314 matches
-
în ansamblul său o funcție integrativă, asigurând prin intermediul sângelui circulant legătura dintre diferitele compartimente ale organismului. Prin aceasta el are un rol important în menținerea homeostaziei organismului asigurând aportul de substanțe nutritive și oxigen necesare metabolismului celular, îndepărtând produșii de catabolism, omogenizând temperatura între diferitele regiuni ale corpului și asigurând transportul hormonilor implicați în reglarea funcțiilor celulare. În organizarea acestui sistem fiziologic inima, organ musculo-cavitar, are rol de pompă, generând gradientele de presiune pe baza cărora se face circulația sângelui. Miocardul
Tratat de chirurgie vol. VII by DAN DOBREANU () [Corola-publishinghouse/Science/92067_a_92562]
-
Soluția aproape unanim acceptată pentru conservare este cea a Universității Wisconsin. Alături de conservarea simplă prin păstrare la rece se utilizează conservarea extracorporeală prelungită prin perfuzie continuă hipotermică ce asigură concomitent și oxigenarea, aportul de principii nutritive și îndepărtarea produșilor de catabolism prin lavaj. Temperatura este menținută cu un dispozitiv special la valori de 4-90C. Această modalitate de conservare asigură o viabilitate maximă de 5 zile după acest interval producându-se leziuni ireversibile. S-a propus de asemenea conservarea prin înghețare cu
Capitolul 18: TRANSPLANTUL DE ORGANE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Eugen Târcoveanu, Dr. Cristian Lupaşcu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1226]
-
7. Evaluarea preoperatorie a bolnavului cardiac. 8. Pregătirea preoperatorie a bolnavului cardiac. 9. Monitorizarea bolnavului cardiac, chirurgical. 10. Hemodinamica postoperatorie. 11. Aritmiile postoperatorii. Cauze, tratament. 12. Alimentația bolnavului cardiac operat: - evaluarea status-ului nutrițional - evaluare clinică - markeri biochimici - aspecte ale catabolismului (catecolamine, glucocorticoizi) și ale anabolismului (insulină și hormonii de creștere) 13. Infecția în chirurgia cardiacă - mediastinita postoperatorie. 14. Sindromul de debit cardiac scăzut. Fiziopatologie și tratament. 15. Oprirea cardiacă: - etiologie - fiziopatologie - metode de resuscitare - indicații de resuscitare, etc. 16. Insuficiența
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
cardiac 8. Pregătirea preoperatorie a bolnavului cardiac 9. Monitorizarea bolnavului cardiac chirurgical 10. Hemodinamica postoperatorie - vezi ATI 11. Aritmii postoperatorii. Cauze, tratament - vezi ATI 12. Alimentația bolnavului cardiac operat: - vezi ATI - evaluarea statusului nutrițional - evaluarea clinică - markeri biochimici - aspecte ale catabolismului (catecolamine, glucocorticoizi) și ale anabolismului (insulina și hormonii de creștere). 13. Infecția în chirurgia cardiacă - mediastinita postoperatorie. 14. Sindromul de debit cardiac scăzut. Fiziopatologie și tratament - vezi ATI 15. Oprirea cardiacă: - etiologie - fiziopatologie - metode de resuscitare - indicații de resuscitare, etc.
