576 matches
-
aortă, stenoza mitrală congenitală și transpoziția corectată a marilor vase. Sindromul de preexcitație Wolf-Parkinson-White este de asemenea prezent în aproximativ 10% din cazuri [5]. Dintre anomaliile asociate noncardiace, amintim: micrognația, megacolon, keilo-gnato-palatoschisis, agenezie de rinichi stâng, lipsa coborârii testiculelor, hernie inghinală bilaterală, urechi jos inserate. CLASIFICARE ANATOMICĂ Carpentier și colaboratorii au descris patru tipuri de boală Ebstein, în funcție de severitatea reducerii de volum a ventriculului drept funcțional și de gradul de obstrucție a tractului de ejecție al VD: Tipul A - volumul VD
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
alcătuirea unei scheme cu trecerea prezenței sau absenței pulsurilor în locurile de elecție menționate mai sus (scanează imaginea omului cu poziția de puls). Tehnici de palpare a pulsului: 1. Palparea arterei femurale se face în regiunea triunghiului Scarpa, sub ligamentul inghinal, examinatorul fiind situat în partea dreaptă a pacientului aflat în decubit dorsal; se palpează cu vârfurile degetelor II-III-IV, aplicate de-a lungul axei longitudinale a membrului inferior. Absența pulsațiilor: obstrucția aortei abdominale, arterei iliace comune, arterei iliace externe; diminuarea pulsațiilor
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
dispensarizarea îndelungată oferă pacienților vasculari o longevitate adecvată concomitent cu o calitate superioară a vieții, obiective primordiale ale terapiei acestor afecțiuni arteriale periferice. Noile dispozitive, stenturile își pot mări rata de permeabilitate pentru leziunile iliace, dar rolul lor în revascularizarea inghinală trebuie limitat, fiind utilizate după angioplastii nereușite. Procedurile alternative (aterectomii, laser, brahiterapie, „cutting balloon”) au un rol foarte limitat în tratamentul leziunilor ischemice arteriale. O nouă generație de stent-uri farmacologic active (DES - drug eluting stents) trebuie să treacă proba timpului
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
sunt hemoragia (la nivel anastomotic sau colaterale), tromboza precoce a grefei (generată de erori tehnice la nivel anastomotic, angulare sau torsionare a protezei sau grefei, traiect inadecvat printre grupele musculare cu compresiune), edem de reperfuzie, limforagie (în special la nivel inghinal), necroze cutanate la nivelul inciziei, infecție. By-pass-ul extraanatomic reprezintă intervenția chirurgicală de revascularizare a membrului inferior în care traiectul protezei este diferit cel al vaselor native. Această variantă tehnică este motivată de condiții anatomice și hemodinamice vasculare locale inadecvate sau
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
celor toraco-abdominale (a se vedea mai jos). Pacientul este așezat în poziție pentru toracotomie stângă, cu pelvisul în unghi de aproximativ 60˚ față de masă depinzând de cât de jos pe aortă va fi efectuată anastomoza distală. Se prepară ambele regiuni inghinale în așa fel ca acestea să fie în câmpul operator steril pentru situația în care ar fi necesară canularea arterelor femurale pentru circulație extracorporală. Toracele se deschide printr-o incizie standard în măsura în care nu este necesară și înlocuirea porțiunii abdominale a
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU MOLDOVAN, ALEXANDRU VASILESCU, VIOREL POP () [Corola-publishinghouse/Science/92077_a_92572]
-
cu planul umerilor la un unghi de aproximativ 600 față de masa de operație iar cu planul bazinului la circa 300 față de aceasta. Câmpul operator trebuie să cuprindă spațiul dintre coloana vertebrală și linia mediană a abdomenului. De asemenea, ambele regiuni inghinale trebuie să se găsească în câmpul operator pentru ca vasele femurale să poată fi eventual canulate. Atunci când este afectată aorta toracică superioară (în tipurile I și II de anevrisme toraco-abdominale se utilizează o toracotomie înaltă, în spațiul 6 intercostal. Pentru un
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU MOLDOVAN, ALEXANDRU VASILESCU, VIOREL POP () [Corola-publishinghouse/Science/92077_a_92572]
-
