858 matches
-
adultul tânăr și pot fi urmate de complicații de temut apărute prin mecanisme complexe, multiple, incomplet cunoscute. Importanța clinică a anginelor începe cu diagnosticul diferențial ce trebuie făcut prin examenul clinic (bucofaringoscopie) între diferite tipuri de angine și alte afecțiuni faringiene cu tratament diferit. Prin depășirea cadrului local, anginele pun în pericol sănătatea și viața bolnavului prin potențialul lor patogen. Depășind sfera ORL, aceste afecțiuni interesează în mod egal pe interniști, epidemiologi, pediatri sau infecționiști. În ciuda frecvenței lor, într-un număr
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
antibioterapia este recomandată la aproximativ ¾ din adulții examinați de medicii de familie pentru o durere în gât. Izolarea SBHGA în cultura cazeum-ului din criptele amigdaliene exprimate sau aspirate constituie confirmarea diagnosticului clinic de angină streptococică. Efectuat corect, acest test(exsudatul faringian) are o sensibilitate de 90-95%. Există câțiva factori care îi influențează acuratețea. În primul rând, modalitatea de recoltare: se va realiza de pe suprafața ambelor amigdale palatine și a peretelui posterior al orofaringelui, alte arii anatomice nefiind acceptate. În al doilea
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
O altă metodă de înaltă specificitate (folosită datorită costurilor numai în laboratoarele clinice de microbiologie) o constituie determinarea antigenului specific de suprafață din coloniile bacteriene ( există kituri comerciale cu antiseruri specifice de grup, destinate acestui scop). Marele dezavantaj al exsudatului faringian este dat de întârzierea cu care se obțin rezultatele. De aceea s-au dezvoltat o serie de teste rapide de depistare a antigenelor(RADT) pentru identificarea SBHGA direct din probele recoltate. Deși mult mai costisitoare, aceste teste oferă rezultate mult
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
aceea s-au dezvoltat o serie de teste rapide de depistare a antigenelor(RADT) pentru identificarea SBHGA direct din probele recoltate. Deși mult mai costisitoare, aceste teste oferă rezultate mult mai rapide, având o specificitate de peste 95% comparativ cu exsudatul faringian. Prin urmare decizia terapeutică poate fi formulată pe baza unui test pozitiv, iar rezultatele negative sunt extrem de rare. Din păcate sensibilitatea acestor teste este de numai 80-90%(se pare că rezultatele fals negative aparțin purtătorilor de SBHGA).De altfel, au
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
a diferenția pacienții cu infecție acută de purtătorii asimptomatici. În concluzie, se poate afirma că diagnosticul anginelor cu SBHGA se bazează pe date clinice și epidemiologice și este susținut de rezultatele testelor de laborator. Un rezultat pozitiv atât la exsudatul faringian, cât și la testele RADT confirmă prezența SBHGA în faringe. Totuși, pentru copii și adolescenți, un test RADT negativ impune o confirmare prin exsudat faringian. La adulți, datorită particularităților epidemiologice (incidență scăzută a infecției streptococice și risc foarte scăzut pentru
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
epidemiologice și este susținut de rezultatele testelor de laborator. Un rezultat pozitiv atât la exsudatul faringian, cât și la testele RADT confirmă prezența SBHGA în faringe. Totuși, pentru copii și adolescenți, un test RADT negativ impune o confirmare prin exsudat faringian. La adulți, datorită particularităților epidemiologice (incidență scăzută a infecției streptococice și risc foarte scăzut pentru complicații), diagnosticul se poate formula pe baza rezultatelor RADT fără confirmare microbiologică (culturi). Specificitatea ridicată a RADT poate astfel diminua abuzul antibioterapiei în cazul adulților
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
fără confirmare microbiologică (culturi). Specificitatea ridicată a RADT poate astfel diminua abuzul antibioterapiei în cazul adulților. Tratamentul anginei cu streptococ beta hemolitic În anginele streptococice antibioterapia este indicată în toate cazurile simptomatice în care este confirmat agentul etiologic prin exsudat faringian sau RADT. Instituirea precoce a acestui tratament asigură o rapidă ameliorare a semnelor și simptomelor. Primele studii terapeutice au fost publicate în urmă cu mai bine de 50 ani. Trebuie consemnat faptul că singura terapie antibiotică ce poate preveni febra
