1,468 matches
-
în pofida producției continue de acizi în organism: acidul carbonic (acid volatil), produs prin metabolismul glucidelor și lipidelor; acizi non carbonici (acid clorhidric, sulfuric, fosforic) produși prin metabolismul proteinelor. Pentru menținerea pH-ului în limite normale intervin sistemele tampon intra și extracelulare, și secundar plămânul și rinichiul. I. Producția de acizi și baze endogene în condiții fiziologice, dieta are cea mai importantă contribuție în producerea endogenă de acizi și baze. Oxidarea carbohidraților din dietă, a grăsimilor și a acizilor aminați produce CO2
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
pentru menținerea normală a pH-ului sangvin. Sistemele tampon reprezintă prima linie de apărare contra agresiunii acide: un tampon captează ionii de H+ sau OHdintr-o soluție pentru a limita variațiile de pH. 1. Tamponul bicarbonat/acid carbonic este principalul tampon extracelular. El aparține unui sistem deschis în legătură cu plămânul care elimină CO2 și cu rinichiul care regenerează și reabsoarbe HCO3-. Ecuația Henderson-Hasselbalch (HH) formulează relația dintre diferitele elemente ale sistemului tampon bicarbonat/acid carbonic. pH = pKa + log (HCO3-)/(H2CO3) H2CO3 nu poate
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
-ul urinar. Tratamentul acestei perturbări constă în administrarea de alcali în cantități egale cu producția zilnică de acizi (1-2 mmol/kg/zi). La pacienți cu deficit sever de potasiu, corecția cu bicarbonat poate antrena temporar scăderea mai marcată a K+ extracelular, cu manifestări simptomatice. De aceea se impune corecția deficitului de K+, înainte de corecția acidozei. Citratul de potasiu este forma preferată pentru pacienții cu hipokaliemie persistentă sau cei care asociază litiază renală. c. Acidoza tubulară distală hiperkaliemică de tip IV anomalia
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
nedozați sunt sulfați, fosfați, hipurați; cetoacidoză (diabet, înfometare, aport de alcool); acidoză lactică (hipoxie tisulară, biguanide, insuficiență hepatocelulară); intoxicații (metanol, etilen glicol,supradozaj de aspirină). a. Cetoacidoza diabetică Se caracterizează prin: acidemie severă (pH < 7.15), hiperglicemie, depleția volumului fluidului extracelular, scăderea rezervelor de K în ciuda concentrațiilor serice normale sau crescute ale potasiului. Acidoza cu GA crescută se produce prin generarea de cetoacizi (produși prin oxidarea incompletă a acizilor grași). Diagnosticul se pune în contextul unui diabet zaharat care prezintă: tahipnee
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
cu aport caloric diminuat. Cetogeneza rezultă din efectele combinate ale starvației și etanolului. Pacienții prezintă greață, vărsături și dureri abdominale. Se decelează acidoza cu GA crescută ± alcaloză metabolică prin vărsături și alcaloză respiratorie. Frecvent apar depleția de volum a fluidului extracelular, hipoglicemie, sângerări gastrointestinale sau pancreatită acută. d. Acidoza uremică Apare în IRA sau IRC avansată (Clcr < 25ml/min). în insuficiența renală incipientă și moderată, cel mai frecvent GA este normală. Acidoza cu GA normală rezultă din insuficiența eliminării renale a
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
pH-ul este < 7,10, terapia cu alcali este utilă pentru protecție împotriva efectelor periculoase ale acidemiei severe. Acidoza alcoolică: tratamentul constă în administrarea de soluții glucozate 5 % și soluții saline pentru corecția cetozei și depleției de volum a fluidului extracelular. Este importantă suplimentarea cu KCl care va trebui efectuată înainte de administrarea glucozei (glucoza stimulează eliberarea de insulină care va accentua hipokaliemia). La alcoolicii cronici subnutriți, la glucoză se va asocia tiamină, pentru a nu precipita encefalopatia alcoolică. în intoxicația cu
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
și bicarbonatul în jur de 14-16 mmoli/l în 4-6 ore; calculul aproximativ al cantității de bicarbonat (Q); Q (mmoli)=G x 60 % x (16 mmoli/l - bicarbonatul actual) aportul de bicarbonat de Na poate expune la risc de hiperhidratare extracelulară (mai ales la pacienții cu insuficiență cardiacă sau insuficiență renală oligo-anurici). Aportul de bicarbonat de Na corijează pH-ul plasmatic, dar crește PCO2 tisulară. CO2 difuzează mai rapid decât protonii și antrenează o acidoză intracelulară „paradoxală” cu consecințe clinice controversate
