535 matches
-
corpilor străini. Un abces cu manifestări sistemice trebuie incizat imediat. Fluctuența este un semn diagnostic cert dar tardiv, al unor abcese; dacă se așteaptă acest semn apare riscul grav de 114 sepsis. Abcesele profunde pot fi drenate percutan cu cateter ghidat echografic sau prin CT. Unele infecții chirurgicale pot fi excizate (apendicele, vezicula biliară). Principiile de tratament în infecțiile chirurgicale includ: manevre blânde, puțin traumatizante pentru a nu leza țesuturile; tehnici aseptice pentru a evita contaminarea; țesuturile devitalizate, necrozate, detritusurile vor
Capitolul 5: INFECŢIILE CHIRURGICALE - GENERALITĂŢI. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Eugen Târcoveanu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1184]
-
soluții inovative sau care au un caracter de noutate măcar pentru noi înșine. Conform modelului școlii americane de rezolvare creatoare a problemelor (individual sau în grup) pentru fiecare etapă a procesului de rezolvare corespunde o fază divergentă și una convergentă, ghidate corespunzător în baza anumitor principii. Astfel, pentru fazele divergente ale procesului avem șase reguli de bază: înlătură critica; caută cât mai multe idei; acceptă toate ideile; mărește-ți (susține-ți) singur efortul în timpul procesului de căutare a soluțiilor; lasă timp
Creativitate şi îndemânare by Amalia Farcaş. () [Corola-publishinghouse/Science/689_a_1281]
-
statut propriuzis inferior, cel puțin în comparație cu unele societăți agrare sau horticole (Flanagan 1989, Peterson 1993), cu excepția unor excluderi generale din sfera activităților masculine (Graves-Brown 1996: 315). Măsura în care acestea sunt atribuibile pur și simplu discursului „oficial” - să nu uităm, ghidat euristic de antropologi, majoritatea bărbați și, prin forța lucrurilor, nevoiți să chestioneze preferențial bărbați -, sau realității efective, rămâne recunoscută. Nu sunt, însă, rare situațiile în care femeile dețin, în societățile vânătorești complexe, funcții politice importante (Trocolli 1999). În plus, distincțiile
CEI UITAŢI: FEMEILE ŞI COPIII ÎN CERCETAREA EPOCII PALEOLITICE. In: Arta antropomorfă feminină în preistoria spațiului carpato-nistrean by Mircea Anghelinu, Loredana Niţă () [Corola-publishinghouse/Science/303_a_645]
-
cu tumori localizate în 1/3 superioară a esofagului. Din 100 pacienți cu cancer esofagian studiați, Overhagen a depistat ultrasonografic ganglioni măriți (mai mari de 5 mm) la 22 pacienți în timp ce prin CT numai la 15. Prin puncție biopsie aspirativă ghidată ultrasonic în 16 din 23 s-au găsit metastaze, din aceștia numai 3 au avut ganglioni palpabili. CT este valoroasă în detectarea metastazelor la distanță. Metastazele pulmonare sunt mult mai frecvent depistate prin CT decât prin radiografia simplă toracică iar
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
Laparoscopia În cancerul gastric laparoscopia este mai sensibilă decât CT și ultrasonografia în diagnosticul metastazelor ganglionare și a celor peritoneale. Acuratețea metodei este de 94% când este comparată cu leziunile găsite la laparotomie. Un avantaj este și posibilitatea obținerii biopsiei ghidată vizual din ficat, ganglioni și metastaze peritoneale corectând sau confirmând alte investigații. Introducerea ultrasonografiei laparoscopice îmbunătățește acuratețea stadializării atât pentru evaluarea tumorii cât și pentru adenopatii. Există raportări destul de concludente că explorarea laparoscopică completează stadializarea primară (imagistică) și adesea modifică
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
10%. În mod obișnuit nu se recomandă radio sau chimioterapie adițională chirurgiei în stadiile precoce (I, II-aă. La bolnavii în stadii precoce, inapți să suporte intervenția, sau la cei care o refuză, există unele rezultate favorabile, chiar curative, prin tratamente ghidate endoscopic (tabel 8Ă. Mucosectomia endoscopică are avantajul examenului histologic pentru evaluarea marginilor rezecției. Aceasta se efectuează, de obicei, cu ansa cauterului. Tehnica s-a îmbunătățit recent, prin decolarea mucoasei, injectarea submucoasei cu ser fiziologic sau alt lichid (strip biopsyă și
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