deasupra orizontalei, accentuându-se în poziție declivă. Edemul poate persista nedefinit în caz de instalare a sindromului posttrombotic. Dacă edemul permite se poate palpa un cordon venos trombozat, moderat sensibil în regiunea poplitee, canalul Hunter (al adductorilor) sau în regiunea inghinală, deosebirea trombozei femurale de cea a safenei mari fiind simplă datorită faptului că ultima este situată superficial epifascial. La câteva zile de la debutul TVP se poate observa dilatarea rețelei venoase superficiale, care se accentuează în poziție declivă și poate persista
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
presiunea punctului plantar; -semnul Bisgaard - presiunea punctelor paraachiliene intern și extern; -semnul Meyer și Putzer - presiunea punctelor tibiale posterioare; -presiunea punctului solear; -semnul Neuhof - presiunea între capetele gemenilor; -presiunea punctului popliteu; -presiunea punctelor tibiale anterioare; -presiunea punctului hunterian; -presiunea punctului inghinal. 7. dorsoflexia piciorului - semnul Homans - durere pe fața posterioară a gambei și în regiunea poplitee în caz de tromboză a venei poplitee și, respectiv, a venelor tibiale posterioare; 8. dorsoflexia piciorului asociată cu flexia ventrală a halucelui - durere pe fața
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
săptămâni. Prezența cateterului în cavitatea peritoneală poate determina apariția unor complicații ce necesită de multe ori rezolvare chirurgicală. Apariția, la bărbat, a unui edem important al organelor genitale externe cu scăderea cantității de dializat efluat este urmarea apariției unei hernii inghinale, cu transvazarea lichidului din cavitatea peritoneală, printr-un mecanism nu foarte bine precizat. Laparoscopia exploratorie permite precizarea și localizarea herniei, după care va fi realizată izolarea și ligatura sacului peritoneal și cura herniei inghinale. Peritonita „de cateter” reprezintă una din
Tratat de diabet Paulescu by Eduard Catrina, Iulian Brezean, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92219_a_92714]
-
efluat este urmarea apariției unei hernii inghinale, cu transvazarea lichidului din cavitatea peritoneală, printr-un mecanism nu foarte bine precizat. Laparoscopia exploratorie permite precizarea și localizarea herniei, după care va fi realizată izolarea și ligatura sacului peritoneal și cura herniei inghinale. Peritonita „de cateter” reprezintă una din complicațiile redutabile ale dializei peritoneale continue. Determinată de obicei de către un singur microorganism (S. Aureus, S. epidermitis, Candida Albicans) este considerată mai degrabă o peritonită primară; frecvența mare a implicării germenilor cutanați sugerează suprainfecția
Tratat de diabet Paulescu by Eduard Catrina, Iulian Brezean, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92219_a_92714]
-
14]. Istoricul familial arată că frații mai în vârstă decât pacienții descoperiți cu anevrism au un risc de 18% de a prezenta boala, aceasta fiind pusă pe seama riscului afectării familiale a colagenului sau elastinei [2]. Pacienții ce au prezentat hernie inghinală se pare că au un procent mai ridicat de apariție a anevrismului aortic abdominal în special dacă sunt fumători, asocierea datorindu-se slăbiciunii preteleui aortic și cel al peretelui abdominal datorită diferitelor cauze ce afectează colagenul sau elastina [15]. Hiperlipidemia părea
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA () [Corola-publishinghouse/Science/92078_a_92573]
-
de tensiune care poate dura mai mult sau mai puțin, atunci când activitatea nu culminează cu orgasmul". Dacă tânărul, precizează profesorul Kinsey, nu poate beneficia de acest derivativ pentru dorința sa, va simți o "durere" puternică "în testicule sau în zona inghinală". Chiar dacă tânărul ajunge la orgasm, este posibil ca "detensionarea" pe care o produce acesta să rămână "insuficientă" sau ca "ejacularea să fie urmată de durere locală"199. Această frustrare extremă provocată de "orice, dar asta nu" este evocată și de
Istoria flirtului by FABIENNE CASTA-ROSAZ [Corola-publishinghouse/Science/967_a_2475]
-
exerciții fizioterapeutice, combinate cu o stimulare electrică a mușchilor pelvisului, se obțin uneori rezultate bune, atunci când incontinența se datorează unei slăbiciuni a sfincterului. În spitalul nostru folosim și metoda așa numită „izachim“. Constă în producerea unor stimuli dureroși în regiunea inghinală și pelviană, cu ajutorul unor injecții subcutanate cu diferite medicamente (apă distilată și ser fiziologic). Acestea vor declanșa cu timpul o creștere a tonusul sfincterelor care sunt slăbite. Purtarea unor condomuri (pungi de colectare a urinii) s-a arătat eficientă. Acest
