2,063 matches
-
medii după stabilizarea stării pacientului. Transmisia sunetului în urechea medie va avea loc prin interpoziția unei proteze între capul scăriței sau platină și mânerul ciocanului, respectiv timpan. Frecvent se poate folosi pentru reconstrucție nicovala luxată a pacientului. Prognosticul este bun. Fistula perilimfatică Închiderea defectului se realizează cu țesut conjunctiv. Pareza facială Diagnostic: CT scan, electromiografie Pareza imediată se poate opera. În aceste cazuri se urmăresc leziunile prin tăiere, lezările nervoase prin așchii osoase sau hematoame care pot conduce la lezarea nervului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]
-
se poate tenta această intervenție. Trebuie acordată o atenție deosebită raportului de vecinătate cu artera carotidă. Comoția labirintică Investigațiile audiometrice diferențiate au o importanță deosebită. Vertijul După stabilirea diagnosticului pozitiv, se impun măsuri chirurgicale. Acest tratament este reprezentat de închiderea fistulei în cazul fistulei perilimfatice. În cazul fracturilor organului echilibrului, se va institui întreruperea totală a nervilor vestibulari pentru a stopa transmiterea semnalelor din periferie. Tinitus Aceste tulburări sunt dificil de tratat și de regulă nu pot fi controlate nici prin
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]
-
această intervenție. Trebuie acordată o atenție deosebită raportului de vecinătate cu artera carotidă. Comoția labirintică Investigațiile audiometrice diferențiate au o importanță deosebită. Vertijul După stabilirea diagnosticului pozitiv, se impun măsuri chirurgicale. Acest tratament este reprezentat de închiderea fistulei în cazul fistulei perilimfatice. În cazul fracturilor organului echilibrului, se va institui întreruperea totală a nervilor vestibulari pentru a stopa transmiterea semnalelor din periferie. Tinitus Aceste tulburări sunt dificil de tratat și de regulă nu pot fi controlate nici prin secționarea nervilor acustici
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]
-
se obține recuperare completă. Sunt frecvente vindecările deficitare în special la nivelul regiunii frontale. În cazul unei lezări profunde a glandei parotide și în special în cazul infectării plăgii și a lezării concomitente a căii de drenaj se pot produce fistule salivare. În primele 3 zile după producerea traumatismului se poate efectua reviziunea plăgii cu sutura pe cale microchirurgicală a canalului de drenaj. Procesul de vindecare poate fi sprijinit prin inhibarea secreției glandei prin iradiere externă (10-15 gy). În cazul persistenței fistulei
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]
-
fistule salivare. În primele 3 zile după producerea traumatismului se poate efectua reviziunea plăgii cu sutura pe cale microchirurgicală a canalului de drenaj. Procesul de vindecare poate fi sprijinit prin inhibarea secreției glandei prin iradiere externă (10-15 gy). În cazul persistenței fistulei se impune parotidectomia. În cazul unor leziuni penetrante spre interiorul cavității nazale sau spre cavitatea bucală se impune o îngrijire atentă a rănii dinspre interior spre exterior. În primul rând se vor sutura marginile plăgii din unghiul orificiului bucal și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]
-
profil, tomografie laringiană în plan frontal - fibroscopie laringiană. 4. Laringita acută supurată și 5. Pericondrita laringiană - hemoleucograma și formula leucocitară - VSH, fibrinogen, CRP - uree, creatinina, TGP, TGO, bilirubina, glicemie - exudat faringian, examen bacteriologic al sputei și al secrețiilor purulente din fistule - ASLO - sumar urină - radiografie toracică - tomografie laringiană în plan frontal - radiografie cervicală profil - CT cervical nativ și cu substanță de contrast - ecografie cervicală - fibroscopie laringiană. 6. Laringitele din bolile infecto-contagioase 6.1. Difteria - anticorpi antidifterici - recoltare de 3 tampoane de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]
-
