646 matches
-
tratați cu bisfosfonați la care s-a raportat osteonecroză (mai ales la nivelul maxilarelor). IV. Prescriptori: medici din specialitatea oncologie medicală; hematologie. Anexa 39 ACIDUM PAMIDRONICUM A. ONCOLOGIE I. Indicații: Metastaze osoase consecutive cancerului de sân. Tratament de întreținere în hipercalcemia din cancerele refractare la terapia antineoplazică. Mielomul multiplu. II. Doze și mod de administrare: 60 - 90 mg. în perfuzie de 250/ 500 ml. (NaCl 0,9% sau ser glucozat 0,5%) în 2-4 ore. Dozele administrate trebuiesc corelate cu nivelul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255049_a_256378]
-
inițiază tratamentul care poate fi continuat de către medicul de familie pe bază de scrisoare medicală, în doza și durata indicată de specialist. Anexa 40 ACIDUM ZOLEDRONICUM I. Indicații: Prevenirea manifestărilor osoase (fracturi patologice, compresie spinală, iradiere sau chirurgie osoasă sau hipercalcemie indusă de tumori) la pacienți cu tumori maligne avansate, cu implicare osoasă. Tratamentul hipercalcemiei induse de tumori. II. Doze și mod de administrare: 4 mg în perfuzie de 250/ 500 ml. (NaCl 0,9% sau ser glucozat 0,5%) în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255049_a_256378]
-
medicală, în doza și durata indicată de specialist. Anexa 40 ACIDUM ZOLEDRONICUM I. Indicații: Prevenirea manifestărilor osoase (fracturi patologice, compresie spinală, iradiere sau chirurgie osoasă sau hipercalcemie indusă de tumori) la pacienți cu tumori maligne avansate, cu implicare osoasă. Tratamentul hipercalcemiei induse de tumori. II. Doze și mod de administrare: 4 mg în perfuzie de 250/ 500 ml. (NaCl 0,9% sau ser glucozat 0,5%) în 15 minute Dozele administrate trebuiesc corelate cu nivelul calciului plasmatic. Administrarea se efectuează la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255049_a_256378]
-
centrele cu expertiză. [III] 7.3. TRATAMENTUL SISTEMIC Chimio-hormonoterapia, asociată sau nu cu trastuzumab este indicată în tratamentul bolii metastatice. Bifosfonații se recomandă pentru paciențele care prezintă numai metastaze osoase, mai ales dacă acestea sunt predominant litice sau daca prezintă hipercalcemie (acid zoledronic 4 mg iv 15 minute, pamidronat 90 mg iv 2 ore, clodronat 1500 mg iv sau 1600 mg po/zi, sau ibandronat, administrați la 3-5 săptămâni). Bifosfonații reduc hipercalcemia, ameliorează simptomele și scad riscul de producere a fracturilor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215583_a_216912]
-
ales dacă acestea sunt predominant litice sau daca prezintă hipercalcemie (acid zoledronic 4 mg iv 15 minute, pamidronat 90 mg iv 2 ore, clodronat 1500 mg iv sau 1600 mg po/zi, sau ibandronat, administrați la 3-5 săptămâni). Bifosfonații reduc hipercalcemia, ameliorează simptomele și scad riscul de producere a fracturilor în os patologic. [I, A] Durată tratamentului este de 24 de luni. Pe perioada tratamentului cu bisfosfonați trebuie monitorizate funcția renală și nivelul calcemiei. Bisfosfonații se pot administra concomitent cu hormonoterapia
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215583_a_216912]
-
ale terapiei) 4. Pacienți cu contraindicații conform rezumatului caracteristicilor produsului (RCP), respectiv: → copii și adolescenți (cu vârsta sub 18 ani) sau la adulți tineri cu cartilaje epifizare deschise; → hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre excipienți; → sarcina și alăptarea; → hipercalcemie preexistentă; → hiperparatiroidismul; → insuficiență renală severă; → boli osoase metabolice (incluzând hiperparatiroidismul și boala osoasă Paget), altele decât osteoporoza primară sau osteoporoza indusă de tratamentul cu glucocorticoizi; → creșteri inexplicabile ale fosfatazei alcaline; → radioterapie scheletală anterioară sau radioterapie prin implant; → pacienții cu tumori
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260674_a_262003]
-
