352 matches
-
în funcție de particularitățile individuale de adaptare, dar și de prezența unor factori favorizanți. 16.1.1. FRIGUL a. Intensitatea frigului depinde de: temperatura mediului ambiant; natura mediului ambiant, intervine în funcție de conductibilitatea calorică a mediului. Aerul este rău conducător de căldură, deci degerătura va apare, la aceeași persoană, la temperaturi mult mai scăzute în aer decât în apă, care are o conductibilitate mult mai mare, astfel încât asocierea umidității face posibilă apariția unei degerături chiar la 0°C. De asemenea, contactul cu obiecte reci
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1224]
-
calorică a mediului. Aerul este rău conducător de căldură, deci degerătura va apare, la aceeași persoană, la temperaturi mult mai scăzute în aer decât în apă, care are o conductibilitate mult mai mare, astfel încât asocierea umidității face posibilă apariția unei degerături chiar la 0°C. De asemenea, contactul cu obiecte reci, în special cu metale, poate determina apariția necrozei în doar câteva minute; viteza vântului vânturile puternice disipează rapid căldura radiantă a corpului și această răcire prin convecție, ridică rata de
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1224]
-
Persoanele născute în regiunile meridionale sunt de 3,7 ori mai sensibile decât cele născute în regiunile nordice. Negrii africani sunt de până la 6 ori mai expuși în condiții de frig. Persoanele longiline, copiii și vârstnicii sunt mai expuși la degerături. De asemenea, un individ care a avut experiența unei expuneri la frig cu apariția degerăturilor, trebuie plasat în categoria celor cu risc crescut în cazul altor expuneri. 16.1.2.2. Factori favorizanți a. Starea psihică: oboseala crește incidența degerăturilor
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1224]
-
în regiunile nordice. Negrii africani sunt de până la 6 ori mai expuși în condiții de frig. Persoanele longiline, copiii și vârstnicii sunt mai expuși la degerături. De asemenea, un individ care a avut experiența unei expuneri la frig cu apariția degerăturilor, trebuie plasat în categoria celor cu risc crescut în cazul altor expuneri. 16.1.2.2. Factori favorizanți a. Starea psihică: oboseala crește incidența degerăturilor; depresiile psihice pacienții se expun la pericole inutile prin adoptarea unei îmbrăcăminți inadecvate; de asemenea
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1224]
-
degerături. De asemenea, un individ care a avut experiența unei expuneri la frig cu apariția degerăturilor, trebuie plasat în categoria celor cu risc crescut în cazul altor expuneri. 16.1.2.2. Factori favorizanți a. Starea psihică: oboseala crește incidența degerăturilor; depresiile psihice pacienții se expun la pericole inutile prin adoptarea unei îmbrăcăminți inadecvate; de asemenea în campaniile militare, frecvența degerăturilor înregistrate statistic este mult mai mică la trupele victorioase, prin comparație cu numărul mare de cazuri din armatele în retragere
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1224]
-
celor cu risc crescut în cazul altor expuneri. 16.1.2.2. Factori favorizanți a. Starea psihică: oboseala crește incidența degerăturilor; depresiile psihice pacienții se expun la pericole inutile prin adoptarea unei îmbrăcăminți inadecvate; de asemenea în campaniile militare, frecvența degerăturilor înregistrate statistic este mult mai mică la trupele victorioase, prin comparație cu numărul mare de cazuri din armatele în retragere; psihozele, senilitatea pacienții sunt incapabili de a recunoaște un mediu rece. b. Alcoolul mărește pierderile de căldură prin vasodilatație periferică
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1224]
-
