2,214 matches
-
ar fi vârsta, statutul de fumător, mediul de proveniență sau fragilitatea, conform criteriilor lui Fried. Statusul arterial evaluat prin măsurarea vitezei undei de puls (PWV), indicelui gleznă-braț (IGB) și indicelui grosime intimă-medie (IMT). S-a raportat o incidență crescută a fragilității în rândul vârstnicilor (77,7%), cu o creștere semnificativă a PWVao la acest grup (20%). Incidența IGB-ului scăzut sub 0,9 este de 75,3% în lotul studiat. Corelația dintre acesta și diabet este direct proporțională (p = 0,02
Revista Medicală Română by Sorina Maria Aurelian () [Corola-journal/Journalistic/92277_a_92772]
-
este un test simplu care, dublat de măsurarea oscilometrică a rigidității arteriale (PWVao), poate fi folosit pentru a identifica statusul fragil sau prefragil la persoanele vârstnice, moment important în luarea unor decizii de intervenții mai agresive, de prevenție primară a fragilității. Fragilitatea este un sindrom geriatric care se manifestă prin alterarea stării de sănătăte a vârstnicilor, putând fi considerat un marker al îmbătrânirii. Persoanele care dezvoltă odată cu înaintarea în vârstă diabet zaharat, boli de inimă sau obezitate sunt mult mai fragile
Revista Medicală Română by Sorina Maria Aurelian () [Corola-journal/Journalistic/92277_a_92772]
-
un test simplu care, dublat de măsurarea oscilometrică a rigidității arteriale (PWVao), poate fi folosit pentru a identifica statusul fragil sau prefragil la persoanele vârstnice, moment important în luarea unor decizii de intervenții mai agresive, de prevenție primară a fragilității. Fragilitatea este un sindrom geriatric care se manifestă prin alterarea stării de sănătăte a vârstnicilor, putând fi considerat un marker al îmbătrânirii. Persoanele care dezvoltă odată cu înaintarea în vârstă diabet zaharat, boli de inimă sau obezitate sunt mult mai fragile sau
Revista Medicală Română by Sorina Maria Aurelian () [Corola-journal/Journalistic/92277_a_92772]
-
a vârstnicilor, putând fi considerat un marker al îmbătrânirii. Persoanele care dezvoltă odată cu înaintarea în vârstă diabet zaharat, boli de inimă sau obezitate sunt mult mai fragile sau dependente . Acești pacienți necesită o evaluare complexă prin studierea componentelor sindromului de fragilitate, dintre care, unul posibil ar putea fi rigiditatea arterială. Sunt studii care au raportat asocierea dintre rigiditatea arterială cu scăderea masei musculare (2,3), având ca rezultat boala arterelor periferice, care determină dependență și scăderea calității vieții la persoanele vârstnice
Revista Medicală Română by Sorina Maria Aurelian () [Corola-journal/Journalistic/92277_a_92772]
-
studii care au raportat asocierea dintre rigiditatea arterială cu scăderea masei musculare (2,3), având ca rezultat boala arterelor periferice, care determină dependență și scăderea calității vieții la persoanele vârstnice (4-7). În timp ce sarcopenia este o componentă importantă a sindromului de fragilitate, rigiditatea arterială, individuală nu a fost încă luată în considerare drept un criteriu al acestui sindrom. Grosimea intima-medie (IMT) la nivel carotidian reprezintă un marker important al aterosclerozei precoce, componentă a fragilității, și este utilizată pe scară largă ca un
Revista Medicală Română by Sorina Maria Aurelian () [Corola-journal/Journalistic/92277_a_92772]
-
sarcopenia este o componentă importantă a sindromului de fragilitate, rigiditatea arterială, individuală nu a fost încă luată în considerare drept un criteriu al acestui sindrom. Grosimea intima-medie (IMT) la nivel carotidian reprezintă un marker important al aterosclerozei precoce, componentă a fragilității, și este utilizată pe scară largă ca un predictor al evenimentelor cardiovasculare. Indicatorii de sănătate urmăriți privind bolile metabolice (diabet zaharat) și de obezitate s-au axat în principal pe evenimentele cerebrale, cardiovasculare sau mortalitate și nu pe capacitatea funcțională
Revista Medicală Română by Sorina Maria Aurelian () [Corola-journal/Journalistic/92277_a_92772]
-
