332 matches
-
o)-, enter,- entero- intestin), gr. τομή, -ης s.f. (tome-tăiere, lovitură, amputație, incizie; separare, rană; deschizătură); * laparotomie: cf. gr. λαπάρα, -ας s.f. (lapara-flanc; abdomen), cf. gr. τομή, -ης s.f. (tome-tăiere, lovitură, amputație, incizie; separare, rană; deschizătură). Fără nici o excepție, hepatectomie, segmentectomie, laparotomie, enterotomie etc. sunt utilizate ca denumiri ale operațiilor chirurgicale, cu precizarea formațiunii anatomice specifice zonei abdominale. Relația dintre hiponimele luate în considerare și hiperonimul celio(tomie), nu este una abstractă, dat fiind faptul că specialistul va realiza corelația între diferitele
Lingvistică și terminologie: hermeneutica metaforei în limbajele specializate by Doina Butiurcă () [Corola-publishinghouse/Science/84964_a_85749]
-
stoparea pierderilor de sânge prin clamparea proximal de ruptură a aortei. TEHNICA OPERATORIE Poziționarea pacientului este în decubit dorsal pe masa de operație cu un suport sub regiunea lombară în vederea expunerii avantajoase a aortei abdominale, în special la pacienții obezi. Laparotomia uzual este longitudinală, dar în funcție de preferința chirurgului, de extinderea și localizarea anevrismului poate fi transversală. Laparatomia este xifo-ombilicală evidențiind întreaga cavitate abdominală și incluzând arterele iliace și aorta supraceliacă, necesară uneori în cazurile de anevrism rupt pentru clamparea înaltă, în
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA () [Corola-publishinghouse/Science/92078_a_92573]
-
la externarea cât și la doi ani de la operație [8]. Trebuie concluzionat că datele actuale nu indică nici o diferență între DPC-KW și DPC-PP [5]. Evaluarea rezecabilității Dezvoltarea mijloacelor imagistice actuale permite stadializarea cu acuratețe crescută pentru tumorile pancreatice cefalice, astfel încât laparotomia exploratorie nu mai este necesară pentru a determina rezecabilitatea unei tumori pancreatice. Utilizarea computer tomografiei (CT) cu protocol pancreatic permite evaluarea cu acuratețe a relațiilor tumorii cu artera mezenterică superioară (AMS), vena mezenterică superioară (VMS), cu confluența VMS - venă portă
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Florin Iordache () [Corola-publishinghouse/Science/92201_a_92696]
-
țesut normal, între tumora cu duritate crescută și pulsațiile posterioare ale AMS. Dat fiind gradul foarte mare de subiectivitate al acestei manevre, precum și acuratețea foarte crescută a CT preoperatorii, relația tumorii cu AMS trebuie stabilită în echipă multidisciplinară înainte de efectuarea laparotomiei. O a doua manevră care evaluează în mod tradițional rezecabilitatea, este dezvoltarea unui plan de clivaj între fața anterioară a VMS și VP și fața posterioară a colului pancreatic, pentru a exclude invazia tumorală a acestor structuri. Invazia VMS sau
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Florin Iordache () [Corola-publishinghouse/Science/92201_a_92696]
-
peretele lateral și posterior al VMS și VP, element ce poate fi observat doar după secționarea duodenului și a colului pancreatic [9]. Trebuie subliniat încă o dată rolul foarte important al CT cu protocol de pancreas în stadializarea preoperatorie a tumorii, laparotomia urmând a fi efectuată doar la pacienții ce întrunesc criteriile de rezecabilitate. Amploarea limfadenectomiei Un alt element important al intervenției chirurgicale este extensia limfadenectomiei. Dat fiind că și în tumori pancreatice mici ganglionii limfatici paraaortici sunt invadați, a fost propusă
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Florin Iordache () [Corola-publishinghouse/Science/92201_a_92696]
-
rotunde, intens vascularizate în interiorul pancreasului); ecografia de înaltă rezoluție, eventual intraoperatorie (formațiuni hiperecogene); tomografia computerizată sau rezonanța magnetică nucleară (2). Uneori toate aceste metode nu pot localiza tumora (în special în cazul celor mici) (9). În acest caz este necesară laparotomia exploratorie în cursul căreia palparea sistematică a pancreasului poate detecta tumora. Foarte rar tumorile secretante de insulină pot fi localizate extrapancreatic, caz în care poate fi utilă determinarea insulinei în sângele recoltat din vena portă. Tratamentul este prin excelență chirurgical
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Ovidiu Brădescu () [Corola-publishinghouse/Science/92236_a_92731]
-
leziuni pot fi benigne (13-24% în unele serii chirurgicale) sau altele pot fi cauzate de limfoame sau metastaze [3,26,27]. De aceea a fost studiată importanța EUS-FNA din masa tumorală sau din adenopatiile maligne din jur, evitându-se astfel laparotomiile inutile. EUS-FNA se realizează relativ ușor pentru leziunile de cale biliară principală distală și medie. Pentru leziunile hilului hepatic, ecoendoscopul poate aluneca în stomac în momentul în care se scoate acul de puncție din canalul operator, rezultând o acuratețe mai