mandibulare sau injurii maxilo-faciale 3. Neoplasme - tumori benigne și maligne ale laringelui, faringelui, traheei superioare, limbii, tiroidiene. 4. Corpii straini laringieni. 5. Edemul laringian datorat factorilor iritanti, alergici, radiatii. 6. Paralizia bilaterală de adductori 7. Anomalii congenitale (malformații laringiene,chiste,fistule traheo-esofagiene, atrezie coana bilaterală) II. Staza secrețiilor 1. Absența reflexului de tuse - coma, TCC, AVC, supradozaj de narcotice - paralizia mușchilor respiratori, injurii medulare, poliomielita, sdr. Guillain-Barres, miastenia gravis. - spasmul mușchilor respiratori, tetanie, eclampsie, otrăviri cu stricnina 2. Tuse dureroasă - injurii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]
-
este de competența chirurgului vascular. Tumorile corpusculului carotidian (Chemodectoame, paraganglionare, necromafine) Tratament Este foarte delicat și de competența chirurgului vascular. Tumori nervoase Tratamentul este chirurgical. MALFORMAȚII CONGENITALE Chiste laterale ale gâtului Tratament: chirurgical, cu condiția ca ablația să fie completă. Fistule laterale ale gâtului Tratamentul Este chirurgical și constă în ablația completă a traiectului fistulos. Injectarea de colorant trasor facilitează disecția traiectului. Este de reținut faptul că fistula cea mai frecventă este derivată din al doilea arc branhial, trece printre bifurcația
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]
-
Chiste laterale ale gâtului Tratament: chirurgical, cu condiția ca ablația să fie completă. Fistule laterale ale gâtului Tratamentul Este chirurgical și constă în ablația completă a traiectului fistulos. Injectarea de colorant trasor facilitează disecția traiectului. Este de reținut faptul că fistula cea mai frecventă este derivată din al doilea arc branhial, trece printre bifurcația carotidei și urcă până la polul amigdalian inferior sau, alteori, se deschide în CAE, trecând pe sub nervul facial, ceea ce face foarte anevoioase disecția și ablația ei completă. Chiste
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]
-
mai frecventă este derivată din al doilea arc branhial, trece printre bifurcația carotidei și urcă până la polul amigdalian inferior sau, alteori, se deschide în CAE, trecând pe sub nervul facial, ceea ce face foarte anevoioase disecția și ablația ei completă. Chiste și fistule congenitale mediane Tratament Exereza chirurgicală completă a chistului și a traiectului fistulos, cu rezecția corpului osului hioid, pentru a se evita recidivele. Recidivele sunt mult mai dificil de disecat. Este recomandabil ca, înainte de extirparea chirurgicală, să efectuăm investigațiile paraclinice necesare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]
-
oprește în caz de progresie a bolii când bevacizumab se administrează în linia a doua. - Tratamentul se oprește în caz de a doua progresie a bolii când Bevacizumab se administrează în linia întâi. - Instalare de efecte secundare severe: - perforație gastro-intestinală - fistulă TE (traheoesofagiană) sau orice fistulă de grad 4 - evenimente tromboembolice arteriale - embolism pulmonar, care pune în pericol viața (gradul 4), iar pacienții cu embolism pulmonar de grad IV. Tratament a) 5 mg/kgc, sau 10 mg/kgc administrat o dată la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/280361_a_281690]
-
a bolii când bevacizumab se administrează în linia a doua. - Tratamentul se oprește în caz de a doua progresie a bolii când Bevacizumab se administrează în linia întâi. - Instalare de efecte secundare severe: - perforație gastro-intestinală - fistulă TE (traheoesofagiană) sau orice fistulă de grad 4 - evenimente tromboembolice arteriale - embolism pulmonar, care pune în pericol viața (gradul 4), iar pacienții cu embolism pulmonar de grad IV. Tratament a) 5 mg/kgc, sau 10 mg/kgc administrat o dată la două săptămâni sau 7,5
EUR-Lex () [Corola-website/Law/280361_a_281690]
-
un control adecvat al hipertensiunii. ● Disfuncție hepatică severă Clasa Child-Pugh C ● Manifestări clinice de ICC ● Fracție de ejecție cu 20% sub valoarea de la inițierea tratamentului și fără dovezi clinice de ICC* ● Microangiopatie trombotică ● Pancreatita ● Insuficiență hepatică ● Sindrom nefrotic ● Formarea unor fistule ● Intervenții chirurgicale majore Conform RCP, se recomandă întreruperea temporară a tratamentului cu sunitinib ca precauție la pacienții care vor fi supuși unor intervenții chirurgicale majore. Decizia privind reluarea tratamentului cu sunitinib după o intervenție chirurgicală majoră trebuie luată pe baza
