2,747 matches
-
nistagmus, ataxie, parestezii) și mușchilor striați - secuse musculare. Propranololul este un antiaritmic utilizat pentru tratarea aritmiilor atriale, tahicardiilor supraventriculare și a sindromului Wolf- Parkinson-White. Nu este lipsit de reacții adverse, cea mai gravă fiind bronhoconstricția. Alte posibile efecte nedorite sunt hipotensiunea, hipoglicemia, halucinațiiile, insomnia, iar în ceea ce privește motricitatea - paresteziile. Amiodarona, Sotalolul și Bretiliumul sunt antiaritmice folosite pentru terapia aritmiilor ventriculare; prelungesc perioada refractară. Tratamentul prelungit cu Amiodaronă poate determina apariția unor depozite corneene pigmentare și hipotiroidie, iar terapia cu Sotalol induce pericolul
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
Nitroglicerina, care poate fi administrata și profilactic, are ca efecte secundare cefalee pulsatilă temporală, ce dispare însă după câteva zile de tratament, senzație de căldură și vertij, iar în cazul administrării intravenoase a unor doze mari pot apare tahicardie și hipotensiune. La nitriți poate să apară fenomenul de toleranță, în cazul utilizării îndelungate poate să apară hipoxie tisulară prin formare de methemoglobină și agravarea glaucomului, iar în cazul supradozării exista riscul producerii sincopei nitritoide. b) Beta blocantele, substanțe care după cum arăta
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
anginei, hipertensiunii arteriale, cardiomiopatiei hipertensive, tireotoxicozei și sindromului hiperkinetic cardiac, având efect bradicardizant și inotrop negativ. Au și efect vasodilatator (motiv pentru care pot fi folosite în tratarea migrenelor). Pot induce hipoglicemie sau hiperpotasiemie. Există pericolul intoxicației acute, cu bradicardie, hipotensiune și tulburări de conducere, al insuficientei cardiace ca efect nedorit, iar întreruperea bruscă a administrării îndelungate poate avea ca efect agravarea durerilor anginoase. Unele beta blocante pot fi folosite pentru diminuarea tensiunii nervoase în sporturi în care capacitățile fizice nu
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
Diltiazemul) provoacă vasodilatație și induc scăderea forței de contracție a miocardului. Astfel este diminuat consumul de oxigen al mușchiului cardiac iar pe de altă parte acesta este mai bine oxigenat. Printre reacțiile adverse ale Nifedipinei se numără apariția edemelor periferice, hipotensiunea ortostatică și tulburările digestive, iar în ceea ce privește motricitatea, astenia musculară și amețelile. Un alt posibil efect nedorit al acestui medicament este tahicardia reflexă, ceea ce duce la creșterea consumului de oxigen al miocardului. Riscul efectelor adverse cardiace nu mai apare în cazul
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
mecanismul de acțiune vasoconstrictoarele pot fi cu acțiune generalizată sau cu acțiune limitată la anumite teritorii. 1. Medicamentele vasoconstrictoare cu acțiune generalizată acționează prin creșterea rezistenței vasculare periferice, implicit inducând creșterea tensiunii arteriale, și sunt folosite pentru tratarea stărilor de hipotensiune, insuficienței circulatorii acute periferice și șocului (în situația în care presiunea sistolică scade sub 50 mm Hg). Dacă insuficiența circulatorie se datorează descărcărilor crescute de catecolamine, vasoconstrictoarele accentuează ischemia, efectele cele mai grave fiind la nivelul pancreasului, rinichilor și ficatului
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
coronarelor, determinând stimularea activității inimii și creșterea presiunii arteriale și ameliorând bronhoconstricția și edemul laringian. Date fiind aceste efecte se folosește în tratamentul tratamentul șocului anafilactic și al astmului bronșic. Efedrina, alcaloid cu efecte simpaticomimetice utilizat pe cale orală în tratamentul hipotensiunii cronice și al celei ortostatice, intra în componența unor produse pentru slăbit, în același scop fiind folosită și combinația efedrinacafeina- aspirina. Produsele ce conțin efedrina sunt considerate substanțe dopante, fiind semnalate și o serie de reacții adverse ce interesează sfera
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