necroza pancreati pancreatic. Statistic, infecția este mai frecventă după splenectomie, fie imunologic, fie datorită rezecției pancreatice. Este important de a determina sediul și cauza infecției prin CT cu contrast intravenos și intraluminal. Se discută din nou asupra alegerii între drenajul ghidat radiologic și cel chirurgical. Drenajul incomplet, cu deteriorarea stării pac impune un drenaj adecvat. Dacă CT nu arată o necroză importantă se poate începe prin drenaj radi generale, putând fi urmat de debridarea chirurgicală. De obicei infecția este localizată în
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
există elemente de risc pentru făt și se va aprecia starea fătului în cazul constatării transmiterii parazitului transplacentar, prin metode serologice. Acestea constau în determinarea prezenței imuno globulinelor specifice anti-T. gondii în sângele din cordonul ombilical, recoltat prin puncție ghidată ecografic (cordonocenteză). Pentru interpretarea tabloului imunologic al sângelui din cor donul ombilical trebuie să se țină seama că IgG materne traversează bariera placentară și se regăsesc în sângele fetal, pe când IgM și IgA sunt reținute la bariera feto-placentară. De aceea
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
Ionelia 1982 Pictor „Arta este o transpunere a trăirilor interioare sub diferite forme. Arta naivă reprezintă expunerea tradițiilor și poveștilor dând viață albei pânze cu ajutorul culorilor. Aceasta dă posibilitatea liberei exprimări fără a ține cont de reguli stricte, te lași ghidat doar de frumos.” Născută la 18 septembrie 1982 în Galați. Studii: Facultatea de Litere și Teologie, Universitatea „Dunărea de Jos”, Galați, 2005; Master Teoria și practica textului, 2007. Debut artistic - 2001 Caramarin Vasilica 1926 Pictor Născută în anul 1926 în
50 de ani de artă naivă în România : enciclopedie by Costel Iftinchi () [Corola-publishinghouse/Science/759_a_1584]
-
calculi - 15% din pacienți pot beneficia - Efecte secundare: peteșii, echimoze; dureri, colici biliare; hematurie; grețuri vărsături - necesită perioadă lungă (aproape 18 luni) pentru dispariția completă a calculilor; - cost crescut;recurența la 5 ani de circa 50 %. - Colecistostomia - colecistostomia transhepatică percutană ghidată ecografic;drenajul transpapilar endoscopic al colecistului;puncția percutană aspiratorie a colecistului ghidată echografic sau prin CT. III. COLECISTITA ACUTĂ - În majoritatea cazurilor consecința obstrucției cisticului și mai rar prin obstrucția coledocului terminal. - cea mai frecventă complicație a litiazei veziculare; - În
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
biliare; hematurie; grețuri vărsături - necesită perioadă lungă (aproape 18 luni) pentru dispariția completă a calculilor; - cost crescut;recurența la 5 ani de circa 50 %. - Colecistostomia - colecistostomia transhepatică percutană ghidată ecografic;drenajul transpapilar endoscopic al colecistului;puncția percutană aspiratorie a colecistului ghidată echografic sau prin CT. III. COLECISTITA ACUTĂ - În majoritatea cazurilor consecința obstrucției cisticului și mai rar prin obstrucția coledocului terminal. - cea mai frecventă complicație a litiazei veziculare; - În 30 % din cazuri prima manifestare a litiazei biliare. ETIOLOGIE. PATOGENIE ω obstrucția
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
o masă tumorală subhepaticăcomputer tomografia poate defini mai bine caracterele, extensia unei mase tumorale subhepatice - echografia endoscopică oferă date foarte bune despre tumora subhepatică. Invazia pediculului, duodenului, starea ganglionilor regionali, starea pancreasului; poate permite biopsia transduodenală - colangiopancreatografia endoscopică retrogradă - biopsie ghidată - colecistografia orală VB nu se opacifiază. CT și echografia pot arăta extinderea bolii, Însă cel mai des arată calculi. - diagnosticul corect preoperator este pus doar În 10% din cazuri. COMPLICAȚII - obstrucția canalului coledoc poate produce abcese intrahepatice multiple.abcesele intra-
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