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
penicilină, la fel ca și cefalosporinele de primă generație. Pentru tulpinile de SBHGA rezistente la eritromicină, la pacienții cu intoleranță la antibioticele beta-lactamice, se utilizează clindamicina. Majoritatea antibioticelor orale trebuie administrate 10 zile pentru a asigura eradicarea SBHGA de la nivel faringian. Au fost efectuate studii ce au arătat că cefuroxime, ceftibuten sau azitromicina realizează scopul urmărit în maxim 5 zile. Spectrul acestor ultime antibiotice este mult mai larg decât al penicilinei; deși sunt administrate în cure mai scurte, rămân, totuși, mult
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
nu se mai păstrează în cazul amigdalelor hipertrofice (care scapă inelului) și nici în cazul celor scleroatrofice (care rămân în spatele inelului). * flora microbiană care nu întotdeauna este pusă în evidență în mod fidel și real la examenul bacteriologic al exsudatului faringian; mai util se dovedește a fi examenul bacteriologic practicat pe amigdalele îndepărtate chirurgical (Mulfay, 1993). În concluzie se poate afirma că amigdala palatină este funcțional activă până la saturație infecțioasă când devine focar de infecție. Diagnosticul focarului de infecție amigdalian include
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
și durere, concomitent cu perturbări constituționale marcante, ca: diarea, dizenteria, spasmele, convulsiile, stările febrile, abcese ale urechii medii, tulburări digestive, congestii meningeale, inflamații meningeale. Acești copii nu pot suporta extremele de temperatură, cald sau rece. Agravare la erupția dentară. Abcese faringiene. Amigdalite recurente cu adenopatie cervicală supurativă. Faringite post-amigdalectomie. Gustul: Gust putrid de sânge sau puroi. Expectorație de puroi cu gust dulce. Gust dulce sau gust de ou clocit. Gust de sânge; poate să nu apară la menstruație, dar este frecvent
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
tuberculinică. Manganum. Tuberculoza laringelui. Răgușeală cronică. Tuse agravată seara, ameliorată în decubit. Mari acumulări de mucus. Hemoptizie cu mare durere în acutizare. Fiecare răceală determină bronșite. Nas uscat și obstruat. Medorrhinum. Tuberculoză incipientă. Laringe inflamat. Inflamații catarale cronice nazale și faringiene. Transpirații nocturne hectice. Dorește lichior, sare și dulciuri. Gâtul este dureros și edemațiat. Deglutiția lichidelor sau a solidelor este imposibilă. Gâtul este constant umplut cu mucus sangvinolent, gros și gri, provenit din nările posterioare. Tuse uscată continuă noaptea. Iodium Emaciere
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
în timpul expirului, la nivelul laringelui, prin vibrațiile corzilor vocale. Sunetul emis se caracterizează prin înălțime determinată de tensionarea și lungimea corzilor vocale, precum și intensitate determinată în special de presiunea subglotică Articularea sunetelor reprezintă modificările aduse sunetului emis la nivelul cavităților faringiene, orale și nazale prin care i se conferă o structură fonetică prin procesele de rezonanță nazosinusală și toracică, ocluzie sau îngustare a canalului de articulare îbilabial, labiodental, dento-lingual, ante și retropalatal). Modificările profilului acustic al fonemelor sunt datorate fie tulburărilor
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
figura 1.24 și 1.25) Tomografia toracică în dinamică prin sliduri în plan transversal și frontal, permite vizualizarea controlului diafragmului și mușchilor respiratori în timpul fonației, iar profilul laringofaringobucal sagital permite studiul comportării orificiului bucal, cavității bucale, vălului palatin, cavității faringiene în întregime, laringelui și traheei în actul de fonație și articulare a fonemelor. (102, 198) I.3.3. Metode de explorare electrofiziologică a fono-articulării Electroglotografia fonatorie Electroglografia reprezintă o tehnică noninvazivă de evaluare a activității fonatorii laringiene prin măsurarea variațiilor
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