Caselor de Asigurări de Sănătate. Aceștia vor asigura supravegherea evoluției clinice a pacientului, a corectitudinii administrării și a complianței între evaluări. Anexa 41 Protocol terapeutic corespunzător poziției nr. 156, cod (L001C), DCI: ACIDUM CLODRONICUM I. INDICAȚII TERAPEUTICE: Administrare orală: ● Tratamentul hipercalcemiei datorate patologiei maligne, ● Tratamentul metastazelor osoase osteolitice datorate patologiei maligne, Administrare în perfuzie i.v.: ● Tratamentul hipercalcemiei datorate patologiei maligne, II. DOZE ȘI MOD DE ADMINISTRARE: Pentru administrare orală: Doza zilnică recomandată este de 1600 mg clodronat disodic/zi în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260674_a_262003]
-
a complianței între evaluări. Anexa 41 Protocol terapeutic corespunzător poziției nr. 156, cod (L001C), DCI: ACIDUM CLODRONICUM I. INDICAȚII TERAPEUTICE: Administrare orală: ● Tratamentul hipercalcemiei datorate patologiei maligne, ● Tratamentul metastazelor osoase osteolitice datorate patologiei maligne, Administrare în perfuzie i.v.: ● Tratamentul hipercalcemiei datorate patologiei maligne, II. DOZE ȘI MOD DE ADMINISTRARE: Pentru administrare orală: Doza zilnică recomandată este de 1600 mg clodronat disodic/zi în priza unică. Dacă este necesar doza se poate crește, ceea ce depășește 1600 mg fiind recomandat a se
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260674_a_262003]
-
Controlul terapeutic al hiperfosfatemiei se realizează prin limitarea aportului și administrarea de chelatori ai fosfaților. Chelatorii uzuali ai fosfaților sunt săruri de calciu. Ei trebuie administrați cu prudență monitorizând calcemia, deoarece la bolnavii dializați utilizarea lor a fost asociată cu hipercalcemie, boală osoasă adinamică și risc crescut de calcificări vasculare. Pentru sevelamer, chelator de fosfat non-calcic non-aluminic, nu sunt suficiente date la bolnavi non-dializați. Chelatorii pe bază de aluminiu sunt contraindicații, din cauza riscului intoxicației cu aluminiu. De aceea, prescrierea tratamentului cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
Indicații 1. BCR stadiile 3-5 pre-dializă (eRFG 70 pg/ mL, BCR3; 110 pg/mL, BCR4; 190 pg/mL, BCR 5] după corectarea carenței/deficienței de vitamină D [25(OH)D serică 30 ng/ mL], dacă administrarea calcitriolum/alfacalcidolum a produs hipercalcemie și/sau hiperfosfatemie repetate, chiar în condițiile reducerii corespunzătoare a dozelor, la bolnavi care au fosfatemie (≤ 4,6 mg/dL) și calcemie normale (≤ 10,5 mg/dL), spontan sau după intervenție terapeutică. 2. BCR stadiul 5 dializă, ca terapie de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255048_a_256377]
-
după intervenție terapeutică. 2. BCR stadiul 5 dializă, ca terapie de linia a doua a hiperparatiroidismului sever, în cazuri selecționate: iPTH seric persistent 300 pg/ mL (peste 5 x limita superioară a valorii normale a laboratorului) și episoade repetate de hipercalcemie (calcemie totală corectată 10,2 mg/dL), hiperfosfatemie ( 5,5 mg/dL) și/sau produs fosfo-calcic crescut ( 55 mg²/dL²) sub tratament corect condus cu calcidolum/alfacalcidolum, chiar după reducerea concentrației calciului în dializant și optimizarea terapiei de reducere a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255048_a_256377]
-
doza în μg) x 3 pe săptămână. Doza iPTH/120 este preferabilă, mai ales la bolnavii cu valori mult crescute ale parathormonului ( 500 pg/mL sau 8 x limita superioară a valorii normale a laboratorului), pentru a reduce riscul apariției hipercalcemiei și hiperfosfatemiei; 3. BCR stadiul 5 dializă peritoneală, pe cale orală: a. raportat la greutatea corporală: 0,04-0,1 μg/kg x 3/săptămână, sau b. raportat la severitatea hiperparatiroidismului: iPTH/105 (doza în μg) x 3/săptămână. Ajustarea dozei: 1
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255048_a_256377]
-
insuficiență renală cronică) cu aprobarea comisiilor de la nivelul Caselor Județene de Asigurări de Sănătate. Aceștia vor asigura supravegherea evoluției clinice a pacientului, a corectitudinii administrării și a complianței între evaluări. Anexa 37 DCI ACIDUM CLODRONICUM I. Indicații: - Tratamentul leziunilor osteolitice, hipercalcemiei și durerii osoase asociate cu metastaze osoase la pacienții cu cancer de sân. - Tratament de întreținere în hipercalcemia neoplazică. - Tratamentul leziunilor osteolitice, hipercalcemiei și durerii osoase asociate cu metastaze osoase la pacienții cu mielom multiplu. II. Doze și mod de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255048_a_256377]