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
poate agrava starea pulmonară și neuropsihică a bolnavilor cu insuficiență respiratorie cronică; neuromusculare: parestezii, semnul Chvostek, semnul Trousseau, slăbiciune musculară; renale: poliurie, polidipsie, tulburări în concentrația urinii; metabolice: scăderea calciului total și ionizat, hipokaliemie (consecință a transferului potasiului din sectorul extracelular spre celule și a hiperkaliuriei), hipomagnezemie, hipofosfatemie. Bilanțul hidro-electrolitic arată: gazometria: pH > 7,42, (HCO3-) > 26 mmol/l, PCO2 > 44 mm Hg; hipokaliemie indusă de alcaloză (kaliemia scade cu 0,4 mmol/l prin creșterea cu 0,1 a pHului
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
celule și a hiperkaliuriei), hipomagnezemie, hipofosfatemie. Bilanțul hidro-electrolitic arată: gazometria: pH > 7,42, (HCO3-) > 26 mmol/l, PCO2 > 44 mm Hg; hipokaliemie indusă de alcaloză (kaliemia scade cu 0,4 mmol/l prin creșterea cu 0,1 a pHului); deshidratare extracelulară: hemoconcentrație, natremie normală sau scăzută, insuficiență renală funcțională; hipocloremie, clorurie variabilă (în funcție de etiologie). c) Principalele cauze de alcaloză metabolică A. Alcaloză prin aport excesiv de alcaline: sindromul lapte alcaline din tratamentul ulcerului gastro-duodenal; aport excesiv de bicarbonat sau rebound după corecția unei
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
acută care poate antrena tulburări neurologice severe. Alături de ventilația asistată care corectează PCO2 este necesară înlocuirea pierderilor de clor; dacă aceste pierderi nu sunt corectate, alcaloza post hipercapnică poate persista. C. Alcaloze metabolice sensibile la clor se însoțesc de deshidratare extracelulară și clorurie scăzută. Această perturbare se caracterizează prin contracția volumului circulant eficace și stimularea sistemului renină-angiotensină prin hipovolemie. Clinic tensiunea arterială este normală sau scăzută cu hipotensiune ortostatică. Frecvent apar hipokaliemie și hipoaldosteronism secundar. Se întâlnește în: pierderi acide digestive
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
tubului distal ca urmare a reabsorbției crescute de Na la acest nivel prin hiperaldosteronism secundar. Secreția de ioni de H+ este responsabilă de generarea crescută de ioni de bicarbonat. D. Alcaloze metabolice insensibile la clor se caracterizează prin absența deshidratării extracelulare, clorurie variabilă și uneori hipertensiune arterială. Cauze: hiperaldosteronism primar; sindromul Cushing; depleție potasică; tubulopatii congenitale (sdr Bartter, Gitelman), hipomagneziemie, hipercalcemie. Excesul de aldosteron și alți mineralocorticoizi produc alcaloză metabolică prin stimularea H+ -ATP-azei și a canalelor epiteliale de Na din
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
în sindromul Bartter). d) Tratamentul alcalozelor metabolice Tratamentul alcalozei metabolice necesită în primul rând corecția factorului care a declanșat și a menținut alcaloza. La aceasta se asociază tratamentul simptomatic: în cazul alcalozelor sensibile la clor care se însoțesc de deshidratare extracelulară: se va administra intravenos soluție de NaCl care va corecta atât alcaloza, cât și depleția de volum; se va corecta carența în magneziu și carența severă în potasiu; pierderile de potasiu vor fi înlocuite prin administrare intravenoasă sau orală; în
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
a debitului filtrării glomerulare (DFG) și a debitului sangvin renal (DSR). Această creștere este precoce, persistă până în ultima lună de sarcină și se traduce prin creșterea clearance-ului de creatinină până la 160 - 180 ml/min. Aceste modificări sunt consecința expansiunii volumului extracelular și creșterii DC. Funcțiile tubulare suferă modificări care se exprimă prin: glicozurie, aminoacidurie, creșterea clearance-ului de acid uric. Uricemia diminuă în cursul sarcinii și este un indicator important de supraveghere în cursul HTA gravidice. Datorită creșterii DFG, proteinuria poate crește
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
