplastică 15. Toraco-pleuroplastia 16. Decorticarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
pulmonare primitive și secundare. 15. Tumorile pulmonare benigne. 16. Tumorile pulmonare maligne. 17. Tumorile mediastinale. 18. Chistul hidatic pulmonar. 19. Chirurgie de graniță toraco-abdominală. BAREMUL ACTIVITĂȚII PRACTICE: 1. Pleurotomie minimă - 5 2. Pleurotomia cu rezecție de coastă - 5 3. Pleuroscopia - toracoscopia - 1 4. Mediastinoscopia - 1 5. Traheostomia - 3 6. Toracotomia axilară - 5 7. Toracotomia antero-laterală - 5 8. Toracotomia postero-laterală - 2 9. Toracofrenolaparotomia - 2 10. Sternotomia - 5 11. Rezectia pulmonară atipică - 2 12. Suturi parenchim pulmonar - 5 13. Procedee chirurgicale în chistul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
pulmonare primitive și secundare. 15. Tumorile pulmonare benigne. 16. Tumorile pulmonare maligne. 17. Tumorile mediastinale. 18. Chistul hidatic pulmonar. 19. Chirurgie de graniță toraco-abdominală. BAREMUL ACTIVITĂȚII PRACTICE: 1. Pleurotomie minimă - 5 2. Pleurotomia cu rezecție de coastă - 5 3. Pleuroscopia - toracoscopia - 1 4. Mediastinoscopia - 1 5. Traheostomia - 3 6. Toracotomia axilară - 5 7. Toracotomia antero-laterală - 5 8. Toracotomia postero-laterală - 2 9. Toracofrenolaparotomia - 2 10. Sternotomia - 5 11. Rezectia pulmonară atipică - 2 12. Suturi parenchim pulmonar - 5 13. Procedee chirurgicale în chistul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/219526_a_220855]
-
mininvazive. Este recomandabil ca rezidentul să efectueze și procedee de explorare traheobronșice. Intervențiile chirurgicale atât ca prim operator cât și cele efectuate ca prim-ajutor trebuie să cuprindă următoarea tematică: 1. Pleurotomia minimă 2. Pleurotomia cu rezecție de coastă 3. Toracoscopia diagnostică 4. Tehnici de chirurgie toracoscopică 5. Tehnici de chirurgie toracică videoasistată 6. Mediastinoscopia 7. Traheostomia 8. Toracotomia axilară 9. Toracotomia antero-laterală 10. Toracotomia postero-laterală 11. Toraco-freno-laparotomia 12. Sternotomia 13. Toracoplastia superioară clasică 14. Toracoplastia osteoplastică 15. Toraco-pleuroplastia 16. Decorticarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/219530_a_220859]
-
pulmonare primitive și secundare. 15. Tumorile pulmonare benigne. 16. Tumorile pulmonare maligne. 17. Tumorile mediastinale. 18. Chistul hidatic pulmonar. 19. Chirurgie de graniță toraco-abdominală. BAREMUL ACTIVITĂȚII PRACTICE: 1. Pleurotomie minimă - 5 2. Pleurotomia cu rezecție de coastă - 5 3. Pleuroscopia - toracoscopia - 1 4. Mediastinoscopia - 1 5. Traheostomia - 3 6. Toracotomia axilară - 5 7. Toracotomia antero-laterală - 5 8. Toracotomia postero-laterală - 2 9. Toracofrenolaparotomia - 2 10. Sternotomia - 5 11. Rezectia pulmonară atipică - 2 12. Suturi parenchim pulmonar - 5 13. Procedee chirurgicale în chistul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/219530_a_220859]
-
tehnici de "înțărcare" - oxigenarea extracorporală și eliminarea extracorporală de CO2 Anestezia la bolnavi cu suferințe pulmonare (evaluare, preparare, tehnic, ventilație postoperatorie) - anestezia la astmatic - anestezia la obez - anestezia la bolnavul cu insuficiență respiratorie cronică Anestezia în chirurgia toracică - anestezia pentru toracoscopie - anestezia în chirurgia esofagului MODULUL 5. FUNCȚIA CARDIOVASCULARĂ ȘI ANESTEZIA Anatomia și fiziologia sistemului cardio-vascular - circulația coronariană Metode de explorare (electrofiziologia cardiacă, debitul cardiac și determinantele sale, presiunea arterială, ecocardiografia, cateterismul cardiac) Fiziopatologie - efectele anesteziei și operației asupra sistemului cardio-vascular
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237659_a_238988]