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
a eicosanoizilor. Metabolismul triacilglicerolilor și a lipoproteinelor. Metabolismul colesterolului. Transportul și depozitarea lipidelor. Strategii metabolice; mecanisme de reglare. 5. Metabolismul aminoacizilor și proteinelor. Metabolismul compușilor cu azot (aminoacizi, porfirine, neuromediatori). Principii de biosinteză, direcții generale și particulare de catalizare. 6. Catabolismul nucleobazelor și relevanța unor metaboliți în laboratorul clinic. 7. Mediatori biochimici în inflamație și în reacțiile alergice. 8. Biochimia comunicării extra- și intracelulare. 9. Tehnici de centrifugare. 10. Structura, purificarea și caracterizarea proteinelor. 11. Tehnici electroforetice în biochimie. 12. Enzime
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
431,450,451] Totuși, beneficiile tratamentului gemfibrozil în studiul VA-HIT au fost preponderent găsite la bărbați cu rezistenta la insulină.[452] Combinația fibraților cu statine crește riscul miopatiei asociate, dar s-a dovedit recent că fenofibratul nu interferă cu catabolismul statinelor și este de aceea mai puțin probabil să crească riscul miopatiei când e combinat cu doze moderate de statină. [453,454] În meta-analiza lui Studer și col. [364] terapia cu fibrați nu a fost asociată cu reducerea ratei de
GHID din 2 septembrie 2009 de management al anginei pectorale stabile - Anexa nr. 2*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
7. Evaluarea preoperatorie a bolnavului cardiac. 8. Pregătirea preoperatorie a bolnavului cardiac. 9. Monitorizarea bolnavului cardiac, chirurgical. 10. Hemodinamica postoperatorie. 11. Aritmiile postoperatorii. Cauze, tratament. 12. Alimentația bolnavului cardiac operat: - evaluarea status-ului nutrițional - evaluare clinică - markeri biochimici - aspecte ale catabolismului (catecolamine, glucocorticoizi) și ale anabolismului (insulină și hormonii de creștere) 13. Infecția în chirurgia cardiacă - mediastinita postoperatorie. 14. Sindromul de debit cardiac scăzut. Fiziopatologie și tratament. 15. Oprirea cardiacă: - etiologie - fiziopatologie - metode de resuscitare - indicații de resuscitare, etc. 16. Insuficiența
ANEXĂ din 28 iunie 2007 la Ordinul ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / 1.386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală (Anexa nr. 4). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/219526_a_220855]
-
cardiac 8. Pregătirea preoperatorie a bolnavului cardiac 9. Monitorizarea bolnavului cardiac chirurgical 10. Hemodinamica postoperatorie - vezi ATI 11. Aritmii postoperatorii. Cauze, tratament - vezi ATI 12. Alimentația bolnavului cardiac operat: - vezi ATI - evaluarea statusului nutrițional - evaluarea clinică - markeri biochimici - aspecte ale catabolismului (catecolamine, glucocorticoizi) și ale anabolismului (insulina și hormonii de creștere). 13. Infecția în chirurgia cardiacă - mediastinita postoperatorie. 14. Sindromul de debit cardiac scăzut. Fiziopatologie și tratament - vezi ATI 15. Oprirea cardiacă: - etiologie - fiziopatologie - metode de resuscitare - indicații de resuscitare, etc.
ANEXĂ din 28 iunie 2007 la Ordinul ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / 1.386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală (Anexa nr. 4). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/219526_a_220855]
-
Considerații generale Standard Medicul trebuie să indice modalitatea de alimentație enterală a nou-născutului prematur în funcție de VG, GN, starea clinică a nou-născutului și experiența personalului. C Argumentare Principalul scop al alimentației enterale este furnizarea unei cantități suficiente de energie pentru prevenirea catabolismului și asigurarea unei balanțe pozitive a azotului, în scopul unei creșteri și dezvoltări normale [184]. IV Argumentare Aportul energetic suboptimal poate determina malnutriție, alterarea răspunsului imunologic și creștere deficitară. Aportul energetic excesiv poate avea drept consecințe hiperglicemia, creșterea depunerii lipidelor
GHID din 2 august 2011 de precatică medicală pentru aplicabilitatea neonatologie - alimentaţia enterală a nou-născutului prematur (Anexa nr. 15)*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
7. Evaluarea preoperatorie a bolnavului cardiac. 8. Pregătirea preoperatorie a bolnavului cardiac. 9. Monitorizarea bolnavului cardiac, chirurgical. 10. Hemodinamica postoperatorie. 11. Aritmiile postoperatorii. Cauze, tratament. 12. Alimentația bolnavului cardiac operat: - evaluarea status-ului nutrițional - evaluare clinică - markeri biochimici - aspecte ale catabolismului (catecolamine, glucocorticoizi) și ale anabolismului (insulină și hormonii de creștere) 13. Infecția în chirurgia cardiacă - mediastinita postoperatorie. 14. Sindromul de debit cardiac scăzut. Fiziopatologie și tratament. 15. Oprirea cardiacă: - etiologie - fiziopatologie - metode de resuscitare - indicații de resuscitare, etc. 16. Insuficiența
ANEXĂ din 28 iunie 2007 la Ordinul ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / . 386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală (Anexa nr. 4). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/219530_a_220859]
-
cardiac 8. Pregătirea preoperatorie a bolnavului cardiac 9. Monitorizarea bolnavului cardiac chirurgical 10. Hemodinamica postoperatorie - vezi ATI 11. Aritmii postoperatorii. Cauze, tratament - vezi ATI 12. Alimentația bolnavului cardiac operat: - vezi ATI - evaluarea statusului nutrițional - evaluarea clinică - markeri biochimici - aspecte ale catabolismului (catecolamine, glucocorticoizi) și ale anabolismului (insulina și hormonii de creștere). 13. Infecția în chirurgia cardiacă - mediastinita postoperatorie. 14. Sindromul de debit cardiac scăzut. Fiziopatologie și tratament - vezi ATI 15. Oprirea cardiacă: - etiologie - fiziopatologie - metode de resuscitare - indicații de resuscitare, etc.
