438 matches
-
toate instituțiile de învățământ superior ieșean. Reluarea imaginii fațadei palatului fără rezalitul din partea superioară a pantei, pe aversul medaliei din 2010, modifica radical mesajul pe care il transmitea imaginea integrală a acestuia de pe medaliile din 1897, 1911 și 1960. Prin amputarea rezalitului din partea superioară a pantei proiectantul a dorit să evidențieze statutul actual al edificiului, dar se poate interpreta și că s-a amputat de fapt o etapă din istoria instituției academice ieșene. Credem că legendă latină a aversului, în afară de sensul
ALMA MATER IASSIENSIS ?N IMAGINI MEDALISTICE by ANDONE CUMP?TESCU () [Corola-publishinghouse/Science/84295_a_85620]
-
1940 . Ungaria se aliniase Berlinului pentru a-și împlini revendicările teritoriale față de Cehoslovacia, România și Iugoslavia (1941). România acceptase „garanțiile” și se aliniase Reich- ului - ca o contrapondere față de agresiunea U.R.S.S. și pentru a-și apăra teritoriul rămas după amputările din vara anului 1940. Dar guvernele de la Budapesta și București se supravegheau reciproc în raporturile lor cu Berlinul. La fel vor proceda până în 1944. După cum ambele guverne vor tatona, în paralel, dar fără legătură între ele, modalitățile de a rupe
PROBLEMA TRANSILVANIEI by CONSTANTIN FOCŞA () [Corola-publishinghouse/Science/91543_a_92846]
-
Germania nazistă. Atunci când naziștii au pus În practică, Încă dinainte de război, politica de exterminare a bolnavilor mintali, apărătorii acestei teorii au declarat deschis că medicii nu există doar pentru a vindeca, ci și pentru a ucide atunci când este necesar, așa cum amputarea este o practică necesară În chirurgie. Era deci vorba despre suprimarea unei părți a populației pe baza analogiei dintre corpul uman și corpul națiunii. „Individul bolnav”, observa Alice Ricciardi von Platen, „nu mai era ș...ț o persoană care are
Dicționarul alterității și al relațiilor interculturale by Gilles Ferreol () [Corola-publishinghouse/Science/1934_a_3259]
-
subtotală sau, după unii autori, hemipancreatectomie stîngă; cînd, pe lîngă pancreasul stîng și corpul pancreasului din stînga, se extirpă și unul sau mai multe organe din vecinătate care sînt invadate de cancerul pancreasului stîng, operația se numește pancreatectomie stîngă lărgită. Amputarea pancreasului stîng se mai poate realiza extirpînd și splina, atunci cînd pancreasul stîng „intră” prea mult în hilul splinei sau cînd adenopatia hilară splenică este aderentă, atît de splină, cît și de coada pancreasului, sau cînd nu se poate degaja
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
pancreasului. Repetăm: această situație este de excepție. Timpul VIII După terminarea tratamentului bontului pancreasului restant, se drenează loja p ancreasului cu un tub de polietilenă, scos prin contraincizie în hipocondrul drept. SPLENOPANCREATECTOMIA Procedeul lui R. B. Cattell Definiție: Extirparea sau amputarea pancreasului stîng, împreună cu splina. Clasificare: Amputația pancreasului stîng poate fi clasificată, în funcție de întinderea îndepărtării parenchimului glandular căre dreapta, în: a. splenopancreatectomii caudale, cînd se amputează numai coada pancreasului; b. splenopancreatectomii corporeocaudale, cînd amputația se întinde și la jumătatea dreaptă a
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
puțin 1-2 tuberculostatice de acoperire) și a funcției respiratorii a pacientului. Este important de cunoscut extinderea sindromului posttuberculos, dacă este uni- sau bilateral. Probele respiratorii ne pot oferi date importante în privința indicației chirurgicale ce trebuie urmată. În situațiile în care amputările funcționale sunt mai mari de 40% sunt indicate explorări suplimentare cum ar fi scintigrafia pulmonară, cateterismul cardiac simplu sau cu sondă dublă cu balonaș cu blocarea arterei pulmonare [10,14]. 4.1. DECORTICAREA PLEURO-PULMONARĂ Decorticarea pleuro-pulmonară din punct de vedere
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
trebuie completate obligatoriu cu o bronhografie. Probele respiratorii pot oferi date importante referitoare la conduita operatorie care trebuie urmată. Se examinează capacitatea vitală, volumul expirator maxim pe secundă, raportul VEMS×100/CV, precum și dozarea PaO2 și PaCO2. În cazurile cu amputări respiratorii mai mari de 40% sunt indicate explorări suplimentare cum ar fi cateterismul cardiac simplu sau cu sondă dublă cu balonaș, scintigrafia pulmonară. În afara scurtcicuitului vascular congenital, întâlnit în insuficiența pulmonară prin șuntaj, în atelectaziile masive, obstrucțiile bronșice, bronșiectazii există
