642 matches
-
de obicei membre sau degete) în uter între niște benzi fibroase formate la nivelul amniosului. Prezentăm în articol un caz particular de sarcină în cadrul sindromului de bride amniotice, în care bridele sunt de grosimi mai mari decât de obicei, prezintă vascularizație, sunt localizate în regiunea cefalică a fătului și amprentează fața și regiunea temporoparietală a acestuia. Este vorba de o gravidă secundipară în vârstă de 28 ani, la care în timpul sarcinii s-au depistat bride amniotice, încă de la primele ecografii. Sarcina
Revista Medicală Română by Liliana Neştianu () [Corola-journal/Journalistic/92300_a_92795]
-
și se constată că fătul s-a mobilizat din poziția fixă pe care o avea și prezintă mișcări la nivelul tuturor segmentelor, dar mai reduse. Se mai observă: benzi amniotice multiple (3 individuale evidențiate, 2 stânga mai groase și cu vascularizație evidențiată în grosimea lor) anterior și spre flancurile cavității, aparent fără continuitate stânga dreapta. Placenta și extremitatea cefalică fetală situate fundic față de planul creat de bridele amniotice. Sarcina continuă cu mici episoade de contracții uterine dureroase. Pacienta face cură cu
Revista Medicală Română by Liliana Neştianu () [Corola-journal/Journalistic/92300_a_92795]
-
de bride amniotice este mare. Acuratețea examenului ecografic face ca diagnosticul să fie precoce și urmărirea sarcinii să se facă cu mare atenție. Particularitatea cazului prezentat este aceea că bridele aveau o grosime mai mare decât în mod obișnuit, aveau vascularizație, iar localizarea la nivelul capului fetal este neobișnuită și a lăsat amprentă pe forma capului și a feței, fără a avea caracter invalidant sau care să lase sechele. Tot ca o particularitate a fost și faptul că, deși fătul a
Revista Medicală Română by Liliana Neştianu () [Corola-journal/Journalistic/92300_a_92795]
-
promis că va merge la neurologie, după Revelion. Căci am fost șocată de ceea ce am văzut la examinarea FO. Vasele retinei erau foarte încărcate, imaginea era sugestivă pentru circulația proastă. M-am și mirat că un tip slab are o vascularizație așa deficitară. A promis că merge să facă un examen Doppler șiun control la cardiologie. Apoi, am stat mai bine de o oră de vorbă. Monica Pop: Mi-a spus că fiul său va conduce un nou ziar M-a
Ultimul control medical al lui Dumitru Tinu. Ce planuri avea pentru fiul său by Val Vâlcu () [Corola-journal/Journalistic/80452_a_81777]
-
și indicație de tromboliză i.v, se va proceda conform Secțiunii 2.2 . 3.3.1. Identificarea unei ocluzii arteriale de vas mare Se va face prin angioCT (sau angioRM, în funcție de protocolul local). Examinarea trunchiurilor supra-aortice este de preferat examinării limitate la vascularizația intracerebrală, întrucât poate oferi detalii necesare planificării procedurii endovasculare. Sunt considerate ocluzii arteriale de vas mare și au indicație de tratament endovascular, dacă sunt respectate toate celelalte criterii de eligibilitate, următoarele: – segmentul M1 al arterei cerebrale medii (ACM) ... – segmentul M2
PROTOCOL NAȚIONAL din 5 martie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/295375]
-
Transportul sanguin al oxigenului 179 20.2. Transportul sanguin al bioxidului de carbon 182 20.3. Schimbul de gaze respiratorii la nivel tisular 185 FIZIOLOGIA EXCRETIEI W. Bild 21. Excreția 188 21.1. Funcțiile rinichiului 188 22. Rinichii 189 23. Vascularizația renală 190 23.1. Microvascularizația 190 24. Microanatomia nefronului 191 24.1. Corpusculul renal 192 24.2. Membrana filtrantă 192 24.3. Celulele și matricea mezangială 194 24.4.Aparatul juxtaglomerular 194 24.5. Tubul urinifer 195 24.5.1
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2284]
-
de celule chemosensibile din corpusculul carotidian și din formațiuni similare aortice. Terminațiile senzitive de la nivelul chemoreceptorilor descarcă la valori ale presiunii arteriale mai mici de 80 mm Hg. Calea aferentă este similară cu cea pentru reflexul baroreceptor. Aceste formațiuni cu vascularizație deosebit de intensă răspund la scăderea O2 și la creșterea CO și H+2 , fiind mai importante în controlul respirației. In controlul funcției cardiovasculare activarea acestui reflex determină vasoconstricție și bradicardie, dar rezultatul final este tahicardia, prin fenomenul de hiperpnee de