faza de acolare. (figura 1.27) Glotograma se modifică în raport cu intensitatea și înălțimea sunetului, cu trecerea de la un registru la altul, cu schimbarea vocalei și tehnicii de emisie, cu excitabilitatea sfincterului glotic, intensitatea și impedanța laringeană. (102, 198) Electromiografia velopalatină, faringiană și laringiană Electromiografia velopalatină, faringiană pe mușchii constrictorul superior și mijlociu, și laringiană pe mușchii tiroaritenoidieni - mușchii fonatori propriu-ziși adductori al corzilor vocale - permite investigația actului fonației. Particularitățile EMG țin de originea embriologică din arcul VI brahial, care determină un
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
27) Glotograma se modifică în raport cu intensitatea și înălțimea sunetului, cu trecerea de la un registru la altul, cu schimbarea vocalei și tehnicii de emisie, cu excitabilitatea sfincterului glotic, intensitatea și impedanța laringeană. (102, 198) Electromiografia velopalatină, faringiană și laringiană Electromiografia velopalatină, faringiană pe mușchii constrictorul superior și mijlociu, și laringiană pe mușchii tiroaritenoidieni - mușchii fonatori propriu-ziși adductori al corzilor vocale - permite investigația actului fonației. Particularitățile EMG țin de originea embriologică din arcul VI brahial, care determină un comportament similar sincițiului miocardic. Musculatura
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
μV. (11, 34) EMG velo-palatină în deglutiție arată traseu de tip interferențial cu aspect crescător descrescător îlenticular), cu amplitudine de 400500 uV și durată de 1000 -1500 ms. Fonația antrenează și constrictorul superior al faringelui. Pentru EMG-ul constrictorului superior faringian se utilizează un port vată pentru laringe la vârful căruia se atașează acul electrod printr-un tub de cauciuc de 1-2 cm ce abordează transvelar mușchiul, cu implantare în regiunea posterolaterală a faringelui. EMG constrictorului superior al faringelui în fonație
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
corectează micșorând distanța dintre maxilare încât să existe o plasare corectă a marginilor limbii pe alveolele dentare, indicând o micșorare a presiunii suflului articulator. Exercițiile de înghițire a salivei ajută la poziționarea corectă a limbii. (22, 76, 184, 228) - Sigmatismului faringian și cel laringian impun corectarea respirației și poziției sistemului articulator în oglindă pentru ca zona constrictivă să fie mutată anterior. Demutizarea consoanei Z - Zitacismul — parazitacismul Fonemul z este o consoană fricativă a cărei articulare impune constricția anterolinguală la nivel alveolar, la
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
mediastinal se găsesc o serie de structuri anatomice, ce pot fi implicate într-o varietate de entități patologice al căror tratament este chirurgical, singular sau în asociere cu alte metode terapeutice. Timusul Are originea embriologică în a 3-a pungă faringiană, împreună cu paratiroidele inferioare. De aici migrează descendent în mediastinul anterior, în fața trunchiului venos brahiocefalic și a pericardului. Timusul este format din 2 lobi, 3 sau chiar 4 lobi, socotit a fi timusul intracapsular. În prezența a 2 lobi (lobul drept
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
Cea mai mare cantitate de limfă ce drenează pe ruta 4 provine de la segmentele piramidei bazale stângi, dar poate veni și din segmentul apical inferior stâng. Esofagul are un bogat plex limfatic la nivelul submucoasei, plex interconectat cu plexul submucos faringian și cu cel gastric (conexiune contestată). Circulația limfatică este de tip longitudinal, ascendent dar și descendent, spre regiunea cervicală, respectiv abdominală, dar și transversal, la nivelul peretelui esofagian pe unde ies canalele limfatice; canale limfatice ce pot avea o direcție
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
mediastinitele descendente s-au propagat pe calea retrofaringiană și 8% pe calea pretraheală (infecții tiroidiene) [3, 11]. În 12% calea de diseminare este cea perivasculară, infecțiile propagate în acest fel, frecvent complicându-se cu hemoragii arteriale fudroaiante. În general, abcesele faringiene se propagă în mediastinul posterior, pe calea spațiului retrofa-ringian. Cele submaxilare, mai frecvent merg spre mediastinul anterior [21]. De la nivelul mediastinului focarele septice trec transdiafragmatic prin hiatusul esofagian sau via orificiul diafragmatic al venei cave inferioare [3, 11]. Cunoașterea acestor
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