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Beuran, Ionuț Negoi, Oreste Straciuc () [Corola-publishinghouse/Science/92159_a_92654]
-
poate periclita viața echipajului; 4. pacient contaminat cu substanțe chimice; 5. pacient combativ, necontrolat (eventual, va fi anesteziat); 6. pacient conștient, coerent, care refuză transferul pe calea aerului; 7. pacient instabil, care necesită o procedură salvatoare de viață (de exemplu, laparotomie), ce poate fi efectuată în spitalul în care se află; 8. pacient stabil, care poate fi transportat cu alt mijloc de transport medicalizat, factorul timp nefiind de importanță majoră. III. Criteriile de transfer ale pacientului adult netraumatizat a) Criterii generale
PRECIZĂRI din 23 iunie 2004 pentru transferul interclinic al pacienţilor critici. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/159556_a_160885]
-
poate periclita viața echipajului; 4. pacient contaminat cu substanțe chimice; 5. pacient combativ, necontrolat (eventual, va fi anesteziat); 6. pacient conștient, coerent, care refuză transferul pe calea aerului; 7. pacient instabil, care necesită o procedură salvatoare de viață (de exemplu, laparotomie), ce poate fi efectuată în spitalul în care se află; 8. pacient stabil, care poate fi transportat cu alt mijloc de transport medicalizat, factorul timp nefiind de importanță majoră. III. Criteriile de transfer ale pacientului adult netraumatizat a) Criterii generale
PRECIZĂRI din 17 iunie 2004 pentru transferul interclinic al pacienţilor critici. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/159564_a_160893]
-
poate periclita viața echipajului; 4. pacient contaminat cu substanțe chimice; 5. pacient combativ, necontrolat (eventual, va fi anesteziat); 6. pacient conștient, coerent, care refuză transferul pe calea aerului; 7. pacient instabil, care necesită o procedură salvatoare de viață (de exemplu, laparotomie), ce poate fi efectuată în spitalul în care se află; 8. pacient stabil, care poate fi transportat cu alt mijloc de transport medicalizat, factorul timp nefiind de importanță majoră. III. Criteriile de transfer ale pacientului adult netraumatizat a) Criterii generale
ORDIN nr. 277 din 23 iunie 2004 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Ordonanţei de urgenţă a Guvernului nr. 126/2003 privind operarea, funcţionarea şi finanţarea asistenţei de urgenţă acordate cu elicopterele achiziţionate de Ministerul Sănătăţii şi repartizate operatorilor medicali Institutul Clinic Fundeni şi Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Târgu Mureş, aprobată prin Legea nr. 40/2004. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/159554_a_160883]
-
poate periclita viața echipajului; 4. pacient contaminat cu substanțe chimice; 5. pacient combativ, necontrolat (eventual, va fi anesteziat); 6. pacient conștient, coerent, care refuză transferul pe calea aerului; 7. pacient instabil, care necesită o procedură salvatoare de viață (de exemplu, laparotomie), ce poate fi efectuată în spitalul în care se află; 8. pacient stabil, care poate fi transportat cu alt mijloc de transport medicalizat, factorul timp nefiind de importanță majoră. III. Criteriile de transfer ale pacientului adult netraumatizat a) Criterii generale
ORDIN nr. 777 din 17 iunie 2004 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Ordonanţei de urgenţă a Guvernului nr. 126/2003 privind operarea, funcţionarea şi finanţarea asistenţei de urgenţă acordate cu elicopterele achiziţionate de Ministerul Sănătăţii şi repartizate operatorilor medicali Institutul Clinic Fundeni şi Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Târgu Mureş, aprobată prin Legea nr. 40/2004. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/159562_a_160891]
-
complicații ale abordului chirurgical, ale pneumoperitoneului, complicații generale și anestezice. - Incidente, accidente și complicații chirurgicale intraoperatorii prin leziuni viscerale sau vasculare, posibilități terapeutice laparoscopice sau prin chirurgie clasică deschisă. - Complicații postoperatorii (imediate și tardive) în chirurgia laparoscopică ginecologică - Conversia la laparotomie. ANESTEZIA ÎN LAPAROSCOPIA GINECOLOGICĂ PREGĂTIREA PRACTICĂ BAREMUL DE ACTIVITĂȚI PRACTICE, TEHNICI ȘI MANEVRE CHIRURGICALE ÎN LAPAROSCOPIA GINECOLOGICĂ A. MANEVRE ÎN CHIRURGIA LAPAROSCOPICĂ GINECOLOGICĂ 1. Sala de intervenții chirurgicale laparoscopice - organizare, aparatura, instrumentar. 2. Dispozitivul operator în chirurgia laparoscopică ginecologică. 3
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