arterială, palpitații), digestiv (reflux gastroesofagian, vărsături) sau sistemul neurovegetativ(convulsii, tremor, insomnie). Toate simpatomimeticele sunt substanțe interzise la sportivi, printre altele datorită efectului de creștere a debitului cardiac. b) Dihidroergotamina (un derivat de ergotamină) este un venoconstrictor utilizat pentru tratarea hipotensiunii cronice și posturale. Datorită efectului de stimulare a circulației venoase este util și pentru profilaxia trombozelor venoase. 2. Vasoconstrictoarele cu acțiune limitată la anumite teritorii, efect obținut prin aplicare locală sau prin ajustarea dozei, pot avea și efecte sistemice ce
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
aparatul cardiovascular. De exemplu Tolazolina, folosită mai ales pentru tratarea sindromului Raynaud, poate da ca reacții adverse dureri anginoase și chiar aritmii, Dihidroergotoxina, medicament folosit pentru îmbunătățirea circulației cerebrale dar și retiniene și cohleovestibulare, poate da în cazul administrării parenterale hipotensiune și tulburări de ritm, iar Papaverina, alcaloid extras din opiu cu slab efect vasodilatator cerebral și periferic, poate provoca aritmii în cazul administrării intravenoase. Antihipertensivele scad tensiunea arterială prin micșorarea debitului cardiac, prin micșorarea rezistenței vasculare periferice, sau prin mecanism
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
la nivelul terminațiilor nervoase simpatice, efectul fiind inducerea vasodilatației și implicit scăderea presiunii arteriale, influențează și ele motricitatea prin reacțiile adverse care pot însoți administrarea. Astfel, de exemplu, Guanetidina, după 2-4 zile de la inceperea tratamentului, inhibă reflexele simpatice și provoacă hipotensiune ortostatică, efect care persistă 6-14 zile după încetarea administrării. Alte posibile reacții adverse sunt lipotimia, colapsul ortostatic, bradicardia, ischemia regiunilor afectate de ateroscleroză. Reacții adverse mai grave asupra motricității pot avea preparatele ce conțin Rezerpină (Hiposerpil, Raunervil, Reserpinum, Rausedil), alcaloid
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
mai grave asupra motricității pot avea preparatele ce conțin Rezerpină (Hiposerpil, Raunervil, Reserpinum, Rausedil), alcaloid care diminuă rezervele de noradrenalină presinaptică și concomitent inhibă secreția de angiotensină, iar la nivel central provoacă scăderea rezervelor de dopamină și serotonină. Astfel, induc hipotensiune prin scăderea concomitentă a debitului cardiac și a rezistenței periferice. Datorită diminuării dopaminei și serotoninei, la doze mari apar depresii și tulburări extrapiramidale. Alte posibile reacții adverse la doze comune de Rezerpină constau în stare de somnolența, sedare, tulburări digestive
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
la doze comune de Rezerpină constau în stare de somnolența, sedare, tulburări digestive. Antihipertensivele blocante alfa-adrenergice inhibă controlul simpatic la nivelul vaselor sangvine, dar și reflexele simpatice, fapt evidențiat prin scăderea mai accentuată a presiunii arteriale în ortostatism (cazul Prazosinului). Hipotensiunea posturală caractersitică acestor antihipertensive este cauza și altor reacții adverse: vertij, lipotimie, sincopă. Și antihipertensivele vasodilatatoare directe, care acționează prin relaxerea directă a musculaturii netede a arteriolelor, pot da ca reacții adverse cefalee, tulburări de tip dispeptic, vertij, iar cu
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
polinevrite. Enalaprilul (Enalap®) face parte din antihipertensivele inhibitoare ale enzimei de conversie, are efect prelungit și se administrează în scopul tratării hipertensiunii esențiale, reno- vasculare, insuficienței cardiace congestive. Efectele secundare constau în: astenie, amețeală, cefalee și, mai rar, spasme musculare, hipotensiune, diaree, tuse, erupții cutanate. Generațiile ulterioare de inhibitori ai enzimei de conversie prezintă mai puține reacții adverse ce vizează motricitatea. Cu toate acestea printre efectele adverse ale Monoprilului se afla durerile și paresteziile musculare. Mialgii pot să apară și ca
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
excesivă în condiții de supraîncălzire a organismului, prin temperatură crescută a mediului ambiant sau/și efort fizic intens) au loc pierderi mari de apă și relativ mici de sodiu. Manifestările clinice ale deshidratării extracelulare constau în puls filiform, tegumente uscate, hipotensiune arterială, oligurie, astenie, amețeli cu tendință la lipotimie, cefalee, iar în formele grave se poate ajunge la delir, convulsii, comă. Dacă pierderile hidrice au loc în condițiile unui aport crescut de sodiu apa este atrasă din celule în spațiul extracelular