-
evoluției clinice a pacientului, a corectitudinii administrării și a complianței între evaluări. Anexa 37 DCI ACIDUM CLODRONICUM I. Indicații: - Tratamentul leziunilor osteolitice, hipercalcemiei și durerii osoase asociate cu metastaze osoase la pacienții cu cancer de sân. - Tratament de întreținere în hipercalcemia neoplazică. - Tratamentul leziunilor osteolitice, hipercalcemiei și durerii osoase asociate cu metastaze osoase la pacienții cu mielom multiplu. II. Doze și mod de administrare: ● 300 mg în perfuzie de 250/ 500 ml (NaCl 0,9% sau ser glucozat 0,5%) în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255048_a_256377]
-
corectitudinii administrării și a complianței între evaluări. Anexa 37 DCI ACIDUM CLODRONICUM I. Indicații: - Tratamentul leziunilor osteolitice, hipercalcemiei și durerii osoase asociate cu metastaze osoase la pacienții cu cancer de sân. - Tratament de întreținere în hipercalcemia neoplazică. - Tratamentul leziunilor osteolitice, hipercalcemiei și durerii osoase asociate cu metastaze osoase la pacienții cu mielom multiplu. II. Doze și mod de administrare: ● 300 mg în perfuzie de 250/ 500 ml (NaCl 0,9% sau ser glucozat 0,5%) în 2 ore sau 4 ore
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255048_a_256377]
-
cu cancer de sân și metastaze osoase. - ACIDUM IBANDRONICUM conc. pt. sol. perf. 6 mg/6 ml. Prevenția afectării osoase (fracturi patologice, complicații osoase care necesită radioterapie sau intervenții chirurgicale) la pacienții cu cancer de sân și metastaze osoase. Tratamentul hipercalcemiei induse de tumoră cu sau fără metastaze osoase. II. Doze și mod de administrare: ● 6 mg. în perfuzie de 250/ 500 ml. (NaCl 0,9% sau ser glucozat 0,5%) în 15 min. ● 50 mg p.o. zilnic. Dozele administrate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255048_a_256377]
-
tratați cu bisfosfonați la care s-a raportat osteonecroză (mai ales la nivelul maxilarelor). IV. Prescriptori: medici din specialitatea oncologie medicală; hematologie. Anexa 39 ACIDUM PAMIDRONICUM A. ONCOLOGIE I. Indicații: Metastaze osoase consecutive cancerului de sân. Tratament de întreținere în hipercalcemia din cancerele refractare la terapia antineoplazică. Mielomul multiplu. II. Doze și mod de administrare: 60 - 90 mg. în perfuzie de 250/ 500 ml. (NaCl 0,9% sau ser glucozat 0,5%) în 2-4 ore. Dozele administrate trebuiesc corelate cu nivelul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255048_a_256377]
-
inițiază tratamentul care poate fi continuat de către medicul de familie pe bază de scrisoare medicală, în doza și durata indicată de specialist. Anexa 40 ACIDUM ZOLEDRONICUM I. Indicații: Prevenirea manifestărilor osoase (fracturi patologice, compresie spinală, iradiere sau chirurgie osoasă sau hipercalcemie indusă de tumori) la pacienți cu tumori maligne avansate, cu implicare osoasă. Tratamentul hipercalcemiei induse de tumori. II. Doze și mod de administrare: 4 mg în perfuzie de 250/ 500 ml. (NaCl 0,9% sau ser glucozat 0,5%) în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255048_a_256377]
-
medicală, în doza și durata indicată de specialist. Anexa 40 ACIDUM ZOLEDRONICUM I. Indicații: Prevenirea manifestărilor osoase (fracturi patologice, compresie spinală, iradiere sau chirurgie osoasă sau hipercalcemie indusă de tumori) la pacienți cu tumori maligne avansate, cu implicare osoasă. Tratamentul hipercalcemiei induse de tumori. II. Doze și mod de administrare: 4 mg în perfuzie de 250/ 500 ml. (NaCl 0,9% sau ser glucozat 0,5%) în 15 minute Dozele administrate trebuiesc corelate cu nivelul calciului plasmatic. Administrarea se efectuează la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255048_a_256377]
-