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
spasticitatea, fiind mediate de receptori CB1 și CB2 canabinoizi (PERTWEE R.G., 2002). Durerea viscerală este relativă la bolnavii cu SM. Imobilizarea și pierderea controlului visceral, în special a vezicii urinare, cu retenție urinară și infecții supraadăugate cauzează durere abdominală și inghinală. Cu timpul, durerea alterează proprioreceptorii viscerali și durerea viscerală nu mai este relativă în mod corespunzător, fiind reperată în locuri neobișnuite și poate deveni persistentă, durând mai mult decât spasmul visceral concomitent. Pacienții cu leziuni ale căilor spinotalamice au dificultăți
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
decatlon, Ionuț Feniuc (SCM Bacău) s-a clasat al doilea, cu un total de 6796 de puncte, nou record personal. De altfel, atletul băcăuan a avut un sezon marcat de accidentări (ruptură musculară pe mușchii abdominali și un edem pe inghinalul piciorului stâng), izbutind, cu toate acestea, să termine cu bine concursurile la care a participat. L-am rugat pe Ionuț Feniuc să ne relateze derularea competiției de joi și vineri. În aceeași competiție, Mihai Adrian Cîrstea a cucerit titlul național
ANUL SPORTIV BĂCĂUAN 2010 by Costin Alexandrescu () [Corola-publishinghouse/Journalistic/283_a_1236]
-
au cerut lui don Calabria să-i primească pe cei bolnavi în spitalul din Negrar. Și așa pe 8 mai 1944 și medicul chirurg Bartolomeo Zanuso, reîntors de pe frontul militar, putea să practice prima sa intervenție chirurgicală, o hernie ștrangulată inghinală dreapta. Congregația a obținut construcția de la Casa Rurală. În continuare, necesitatea separării bolnavilor de bătrânii cronici a determinat Congregația să realizeze o nouă structură spitalicească. Pe 12 decembrie 1958, a fost terminat o construcție grandioasă dedicată lui «Don Calabria», care
Sfântul Ioan Calabria : Biografia oficială by Mario Gadili () [Corola-publishinghouse/Memoirs/100980_a_102272]
-
declanșată de ortostatismul și mersul prelungit, În această etapă se contabilizează un evident caracter mecanic. De altfel, durerea va Însoți mereu bolnavul, la Început episodic, ulterior din ce În ce mai accentuat În mișcare și chiar În repaus. Bolnavul acuză durerea local, În spațiul inghinal și retro-trohanterian, dar o consemnează și pe cea iradiată nesistematizat În membrul inferior, sau cel mai frecvent la nivelul genunchiului. Durerea influențează mișcarea activă și pasivă, reduce perimetrul de mers și ortostatismul. Treptat tabloul clinic se amplifică, apar hipotrofiile musculare
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
dintre pacienți au sindrom postembolizare (PES), cu durere in hipocondrul drept, subfebră, greață, care diferă ca intensitate și durată (ore-zile) de la pacient la pacient. Tehnica chemoembolizării hepatice se bazează pe metoda Seldinger. Anestezia locală se face cu Xilină (la plica inghinală); există și varianta abordului brahial atunci când anatomia trunchiului celiac o impune [4]. Efectele secundare care pot apărea sunt reprezentate de greață, vărsături, dureri abdominale, febră. S-a constatat că aceste reacții se datorează în principal infarctizării (minimemoderate) a veziculei biliare
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92145_a_92640]
-
donator, dacă acesta nu și-a dat în prealabil acordul scris, se va obține acceptul familiei, iar dacă decesul s-a produs în condiții nenaturale este obligatoriu acordul medicului legist. După efectuarea acestor formalități se vor preleva câțiva ganglioni limfatici inghinali pentru a preciza antigenele HLA. Se realizează examenul clinicoparaclinic complet și complex al donatorului pentru a putea sesiza eventualele contraindicații pentru transplant (malignități, boli autoimune, hipertensiune arterială, diabet zaharat etc.). Prezența unor infecții virale acute antemortem este o contraindicație absolută
Capitolul 18: TRANSPLANTUL DE ORGANE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Eugen Târcoveanu, Dr. Cristian Lupaşcu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1226]
-