sunt febra și leucocitoza. - Amilazemia poate fi crescută dar de obicei este normală. Caracteristic, albuminemia este sub 2,5 g/dL, iar fosfstaza alcalină este crescută. - Computer tomografia arată În regiunea pancreasului prezența unei colecții lichidiene,iar aspirația percutanată CT ghidată poate fi utilă pentru precizarea diagnosticului TRATAMENT - Drenajul percutanat este util ca prim pas pentru a scădea toxicitatea și pentru a obține o probă pentru cultură. În unele cazuri, drenajul pe cateter este definitive; drenajul pe cateter trebuie considerat ca
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
total, plurifocal. Intervenții paliative Scopurile tratamentului paleativ nechirurgical sau chirurgical sunt stabilirea diagnosticului, ameliorarea simptomelor icterului, a obstrucției gastrice și a durerii. Diagnosticul histopatologic poate fi efectuat prin puncția cu ac fin din tumoră sau din metastaze pe cale endoscopică, percutană ghidată sau intraoperator. Decompresiunea căilor biliare poate fi realizată prin utilizarea căii transhepatice percutanate sau endoscopice. - În timpul ERCP, se introduce un stent din metal expandabil transpapilar care trece de segmentul obstruat al canalului biliar. - abordul transhepatic percutanat pentru decompresiunea ductală este
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
laturi ale aortei. - cei cu cancer pancreatic nerezecabil pot fi tratați cu succes cu analgezice narcotice,dacă durerea se intensifică, rezultate similare cu cele obținute prin splanhnicectomia chimică intraoperatorie pot fi obținute pe cale percutanată prin blocaj al plexului celiac pe cale ghidată computer tomografică sau endoscopic ecografică. - splanchnicectomia toracoscopică poate constitui o altă soluție paleativă de tratament a durerii Chimioradioterapia Chimioterapia este un tratament strict paliativ cu efecte minime asupra supraviețuirii. Radioterapia singură oferă rezultate foarte slabe.Radioterapia adjuvantă intraoperatorie nu este
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
1982 Pictor „Arta este o transpunere a trăirilor interioare sub diferite forme. Arta naivă reprezintă expunerea tradițiilor și poveștilor dând viață albei pânze cu ajutorul culorilor. Aceasta dă posibilitatea liberei exprimări fără a ține cont de reguli stricte, te lași ghidat doar de frumos.” Născută la 18 septembrie 1982 în Galați. Studii: Facultatea de Litere și Teologie, Universitatea „Dunărea de Jos”, Galați, 2005; Master Teoria și practica textului, 2007. Debut artistic - 2001 Caramarin Vasilica 1926 Pictor Născută în anul 1926 în
50 de ani de art? naiv? ?n Rom?nia:enciclopedie by Costel Iftinchi () [Corola-publishinghouse/Science/84035_a_85360]
-
Teoria existențialistă (umanistăă a creativității Inițiatorii teoriei existențialiste (A. Maslow, C. Monstakas, C. L. Rogers, R. May, E. Fromm) consideră că ființa umană prin creație își poate valorifica unicitatea. În viziunea acestora, creativitatea „ia ființă” prin întâlnirea omului cu lumea, ghidat fiind de tendința spre autorealizare. Conform acestei teorii, orice ființă umană este potențial creativă, însă factorii de mediu pot influența actualizarea lui. (Anca Munteanu, 1994, p.50) Această teorie, numită și orientare afectivistă, atribuie creativitatea unor stări psihice complexe, asociate
Problematica Creativităţii by MARILENA CRĂCIUN () [Corola-publishinghouse/Science/91590_a_92997]
-
naționale. Victoria în războiul modern depinde de dimensiunile și calitatea autostrăzilor și a căilor ferate, a camioanelor, vapoarelor, aeronavelor, tancurilor, a echipamentelor și armamentului de orice tip, de la plase de țânțari și arme automate la măști de oxigen și rachete ghidate. În general, competiția pentru putere dintre națiuni se transformă în rivalitate pentru producerea unor instrumente de război mai mari, mai bune și mai multe. Calitatea și capacitatea productivă a uzinelor, cunoștințele angajaților, abilitatea inginerilor, geniul inventiv al omului de știință
Politica între națiuni. Lupta pentru putere și lupta pentru pace by Hans J. Morgenthau () [Corola-publishinghouse/Science/2126_a_3451]
-
s-a schimbat, iar marina sa mai este încă una dintre cele mai puternice din lume. Dar alte națiuni au dobândit armele care compensează cele două avantaje pe care s-a bazat puterea britanică: armele sunt bombele nucleare și rachetele ghidate. Această schimbare a poziției de putere lămurește dilema tragică cu care s-a confruntat Neville Chamberlain în anii de dinaintea primului război mondial. El a înțeles relativitatea puterii britanice. știa că nici măcar victoria în război nu-i va opri declinul. Ironia