EUR-Lex () [Corola-website/Law/280361_a_281690]
-
în ultimele 6 luni c. insuficiență cardiacă clasa III sau IV NYHA d. hemoragie gastro-intestinală semnificativă, hemoragie cerebrală, hemoptizie în ultimele 6 luni e. ulcer peptic activ, boală inflamatorie intestinală, colită ulcerativă sau alte afecțiuni cu risc crescut de perforație, fistulă abdominală, perforație gastro-intestinală sau abces intra-abdominal, în urmă cu o lună f. diateze hemoragice, coagulopatii g. plăgi dehiscente h. fracturi, ulcere, leziuni nevindecate i. tratamente anterioare cu agenți anti-VEGF (bevacizumab, sunitinib, sorafenib) j. sarcină Atenționări: 1. Pazopanib trebuie administrat
EUR-Lex () [Corola-website/Law/280361_a_281690]
-
anti-VEGF (bevacizumab, sunitinib, sorafenib) j. sarcină Atenționări: 1. Pazopanib trebuie administrat cu prudență pacienților: ● care au risc crescut pentru evenimente trombotice sau care au avut antecedente de evenimente trombotice, ● cu risc de hemoragie semnificativ crescut, ● cu risc de perforații sau fistule gastro-intestinale, ● cu interval QT prelungit preexistent, ● care utilizează antiaritmice sau alte medicamente care pot prelungi intervalul QT, ● cu boală cardiacă relevantă, preexistentă. 2. Tratamentul cu pazopanib trebuie întrerupt cu cel puțin 7 zile înaintea unei intervenții chirurgicale planificate. Decizia de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/280361_a_281690]
-
scăderea fracției de ejecție a ventriculului stâng impune reducerea dozei sau întreruperea definitivă a tratamentului; g. prelungirea intervalului QTc impune reducerea dozei sau întreruperea definitivă a tratamentului; h. apariția IMA, AVC sau AIT impun oprirea terapiei; i. apariția perforațiilor sau fistulelor gastro-intestinale impun întreruperea definitivă a tratamentului; j. apariția evenimentelor trombotice venoase impun oprirea terapiei; k. apariția evenimetelor hemoragice impun întreruperea definitivă a tratamentului; l. microangiopatia trombotică - impune întreruperea definitivă a tratamentului; m. apariția sindromului nefrotic impune oprirea terapiei; n. creșterea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/280361_a_281690]
-
scăderea dozei de axitinib (a se vedea mai sus) 6. scăderea fracției de ejecție a ventriculului stâng impune reducerea dozei sau întreruperea definitivă a tratamentului 7. apariția IMA, AVC sau AIT impun oprirea definitivă a terapiei 8. apariția perforațiilor sau fistulelor gastro-intestinale impun întreruperea definitivă a tratamentului 9. apariția evenimentelor trombotice venoase impun oprirea terapiei 10. apariția evenimentelor hemoragice impun întreruperea definitivă a tratamentului Perioada de tratament: Tratamentul va continua până la progresia bolii sau până la apariția unei toxicități inacceptabile. VI. Monitorizarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/280361_a_281690]
-
periodic, pentru evaluarea funcției tiroidiene ● periodic pentru detectarea creșterii valorilor hemoglobinei sau hematocritului ● periodic, sau ori de câte ori este necesar pentru apariția evenimentelor venoase embolice și trombotice și a evenimentelor arteriale embolice și trombotice ● periodic pentru depistarea simptomelor de perforație gastro-intestinală sau fistule sau altor tulburări gastro-intestinale ● periodic pentru detectarea afecțiunilor cutanate și ale țesutului subcutanat ● periodic pentru depistarea agravării proteinuriei și apariția sau agravarea insuficientei renale ● periodic pentru identificarea disfuncției hepatice. VII. Prescriptori Inițierea tratamentului se face de către medicii din specialitatea oncologie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/280361_a_281690]
-
20. tratament cu agenți anticonvulsivanți inductori CYP3A4 (fenitoină, fenobarbital, carbamazepină) care nu a fost întrerupt după 7 zile,. Atenționări: Au fost raportate: ● risc crescut de hemoragie (inclusiv evenimente hemoragice severe, uneori letale), ● perforație GI (gastrointestinală) cu risc letal, ● formarea de fistule cu localizare GI și non-GI, ● risc crescut de HTA grad 3-4, ● evenimente trombotice arteriale (ETA), ● evenimente tromboembolice venoase (ETV, embolie pulmonară), ● proteinurie severă, sindrom nefrotic și microangiopatie trombotică, ● neutropenie și complicații (neutropenie febrile sau infecție neutropenică), ● diaree severă, ● reacții de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/280361_a_281690]
