439 matches
-
mai frecvente la sexul feminin, clinic pacienții prezentând semne neurologice de focar, cefalee sau sindrom meningian. Poate apărea în asociere cu sindromul Klippel-Feil [9]. Diagnosticul imagistic Aspectul RMN este oarecum asemănător cu cel al chisturilor epidermoide, cu aspect însă mai heterogen, funcție de conținutul în țesut adipos. Mai frecvent au un aspect de hipersemnal atât în secvențele T1 cât și în T2 (fig. 4.153). Deoarece tumorile dermoide au consistență mai solidă, cu tendință mai mare la calcficări, comparativ cu tumorile epidermoide
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
obicei dorsal de sistemul venos regional (fig. 4.161). Germinoamele sunt izointense în T1 și ușor hiperintense în T2 și se încarcă intens cu substanță de contrast (fig. 4.162). Pot prezenta calcificări sau chiste intratumorale. Teratoamele sunt tumori circumscrise heterogene, cu priză periferică de contrast (fig. 4.163). Prezența de hemoragii intratumorale ridică suspiciunea de coriocarcinom [3]. Examinarea CT craniană cu substanță de contrast relevă informații in ceea ce privește dimensiunea și poziția leziunii, prezența unor eventuale calcificări, chiste sau hemoragii
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
țara noastră prima comunicare asupra abordului direct al tumorilor de trunchi cerebral a fost făcută în 1998, la Conferința națională a Societății Române de Neurochirurgie de către autorul principal al capitolului [1]. Glioamele trunchiului cerebral sunt recunoscute a fi un grup heterogen de tumori, clasificate cu ajutorul MRI, în câteva categorii funcție de modalitatea de evoluție, localizare, extinderea longitudinală, creșterea focală sau difuză, priza de contrast, prezența sau nu a hidrocefaliei, a chisturilor, hemoragiei sau necrozei, de gradul de rezecabilitate chirurgicală, respectiv prognosticul general
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
examinarea CT nativ, ependimomul apare sub forma unei leziuni izodense, cu microcalcifieri, rareori cu zone chistice sau de necroză. Captarea substanței de contrast este parțială și moderată. Pe imaginile RMN în secvențele T1 tumora apare izo- sau hipodensă, cu captarea heterogenă a substanței paramagnetice, respectiv hiperintensă în secvențele T2, FLAIR și de densitate protonică (fig. 4.261). Atitudinea terapeutică. Ablarea chirurgicală a tumorii este tratamentul de elecție, gradul rezecției tumorale fiind singurul factor elocvent care influențează supraviețuirea pe termen lung a
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
în intimitatea unui trup; „nașterea de Sus” nu se consumă printr-o adeziune intelectuală la un corp doctrinar, ci implică pătimirea celor întru care Fiul S-a înrudit cu Tatăl. Autoafectarea situată la nivel uman nu realizează decât asimptotic, deci heterogen, autoafectarea trinitară, dar ea implică cu necesitate un parcurs de factură pascală. Renașterea coincide cu Învierea - singurul act care restituie eului mundan unicitatea nepieritoare a chipului său (despre care Levinas, rămas în contemplația feței și a exteriorității, n-a mai
[Corola-publishinghouse/Science/1998_a_3323]
-
răul. Tot Aristotel a arătat însă că o experiență intensă a plăcerii sau a durerii interzice comparația pentru că refuză contrastul. Acest fapt arată că domeniul semnificațiilor (prin care noi recunoaștem senzațiile ca plăcute sau dureroase, ca bune sau rele) este heterogen 4 și recesiv cărnii, în care se înregistrează „impresiile originare”. Reducția fenomenologică permite, așadar, relevarea suferinței imanente ca teritoriu necontaminat de judecăți axiologice (bine/rău), ceea ce explică de altfel situația deconcertantă în care aceeași experiență a durerii trupești (suportată într-
[Corola-publishinghouse/Science/1998_a_3323]
-
actual nu avem dovezi suficient de puternice pentru rolul chimioterapiei adjuvante în managementul pacienților operați pentru cancer de veziculă biliară. Dovezile, în cel mai bun caz,pot fi considerate de circumstanță sau indirecte, seriile de pacienți analizate fiind mici și heterogene din punct de vedere al diagnosticului de includere precum și al tratamentului administrat (doze, scheme de terapie). Într-o metaanaliză publicată în 2012 s-au strâns datele trialurilor publicate între anii 1960 și 2010, referitoare la tratamentele adjuvante administrate la pacienții