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
și, uneori, de aldosteron. Afecțiunea, cu incidență scăzută, poartă numele de boala Addison, iar cauza este de obicei autoimună. Alteori glandele suprarenale sunt afectate morfofuncțional ca urmare a radioterapiei, medicațiilor, tumorilor. Clinic apar oboseala, astenia, durerile musculare și articulare, inapetența, hipotensiunea ortostatică, hipoglicemia, hiperpigmentarea pielii. Scăderea nivelului plasmatic al insulinei (principalul hormon hipoglicemiant, care introduce glucoza în celule având astfel un rol crucial în metabolismul energetic) sau incapacitatea organismului de a o utiliza sunt ipostaze fiziopatologice cu impact major asupra motricității
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
care organismul este într- o stare accentuată de denutriție, cu atrofia musculaturii membrelor, cauza fiind anorexia nervoasă. Cașexia hipofizară este determinată de hipofuncția glandei respective, tulburările evoluând mai ales pe fondul hipotiroidismului și insuficienței suprarenaliene. Bolnavul prezintă anorexie, anemie, bradicardie, hipotensiune, modificări ale fanerelor. 9.2. ASPECTE ALE HORMONOTERAPIEI Hormonul adrenocorticotrop. Synachten (Tetracosactide) este un analog sintetic de corticotropină folosit în tratamentul afecțiunilor neurologice (encefalopatie mioclonică infantilă cu hipsaritmie, scleroză multiplă) și a celor de natură autoimună sau alergică (boli reumatice
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
pentru osteoporoză, intoxicație cu vitamina D, dureri osoase (hormonul are și acțiune analgezică), boala Paget osoasă (afecțiune deformantă și însoțită de dureri, produsă prin resorbții și remodelări scheletale, de etiologie virală), hipercalcemia din neoplazie. Unele reacții adverse afectează capacitatea motrică: hipotensiune, tahicardie, astenie, cefalee, vertij, parestezii la nivelul tălpilor și palmelor. Preparatele cu insulină (cu durată de acțiune rapidă - Actrapid, cu durată de acțiune intermediară - H.G. Insulin S, Komb-Insulin S, Insulin semilente M.C., Rapitard Insulin, sau cu acțiune lungă - Long-insulin, Insulin
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
doze mari fenomene parkinsoniene, iar acidul valproic și valproatul de sodiu pot induce tulburări neurologice. Antiparkinsonienele, utilizate pentru tratamentul simptomatic al bolii Parkinson și al altor tulburări motorii extrapiramidale, au reacții adverse ce influențează activitatea fizică și capacitatea de efort: hipotensiune ortostatică (Levodopa), ataxie și hiperkinezie (Zimox®), ataxie, amețeală, edeme periferice, hipotensiune ortostatică - Amantadina (Viregyt-K®), antivirotic dotat și cu acțiune antiparkinsoniană dopaminergică. În plus, Cafeina și Amfetamina, cu efecte asupra motricității discutate mai sus, pot fi folosite ca antiparkinsoniene psihostimulante. Miorelaxantele
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
pot induce tulburări neurologice. Antiparkinsonienele, utilizate pentru tratamentul simptomatic al bolii Parkinson și al altor tulburări motorii extrapiramidale, au reacții adverse ce influențează activitatea fizică și capacitatea de efort: hipotensiune ortostatică (Levodopa), ataxie și hiperkinezie (Zimox®), ataxie, amețeală, edeme periferice, hipotensiune ortostatică - Amantadina (Viregyt-K®), antivirotic dotat și cu acțiune antiparkinsoniană dopaminergică. În plus, Cafeina și Amfetamina, cu efecte asupra motricității discutate mai sus, pot fi folosite ca antiparkinsoniene psihostimulante. Miorelaxantele centrale, substanțe dotate cu proprietăți relaxante pentru musculatura striată spastică, sedative
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
luate în considerare, mai ales că Piracetamul intra în unele scheme de medicație destinată refacerii după efort a sportivilor. Și neurolepticele, medicamente cu activitate antipsihotică, pot avea ca reacții adverse tulburări extrapiramidale de tip parkinsonian, sindrom dischinetic, sedare și somnolență, hipotensiune ortostatică, diferite tulburări endocrine (Clorpromazina), pseudoparkinsonism, contracții tetanice, mișcări involuntare, agitație psihomotorie, distonie, hiperreflexie, cefalee, vertij (Haloperidolul). Reacții adverse ce vizează motricitatea pot avea și antipsihoticele benzodiazepinice, de exemplu Clozapina (Leponex®): rigiditate, tremor, acatizie, convulsii. Antidepresivele, folosite pentru tratarea psihozelor