ANEXĂ din 28 iunie 2007 la Ordinul ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / . 386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală (Anexa nr. 4). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/219530_a_220859]
-
a eicosanoizilor. Metabolismul triacilglicerolilor și a lipoproteinelor. Metabolismul colesterolului. Transportul și depozitarea lipidelor. Strategii metabolice; mecanisme de reglare. 5. Metabolismul aminoacizilor și proteinelor. Metabolismul compușilor cu azot (aminoacizi, porfirine, neuromediatori). Principii de biosinteză, direcții generale și particulare de catalizare. 6. Catabolismul nucleobazelor și relevanța unor metaboliți în laboratorul clinic. 7. Mediatori biochimici în inflamație și în reacțiile alergice. 8. Biochimia comunicării extra- și intracelulare. 9. Tehnici de centrifugare. 10. Structura, purificarea și caracterizarea proteinelor. 11. Tehnici electroforetice în biochimie. 12. Enzime
ANEXĂ din 28 iunie 2007 la Ordinul ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / . 386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală (Anexa nr. 4). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/219530_a_220859]
-
inotrop negativ, produce vasodilatație și favorizează hiperkaliemia. În situații extreme, poate fi cauză de deces. În studii experimentale și clinice, acidoza metabolică cronică este factor de progresie a Bolii cronice de rinichi, prin activarea complementului la nivelul tubului proximal. Stimulează catabolismul proteic, scade sinteza de proteine și induce rezistență la hormoni anabolizan ți, determinând malnutriție. Acidoza intervine și în patogenia osteodistrofiei renale. Pe de o parte, favorizează pierderea de masă osoasă, prin activarea reabsorbției și scăderea sintezei osoase, iar pe de
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
din proteinele somatice. Reducerea masei musculare mai accelerată decât prin vârstă, este un indicator al reducerii pool-ului proteinelor, implicit un indicator al malnutriției. Sunt o serie de date recente, experimentale și clinice, care sugerează că uremia este asociată cu un catabolism accentuat al proteinelor somatice. De aceea, măsurarea masei musculare este importantă în evaluarea stării de nutriție în Boala cronică de rinichi. Cea mai accesibilă modalitate de estimare a masei musculare este cea clinică. Deși precizia evaluării clinice poate fi discutată
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
convenție, în loc de masa corporală non-adipoasă este folosit raportul dintre volumul de distribuție al ureei și fracția medie a volumului de distribuție al ureei din masa corporală totală. nPNA poate fi influențat de aportul de proteine și energie, de raportul anabolism/catabolism proteic și de unele medicamente (corticoizi, steroizi anabolizanți). De aceea, relația nPCR - aport de proteine este validă numai la bolnavii aflați în echilibru metabolic: 1. aport de proteine și energie constant (variație mai mică de 10%); 2. absența factorilor de
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
aceea, valorile țintă recomandate pentru bicarbonatul seric sunt ≥22mEq/L. [Grad C] Comentarii Acidoza metabolică apare din stadiul 4 al BCR și este, de regulă, prezentă în populația hemodializată. Joacă un rol important în patogenia cașexiei asociată uremiei, prin creșterea catabolismului proteic, scăderea sintezei proteice, accentuarea rezistenței la acțiunea hormonilor anabolizanți și inducerea inflamației. Deși nu sunt studii la bolnavi în predializă, la pacienții dializați acidoza metabolică se asociază cu un prognostic prost. Astfel, Lowrie și Lew au demonstrat o relație
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
au alți factori etiologici identificabili. [Grad C] Comentarii La pacienții renali, răspunsul țesuturilor periferice la hormonul anabolic major, insulina, este deprimat chiar din stadiul 3 al BCR. Aceasta poate conduce la dezechilibre ale metabolismului proteic, prin scăderea sintezei și creșterea catabolismului. Administrarea insulinei anulează aceste modificări, așa cum au demonstrat Lim și colab., într-un studiu cu leucină marcată la pacienți predializați și dializați. Studii recente au demonstrat asocierea între rezistența la insulină și diabetul zaharat cu malnutriția. Astfel, la 21 pacienți
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