sau mortalitate și nu pe capacitatea funcțională. În studiul efectuat am urmărit corelația dintre bolile cardiovasculare, afecțiunile metabolice și ateroscleroza generalizată evaluată de viteza undei de puls aortice (PWao) și de indicele gleznă-braț (IGB), precum și impactul rigidității arteriale evaluate asupra fragilității, performanței fizice și capacității funcționale a vârstnicilor. Este un studiu observațional, desfășurat pe parcursul a șase luni (iulie-decembrie 2013) pe un număr 73 de pacienți, bărbați, femei, cu vârsta medie de 73,95 ± 10 ani. Din lotul inițial de 123 de
Revista Medicală Română by Sorina Maria Aurelian () [Corola-journal/Journalistic/92277_a_92772]
-
statistică a datelor folosind SPSS versiunea 22.0, realizată separat pentru bărbați și femei în funcție de vârstă, variabile metabolice, statutul de fumător, ABI, PWVao, IMT și a fost supus la multiple analize de regresie liniară pentru a studia efectul lor asupra fragilității și a funcționalității fizice la vârstnici. Valorile cu p <0,05/ 0,09 au fost considerate semnificativ statistice. Lotul studiat a fost repartizat uniform, cu o vârstă medie de 73,95 ± 10 ani, cu predominanță femei (64,4%), peste 75
Revista Medicală Română by Sorina Maria Aurelian () [Corola-journal/Journalistic/92277_a_92772]
-
că media valorilor indicelui intimă-medie a fost semnificativ statistic crescută în cazul diabeticilor. Din punct de vedere al PWVao nu s-a înregistrat o diferență remarcabilă între cele două subgrupuri. În lotul studiat avem o diferență semnificativ statistic pentru apariția fragilității la pacienții diabetici și fumători (40%), dintre care jumătate sunt cei care prezintă PWVao de peste 12 m/s, risc cardiovascular crescut. Pacienții fragili și prefragili sunt prezenți în special la grupele de vârstă „Foarte vârstnici“ și „Longevivi“, iar prezența dislipidemiei
Revista Medicală Română by Sorina Maria Aurelian () [Corola-journal/Journalistic/92277_a_92772]
-
poate fi un posibil proces. Datorită faptului că, bazal, scade fluxul sanguin la nivelul membrelor inferioare odată cu îmbătrânirea, în parte din cauza rigidizării arteriale (disfuncție a dinamicii vasului sanguin), acesta poate avea un rol predictiv în scăderea masei musculare și apariția fragilității. Concluziile unor studii anterioare au arătat o asociere independent între rigiditatea arterială accelerată și greutatea corporală, însă o posibilă asociere directă între rigiditatea arterială accelerată și scăderea masei musculare scheletice nu există încă. Indicele gleznă-braț scăzut (ABI) este des întâlnit
Revista Medicală Română by Sorina Maria Aurelian () [Corola-journal/Journalistic/92277_a_92772]
-
altă parte, studiul SHEP (Systolic Hypertension in the Elderly Program), cu participanți mai tineri decât cei din lotul nostru, a raportat o asociere pozitivă între mortalitate și un indice gleznă-braț scăzut (ABI). Discuțiile despre factorii de risc potențial modificabili ai fragilității oferă baza pentru cercetarea care vizează prevenirea și tratamentul fragilității, astfel că ateroscleroza și rigiditatea vasculară pot explica în parte, baza mecanismelor patologice care mediază relația dintre ABI și riscul de fragilitate. Și în studiul nostru s-a raportat o
Revista Medicală Română by Sorina Maria Aurelian () [Corola-journal/Journalistic/92277_a_92772]
-
cu participanți mai tineri decât cei din lotul nostru, a raportat o asociere pozitivă între mortalitate și un indice gleznă-braț scăzut (ABI). Discuțiile despre factorii de risc potențial modificabili ai fragilității oferă baza pentru cercetarea care vizează prevenirea și tratamentul fragilității, astfel că ateroscleroza și rigiditatea vasculară pot explica în parte, baza mecanismelor patologice care mediază relația dintre ABI și riscul de fragilitate. Și în studiul nostru s-a raportat o incidență crescută a fragilității în rândul vârstnicilor (77,7%) cu
Revista Medicală Română by Sorina Maria Aurelian () [Corola-journal/Journalistic/92277_a_92772]
-
Discuțiile despre factorii de risc potențial modificabili ai fragilității oferă baza pentru cercetarea care vizează prevenirea și tratamentul fragilității, astfel că ateroscleroza și rigiditatea vasculară pot explica în parte, baza mecanismelor patologice care mediază relația dintre ABI și riscul de fragilitate. Și în studiul nostru s-a raportat o incidență crescută a fragilității în rândul vârstnicilor (77,7%) cu o creștere semnificativă a PWVao la acest grup, observându-se o prevalență de peste 20%, în special la grupul „Foarte vârstnici“, de până la