negativă. în acidoza tubulară de tip I, gaura anionică va fi pozitivă, reflectând incapacitatea de a secreta ioni de H+, așa cum este dovedită prin scăderea producției de amoniu. Pierderile de fluide și de NaCl duc la contracție volemică (depleția fluidului extracelular) și stimularea secreției de renină și aldosteron. Are loc o reducere a RFG și o reabsorbție crescută de HCO3la nivelul tubului renal. în timpul vărsăturilor, la schimb cu clorul (care se elimină prin vărsături), se produce un adaos în plasmă de
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
inferioare sau trunchi) am făcut o evaluare complexă a compoziției corporale. Pentru aceasta am utilizat un bio-impedanțometru multifrecvență. Astfel, folosind curenți de joasă frecvență transmiși organismului prin intermediul a 8 electozi s-a putut diferenția între compartimentele hidrice (lichide intra și extracelulare sau cele din spațiul interstițial), masa musculară și cea a țesutului adipos din organism. Un element important în analiza compoziției corporale a constituit-o determinarea grăsimii viscerale (AGV) și a raportului talie-șold (RTS) prin bio impedanțometrie, acești parametrii constituind elementele
EFICIENȚA INTERVENȚIEI ASUPRA STILULUI DE VIAȚĂ LA PACIENȚII TINERI CU SINDROM METABOLIC. In: ANUAR ŞTIINłIFIC COMPETIłIONAL în domeniul de ştiință - Educație fizică şi Sport by Claudiu Avram, Mihaela Oravițan, Eugen Bota, Adrian Nagel () [Corola-publishinghouse/Science/248_a_823]
-
lung, sunt de regulă mult mai lente. c) Metabolismul proteinelor și al acizilor nucleici. Acesta se caracterizează atât printr-o sinteză crescută, cât și printr-un catabolism viciat, ceea ce se traduce prin eliberarea de proteine și acizi nucleici în mediul extracelular. Unele din aceste proteine au activitate hormonală (ex: toxohormonul). Un alt fenomen îl constituie încorporarea prin endocitoză, fără distrugerea ulterioară, a proteinelor plasmatice sau exogene. Sinteza sporită de proteine și acizi nucleici a sugerat utilizarea analogilor bazelor purinice și pirimidinice
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
mai multor factori, dintre care amintim: -acumularea la nivelul fibrei musculare a produșilor de catabolism (acid lactic, piruvic), care conduc la scăderea pH-ului intramuscular; -permeabilizarea sarcolemei și fuga de potasiu (Lindinger și colab., 1992), fosfor și creatină în mediul extracelular, datorită alterării echilibrului ionic; -diminuarea transmiterii impulsurilor nervoase la nivelul plăcii neuromusculare; -aprovizionarea deficitară a mușchiului, îndeosebi în efortul izometric, datorită îngreuierii circulației sangvine locale, fapt care generează acumularea unei mari datorii de oxigen; -starea de oboseală a sistemului nervos
Elemente de ergofiziologie în artele marţiale by Adrian COJOCARIU () [Corola-publishinghouse/Science/100969_a_102261]
-
care creșterea nu a mai fost la fel de abruptă, până la finalul testului. Aplicând testul trei zile consecutiv, autorii constată că metabolismul energetic la nivel muscular nu a fost influențat negativ. Echilibrul acido-bazic Sub acțiunea unor factori se produc în compoziția lichidelor extracelulare diferite modificări ale concentrației unor substanțe. Unul din cei mai importanți factori în perturbarea echilibrului acido-bazic este efortul fizic. Pentru a compensa acest dezechilibru, concretizat în creșterea concentrației ionilor de hidrogen, organismul posedă două categorii de mecanisme: -chimice, cu ajutorul sistemelor
Elemente de ergofiziologie în artele marţiale by Adrian COJOCARIU () [Corola-publishinghouse/Science/100969_a_102261]
-
o celulă, iar studiul său a fost consfințit într-un nou domeniu, și anume proteomica. Spre deosebire de genom, care este relativ neschimbat, proteomul este mult mai dinamic, modificându-se atât cantitativ, cât și calitativ ca răspuns la semnalele din mediul intrași extracelular. Structura și activitatea unei proteine sunt specificate la nivel genetic, dar sunt, de asemenea, influențate de alte proteine cu care aceasta se asociază și reacționează. O direcție interesantă este cea a fenomenelor epigenetice, într-un sens foarte general acestea acoperind
Fundamente de psihologie evoluțonistă și consiliere genetică. Integrări ale psihologiei și biologiei by Daniel David, Oana Benga, Alina S. Rusu () [Corola-publishinghouse/Science/2124_a_3449]