VSM) trebuie să înlocuiască denumiri ca vena safenă lungă, vena safenă internă, vena safenă mai mare. Prin similitudine, vena safenă mică se utilizează în loc de vena safenă scurtă, externă, vena safenă mai mică (Cavezzi et al., 2006). Termenul de confluența venelor inghinale superficiale (confluențe venoase subinghinale) corespunde venelor joncțiunii safeno-femurale. Acesta corespunde termenului de crosă utilizat de clinicieni sau de steaua venoasă a anatomiștilor germani. Termenul de venă safenă mare accesorie anterioară indică orice segment venos ascendent paralel cu VSM, localizat anterior
CERCETĂRI HISTOLOGICE, HISTOCHIMICE ŞI ELECTRONOMICROSCOPICE ÎN VENELE VARICOASE by FLORIN COMŞA () [Corola-publishinghouse/Science/506_a_757]
-
vene perforante suprapatelare, vene perforante laterale ale genunchiului, vene perforante infrapatelare, vene perforante ale fosei poplitee, în funcție de localizarea lor. Perforantele coapsei sunt grupate pe baza topografiei lor. Pe fața medială sunt vene perforante ale canalului femural (Dodd) și vene perforante inghinale care conectează VSM sau tributarele ei cu vena femurală. Perforantele feței anterioare perforează mușchiul cvadriceps femural. Pe fața posterioară peforantele sunt posteromediale (pătrund în mușchii adductori), posterolaterale (pătrund în bicepsul femural și semitendinos - perforanta Hach), vena perforantă sciatică și vene
CERCETĂRI HISTOLOGICE, HISTOCHIMICE ŞI ELECTRONOMICROSCOPICE ÎN VENELE VARICOASE by FLORIN COMŞA () [Corola-publishinghouse/Science/506_a_757]
-
două safene și principalii lor afluenți, la care poate să apară o rețea varicoasă difuză mai mult sau mai puțin întinsă. Varicele sistemului safenei interne (safenei mari) se dezvoltă pe partea internă a membrului inferior, de la maleola internă până la regiunea inghinală. În regiunea inghinală, la locul de vărsare al venei safene în sistemul venos profund (vena femurală) se află dispusă o valvulă ostială care permite trecerea sângelui din superficial spre profunzime și apoi spre inimă împiedicând refluxul sângelui din sistemul profund
CERCETĂRI HISTOLOGICE, HISTOCHIMICE ŞI ELECTRONOMICROSCOPICE ÎN VENELE VARICOASE by FLORIN COMŞA () [Corola-publishinghouse/Science/506_a_757]
-
principalii lor afluenți, la care poate să apară o rețea varicoasă difuză mai mult sau mai puțin întinsă. Varicele sistemului safenei interne (safenei mari) se dezvoltă pe partea internă a membrului inferior, de la maleola internă până la regiunea inghinală. În regiunea inghinală, la locul de vărsare al venei safene în sistemul venos profund (vena femurală) se află dispusă o valvulă ostială care permite trecerea sângelui din superficial spre profunzime și apoi spre inimă împiedicând refluxul sângelui din sistemul profund în cel superficial
CERCETĂRI HISTOLOGICE, HISTOCHIMICE ŞI ELECTRONOMICROSCOPICE ÎN VENELE VARICOASE by FLORIN COMŞA () [Corola-publishinghouse/Science/506_a_757]
-
ulcer activ sau vindecat Punctele slabe ale acestei clasificări clinice au fost nespecificitatea elementelor stadiului I și absența diferențierilor între tulburările trofice din stadiul II. Clasificare graduală Hach, destinată incompetenței venei safene interne, a inclus: gradul I: reflux la nivel inghinal gradul II: reflux până deasupra nivelului genunchiului gradul III: reflux până sub nivelul genunchiului gradul IV: reflux până la nivel gleznei Ipoteza lui Hach a fost că refluxul important de la nivelul venei safene magna generează un cerc vicios cu creșterea volumului
CERCETĂRI HISTOLOGICE, HISTOCHIMICE ŞI ELECTRONOMICROSCOPICE ÎN VENELE VARICOASE by FLORIN COMŞA () [Corola-publishinghouse/Science/506_a_757]
-
venelor perforante incompetente de la nivelul coapsei, în timp ce la nivelul gambei majoritatea venelor perforante sunt legate de tributarele posterioare ale venei safene mari, acesta fiind unul din motivele trecerii la safenectomia limitată. Stripping-ul safenei mari se face prin incizii la nivelul inghinal, la nivelul genunchiului și/sau gleznă. Prin incizia inghinală se identifică crosa venei safene interne până la vărsarea acesteia în vena femurală comună. Trebuie izolate toate tributarele safenei la acest nivel și ligaturate individual pentru prevenirea recurențelor varicoase. Crosa safenei mari
CERCETĂRI HISTOLOGICE, HISTOCHIMICE ŞI ELECTRONOMICROSCOPICE ÎN VENELE VARICOASE by FLORIN COMŞA () [Corola-publishinghouse/Science/506_a_757]