de a recunoaște un mediu rece. b. Alcoolul mărește pierderile de căldură prin vasodilatație periferică; c. Tulburări circulatorii și trofice: ateroscleroza, arterita obliterantă, boala Raynaud. d. Staza venoasă cronică: varice, sindrom posttrombotic; e. Alimentația hipocalorică, carențele vitaminice, anemia; f. Profesia: degerăturile sunt mai frecvente la unele specialități militare: infanteriști, vânători de munte, marinari, aviatori; g. Îmbrăcămintea necorespunzătoare, echipament inadecvat expunerii la frig (mănuși, protectoare pentru urechi etc.); h. Încălțămintea prea strâmtă, jenează întoarcerea venoasă; i. Poziții incomode prelungite (alpiniști); j. Imobilitatea
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1224]
-
Așa s-a născut tehnologia "grefelor de bancă" și a criomicrochirurgiei nervilor periferici (De Medinaceli, 1994). 16.2.2. LEZIUNI TISUALARE INDIRECTE Distrugerile tisulare indirecte sunt secundare leziunilor microvasculare și sunt mai severe decât leziunile directe. Dezechilibrul neurovascular produs de degerătură, este inițial funcțional și reversibil, apoi, prin persistența expunerii la frig, devine organic și ireversibil. Frigul induce vasoconstricția cutanată ce diminuă producerea de căldură dar peste o anumită limită vasoconstricția generează anoxie și perturbări funcționale și organice. Substanțele vasodilatatoare rezultate
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1224]
-
transsudație, apar flictene și edem care pot bloca circulația de întoarcere. Ulterior se instalează tromboza vaselor superficiale și apariția gangrenei. Trombozele vasculare avansează de la nivel capilar spre vasele mai mari, rezultând moartea ischemică a unor suprafețe din ce în ce mai mari. Microvascularizația în degerătură a fost studiată prin microangiografie (Bellman și Adams Ray, 1956). Deși spasmul arteriolelor și venulelor există, nu este suficient pentru a explica descreșterea fluxului în colapsul progresiv microvascular. Acești autori au postulat faptul că defectele apărute angiografic sunt cauzate de
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1224]
-
defectele apărute angiografic sunt cauzate de factori locali și de asemenea probabil de către trombi. Deoarece modificările observate în leziunile prin frig sunt similare celor văzute și în alte stări inflamatorii, Robson și Heggers (1981) au spus că ischemia progresivă din degerături este dată de aceeași mediatori ai inflamației responsabili de ischemia progresivă din arsură. Au găsit nivele mari de PGE2, PGF2, TxB2. 16.2.3. RASPUNSUL VASCULAR LA INCALZIRE Imediat după încălzire, efectul frigului scade, dar după câteva minute staza vasculară
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1224]
-
și chiar leziuni ulcerativhemoragice care se vindecă prin fibroză urmată de atrofie. Forma cronică se manifestă prin apariția unor mici pete roșii, iar în următoarele zile apar flictene și ulcerații superficiale cu vindecare posibilă în câteva săptămâni. Leziunile dispar vara. Degerăturile la copii sunt mai frecvente la nivelul mâinilor, datorită îmbrăcăminții neadecvate. Degerăturile particulare prin contact prelungit cu metal rece apar la index pentru mitraliori, la fese pentru tanchiști, etc. „Degeratura plămânului” descrisă la cercetătorii europeni inadaptați la condițiile polare, se
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1224]
-
Forma cronică se manifestă prin apariția unor mici pete roșii, iar în următoarele zile apar flictene și ulcerații superficiale cu vindecare posibilă în câteva săptămâni. Leziunile dispar vara. Degerăturile la copii sunt mai frecvente la nivelul mâinilor, datorită îmbrăcăminții neadecvate. Degerăturile particulare prin contact prelungit cu metal rece apar la index pentru mitraliori, la fese pentru tanchiști, etc. „Degeratura plămânului” descrisă la cercetătorii europeni inadaptați la condițiile polare, se manifestă cu dureri toracice și se poate explica prin hiperventilația cu aer
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1224]
-
la index pentru mitraliori, la fese pentru tanchiști, etc. „Degeratura plămânului” descrisă la cercetătorii europeni inadaptați la condițiile polare, se manifestă cu dureri toracice și se poate explica prin hiperventilația cu aer rece ce determină congestia și edemul mucoasei traheobronșice. Degerăturile mâinilor apar frecvent la muncitorii manuali și se caracterizează prin diferența de afectare a diferitelor degete, cel mai puțin afectat fiind policele. 16.5. EXPLORĂRI PARACLINICE a. Examene de laborator: hemoconcentrație cu hiperleucocitoză; hiperazotemie datorată tulburărilor de hidratare; electroliți sangvini