de evaluare a modelului homeostaziei glucozei (HOMA-IR), bazat pe concentrațiile a jeun ale glucozei (mg/dL) și insulinei (mcrU/mL), conform formulei: [glucoza(0)/18] x [insulina(0)] HOMA - IR = ─────────────────────────────── 22.5 Hiperparatiroidismul poate negativa balanța azotată și prin creșterea catabolismului proteic. Astfel, Cuppari și colab. au demonstrat creșterea metabolismului energetic bazal în caz de hiperparatiroidism sever, cu ameliorare după paratiroidectomie. Evaluarea rezistenței la insulină nu face încă parte din explorarea nutrițională a pacientului renal, dar impactul asupra stării de nutriție
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
maintains a positive whole body protein balance în chronic hemodialysis patients. Am J Physiol Endocrinol Metab 2003; 284:E954-E965. 7. Gutierrez A, Alvestrand A, Wahren J et al. Effect of în vivo contact between blood and dialysis membranes on protein catabolism în humans. Kidney Int 1990;38:487-494. 8. Ikizler TA, Pupim LB, Brouillette JR et al. Hemodialysis stimulates muscle and whole body protein loss and alters substrate oxidation. Am J Physiol Endocrinol Metab 2002;282:E107-E116. 9. Lofberg E, Essen
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
doză de dializă mai mare. Însă, HD zilnică (nocturnă și scurtă zilnică) s-a asociat în aproape toate studiile (cu un număr mic de subiecți efectuate până în prezent) cu creșterea aportului proteic, a albuminei serice și ameliorări ale parametrilor antropometrici. Catabolismul procedurii de HD poate fi anulat prin administrarea de suplimente nutriționale orale sau parenterale. Astfel, Veeneman și colab. au demonstrat că un prânz în timpul unei ședințe de hemodializă - constând în 0.6▒0.09g proteine/kg corp și 15▒2kcal
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
suplimente nutriționale orale sau parenterale. Astfel, Veeneman și colab. au demonstrat că un prânz în timpul unei ședințe de hemodializă - constând în 0.6▒0.09g proteine/kg corp și 15▒2kcal/kg corp - are un efect pozitiv asupra balanței proteice. Catabolismul proteinelor la nivelul întregului organism este redusă cu 2/3, iar sinteza de proteine crește cu 125%. În acord cu aceste rezultate, strategia nutrițională care urmărește anularea efectului negativ al dializei asupra balanței azotului prin administrarea unui prânz în cursul
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
luni bolnavilor cu malnutriție și instabilitate presională și celor cu apetit scăzut după eliminarea cauzelor curabile. [Grad D] Comentarii Un program nutrițional poate avea succes numai atunci când a fost stabilită o doză de dializă optimă, au eliminați factorii care cresc catabolismul și întrerupte medicamentele care interferă cu apetitul. Deși creșterea dozei de dializă sau folosirea membranelor cu flux înalt nu au condus în studiul HEMO la îmbunătățirea parametrilor nutriționali, mărirea numărului de ședințe de dializă, prin dializa scurtă zilnică sau nocturnă
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
fi aflată din produsul: 16 PE = ──── X TNA = 6.25 TNA 100 Echivalentul proteic al azotului nou apărut (Protein equivalent of nitrogen appearance - PNA) estimează aportul de proteine, la bolnavii cu metabolism echilibrat. Teoretic, în condiții de echilibru metabolic, rata catabolismul proteic (Protein catabolism rate - PCR) ar trebui să fie matematic egală echivalentul proteic al azotului nou apărut. Însă, investigarea metabolismului azotat a arătat că rata absolută a catabolismului proteic este mai mare decât degradarea proteinelor endo- și exogene din care
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
produsul: 16 PE = ──── X TNA = 6.25 TNA 100 Echivalentul proteic al azotului nou apărut (Protein equivalent of nitrogen appearance - PNA) estimează aportul de proteine, la bolnavii cu metabolism echilibrat. Teoretic, în condiții de echilibru metabolic, rata catabolismul proteic (Protein catabolism rate - PCR) ar trebui să fie matematic egală echivalentul proteic al azotului nou apărut. Însă, investigarea metabolismului azotat a arătat că rata absolută a catabolismului proteic este mai mare decât degradarea proteinelor endo- și exogene din care rezultă azotul nou
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
la bolnavii cu metabolism echilibrat. Teoretic, în condiții de echilibru metabolic, rata catabolismul proteic (Protein catabolism rate - PCR) ar trebui să fie matematic egală echivalentul proteic al azotului nou apărut. Însă, investigarea metabolismului azotat a arătat că rata absolută a catabolismului proteic este mai mare decât degradarea proteinelor endo- și exogene din care rezultă azotul nou apărut excretat. Mai mult, pot exista pierderi de azot sub formă de compuși azotați necatabolizați (de exemplu, peptide, aminoacizi în urină sau în soluția de
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]