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Andrada Seicean () [Corola-publishinghouse/Science/92179_a_92674]
-
deoarece Diabetul Zaharat nu este o „boală” în sensul strict al noțiunii, lipsindu-i o etiopatogenie și un tablou fiziopatologic și clinic unitare. De aceea pare mai adecvată definirea sa ca fiind un sindrom ce include un grup de tulburări heterogene din punct de vedere etiologic, fiziopatologic și clinic, tulburări care se caracterizează în principal prin hiperglicemie (asociată cu modificări protidice și lipidice secundare) (Ionescu-Tîrgoviște, 2004). Sindromul apare ca o consecință a deficitului absolut sau relativ de insulină, în prezența unui
Factori genetici implicaţi în etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1 (insulinodependent) by Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/91977_a_92472]
-
nu ține cont de lunga perioadă prehiperglicemică ce include etapele prediagnostice asimptomatice, cu durată variabilă, de la câteva săptămâni la câțiva ani. Considerăm că una din cele mai apropiate de realitate este definirea Diabetului Zaharat ca fiind un sindrom complex și heterogen de tulburări induse de alterarea condiționată genetic sau dobândită a secreției de insulină și/ori de rezistența celulelor periferice la acțiunea insulinei, alterare care induce modificări profunde în metabolismele proteic, glucidic, lipidic, ionic și mineral. Acestea stau la baza apariției
Factori genetici implicaţi în etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1 (insulinodependent) by Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/91977_a_92472]
-
formațiunii tumorale la nivelul ficatului, dar În general nu poate preciza diagnosticul de adenom hepatocitar (fig.IV.2); Figura IV.2-Echografie hepatică: masă tumorală hepatică ce s-a dovedit ulterior a fi un adenom hepatocitar - computer tomografia evidențiază o masă heterogenă bine delimitată (fig.IV.3); Figura IV.3-Computer tomografie: adenom hepatocitar - rezonanța magnetică este explorarea imagistică cea mai specifică pentru adenomul hepatocitar evidențiind formațiunea bine delimitată cu conținut hemoragic și grăsos, dar uneori nici acesta nu poate stabili cu certitudine
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
Pe baza rezultatelor acestui studiu sorafenibul a devenit primul și până în prezent singurul tratament sistemic aprobat în tratamentul hepatocarcinomului de către EMEA în octombrie 2007 și de către FDA în noiembrie 2007. Având în vedere că populația de pacienți a fost una heterogenă, un studiu mai recent a încercat să realizeze o analiză de subgrup pentru eficacitatea și siguranța administrării sorafenibului. Au fost identificate cinci subgrupe în funcție de: etiologie, încărcătura tumorală, indicele de performanță, stadiul bolii și terapiile anterioare. Analiza de subgrup a arătat
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Angela Părău () [Corola-publishinghouse/Science/92143_a_92638]
-
Tabelul 5 2 1 100 200 300 400 500 600 700 800 900 0C dw/dt wt 129 Deoarece reticulările sunt întâmplătoare, ordinul de reacție este fracționar, acest lucru fiind o caracteristică a proceselor complexe ce au loc în medii heterogene, când stoechiometria reacțiilor se schimbă permanent în timpul procesului de polimerizare [51 53]. Degradarea termică în condiții neizotermice a polimerilor reticulați este un proces heterogen complex datorat specificității reacțiilor de reticulare. Așa cum se observa din tabelul 5, creșterea temperaturii determină o
(Co)polimeri reticulaţi obţinuti prin polimerizare în suspensie by Cristina Doina Vlad, Silvia Vasiliu () [Corola-publishinghouse/Science/743_a_1453]
-
reacție este fracționar, acest lucru fiind o caracteristică a proceselor complexe ce au loc în medii heterogene, când stoechiometria reacțiilor se schimbă permanent în timpul procesului de polimerizare [51 53]. Degradarea termică în condiții neizotermice a polimerilor reticulați este un proces heterogen complex datorat specificității reacțiilor de reticulare. Așa cum se observa din tabelul 5, creșterea temperaturii determină o scădere a energiei de activare si are semnificația creșterii complexității mecanismului reacției de degradare [54]. Spectrul FT IR al poli(DAM) preparat prin tehnica