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1224]
-
și cea sănătoasă de 12° C; hipertermia în amonte de leziune. c. Metoda Doppler evidențiază amplitudini diminuate ale oscilațiilor; d. Arteriografia nu dă date asupra microcirculației, care asigură viabilitatea tisulară. e. Scintigrafia cu technețiu metilen-difosfat la 24 de ore după degerătură și repetată la 7-10 zile diferențiază țesuturile viabile de cele neviabile. Injectarea subcutanată de Xenon 133 arată reducerea fluxului sangvin în țesuturile degerate. f. Radiografia poate arăta demineralizarea osoasă difuză. 16.6. TRATAMENT 1. Primul ajutor se acordă la locul
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1224]
-
fi învelit cu pături, se interzice frecarea extremităților afectate cu zăpadă, gest care va agrava leziunile și va favoriza apariția infecției, nu sunt recomandate încercările de încălzire a bolnavului înainte de a ajunge la spital deoarece încălzirea ineficientă, lentă, poate agrava degerăturile și, pe de altă parte, dacă pacientul va fi din nou expus la frig în timpul transportului, injuria cumulativă asupra țesuturilor va fi considerabil mai gravă. nu se recomandă fumatul, nicotina având efect vasoconstrictor exagerat la acești bolnavi. 2. Tratamentul de
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1224]
-
de psihoterapie. e. Tratamentul chirurgical: Blocajul simpaticului periarterial sau a simpaticului lombar și chiar simpatectomia, sunt gesturi controversate. În cazul afectării tuturor membrelor, morbiditatea simpatectomiei este semnificativă. Simpatectomia se ia de obicei în considerație tardiv, fiind benefică în tratamentul sechelelor degerăturii: este îmbunătățită circulația, dispar hiperhidroza și paloarea, se reduce durerea în cazul expunerii la frig. Necrectomia precoce este absolut contraindicată. Se va efectua numai după delimitarea netă a țesuturilor necrotice, chiar după 2-3 luni. Debridarea chirurgicală sau amputația efectuate înainte de
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1224]
-
remarcat defecte la nivelul osului subcondral. Aceste zone localizate de resorbție a osului apar în primele 5-10 luni după leziune și se pot vindeca spontan; Atrofia musculaturii intrinseci: Musculatura intrinsecă a mâinii poate fi în mod particular sensibilă la efectele degerăturii severe. S-au observat diferite grade de fibroză atribuite ischemiei locale. Fizioterapia activă și precoce și imobilizările dinamice pot evita necesitatea intervenției chirurgicale de corecție a contracturii articulare; Pozițiile antalgice și tulburările de biomecanică datorate afectării articulațiilor mâinii și musculaturii
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1224]
-
devenit cangrenă, reprezentând o necroză a unei porțiuni dintr-un țesut, consecința unei tulburări de circulație, de troficitate nervoasă, a unor procese infecțioase sau ca urmare a acțiunii unor substanțe caustice. Cangrena poate fi cauzată și de unele boli, traumatisme, degerături, arsuri, diabetul zaharat etc. Cangrena poate fi: uscată, umedă, gazoasă, sinergică etc. Tratamentul este de regulă chirurgical. GAROU (< fr. garrot) - Legătură elastică utilizată pentru exercitarea unei compresiuni externe, în vederea prevenirii sau opririi unei hemoragii. GÂNDIRE (engl. thinking, thought) - Procesul psihic
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
Răduceanu / Și m-am împrietenit repede cu eel! ești manelist? Era un băiat din Iaaași / Și mi-a părut rău că nu merge pînă la Timișoaraaa / Și la întoarcereee, din Comănești! /Asta-i povestea meaaa, măi, măi! ai grijă, ai degerături de gradul I la tălpi, mătușile alea nu s-au uitat la tine? " Am plecat de dimineață la ora 6; a a fost un drum foarte obusietor dar a fost plăcu[t] când am mers prin munte. Și am jucat