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
ce pot afecta capacitatea motrică. Astfel, antidepresivele triciclice (Nortriptilina, Amoxapina, Imipramina, Trimipramina, Amitriptilina) pot da tremurături ale mâinilor și ale limbii, crize convulsive, hiperreflectivitate osteotendinoasă, antidepresivele inhibitoare de monoaminooxidază (MAO) (Fenelzina, Tranilcipromina) excitație psihomotorie, polinevrite, hiperreflexie, convulsii, iar cele atipice hipotensiune posturală, amețeli, tremor, poliartropatii. În fine, preparatele de litiu, folosite pentru tratarea psihozei maniacale, pot avea următoarele efecte secundare cu impact asupra motricității: ataxie, coree, tremurături, convulsii. 11. SISTEMUL MUSCULOSCHELETAL 11.1. ASPECTE ALE FIZIOPATOLOGIEI MUSCULO- SCHELETALE Modificările capacității funcționale
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
Sulfasalazină și sunt indicate pentru tratamentul de fond al reumatismului cronic, al poliartritei reumatoide și al bolilor cronice autoimune [42]. Hidroxiclorochina, deși eficientă în tratarea afecțiunilor osteoarticulare, are efecte secundare ce constau în tulburări digestive, vizuale, prurit, cefalee, vertij, convulsii, hipotensiune, hipotonie și oboseală musculară, motiv pentru care sunt contraindicate într-o serie de afecțiuni printre care cele neurologice iar la pacienții cu artrită cronică juvenilă nu se depășește doza de întreținere. La fel, sărurile de aur, folosite cu succes în
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
numai cu Propranolol [42]. Propranololul, deși are printre efectele terapeutice creșterea toleranței inimii la efort, prezintă ca reacții adverse majore insuficiența cardiacă, blocul atrioventricular și bronhospasmul. Printre reacțiile adverse al Metoprololului se numără bradicardia, iar în caz de supradozaj și hipotensiunea arterială. Miorelaxantele periferice sunt de mai multe tipuri, și anume derivați de curara, de colină și de amoniu cuaternar. Derivații de curara sunt Alcuronium, Atracurium, Vecuronium, și Tubocuranina. Tubocuranina este un alcaloid extras din curara ce induce paralizia muschilor striati
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
a piridoxinei pentru miopatii și polinevrite. Deși magneziul se absoarbe greu și se elimină relativ ușor din organism, deci riscul acumulării este mic, administrarea Trimagantului, datorită conținutului de niconinat de magneziu, poate produce vasodilatație cu hiperemie cutanată, senzație de căldură, hipotensiune, tulburări digestive, preparatul fiind contraindicat în caz de insuficiență renală gravă, hemoragie cerebrală recentă, boala ulceroasă. Zincul este și el important pentru sportivi, deoarece intervine în calcifierea țesutului osos, intră în compoziția unor enzime cu efect antioxidant și menține activitatea
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
reducere apreciabilă a activității marilor funcțiuni, cele mai afectate fiind aparatele cardiovascular și respirator. a) Tulburările la nivel cardiovascular sunt consecința directă a limitării activității musculare și reducerii tonusului venos periferic. Clinic, aceste probleme se manifestă prin reducerea activității cardiace, hipotensiune ortostatică și stază venoasă însoțită de edeme și risc tromboflebitic. • Activitatea cardiacă este influențată de redistribuirea masei de sânge în organism. În poziție verticală, organismul stochează aproape un litru de sânge la nivelul membrelor inferioare. În decubit, acest sânge trebuie
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
manifestă clinic prin creșterea frecvenței cardiace și a tensiunii arteriale. Pe de altă parte, orice perturbare a capacității funcționale a cordului se însoțește de tulburări de irigație periferică, ceea ce determină afectarea negativă a aprovizionării cu oxigen a țesuturilor (hipoxie circulatorie). • Hipotensiunea arterială. Presiunea arterială normală este rezultatul capacității de acomodare a patului vascular la volumul de sânge circulant. La realizarea acestui echilibru participă în primul rând volemia, tonusul vascular și eficiența pompei cardiace. Există hipotensiuni arteriale în care apare o reducere
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]