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
și a instituit dictatura regală. Prin acest "inaugural", politica românească intra sub lunga zodie a dictaturii. Însă dictatura carlistă nu a fost una trainică. În 1940, pe fondul izbucnirii celui de-al Doilea Război Mondial, al Pactului Ribbentrop-Molotov și a amputărilor teritoriale (Basarabia și nordul Bucovinei de către URSS, nordul Transilvaniei de către Ungaria horthystă în urma Dictatului de la Viena și Cadrilaterul de către Bulgaria), Carol al II-lea este silit să abdice tocmai de către omul pe care îl numise prim-ministru - generalul Ion Antonescu
Memoria națională românească. Facerea și prefacerile discursive ale trecutului național by Mihai Stelian Rusu () [Corola-publishinghouse/Science/84968_a_85753]
-
sau îl expiem -, ci doar îl proiectăm, ca și cum ar putea surveni "aici", între zidurile dictaturii judicative. Dacă el s-ar produce ca atare, atunci non-judicativul ar fi în ființa sa, iar logos-ul și-ar anula "suferința" împărțirii sale, a amputării logos-ului formal, în sensul dobândirii, de către acesta din urmă, a unui destin la care participă deja gândirea, rostirea și făptuirea: tot ce ține de uman. Retragerea timpului este, e drept, un eveniment, chiar și într-o proiecție a sa
Judecată și timp. Fenomenologia judicativului by VIOREL CERNICA [Corola-publishinghouse/Science/975_a_2483]
-
aceea guvernul sovietic trebui să țină a rezolva această problemă în același timp cu problema Basarabiei.” În seara zilei de 26 iunie 1940, cu asentimentul Berlinului se obținea, conform stipulațiilor din Pact, privind consultarea reciprocă în chestiuni de interes comun, amputarea României Mari. În acea seară la orele 22, ministrul României la Moscova, Gheorghe Davidescu, a fost invitat la Kremlin, prilej cu care V.M. Molotov, în numele guvernului sovietic, i-a înmânat următoarea Notă ultimativă, expresie tipică a politicii de forță și
Înstrăinata noastră Basarabie by Ion Lupu () [Corola-publishinghouse/Memoirs/833_a_1563]
-
În ultima vreme, tot mai numeroși specialiști reiau și discută, în studii, articole și lucrări extrem de diverse, problematica și soarta viitoare a Europei Centrale, întrebându-se, în diferite chipuri, ca și savantul Mircea Eliade, în 1952: "Nu simte, oare, Europa amputarea unei părți a trupului ei? Fiindcă, până la urmă, toate aceste țări sunt în Europa, toate aceste popoare aparțin comunității europene". Întrebarea persistă și astăzi, iar în cazul Bucovinei, în jumătatea ei de nord, deznaționalizarea, înstrăinarea, asimilarea lingvistică avansează mai accelerat
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1522_a_2820]
-
nivelului insulinemic după administrarea pe cale i.v a unui bolus de glucoză. Modificarea cu cea mai mare putere predictivă din cursul acestui test nu este atât una cantitativă cât mai ales una calitativă. Este vorba, după cum am mai arătat, de amputarea până la dispariție a vârfului secretor precoce din cursul răspunsului insulinic („first phase insulin response”). În prezent, parametrul folosit în predicția T1DM este reprezentat de suma nivelurilor insulinemice de la 1 minut și 3 minute după administrarea bolusului de glucoză, acest test
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92231_a_92726]
-
rezultatele procedurilor de revascularizare la pacienții cu insuficiență renală cronică [OHare et al., 2001; Albers et al., 2001]. Rezultatele acestor analize au fost contradictorii, conducând la opinii divergente asupra indicației de revascularizare chirurgicală la pacientul uremic. Unii autori susțin necesitatea amputării per primam în locul revascularizării la pacienții cu BPA avansată. Alți autori conchid că managementul ischemiei periferice cronice la pacienții cu IRCT nu trebuie să fie diferit față de populația generală. Un review al 16 serii retrospective de cazuri în care s-
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by P. Gusbeth-Tatomir, A. Covic, G. Mircescu, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91914_a_92409]
-