(Co)polimeri reticulaţi obţinuti prin polimerizare în suspensie by Cristina Doina Vlad, Silvia Vasiliu () [Corola-publishinghouse/Science/743_a_1453]
-
a ști cu certitudine dacă aceste modificări reprezintă o etapă obligatorie în adenocarcinogeneza pancreatică [2]. Un studiu genetic extins a permis identificarea unui spectru larg de evenimente mutaționale pe baza cărora se consideră că ADP este o boală extrem de complexă, heterogenă și instabilă genetic. S-a sugerat că această tumoră este alcătuită din câteva elemente distincte reprezentate de celulele tumorale, celulele stem canceroase (cancer stem cells sau CSC) și stroma tumorală. Numărul mediu de anomalii relevante care apar la nivelul unei
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liliana Dina () [Corola-publishinghouse/Science/92185_a_92680]
-
baza gradului de atipie cito-arhitecturală și a invazivității descrie următoarele categorii: NMPI cu displazie de grad redus, intermediar și înalt, iar în condițiile asocierii unei componente invazive (în 30-50% din cazuri) - NMPI asociat cu carcinomul invaziv. NMPI reprezintă un grup heterogen de neoplasme localizate nu numai în ductul principal pancreatic, cât și în ramurile mici, iar o clasificare finală care ia în considerare aspectul arhitectural și diferența celulară subclasifică NPMI în patru subtipuri: intestinal, pancreato-biliar, oncocitic și gastric. La baza originii
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liliana Dina () [Corola-publishinghouse/Science/92185_a_92680]
-
La București, ea a fost publicată în limba română în 1929, sub titlul „Dietetica școlii din Salerno”, sub îngrijirea Academiei Române. 7. Cinci modele de Universități europene Deși modurile de organizare al universităților și programele lor de învățământ au fost destul de heterogene, există cinci modele de universități care au inspirat organizarea ulterioară a altor asemenea unități de învățământ. Este vorba despre universitățile din Bologna, Paris, Oxford, Montpellier și Padova. Universitatea din Bologna Deși această Universitate a fost recunoscută oficial abia în 1231
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92244_a_92739]
-
vom face doar următoarea observație: în fascinanta istorie a descoperirii insulinei stau față în față două imagini: de o parte Paulescu, un cercetător desăvârșit, cu o moralitate proverbială și un ascuțit simț al dreptății; de cealaltă parte un „comando” canadian, heterogen ca valoare și moralitate, care s-a dovedit lipsit de scrupule în însușirea unui merit pe care nu îl avea. Aceste două tablouri ilustrează, pe de o parte, lumina și adevărul, iar de cealaltă parte, întunericul și minciuna care a
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92244_a_92739]
-
explicații pentru necesarul crescut de insulină (vezi capitolul ....... „Diabetul instabil”): (1) existența unei forme de insulinorezistență de tip A nerecunoscută anterior; (2) efectul glucotoxicității ca rezultat al hiperglicemiei prelungite; sau (3) asocierea lor. 3.3. Sindroamele lipodistrofice Cuprind un grup heterogen de afecțiuni care se caracterizează prin absența completă sau doar parțială a adipozității. Insulinorezistența este o trăsătură a celor mai multe dintre aceste sindroame dar nu este prezentă în toate; atunci când este prezentă, poate fi severă. 3.3.1. Lipodistrofiile generalizate Lipodistrofia
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cristian Guja, Ovidiu Brădescu () [Corola-publishinghouse/Science/92243_a_92738]
-
catalizator. Catalizatorul este o substanță, de obicei, utilizată în cantități mici comparativ cu reactanții, care modifică și mărește viteza unei reacții, fără a fi consumată în timpul procesului. Catalizatorii sunt de două feluri: catalizatori anorganici, care realizează o cataliză omogenă sau heterogenă și catalizatori organici, cum sunt enzimele (biocatalizatori, proteine cu activitate catalitică produse de celulele vii). Enzimele acționează în urma ocupării siturilor active din structura lor, de către substratul specific. Fără enzime, viața organismelor vii nu este posibilă. Inhibiția activității enzimatice, ca urmare