conductul auditiv extern; 76. hemoragia digestiva superioară (hematemeza); 77. hemoragia digestiva inferioară; 78. hemoragiile genitale; 79. hemoragia în vitros și retinopatia diabetica preproliferativa și proliferativa (cazuri noi); 80. hipertrigliceridemiile severe ( 1.000 mg/l); 81. hepatită acută toxică/medicamentoasa; 82. hipercalcemia; 83. hipertensiunea arterială paroxistica; 84. insuficientele cardiorespiratorii acute; 85. insuficiență respiratorie la obezitate cu risc crescut (IMC 40); 86. infecțiile acute ale căilor respiratorii superioare, cu alterarea stării generale; 87. infecțiile acute ale mâinii; 88. infecțiile acute rinosinusale, otice, faringiene
EUR-Lex () [Corola-website/Law/131423_a_132752]
-
Neurohipofiza - secreție hormonală și efectele sale biologice 7. Diabetul insipid 8. Tiroida - fiziologie, secreție hormonală și efectele sale biologice 9. Hipertiroidia 10. Hipotiroidia 11. Gușa (simplă, endemică, multinodulară, noduli tiroidieni) 12. Paratiroidele - secreție hormonală și efectele sale biologice 13. Hiperparatiroidia - hipercalcemi secundare 14. Insuficiența paratiroidiană 15. Corticosuprarenale - fiziologie, secreție hormonală și efectele sale biologice 16. Sindroame de hiperfuncție corticosuprarenală 17. Sindroame de hipofuncție corticosupranală 18. Medulosuprarenale - secreție hormonală și efectele sale biologice 19. Gonadele - secreție hormonală și efectele sale biologice. Pubertatea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
anatomie, embriologie, imunocitochimie, genetică, imunologie, biogenetica și fiziologia secreției de parathormon, relația structură-funcție. 2. Vitamina D - metabolism, acțiune fiziologică, homeostazia fosfocalcică. 3. Structura și funcția osului, remodelarea osoasă. 4. Evaluarea paraclinică a bolilor metabolice ale osului și metabolismului mineral. 5. Hipercalcemiile (etiopatogenie, diagnostic, tratament). 6. Hipocalcemiile (etiopatogenie, diagnostic, tratament). 7. Hiperparatiroidismul primar. 8. Hiperparatiroidismul secundar și terțiar, osteodistrofia renală. 9. Osteoporoza. 10. Osteomalacia și rahitismul. 11. Boala Paget. 12. Hipoparatiroidismul. SUPRARENALA 1. Corticosuprarenala: anatomie, embriologie, imunocitochimie, genetică, imunologie, hormonii corticosuprarenalieni (steroidogeneza
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
etiopatogenie. 2. Rezistența la insulină - evaluare, tratament. 3. Riscul cardiovascular în sindromul metabolic. 4. Tratament. URGENȚE în ENDOCRINOLOGIE: 1. Insuficiența suprarenală acută. 2. Coma hipofizară. 3. Hipoglicemiile. 4. Criza tireotoxică (encefalopatia tireotoxică). 5. Coma mixedematoasă. 6. Tetania hipocalcemică (paratireoprivă). 7. Hipercalcemia. 8. Hipocalcemia. 9. Hipernatremia. 10. Hiponatremia. 11. Comele diabetice. LABORATOR DE ENDOCRINOLOGIE I. Principiul metodelor, interpretare. 1. Imunodozare. 2. Examen citovaginal: 20 interpretări. 3. Spermograma: 20 interpretări. 4. Test Barr: 20 evaluări. 5. Antropometrie: 20 examinări. 6. Reflexograma ahileană: 20
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
urmărirea evoluției bolii, precum și despre managementul terapiei hormonale. Pentru atingerea acestor obiective, experiența clinică a rezidentului ar trebui să cuprindă întreaga patologie endocrină, într-un număr orientativ de cazuri: 1. Urgențe endocrine Criza tireotoxică 2 cazuri Coma mixedematoasă 2 cazuri Hipercalcemia severă 3 cazuri Criza hipocalcemică 3 cazuri Criza adisoniană 3 cazuri Apoplexia hipofizară 2 cazuri Hiper- și hiponatremia 3 cazuri Hiper- și hipopotasemia 3 cazuri 2. Patologie tiroidiană Boala Graves 50 cazuri Oftamopatie Graves 40 cazuri Gușa polinodulară 50 cazuri
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
52. Obezitatea ≥ 5 53. Malnutriția protein-calorică ≥ 5 54. Hipo/hipernatremia ≥ 10 55. Hipo/hiperkaliemia ≥ 10 Endocrinologie 56. Diabet insipid ≥ 3 57. Abordarea de urgență a hipopituitarismului și tirotoxicozei severe ≥ 5 58. Mixedem ≥ 3 59. Insuficiența corticosuprarenală acută ≥ 2 60. Hipo/hipercalcemia - hiperparatiroidismul ≥ 10 61. Feocromocitom ≥ 2 62. Hipercorticism ≥ 2 Neurologie 63. Hemoragia subarahnoidiană ≥ 3 64. Accidentul vascular cerebral ≥ 5 65. Atacul ischemic tranzitor ≥ 5 66. Evaluarea pacientului comatos ≥ 5 67. Hipertensiunea intracraniană ≥ 5 68. Convulsiile, status epilepticus ≥ 3 69. Afecțiuni ale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]