Politica între națiuni. Lupta pentru putere și lupta pentru pace by Hans J. Morgenthau () [Corola-publishinghouse/Science/2126_a_3451]
-
mediocru, al strategiei de condamnare a politicii de putere și a diplomației secrete transformate în indignare morală la adresa „națiunilor agresoare”, precum și a tradiției big stick, care funcționase atât de bine în emisfera vestică. Astfel, numai improvizările lui Franklin D. Roosevelt, ghidate uneori de o înțelegere intuitivă a contextului internațional, au menținut politica externă americană în concordanță cu interesele americane. În acea perioadă decisivă, secretarul de stat, personalul permanent al Departamentului de Stat și reprezentanții diplomatici din străinătate au exercitat o influență
Politica între națiuni. Lupta pentru putere și lupta pentru pace by Hans J. Morgenthau () [Corola-publishinghouse/Science/2126_a_3451]
-
fetal pentru a diagnostica deficitul de enzime hepatice (ornitin transcarbamilaza, fenilcetonurie, boala Von Gierke etc.) 3. biopsia de mușchi pentru diagnosticul distrofiei musculare Duchenne - Erb; 4. celocenteza. Tehnici: fetoscopie, cu dezavantajul unei rate de pierdere a sarcinii de 1-3%; biopsie ghidată ecografic. Probleme practice in diagnosticul citogenetic prenatal: contaminarea cu celule materne; mozaicismul cromozomial; rearanjament structural de novo; cromozomi marker supranumerari; tetraploidii. Cariotipul - tehnica: Cultura a cărei durată depinde de tipul de celule (mai redusă în cazul celulelor care se divid
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
în esență, un grup de discuții. Interacțiunea directă a membrilor grupului în cadrul discuției de grup este cu atât mai necesară cu cât fiecare participant dispune de niveluri diferite de cunoaștere (demonstrativă, operatorie, generală), de modalități personale de implicare în situație (ghidat - maniera în care pune problema, activ - ce face efectiv, dispozițional - în funcție de informațiile pe care le cunoaște), de moduri diferite de cercetare a problemelor (rațional sau afectiv) (Enriquez, 1970, pp. 219-224). Or, armonizarea tuturor acestor planuri și modalități comportamentale diferite nu
Tratat de psihologie organizațional-managerială (Vol. II) by Mielu Zlate () [Corola-publishinghouse/Science/2267_a_3592]
-
pe care le spunem despre ele și că povestirile reprezintă modul nostru propriu de a organiza, a interpreta și a da semnificație experiențelor proprii, menținând continuitatea între acestea. De asemenea, gerontologul James Birren (Birren, Birren, 1995) folosește de mult autobiografia ghidată (o variație a formei povestirii vieții: narațiunea autobiografică scrisă de cel care a experimentat-o) ca material pentru cercetări din domeniul psihologiei și științelor sociale. El a descoperit că aceste autobiografii îi pot furniza cercetătorului numeroase informații despre modul cum
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2130_a_3455]
-
Începutul carierei sau chiar de-a lungul ei. Cunosc nu puține cazuri de autori Înzestrați care ar fi meritat o altă soartă dacă nu ar fi făcut, uneori cu insistență, erori de judecată psihologică, socială sau de comportament, lăsându-se ghidați, sărmanii de ei, de regulile de bun-simț deprinse În familie sau de pe băncile școlii. Una dintre acestea este, de exemplu, că talentul, „talentul veritabil” cum se spune (nimeni nu știe exact În lumea Înalt profesională a literelor, a creației, ce
(Memorii III). In: Sensul vieții by Nicolae Breban () [Corola-publishinghouse/Memoirs/2232_a_3557]
-
Pct. 3.8. al art. 3 a fost modificat de pct. 1 al art. I din LEGEA nr. 98 din 4 iulie 2014 publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 506 din 8 iulie 2014. 3.8^1. aeronave fără pilot - aeronavele ghidate fie de către un pilot automat de la bordul lor, fie prin telecomandă de la un centru de control de la sol sau dintr-o altă aeronavă pilotată de echipaj uman; ----------- Pct. 3.8^1. al art. 3 a fost introdus de pct. 2
ORDONANŢĂ nr. 29 din 22 august 1997 (**republicată**)(*actualizată*) privind Codul aerian civil***). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/117204_a_118533]