-
necesare modificări ale dozei de aflibercept. La pacienții cu insuficiență hepatică severă nu există date privind administrarea afliberceptului. Modificări ale dozei Tratamentul trebuie întrerupt în caz de (la latitudinea medicului curant): 1. hemoragie severă, 2. perforație GI, 3. formare de fistule, 4. HTA necontrolată, crize hipertensive, encefalopatie hipertensivă, 5. ETA (eveniment tromboembolic arterial), 6. ETV (eveniment tromboembolic venos) grad 4 (inclusiv embolie pulmonară), 7. sindrom nefrotic sau MAT (microangiopatie trombotică), 8. reacții severe de hipersensibilitate, 9. compromiterea cicatrizării plăgilor care necesită
EUR-Lex () [Corola-website/Law/280361_a_281690]
-
înaintea fiecărui ciclu - hemograma completă, funcția renală, proteinuria și creatinina serică; 3. periodic sau ori de câte ori este clinic indicat pentru depistarea: ● simptomelor de sângerare GI și alte tipuri de sângerări severe, ● disfuncției hepatice (AST, ALT, bilirubină), ● TA ��i EKG (interval QTc), ● fistulelor, ● evenimentelor venoase și arteriale embolice și trombotice, ● apariția reacțiilor de hipersensibilitate, depistarea simptomelor de diaree și deshidratare. VI. Prescriptori Inițierea și continuarea tratamentului se face de către medicii din specialitatea oncologie medicală." 81. Protocolul terapeutic corespunzător poziției nr. 217 cod (L01XX46
EUR-Lex () [Corola-website/Law/280361_a_281690]
-
cazul tumorilor de peste 2 cm a căror evoluție locală sau a căror secreție nu poate fi controlată medicamentos, reducerea volumului tumoral prin chirurgie hipofizară reprezintă o măsura necesară pentru controlul adecvat al bolii. Complicațiile chirurgiei transsfenoidale sunt rare și cuprind: fistula cu scurgere de lichid cefalorahidian, pareza oculomotorie tranzitorie, deteriorarea câmpului vizual, afectarea arterei carotide și epistaxisul (apar la mai puțin de 1% dintre pacienți). Contraindicațiile chirurgiei sunt cardiomiopatia severă cu insuficiență cardiacă, boală respiratorie severă sau alte afecțiuni cu risc
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260908_a_262237]
-
Ghidul de bună practică a dializei*1), vor fi înregistrați pe Lista de așteptare pentru dializa (anexă 6) a unității de dializa. În cazul bolnavilor la care s-a optat pentru hemodializa, este indicată crearea caii de abord vascular permanent (fistula arterio-venoasa) în acest moment. ----------- *1) Până în momentul elaborării și aprobării unui Ghid de Bună Practică a Dializei, se va utiliza Ghidul European de Bună Practică a Dializei elaborat de Asociația Renală Europeană (European Renal Association) și publicat pe website-ul acestei
EUR-Lex () [Corola-website/Law/216216_a_217545]
-
de tratament al centrului etc.; ... b) Supravegherea cu atenție a bunei funcționari a accesului vascular, a cateterului peritoneal, îngrijirea acestuia conform indicațiilor primite; ... c) Prezentarea de urgență la laboratorul, stația/centrul de dializa ori de câte ori constată anomalii în funcționarea cateterului venos, fistulei arterio-venoase, a cateterului peritoneal sau modificări ale stării generale; ... d) Respectarea cu strictețe a tuturor recomandărilor de regim igieno-dietetic, precum și a programului de muncă indicat de medic; ... e) Efectuarea cu regularitate a tratamentului prescris la domiciliu. Vor participa la controalele
EUR-Lex () [Corola-website/Law/216216_a_217545]
-
priză pentru apa purificata; 11. sistem închis de drenare a soluției de dializa evacuată de apărat; 12. 1 tensiometru cu stetoscop biauricular; 13. Trusa medicală care conține: - 1 dializor; - seturi linii sânge (pompă simplă sau pompă dublă); - canule pentru puncționarea fistulei (arteriale, venoase sau pentru puncție unică); - 1 termometru; - 1 bandă (garou) pentru hemostaza; - 4 pense Pean; - 2 perfuzoare; - 1 stativ cu 5 eprubete; - 1 flacon cu soluție dezinfectanta; - 1 tăvița renală; - 4 litri soluție fiziologica; - heparina 5-10 ml; - seringi uzaj
EUR-Lex () [Corola-website/Law/216216_a_217545]