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2284]
-
Vârful unei piramide formează o papilă renală. Fiecare papilă drenează urina într-un calice mic. Calicele mici se unesc pentru a forma un calice mare. Urina apoi coboară în bazinetul renal (pelvis). Din pelvis, ureterele coboară până la vezica urinară. 23. Vascularizația renală La cea mai mare parte dintre organe, dispunerea arterelor, venelor și capilarelor servește la distribuirea uniformă a sângelui prin organ. La nivel renal însă, aranjamentul vaselor de sânge are o semnificație funcțională aparte, de aceea trebuie prezentată într-un
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2284]
-
tubului urinifer. Aceste vasa recta sunt permeabile pentru apă și sodiu și participă la menținerea gradientului cortico-medular. Sângele va trece succesiv în venele radiale corticale, venele arcuate, venele interlobare și, în final, în venele renale (vezi figura 7). Figura 7. Vascularizația renală Rinichiul are o bogată inervație simpatică. Nervii simpatici însoțesc arterele renale și arteriolele glomerulare și se distribuie la nivelul pereților arteriolari, la aparatul juxtaglomerular și la polul bazal al unor tubi. 1.4. Funcțiile tubulare (fiziologia tubulară) După elaborarea
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
rudele de gradul I ale unui pacient cu boală cunoscută; • localizarea rinichilor (pentru proceduri invazive, de ex. PBR, puncționarea unui chist renal etc.). 3.7.2. Ecografia vasculară renală (EVR) EVR utilizează procedeul Doppler (color, pulsat și power-Doppler) pentru caracterizarea vascularizației intrarenale, dar și a vaselor renale în traiectul extrarenal. Se pot astfel decela absența totală sau segmentală a vascularizației (infarct renal, stenoza totală a arterei renale), trombozele venei renale, stenozele parțiale ale arterelor renale. în acest din urmă caz, pe lângă
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
unui chist renal etc.). 3.7.2. Ecografia vasculară renală (EVR) EVR utilizează procedeul Doppler (color, pulsat și power-Doppler) pentru caracterizarea vascularizației intrarenale, dar și a vaselor renale în traiectul extrarenal. Se pot astfel decela absența totală sau segmentală a vascularizației (infarct renal, stenoza totală a arterei renale), trombozele venei renale, stenozele parțiale ale arterelor renale. în acest din urmă caz, pe lângă vizualizarea directă a stenozei arterei renale la emergența din aortă, pentru caracterizarea fluxului sangvin arterial renal sunt utile anumite
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
unei disfuncții renale vechi, prezența HTA severe necontrolabile medicamentos și a disfuncției renale cu progresie relativ rapidă, posibilitatea stentării în același timp cu angiografia leziunilor stenozante sau ulterior, realizarea unui by-pass aorto-renal). ARS reprezintă o investigație imagistică indispensabilă pentru caracterizarea vascularizației renale la potențialii donatori vii de grefă renală, în cadrul evaluării pre-transplant (vezi figura 14). Trebuie introdusă figura la tehnoredactare 3.7.9. Venografia renală selectivă (VRS) VRS reprezintă o investigație imagistică efectuată relativ rar, pentru diagnosticul de finețe al trombozei
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
anticoagulante, imunosupresoare (corticosteroizi în doze mari), eventual plasmafereză sau Ig IV 8.3.7. Afectarea renală în SAPL Survine rar (< 3 % dintre cazuri). Manifestările renale în cadrul SAPL rezultă ca urmare a unor tromboze, ce pot apărea la orice nivel al vascularizației renale: trunchiul și ramurile arterei renale, arterele intraparenchimatoase, arteriole, capilare glomerulare, vene renale. Spectrul acestor manifestări cuprinde: stenoza arterei renale, HTA malignă, infarcte renale, tromboza venei renale, MAT, tromboza grefonului renal. Recent, au fost raportate complicații renale non-trombotice, precum glomerulonefrite