Revista Medicală Română by Sorina Maria Aurelian () [Corola-journal/Journalistic/92277_a_92772]
-
cercetarea care vizează prevenirea și tratamentul fragilității, astfel că ateroscleroza și rigiditatea vasculară pot explica în parte, baza mecanismelor patologice care mediază relația dintre ABI și riscul de fragilitate. Și în studiul nostru s-a raportat o incidență crescută a fragilității în rândul vârstnicilor (77,7%) cu o creștere semnificativă a PWVao la acest grup, observându-se o prevalență de peste 20%, în special la grupul „Foarte vârstnici“, de până la 75 de ani. Pacienții cei mai fragili sunt cei la limita de
Revista Medicală Română by Sorina Maria Aurelian () [Corola-journal/Journalistic/92277_a_92772]
-
și cu un indice gleznă-braț scăzut fără semnificație statistică a creșterii undei de puls. Atât la bărbați, cât și la femei, toate condițiile metabolice (diabet zaharat, hipertensiune arterială, dislipidemii) și statusul vascular (ABI, PWVao) examinate au fost semnificativ asociate cu fragilitatea. Măsurarea indicelui arterial gleznă-braț este un test simplu care, dublat de măsurarea oscilometrică a rigidității arteriale (PWVao), poate fi folosite pentru a identifica statusul fragil sau prefragil la persoanele vârstnice, moment important în luarea unor decizii de intervenții mai agresive
Revista Medicală Română by Sorina Maria Aurelian () [Corola-journal/Journalistic/92277_a_92772]
-
este un test simplu care, dublat de măsurarea oscilometrică a rigidității arteriale (PWVao), poate fi folosite pentru a identifica statusul fragil sau prefragil la persoanele vârstnice, moment important în luarea unor decizii de intervenții mai agresive, de prevenție primară a fragilității. Limita studiului este numărul mic al pacienților incluși în studiu, cu inegalitate între grupul diabeticilor și al celor nediabetici, neînregistrându-se astfel o diferență semnificativă statistic pentru grupul nediabeticilor. Așadar, identificarea bolii arteriale periferice cât mai precoce la nivelul îngrijirii
Revista Medicală Română by Sorina Maria Aurelian () [Corola-journal/Journalistic/92277_a_92772]
-
Fragilitatea în geriatrie se referă la pacienții vârstnici predispuși la decompensări frecvente, care apar la solicitări minime sau chiar în absența acestora. Vârstnicii fragili sunt caracterizați de o stare de vulnerabilitate și prezintă prevalențe crescute ale dizabilităților, spitalizări frecvente, recuperare incompletă
Revista Medicală Română by Mihai-Viorel Zamfir () [Corola-journal/Journalistic/92290_a_92785]
-
predispuși la decompensări frecvente, care apar la solicitări minime sau chiar în absența acestora. Vârstnicii fragili sunt caracterizați de o stare de vulnerabilitate și prezintă prevalențe crescute ale dizabilităților, spitalizări frecvente, recuperare incompletă și rate crescute ale mortalității. Fenotipul de fragilitate Fried propune un set de criterii care delimitează pacienții în robuști, prefragili și fragili. În această abordare, fragilitatea este concepută ca un sindrom, o entitate care se suprapune peste procesul îmbătrânirii. Alți autori afirmă că fragilitatea apare ca rezultat al
Revista Medicală Română by Mihai-Viorel Zamfir () [Corola-journal/Journalistic/92290_a_92785]
-
de o stare de vulnerabilitate și prezintă prevalențe crescute ale dizabilităților, spitalizări frecvente, recuperare incompletă și rate crescute ale mortalității. Fenotipul de fragilitate Fried propune un set de criterii care delimitează pacienții în robuști, prefragili și fragili. În această abordare, fragilitatea este concepută ca un sindrom, o entitate care se suprapune peste procesul îmbătrânirii. Alți autori afirmă că fragilitatea apare ca rezultat al unei acumulării sistemice de deficite. Fragilitatea nu este considerată o altă comorbiditate, vârsta foarte înaintată, dependența sau handicapul
Revista Medicală Română by Mihai-Viorel Zamfir () [Corola-journal/Journalistic/92290_a_92785]