-
benigne și maligne ......... 4 ore - Explorarea imagistică a toracelui ............................ 4 ore - Noțiuni de chirurgie toracoscopică ........................... 4 ore b/ACTIVITĂȚI OPERATORII - Toracotomie .................................................. 3 - Puncții pleurale ............................................. 5 - Drenaj pleural ............................................... 3 - Primul ajutor în voletul costal .............................. 2 - Primul ajutor în plăgile toraco-pulmonare .................... 2 - Toracoscopii ................................................. 4 c/OPERAȚII - Participare ca ajutor 6. Stagiul de traumatologie = 4 luni a/CURS = 30 ore - Imagistica în traumatologie ................................. 4 ore - Traumatism de părți moi extrascheletale ..................... 4 ore - Tratamentul plăgilor curate și supurate ..................... 2 ore - Entorse ..................................................... 1 oră - Luxații și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237659_a_238988]
-
mininvazive. Este recomandabil ca rezidentul să efectueze și procedee de explorare traheobronșice. Intervențiile chirurgicale atât ca prim operator cât și cele efectuate ca prim-ajutor trebuie să cuprindă următoarea tematică: 1. Pleurotomia minimă 2. Pleurotomia cu rezecție de coastă 3. Toracoscopia diagnostică 4. Tehnici de chirurgie toracoscopică 5. Tehnici de chirurgie toracică videoasistată 6. Mediastinoscopia 7. Traheostomia 8. Toracotomia axilară 9. Toracotomia antero-laterală 10. Toracotomia postero-laterală 11. Toraco-freno-laparotomia 12. Sternotomia 13. Toracoplastia superioară clasică 14. Toracoplastia osteoplastică 15. Toraco-pleuroplastia 16. Decorticarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237659_a_238988]
-
pulmonare primitive și secundare. 15. Tumorile pulmonare benigne. 16. Tumorile pulmonare maligne. 17. Tumorile mediastinale. 18. Chistul hidatic pulmonar. 19. Chirurgie de graniță toraco-abdominală. BAREMUL ACTIVITĂȚII PRACTICE: 1. Pleurotomie minimă - 5 2. Pleurotomia cu rezecție de coastă - 5 3. Pleuroscopia - toracoscopia - 1 4. Mediastinoscopia - 1 5. Traheostomia - 3 6. Toracotomia axilară - 5 7. Toracotomia antero-laterală - 5 8. Toracotomia postero-laterală - 2 9. Toracofrenolaparotomia - 2 10. Sternotomia - 5 11. Rezectia pulmonară atipică - 2 12. Suturi parenchim pulmonar - 5 13. Procedee chirurgicale în chistul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237659_a_238988]
-
în procesele patologice ce implică și vasele limfatice renale; electroforeza lipoproteinelor pleurale și din serul sangvin [70]. Dintre metodele invazive de diagnostic amintim: biopsia ganglionară prescalenică (frecvent supraclaviculară stângă, dar și dreaptă); mediastinoscopia anterioară și/sau mediastinotomia anterioră (frecvent limfom); toracoscopia poate fi utilizată atât ca metodă de diagnostic cât și de tratament - poate indica originea lezării ductului toracic, prezența chilului și a unor procese patologice asociate [9]; determinarea presiunilor la nivelul sistemului venos central. TRATAMENT În tratamentul revărsatelor chiloase trebuie
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
necesară mobilizarea pacientului în diferite poziții. Există însă discuții legate de dificultatea intervenției chirurgicale majore după pleurodeză, impusă de persistența pierderilor de chil. De aceea, această metodă terapeutică are aplicabilitate restrânsă. Proceduri chirurgicale miniinvazive Sunt citate tehnici chirurgicale de tipul: toracoscopie, chirurgie toracoscopică, chirurgia toracoscopică video-asistată (CTVA). Toracoscopia Toracoscopia, cu aplicații în special în diagnosticul chilotoraxului, poate fi utilizată și ca metodă de tratament prin aplicații de substanțe iritante în cavitatea pleurală, în vederea realizării simfizei pleurale și închiderii fistulei chiloase, ca