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
capilară glomerulară. Dacă PAM >160 mmHg sau mecanismul de autoreglare este alterat ca rezultat al bolii renale, diabetului zaharat, ingestiei crescute de proteine etc, între TA sistemică și presiunea capilară glomerulară se stabilește o relație lineară. Astfel, presiunea crescută în vascularizația renală conduce la hipertrofia capilarelor glomerulare și a celulelor mezangiale, ceea ce, la rândul său, induce un proces reparator mediat de citokine fibrogenetice și angiotensina II. Injuriile repetitive și procesele reparatorii conduc la glomeruloscleroză. Rolul angiotensinei II Angiotensina II (Ang II
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
opun trecerii apei și solviților. Interstițiul este un țesut conjunctiv de grosime variabilă, compus din celule (fibroblaste, macrofage), fibre, vase și substanță fundamentală. Endoteliul capilar are pori de dimensiuni variabile, constituind o adevărată „sită” în calea trecerii apei și solviților. Vascularizația limfatică a peritoneului (în special cea subdiafragmatică) drenează lichidul din cavitatea peritoneală spre torace, putând reduce, uneori considerabil, UF netă. Mecanismele fizice fundamentale ale DP sunt difuziunea, convecția și ultrafiltrarea (UF). Difuziunea reprezintă tendința de dispersie a solviților într-un
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
TA sub 10 mmHg) și apariția unei senzații de rău, vertij, concomitent cu modificările de poziție; • măsurarea diurezei și a variațiilor ei, dovadă a calității perfuziei renale și indirect a volumului plasmatic; • aprecierea aspectului și temperaturii tegumentelor, dovadă a calității vascularizației cutanate și implicit a volumului plasmatic și starea de vasoconstricție a circulației capilare; • aprecierea clinică a stării de umplere a venelor antebrațului și a gâtului; • măsurarea presiunii venoase centrale (PVC) în atriul drept prin cateter central (normal 0 - 8 mmHg
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
înaintată, situație în care populația nefronică este redusă), tratamentul cu anumite medicamente va trebui adaptat. Aceasta se poate realiza fie prin diminuarea dozei/priză, fie prin alungirea intervalului dintre prizele de medicamente. I. Vulnerabilitatea rinichiului față de medicamente este explicată de: Vascularizația bogată a rinichiului Fluxul sangvin renal (FSR) reprezintă 20 % din debitul cardiac (DC), în timp ce țesutul renal reprezintă< 1 % din greutatea corporală. Raportul FSR /masa de țesut (4 ml/g) este crescut, în special în cortex care primește > 90 % din FSR
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
rădăcina dezvoltându-se ascendent, pe verticală. Odontoblaștii care căptușesc în interior teaca vor da naștere dentinei radiculare. Parodonțiul se formează din mezenchimul din jurul clopotului, în această fază fiind structurat ca un sac. Se diferențiază fibroblaștii, cementoblaștii, osteoblaștii și o bogată vascularizație și inervație proprie; c) faza de morfodiferențiere se realizează prin activitatea centrilor de creștere a căror fuzionare dă naștere la lobuli, lobi, cuspizi. Etapa de calcifiere, denumită și de mineralizare a dintelui (Firu), se realizează astfel (vezi Fig. 7): ameloblaștii
Morfologia dinţilor şi arcadelor dentare by George COSTIN () [Corola-publishinghouse/Science/100971_a_102263]
-
melanomul nodular. Biopsia constituie o obligativitate pentru stabilirea diagnosticului [85]. IV. METODE DE EXAMINARE a. EXAMENUL CLINIC Examinarea clinică a pacientului include examenul local, cu aprecierea dimensiunii și caracterelor tumorii (intindere în suprafață și profunzime), ulcereația/macerația tegumentelor din jur, vascularizație perilezională, gradul de afectare a unitaților estetice implicate. La acestea, se pot adăuga afectări ale orbitei, care se manifestă clinic prin modificări ale poziției ochiului în orbită (exoftalmie, protrusia ochiului în afără orbitei) și, mult mai rar, enoftalmie (înfundarea lui