BIOFIZICA ȘI BIOENERGETICA SISTEMELOR VII by Claudia Gabriela Chilom () [Corola-publishinghouse/Science/1580_a_2899]
-
tematice și încărcate ideologic, între producerea sensului și negocierea sensului, între orientarea descriptivistă anistorică și orientarea istoricistă, între trăsăturile universale ale narațiunii și trăsăturile particulare ale narațiunilor individuale, între naratologia ca disciplină relativ unificată și proiectul naratologic interdisciplinar de abordare heterogenă. Ansgar Nünning distribuie această imagine plurală a naratologiei contemporane pe categorii de grupe și subgrupe, fără a rămâne însă la nivelul simplei sistematizări. El valorifică, într-o asociere interdisciplinară inedită, tradiția aplicării nuanțate a conceptelor analitice la manifestările narative, promovată
ÎNTRE NARATOLOGII by JANA GAVRILIU () [Corola-publishinghouse/Science/1208_a_2198]
-
și să nu depindă de mediile tehnologice; - Aplicații: asigură suport pentru activități specifice ale utilizatorilor în diferite sectoare; - Midlleware: oferă servicii pentru manipularea de date comune fundamentale ale organizațiilor medicale. Platforme tehnologice: Oferă facilități pentru conectarea fizică de medii tehnolgice heterogene (Corba, TCP-IP etc.). Soluțiile multi-furnizor 19.Implementarea unei arhitecturi IT în sănătate Este bine să se pornească de la sistemele existente deja în lucru („legacy systems”) și să se încerce remodelarea acestora, operație care implică mai multe etape: a) Modelarea stării
Tratat de diabet Paulescu by Simion Prună, Contantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92240_a_92735]
-
de comunicare între calculatoare. LAN sunt recomandate pentru aplicații care necesită transmiterea unui mare volum de date sau pentru alte funcții care necesită viteză mare de transmitere. Bitways: platformele tehnologice care asigură facilitățile pentru conectarea fizică a unor medii tehnologice heterogene (Corba, TCP/IP). 21.Ciclul de viață al unui proiect informatic Ciclul natural care poate conduce la reușită în procesul de informatizare a unui domeniu medical constă în: 1. Planificarea pe baza analizei minuțioase a ceea ce vrem să informatizăm și
Tratat de diabet Paulescu by Simion Prună, Contantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92240_a_92735]
-
sau "neserioase", în timp ce bărbaților le este permis să flirteze oricând și cu oricine, mai ales atunci când se află într-o funcție superioară. Din fericire, peste acest gen de situații am trecut destul de ușor, prietenii mei, proveniți din medii sociale extrem de heterogene, cu povești de viață surprinzătoare, mi-au îmbogățit experiența personală. Susținătoare mai degrabă a ideilor liberale, am manifestat mereu o anumită doză de rebeliune față de lucrul impus, fără sens sau care contravenea principiilor în care credeam. De aici și tendința
[Corola-publishinghouse/Science/84956_a_85741]
-
se confruntă cu dilemele obișnuite ale istoriografiei „originilor”: partidele comuniste n-au făcut altceva decât să reia tradiții anterioare ale școlilor social-democrate, populare, pentru adulți ori școlilor religioase. Impunerea unui model leninist constituie Însă momentul de ruptură În raport cu această tradiție heterogena. Schimbările succesive ale modului sau de organizare, permit identificarea a trei perioade distincte: a. Înainte de 1917, perioada preliminariilor istorice și a impunerii școlii leniniste În detrimentul principalilor concurenți, În special mișcarea organizată de Bogdanov. Cursurile, cu durata de numai câteva luni
[Corola-publishinghouse/Science/2325_a_3650]
-
societate etc. Din cauza faptului că emigrația din România a fost un fenomen de lungă durată, incluzând două sau trei generații, care a afectat mai multe grupuri etnice și categorii sociale (cf. Ohliger, 1996, pp. 285-302), exilul apare că relativ rezidual, heterogen și traversat de lupte continui pe de-o parte cu regimul din țară, pe de altă de lupte interne prin care exilații Încercau să-și mențină poziția socială chiar și după părăsirea spațiului geografic care le servea de suport. Dificultatea
[Corola-publishinghouse/Science/2325_a_3650]