de contrast (inclusiv urmărirea tranzitului intestinal la nivelul colonului - pasaj anterograd) 5. Ex. radiologic craniu în mai multe incidente, inclusiv sinusuri ale feței 6. Frotiu PAP 7. Ex. radiologic coloana vertebrală pe segmente 8. Probe respiratorii (CV, VEMS) 9. Exudat faringian B. Ambulatoriul de specialitate Analize de sânge: 1. Hemoleucograma completă (hemoglobina, hematocrit, numărătoare eritrocite, numărătoare reticulocite, numărătoare leucocite, formula leucocitara, numărătoare trombocite) 2. Sideremie 3. VSH 4. Fibrinogemie 5. Proteină C reactiva 6. Uree serica 7. Creatinina serica 8. Acid
NORME METODOLOGICE din 19 iulie 2000 DE APLICARE A CONTRACTULUI CADRU PRIVIND CONDIŢIILE ACORDĂRII ASISTENŢEI MEDICALE ÎN CADRUL SISTEMULUI ASIGURĂRILOR SOCIALE DE SĂNĂTATE PENTRU ANUL 2000 APROBAT PRIN HOTĂRÂREA GUVERNULUI NR. 399/2000. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/129609_a_130938]
-
Creatinina serica 25000 Crioglobuline 30000 Determinare grup sanguin ABO 35000 Determinare grup sanguin Rh 35000 Electroforeza proteinelor serice 70000 Examen coproparazitologic (3 probe) 60000 Examene microscopice pe frotiu 30000 Examene pe alte culturi bacteriene 40000 Explorare echilibru acido-bazic 40000 Exudat faringian + antibiograma 60000 Factor antinuclear 110000 Factor reumatoid 40000 Fibrinogen seric 60000 Fosfataza alcalina 33000 Gamă GT 35000 Glicemie 25000 Glucoză urinară 25000 Hemoculturi 75000 Hemoleucograma completă 60000 Hormoni tiroidieni T3 90000 Hormoni tiroidieni T4 90000 IDR la PPD 20000 Imunofixare
NORME METODOLOGICE din 19 iulie 2000 DE APLICARE A CONTRACTULUI CADRU PRIVIND CONDIŢIILE ACORDĂRII ASISTENŢEI MEDICALE ÎN CADRUL SISTEMULUI ASIGURĂRILOR SOCIALE DE SĂNĂTATE PENTRU ANUL 2000 APROBAT PRIN HOTĂRÂREA GUVERNULUI NR. 399/2000. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/129609_a_130938]
-
de contrast (inclusiv urmărirea tranzitului intestinal la nivelul colonului - pasaj anterograd) 5. Ex. radiologic craniu în mai multe incidente, inclusiv sinusuri ale feței 6. Frotiu PAP 7. Ex. radiologic coloana vertebrală pe segmente 8. Probe respiratorii (CV, VEMS) 9. Exudat faringian B. Ambulatoriul de specialitate Analize de sânge: 1. Hemoleucograma completă (hemoglobina, hematocrit, numărătoare eritrocite, numărătoare reticulocite, numărătoare leucocite, formula leucocitara, numărătoare trombocite) 2. Sideremie 3. VSH 4. Fibrinogemie 5. Proteină C reactiva 6. Uree serica 7. Creatinina serica 8. Acid
NORME METODOLOGICE din 19 iulie 2000 DE APLICARE A CONTRACTULUI CADRU PRIVIND CONDIŢIILE ACORDĂRII ASISTENŢEI MEDICALE ÎN CADRUL SISTEMULUI ASIGURĂRILOR SOCIALE DE SĂNĂTATE PENTRU ANUL 2000 APROBAT PRIN HOTĂRÂREA GUVERNULUI NR. 399/2000. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/129607_a_130936]
-
Creatinina serica 25000 Crioglobuline 30000 Determinare grup sanguin ABO 35000 Determinare grup sanguin Rh 35000 Electroforeza proteinelor serice 70000 Examen coproparazitologic (3 probe) 60000 Examene microscopice pe frotiu 30000 Examene pe alte culturi bacteriene 40000 Explorare echilibru acido-bazic 40000 Exudat faringian + antibiograma 60000 Factor antinuclear 110000 Factor reumatoid 40000 Fibrinogen seric 60000 Fosfataza alcalina 33000 Gamă GT 35000 Glicemie 25000 Glucoză urinară 25000 Hemoculturi 75000 Hemoleucograma completă 60000 Hormoni tiroidieni T3 90000 Hormoni tiroidieni T4 90000 IDR la PPD 20000 Imunofixare
NORME METODOLOGICE din 19 iulie 2000 DE APLICARE A CONTRACTULUI CADRU PRIVIND CONDIŢIILE ACORDĂRII ASISTENŢEI MEDICALE ÎN CADRUL SISTEMULUI ASIGURĂRILOR SOCIALE DE SĂNĂTATE PENTRU ANUL 2000 APROBAT PRIN HOTĂRÂREA GUVERNULUI NR. 399/2000. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/129607_a_130936]
-
de contrast (inclusiv urmărirea tranzitului intestinal la nivelul colonului - pasaj anterograd) 5. Examen radiologic craniu în mai multe incidente, inclusiv sinusuri ale fetei 6. Frotiu PAP 7. Examen radiologic coloana vertebrală pe segmente 8. Probe respiratorii (CV, VEMS) 9. Exsudat faringian 10. Examen radiologic membre 11. Babeș-Papanicolau B. Ambulatoriul de specialitate Analize de sânge: 1. Hemoleucograma completa (hemoglobina, hematocrit, numărătoare eritrocite, numărătoare reticulocite, numărătoare leucocite, formula leucocitară, numărătoare trombocite) 2. Sideremie 3. VSH 4. Fibrinogemie 5. Proteina C reactivă 6. Uree
NORME METODOLOGICE din 12 ianuarie 2001 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate pentru anul 2001. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/132348_a_133677]