măsură terapeutică, după ce tratamentul conservator și procedurile de revascularizare au eșuat, respectiv la subiecți care nu prezintă indicație de revascularizare. în comparație cu populația non-renală, pacienții dializați prezintă o rată extrem de mare a amputațiilor non-traumatice [Eggers et al., 1999]. în Statele Unite, rata amputărilor pentru populația dializată luată în ansamblu este de 4,3/100 pacienți-an. Această rată devine impresionantă la pacienții renali cu diabet zaharat: 13,8/100 pacienți-an. Pentru comparație, vârstnicii diabetici fără afectare renală au o rată a amputațiilor de doar
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by P. Gusbeth-Tatomir, A. Covic, G. Mircescu, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91914_a_92409]
-
factor de risc major pentru amputație la această categorie de pacienți. De asemenea, subiecții cu o perfuzie digitală anormală pretransplant prezintă un risc crescut de amputație post-TR [Mäkisalo et al., 1998]. Ca urmare, în practica curentă, decizia de revascularizare sau amputare trebuie individualizată. Nu există încă algoritmi clari de tratament care să aleagă procedura terapeutică de elecție, variabilitatea practicii clinice în ceea ce privește pacienții renali cu boală periferică arterială fiind deocamdată inevitabilă. Direcții viitoare Din cele expuse mai sus rezultă clar că îngrijirea
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by P. Gusbeth-Tatomir, A. Covic, G. Mircescu, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91914_a_92409]
-
patologic și sânge provenite de la plămînui operat. Deosebit de important este de apreciat riscul operator la bolnavul tuberculos cronic la care funcția respiratorie poate fi afectată într-o măsură mai mare sau mai mică. În orice intervenție chirurgicală toracică care presupune amputarea funcțională a unei părți din parenchimul pulmonar (fie că e vorba de o rezecție, fie de o intervenție de colaps), funcția respiratorie a bolnavului trebuie testată. Explorarea funcțională pulmonară minimă obligatorie pentru evaluarea riscului operator constă în determinarea capacității vitale
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by ADRIAN ALDEA, CRISTINA GRIGORESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92106_a_92601]
-
cel mai frecvent suntem confruntați cu cazurile de temporizare ale intervenției chirurgicale. Cazurile de tuberculoză pulmonară „bune de operat” sunt din ce în ce mai rare. Sunt trimiși de regulă pentru rezolvare chirurgicală bolnavi tratați medical mai mult de trei ani, cu leziuni extinse, amputări funcționale majore și multidrog-rezistență. Pe aceste cazuri rezultatele nu sunt greu de întrevăzut: complicații postoperatorii frecvente, rata deceselor ridicată, iar recidiva tuberculoasă aproape constantă. În consecință chirurgul trebuie să fie deosebit de circumspect în a lua decizia chirurgicală, cât și în
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by ADRIAN ALDEA, CRISTINA GRIGORESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92106_a_92601]
-
respiratorii să nu fie grav afectate Tratamentul tuberculostatic îndelungat, ca și eventualul eșec al unor metode chirurgical deja utilizate (pneumotorax, toracoplastie) fac ca în momentul de față multe dintre cazurile trimise spre a fi rezolvate chirurgical să prezinte o importantă amputare a funcției respiratorii. Pe de altă parte, evoluția îndelungată a procesului tuberculos permite un grad de adaptare funcțională a bolnavului realizată prin concordanța între ventilație și perfuzie. 5. Terenul în chirurgia tuberculozei. Tuberculoza prin însăși natura ei este o boală
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by ADRIAN ALDEA, CRISTINA GRIGORESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92106_a_92601]
-
entuziasm a exerezelor, se practicau curent rezecțiile combinate de segment dorsal + Fowler sau de lob superior + Fowler, timpul a demonstrat că recidivele tuberculoase și complicațiile postoperatorii sunt frecvente. Astăzi, acest gen de intervenții sunt proscrise. Distrugerile parenchimatoase întinse duc la amputări importante ale funcției respiratorii. Toate aceste date au făcut ca intervențiile de colaps, care fuseseră abandonate, să fie reactualizate. Statistici occidentale recente aduc în atenția chirurgilor vechi procedee de colaps: extramusculoperiostalul (EMP) blocat cu bile de plastic (Jouveshomme) și chiar