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
6%; aceasta scade la 31% la pacienții în stadiul I care prezintă concomitent ganglioni regionali palpabili. VII. PRINCIPII GENERALE ALE CHIRURGIEI PALPEBRALE Unele principii generale sunt indispensabile pentru a fi cunoscute înainte de a întreprinde o intervenție plastică în regiunea orbito-palpebrală. Vascularizația facială și în special cea palpebrală este foarte bogată și remarcabilă și permite autoplastii curajoase, utilizând lambouri foarte lungi, cu pedicul îngust ce implică tensiuni excesive la nivelul tegumentului, fără a exista riscul de sfacel. Intervenția chirurgicală trebuie să fie
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
mult mai estetică, decât o grefă care acoperă numai jumătate din aceasta. O grefă situată pe două regiuni diferite (ex. pleoapa inferioară - față) este, de asemenea, contraindicată, căci ea șterge limita naturală care există între cele două teritorii. Datorită bogatei vascularizații și fineții pielii pleoapei, cicatrizarea se face foarte rapid. Intervalul de cicatrizare variază după planurile vizate, mergând de la 3-4 zile pentru conjunctivă, 7-10 zile pentru piele: cicatrizarea se efectuează mult mai lent pentru planul fibroelastic, nu numai din cauza vascularizației sărace
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
bogatei vascularizații și fineții pielii pleoapei, cicatrizarea se face foarte rapid. Intervalul de cicatrizare variază după planurile vizate, mergând de la 3-4 zile pentru conjunctivă, 7-10 zile pentru piele: cicatrizarea se efectuează mult mai lent pentru planul fibroelastic, nu numai din cauza vascularizației sărace de la acest nivel, dar, de asemenea, din cauza tendinței de a produce neoformații fibroase, responsabile de bride retractile. Pielea, datorită dublei sale origini embriologice, prezintă două mijloace de cicatrizare: epiteliul ectodermic se reface de la marginea plăgii, iar dermul și hipodermul
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
de fasciculul aponevrotic [135]. Mușchiul lui Müller se termină pe marginea superioară a tarsului și are raporturi strânse cu conjunctiva, înapoia sa și fosa lacrimală în afară. La nivelul pleoapei inferioare se găsește aceeași dispoziție anatomică ca a mușchilor coborâtori. Vascularizația Pleoapele sunt bogat vascularizate și au numeroase anastomoze. 1. Sistemul arterial Arterele sunt formate din două sisteme: a. Un sistem orbitar profund format din: ramurile terminale palpebrale superioare, frontale, suborbitare și lacrimale ale acestui sistem; provin din artera oftalmică. Artera
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
nas, urechi, buze, degete, organe genitale Tumori la pacienți tineri Tumori care implică potențial structuri vitale (mușchii oculari, vase mari, nervi, cartilaj, os, tendon). IX. RECONSTRUCȚII PALPEBRALE (PLASTII) Plastiile au rolul de a acoperi prin transplantare pierderile de substanță postexcizionale. Vascularizația facială și palpebrală foarte abundentă permite diverse tipuri de autoplastii fără risc de necroză. În acest scop, se utilizează diverse țesuturi, în raport cu natura deficitului. Ele se integrează rapid în noua structură în care au fost transplantate. Pentru o refacere cutanată
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
diverse tipuri de autoplastii fără risc de necroză. În acest scop, se utilizează diverse țesuturi, în raport cu natura deficitului. Ele se integrează rapid în noua structură în care au fost transplantate. Pentru o refacere cutanată, care trebuie să țină cont de vascularizația locală și de mobilitatea feței, și a pleoapelor (leziuni ale nervului facial), se pot utiliza două procedee de transplantare: grefa și lamboul. Chirurgia reparatorie a pleoapelor trebuie să țină cont de rolul lor fiziologic, respectând în special: Rolul lor protector
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]