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
însă discuții legate de dificultatea intervenției chirurgicale majore după pleurodeză, impusă de persistența pierderilor de chil. De aceea, această metodă terapeutică are aplicabilitate restrânsă. Proceduri chirurgicale miniinvazive Sunt citate tehnici chirurgicale de tipul: toracoscopie, chirurgie toracoscopică, chirurgia toracoscopică video-asistată (CTVA). Toracoscopia Toracoscopia, cu aplicații în special în diagnosticul chilotoraxului, poate fi utilizată și ca metodă de tratament prin aplicații de substanțe iritante în cavitatea pleurală, în vederea realizării simfizei pleurale și închiderii fistulei chiloase, ca unică metodă de tratament. Chirurgia toracoscopică Chirurgia
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
discuții legate de dificultatea intervenției chirurgicale majore după pleurodeză, impusă de persistența pierderilor de chil. De aceea, această metodă terapeutică are aplicabilitate restrânsă. Proceduri chirurgicale miniinvazive Sunt citate tehnici chirurgicale de tipul: toracoscopie, chirurgie toracoscopică, chirurgia toracoscopică video-asistată (CTVA). Toracoscopia Toracoscopia, cu aplicații în special în diagnosticul chilotoraxului, poate fi utilizată și ca metodă de tratament prin aplicații de substanțe iritante în cavitatea pleurală, în vederea realizării simfizei pleurale și închiderii fistulei chiloase, ca unică metodă de tratament. Chirurgia toracoscopică Chirurgia toracoscopică
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
mic pentru o evaluare histologică corectă. Complicațiile care apar sunt următoarele: pneumotorax (9,5% din cazuri), însămânțarea la nivelul traiectului acului, sângerare, febră. Se poate folosi radioterapia locală pentru a preveni creșterea tumorii de-a lungul traiectului acului [22, 30]. Toracoscopia Este cea mai bună metodă pentru a obține un diagnostic prompt, pentru stadializarea bolii și pentru a iniția tratamentul precoce, rata de diagnostic fiind de 98%. Avantajele toracoscopiei față de chirurgia deschisă sunt următoarele: durere, morbiditate și mortalitate postoperatorie scăzute. De
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
pentru a preveni creșterea tumorii de-a lungul traiectului acului [22, 30]. Toracoscopia Este cea mai bună metodă pentru a obține un diagnostic prompt, pentru stadializarea bolii și pentru a iniția tratamentul precoce, rata de diagnostic fiind de 98%. Avantajele toracoscopiei față de chirurgia deschisă sunt următoarele: durere, morbiditate și mortalitate postoperatorie scăzute. De asemenea, se poate efectua biopsia pulmonară pentru a determina prezența fibrelor de azbest. Pentru a preveni însămânțarea de-a lungul trocarelor se folosește radioterapia la nivelul porturilor [30
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
față de chirurgia deschisă sunt următoarele: durere, morbiditate și mortalitate postoperatorie scăzute. De asemenea, se poate efectua biopsia pulmonară pentru a determina prezența fibrelor de azbest. Pentru a preveni însămânțarea de-a lungul trocarelor se folosește radioterapia la nivelul porturilor [30]. Toracoscopia permite biopsia pleurală directă, drenajul lichidului pleural, talcajul intrapleural pentru a preveni reacumularea epanșamentului pleural [23] (fig. 5.54). Biopsie pleurală toracoscopică. Chirurgia toracică video-asistată Este mai invazivă decât toracoscopia. Furnizează țesut adecvat pentru diagnosticul histologic, având și scop terapeutic
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]