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by ADRIAN ALDEA, CRISTINA GRIGORESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92106_a_92601]
-
Japonia) [33]. Indicațiile acestor intervenții au rămas în general cele stabilite de Le Brigand: bolnavi vârstnici, tuberculoze vechi care depășesc limita lobului superior și care ar necesita o toracoplastie peste șase coaste sau la care o pneumonectomie ar reprezenta o amputare funcțională exagerată. La aceste indicații, să le spunem clasice, se pot adăuga indicații de dată mai recentă: tuberculoza multi-drog-rezistentă, infecții pulmonare cu Mycobacterium avium și cu Mycobacterium xenopi. Jouveshomme 1998 [30] raportează mai multe cazuri de tuberculoză MDR și de
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by ADRIAN ALDEA, CRISTINA GRIGORESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92106_a_92601]
-
Investigațiile radiologice și cele computer-tomografice trebuie completate obligatoriu cu o bronhografie. Probele respiratorii pot oferi date decisive în privința indicației chirurgicale. Se vor efectua: capacitatea vitală (CV), VEMS-ul, raportul VEMS100/ CV, dozarea gazelor PaO2, PaCO2. În cazurile în care amputările funcționale sunt mai mari de 40% sunt indicate explorări suplimentare: scintigrafia pulmonară, cateterism cardiac simplu sau cu sonda dublă cu balonaș. Indicația chirurgicală în cazurile la care „tu-berculoza este vindecată” urmărește obiective diferite, de la caz la caz. Decorticările urmăresc ameliorarea
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by ADRIAN ALDEA, CRISTINA GRIGORESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92106_a_92601]
-
de contrast, este patognomonică pentru o malformație arterio-venoasă (cazul 7). Cazul 6 Bolnavul P.I., 56 ani, cu hemoptizii, descoperă radiologic un NPS. Examenul CT arată o imagine solidă, cu margini nete, rotunjite, lobulate, dezvoltată parțial intrabronșic care determină stenoza și amputarea unor traiecte bronșice subsegmentare, are un diametru de 1,3 cm, este situată centropulmonar. Leziunea pare tumorală, fără ca etiologia benignă sau malignă să poată fi precizată. Bronhoscopia nu reușește să ajungă până la nivelul respectiv. Operația și examenul anatomopatologic pun diagnosticul
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by ADRIAN ALDEA, CRISTINA GRIGORESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92106_a_92601]
-
insulinorezistenței asociate hipertensiunii poate fi discutabilă (21), prezența hipertensiunii implică un risc crescut net pentru boala renală diabetică (32), pentru retinopatia proliferativă (24, 39, 44) și pentru cardiopatia ischemică (60). Toate aceste complicații, ajunse în stadii avansate (insuficiență renală, orbire, amputarea unui picior etc.), implică un risc vital major (moarte prematură) și costuri mari din partea societății pentru îngrijirea lor. În acest context este de înțeles accentul care se pune pe tratamentul continuu al hipertensiunii (23, 37, 45, 53, 58). Datele noastre
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92221_a_92716]
-
coapsă, nu sunt excepții. Ele trădează o lipsă de educație a unei largi pături sociale și precare cunoștințe privind diabetul din partea unor medici. Grație colectivului Clinicii Chirurgicale „I. Cantacuzino”, devenit expert în această problematică, pacientul în cauză „a scăpat” cu amputarea numai a degetelor I și II, total compromise în momentul internării. Discuția privind modalitățile de debut ale T2DM cuprinde în multe cazuri asocieri de simptome sau tulburări aparținând sindromului insulinorezistenței (sindromul dismetabolic). Istoria naturală a pacienților nediabetici care prezintă elemente
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92221_a_92716]
-
la o populație de 7,5 milioane de locuitori, n-au știut, n-au vrut, n-au putut să păstreze și să apere moștenirea părintească. Tragedia României din anul 1940 s-a desfășurat în trei acte, constând din operații de amputare a teritoriului: 26 și 28 iunie 1940, notele ultimative ale U.R.S.S. adresate guvernului regal al României, prin care au fost cedate Basarabia, Bucovina de nord și Ținutul Herța; 30 august 1940, cedarea către Ungaria a nordvestului României, prin Diktatul
Nedumeriri postdecembriste by Ion Cernat () [Corola-publishinghouse/Memoirs/91868_a_93089]