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1465_a_2763]
-
locul în care șanțul încheieturii mâinii se întâlnește cu linia degetului mare (Ig5). Substanțe din farmacopeea chineză Puneți cataplasma încălzitoare numită „moxibustie chinezească” și urmați instrucțiunile. Puneți cataplasma Shang Shi Zhi Tong Gao. Dacă apare o reacție alergică, întrerupeți aplicarea. Degerăturile CE SUNT ȘI CARE LE SUNT CAUZELE? Degerăturile reprezintă vătămarea pielii și a țesutului subcutanat provocată de expunerea pe o perioadă mare la ger. Începe cu furnicături care sunt urmate de amorțeală. Pielea se înroșește și doare. În cazurile grave
[Corola-publishinghouse/Science/2071_a_3396]
-
cu linia degetului mare (Ig5). Substanțe din farmacopeea chineză Puneți cataplasma încălzitoare numită „moxibustie chinezească” și urmați instrucțiunile. Puneți cataplasma Shang Shi Zhi Tong Gao. Dacă apare o reacție alergică, întrerupeți aplicarea. Degerăturile CE SUNT ȘI CARE LE SUNT CAUZELE? Degerăturile reprezintă vătămarea pielii și a țesutului subcutanat provocată de expunerea pe o perioadă mare la ger. Începe cu furnicături care sunt urmate de amorțeală. Pielea se înroșește și doare. În cazurile grave apar bășici roșiatice sau chiar violete. În majoritatea
[Corola-publishinghouse/Science/2071_a_3396]
-
cu furnicături care sunt urmate de amorțeală. Pielea se înroșește și doare. În cazurile grave apar bășici roșiatice sau chiar violete. În majoritatea situațiilor, zonele afectate sunt mâinile, picioarele, nasul și urechile. CÂND TREBUIE SĂ MERGEȚI LA DOCTOR? Dacă aveți degerături grave. INDICAȚII PENTRU VIAȚA DE ZI CU ZI Purtați îmbrăcăminte și încălțăminte călduroasă și lejeră, care fac ca circulația sangvină locală să fie mai bună. Dacă sunteți în faza inițială (fără bășici sparte) introduceți o dată pe zi mâinile sau picioarele
[Corola-publishinghouse/Science/2071_a_3396]
-
3. Produse înregistrate din plante. 4. Remedii naturale neînregistrate. Capitolul VII “Plante folosite în tratarea bolilor” “*”Alergii,astm bronsic,bronșită cronică, guturai,infectii ale gâtului, laringită, diabet, gută, hipotiroidie, hipertiroidie, obezitate, detoxifiere, diaree,gastrită, esofagită, hepatită, febră, guturai, infecții virale, degerături, uretrită, cistită și uretrită, fibroame uterine, migrenă, nevralgie, tetanie, rinita alergică. Competențe generale 1.Receptarea informațiilor despre lumea vie. 2.Comunicarea orală și scrisă utilizând corect terminologia specifică biologiei. 3.Utilizarea unor noțiuni, concepte, legi și principii specifice educației pentru
SIMPOZIONUL NAŢIONAL „BRÂNCUŞI – SPIRIT ŞI CREAŢIE” by Rojezuc Cristina-Florentina () [Corola-publishinghouse/Science/570_a_1229]
-
pentru menținerea unui debit de sânge constant, ceea ce atrage după sine o creștere a presiunii arteriale (tensiunii arteriale). De asemenea, creșterea vâscozității sângelui însoțită de o vasoconstricție capilară, în timpul iernilor geroase, poate provoca stagnarea circulației periferice, care duce la apariția degerăturilor. I.5.7. Curgerea laminară și turbulentă a lichidelor în organismul animal Așa cum am mai arătat, la viteze mici de curgere, straturile de lichid se deplasează paralel unele față de altele, deci lichidul are o curgere laminară. Curgerea laminară se întîlnește
BIOFIZICA by Servilia Oancea () [Corola-publishinghouse/Science/533_a_1006]
-
întrucât temperatura tumorii este cu 1 2 0C mai mare decât cea a țesuturilor normale (au fost raportate chiar și diferențe de temperatură de 50C). Termografele au fost utilizate și pentru analiza vitalității diferitelor tipuri de grefe de piele, examinarea degerăturilor, etc. Datorită acestor efecte radiațiile infraroșii au aplicabilitae și în medicina veterinară pentru încălzirea și stimularea dezvoltării animalelor tinere (în special la purcei și pui care sunt mai sensibili la frig și la umezeală). Pentru aceasta se folosesc lămpi electrice
BIOFIZICA by Servilia Oancea () [Corola-publishinghouse/Science/533_a_1006]