-
ale mortalității. Fenotipul de fragilitate Fried propune un set de criterii care delimitează pacienții în robuști, prefragili și fragili. În această abordare, fragilitatea este concepută ca un sindrom, o entitate care se suprapune peste procesul îmbătrânirii. Alți autori afirmă că fragilitatea apare ca rezultat al unei acumulării sistemice de deficite. Fragilitatea nu este considerată o altă comorbiditate, vârsta foarte înaintată, dependența sau handicapul putând coexista, dar fiind considerate fenomene distincte. Fragilitatea nu este o stare de tip „totul sau nimic“, ci
Revista Medicală Română by Mihai-Viorel Zamfir () [Corola-journal/Journalistic/92290_a_92785]
-
criterii care delimitează pacienții în robuști, prefragili și fragili. În această abordare, fragilitatea este concepută ca un sindrom, o entitate care se suprapune peste procesul îmbătrânirii. Alți autori afirmă că fragilitatea apare ca rezultat al unei acumulării sistemice de deficite. Fragilitatea nu este considerată o altă comorbiditate, vârsta foarte înaintată, dependența sau handicapul putând coexista, dar fiind considerate fenomene distincte. Fragilitatea nu este o stare de tip „totul sau nimic“, ci există sub forma unui spectru de manifestări. La baza apariției
Revista Medicală Română by Mihai-Viorel Zamfir () [Corola-journal/Journalistic/92290_a_92785]
-
care se suprapune peste procesul îmbătrânirii. Alți autori afirmă că fragilitatea apare ca rezultat al unei acumulării sistemice de deficite. Fragilitatea nu este considerată o altă comorbiditate, vârsta foarte înaintată, dependența sau handicapul putând coexista, dar fiind considerate fenomene distincte. Fragilitatea nu este o stare de tip „totul sau nimic“, ci există sub forma unui spectru de manifestări. La baza apariției fragilității sunt avute în vedere mai multe mecanisme: deficite hormonale, inflamația, stresul oxidativ, sarcopenia, neurodegenerarea, declinul fiziologic sistemic. Lipsa de
Revista Medicală Română by Mihai-Viorel Zamfir () [Corola-journal/Journalistic/92290_a_92785]
-
nu este considerată o altă comorbiditate, vârsta foarte înaintată, dependența sau handicapul putând coexista, dar fiind considerate fenomene distincte. Fragilitatea nu este o stare de tip „totul sau nimic“, ci există sub forma unui spectru de manifestări. La baza apariției fragilității sunt avute în vedere mai multe mecanisme: deficite hormonale, inflamația, stresul oxidativ, sarcopenia, neurodegenerarea, declinul fiziologic sistemic. Lipsa de consens în privința fragilității pledează pentru înlocuirea definirii în sens clasic (nosologic și nosografic) cu o „delimitare“ cu granițe foarte largi, lăsate
Revista Medicală Română by Mihai-Viorel Zamfir () [Corola-journal/Journalistic/92290_a_92785]
-
o stare de tip „totul sau nimic“, ci există sub forma unui spectru de manifestări. La baza apariției fragilității sunt avute în vedere mai multe mecanisme: deficite hormonale, inflamația, stresul oxidativ, sarcopenia, neurodegenerarea, declinul fiziologic sistemic. Lipsa de consens în privința fragilității pledează pentru înlocuirea definirii în sens clasic (nosologic și nosografic) cu o „delimitare“ cu granițe foarte largi, lăsate deschise pentru alte contribuții și achiziții. Conceptualizarea fragilității ca stare de vulnerabilitate globală reprezintă un pas înainte în acest sens. Conceptul de
Revista Medicală Română by Mihai-Viorel Zamfir () [Corola-journal/Journalistic/92290_a_92785]
-
deficite hormonale, inflamația, stresul oxidativ, sarcopenia, neurodegenerarea, declinul fiziologic sistemic. Lipsa de consens în privința fragilității pledează pentru înlocuirea definirii în sens clasic (nosologic și nosografic) cu o „delimitare“ cu granițe foarte largi, lăsate deschise pentru alte contribuții și achiziții. Conceptualizarea fragilității ca stare de vulnerabilitate globală reprezintă un pas înainte în acest sens. Conceptul de fragilitate are calitatea de a atrage atenția asupra acelor vârstnici care se află la risc înalt de a deveni dependenți și de a prezenta alte tipuri
Revista Medicală Română by Mihai-Viorel Zamfir () [Corola-journal/Journalistic/92290_a_92785]