-
medii solide se referă la tipul coloniilor, consistența lor, culoarea. Modificarea aspectului coloniilor reprezintă expresia unor diferențe ale mediului de creștere, al celulelor individuale, în funcție de particularitățile lor morfologice și fiziologice. Dezvoltarea mucoidă este frecvent asociată cu producerea materialului polizaharidic capsular extracelular. În general, culoarea servește în mică măsură scopurilor de diagnostic. Majoritatea levurilor formează colonii cu nuanțe de la alb la crem sau cafeniu deschis. Coloniile de culoare galbenă, portocalie sau roșie sunt foarte caracteristice pentru genurile Rhodotorula și Sporobolomyces datorită prezenței
IZOLAREA ŞI IDENTIFICAREA UNOR SPECII DE LEVURI FOLOSITE ÎN BIOTEHNOLOGIA VINULUI by MIHAELA CIOCAN () [Corola-publishinghouse/Science/1308_a_1889]
-
ce conține 5% glucoză și 0,5 % carbonat de calciu. Producerea de acid este testată în condiții de aerobioză și se apreciază prin dizolvarea carbonatului pentru anumite genuri și specii puternic fermentative. 4.2.4.5. Producerea de compuși amiloizi extracelulari Acest test se utilizează pentru identificarea unor specii, mai ales din genul Cryptococcus dar și altele care produc polizaharidele extracelulare asemănătoare amidonului. Testul s-a efectuat pe eprubetele cu reacție pozitivă, utilizate pentru asimilarea surselor de carbon. În acest scop
IZOLAREA ŞI IDENTIFICAREA UNOR SPECII DE LEVURI FOLOSITE ÎN BIOTEHNOLOGIA VINULUI by MIHAELA CIOCAN () [Corola-publishinghouse/Science/1308_a_1889]
-
se apreciază prin dizolvarea carbonatului pentru anumite genuri și specii puternic fermentative. 4.2.4.5. Producerea de compuși amiloizi extracelulari Acest test se utilizează pentru identificarea unor specii, mai ales din genul Cryptococcus dar și altele care produc polizaharidele extracelulare asemănătoare amidonului. Testul s-a efectuat pe eprubetele cu reacție pozitivă, utilizate pentru asimilarea surselor de carbon. În acest scop s-a adăugat în fiecare eprubetă câte o picătură de Lugol și conținutul s a agitat puternic. Se folosește soluție
IZOLAREA ŞI IDENTIFICAREA UNOR SPECII DE LEVURI FOLOSITE ÎN BIOTEHNOLOGIA VINULUI by MIHAELA CIOCAN () [Corola-publishinghouse/Science/1308_a_1889]
-
crem - albicioasă, strălucitoare. Caracterizarea fiziologică și biochimică s-a făcut prin testarea surselor de carbon (mediul BYNB) și azot (mediul BYCB), a necesităților de vitamine (mediul BYFVB), creșterii pe medii cu presiune osmotică ridicată, producerii de acizi și compuși amiloizi extracelulari, hidrolizei ureei, rezistenței la cicloheximidă. Ca surse de carbon s-au folosit monozaharide, dizaharide și trizaharide. Sușele cercetate au manifestat preferințe diferite față de sursele de carbon cercetate. Sușa 981-S fermentează glucoza, zaharoza și maltoza și nu fermentează lactoza și
IZOLAREA ŞI IDENTIFICAREA UNOR SPECII DE LEVURI FOLOSITE ÎN BIOTEHNOLOGIA VINULUI by MIHAELA CIOCAN () [Corola-publishinghouse/Science/1308_a_1889]
-
surselor de azot, nici o tulpină nu utilizează azotitul și azotatul. Testul de utilizare a etanolului ca unică sursă de carbon este pozitiv pentru sușele 2S și 5S și negativ pentru sușele 1S , 3S și 4S . În privința producerii de compuși amiloizi extracelulari și a hidrolizei ureei, rezultatele sunt negative. Testul privind producerea de acizi este negativ pentru sușele 1S , 3S și 4S și pozitiv pentru sușele 2S și 5S . Sușele noastre nu au nevoie strictă de vitamine. Cresc bine (sușele 2S și
IZOLAREA ŞI IDENTIFICAREA UNOR SPECII DE LEVURI FOLOSITE ÎN BIOTEHNOLOGIA VINULUI by MIHAELA CIOCAN () [Corola-publishinghouse/Science/1308_a_1889]
-
comune pentru pacienții Alzheimer dar sunt rare pentru cei care nu suferă de tulburări cognitive. O altă anomalie a creierului observabilă la boala Alzheimer sunt plăcile. Acestea sunt niște depozite ale unor proteine numite amiloide care se acumulează în spațiile extracelulare din cortexul cerebral, hipocamus și alte structuri ale creierului. Sunt multe celule moarte în cortexul pacienților care suferă de Alzheimer, care duc la contractarea cortexului și extinderea ventriculelor creierului. Celulele care rămân pierd multe dentrite ramuri ale celulelor care leagă
Psihopatologie și psihologie clinică by Camelia Dindelegan () [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]