incidente, accidente specifice. 8. Tehnici chirurgicale laparoscopice: suturi mecanice, suturi manuale, tehnica efectuării nodurilor laparoscopice intra și extracorporale, utilizarea firelor preînnodate. 9. Extragerea pieselor operatorii din abdomen - transparietal cu sau fără morselare, prin canule, pe cale vaginală, utilizarea sacilor laparoscopici, mini laparotomia. 10. Evaluarea și pregătirea preoperatorie a bolnavelor supuse intervențiilor chirurgicale laparoscopice. 11. Abordul chirurgical laparoscopic: tehnica inserției acului Veress, inserția trocarelor și canulelor, verificarea poziției intraperitoneale a instrumentelor, alternative la inserția ombilicală, inserția directă a trocarelor și canulelor, inducerea pneumoperitoneului
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
ignipunctura, ovarectomie, anexectomie. 10. Tehnica miomectomiei laparoscopice și a miomectomiei asistate laparoscopic. 11. Incidente, accidente, complicații în chirurgia laparoscopică 12. Posibilități de evitare și tehnici chirurgicale de rezolvare a unor incidente, accidente sau complicații intra sau postoperatorii. 13. Conversia la laparotomie. În cadrul pregătirii practice sunt prevăzute următoarele etape: - etapa prezentării unor aspecte practice de către formatori - etapa vizionării de videocasete cu tehnici specifice tipurilor de patologie menționată în programa analitică de curs. - etapa pregătirii și antrenamentului individual pe simulator. - etapa clinică - participarea
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
Fiziologie ... (24) Statistică medicală ... 1.4.1.2. Baremul activităților practice de chirurgie generală 1. Incizii abcese și flegmoane: 10 2. Toaleta chirurgicală a plăgilor: 10 3. Suturi primare și secundare plăgi: 30 4. Apendicectomii: 10 5. Hernii: 5 6. Laparotomii: 5 7. Suturi intestinale: 5 Anul IV 1.4.2. STAGIUL DE CHIRURGIE VASCULARĂ 1.4.2.1. Tematica lecțiilor conferință (50 ore) (1) Ischemia acută periferică - etiopatogenie, fiziopatologie, diagnostic, tratament ... (2) Traumatisme vasculare ... (3) Sutura vasculară - indicații, tehnică ... (4
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
pacient în stare terminală; 3. boală contagioasă activă, netratată, ce poate periclita viața echipajului; 4. pacient combativ, necontrolat (eventual necesită anestezie); 5. pacient conștient, coerent, care refuză transferul pe calea aerului; 6. pacient instabil ce necesită o procedură (de exemplu, laparotomie) ce poate fi efectuată în spitalul în care se află; 7. pacient stabil, care poate fi transportat cu alt mijloc medicalizat, factorul timp nefiind de importanță majoră. 3. Criteriile de transfer al pacientului adult netraumatizat 1. Criterii generale: a) pacientul
ORDIN nr. 1.091 din 7 septembrie 2006 privind aprobarea protocoalelor de transfer interclinic al pacientului critic. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/180751_a_182080]
-
Fiziologie ... (24) Statistică medicală ... 1.4.1.2. Baremul activităților practice de chirurgie generală 1. Incizii abcese și flegmoane: 10 2. Toaleta chirurgicală a plăgilor: 10 3. Suturi primare și secundare plăgi: 30 4. Apendicectomii: 10 5. Hernii: 5 6. Laparotomii: 5 7. Suturi intestinale: 5 Anul IV 1.4.2. STAGIUL DE CHIRURGIE VASCULARĂ 1.4.2.1. Tematica lecțiilor conferință (50 ore) (1) Ischemia acută periferică - etiopatogenie, fiziopatologie, diagnostic, tratament ... (2) Traumatisme vasculare ... (3) Sutura vasculară - indicații, tehnică ... (4
ANEXĂ din 28 iunie 2007 la Ordinul ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / 1.386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală (Anexa nr. 4). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/219526_a_220855]
-
mecanice și a tehnicilor laparoscopice care depind de aceste dispozitive; - scăderea duratei de utilizare a sălii de operație cu 50%; - diminuarea costurilor de tratament medicamentos postoperator (antialgice, perfuzii) cu 50%; - reducerea perioadei de spitalizare postoperatorie cu 40% față de varianta prin laparotomie; - reintegrare socio-profesională (reducerea capacității temporare de muncă) cu minim 7 zile față de varianta clasică (laparotomie). Unitățile care derulează subprogramul - Institutul Clinic Fundeni - Spitalul Clinic de Urgență București - Spitalul Clinic Colentina - Spitalul Clinic de Urgență Bagdasar-Arseni București - Spitalul Județean Clinic de
NORME TEHNICE din 31 martie 2009 de realizare a programelor naţionale de sănătate în anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/209988_a_211317]
-
sălii de operație cu 50%; - diminuarea costurilor de tratament medicamentos postoperator (antialgice, perfuzii) cu 50%; - reducerea perioadei de spitalizare postoperatorie cu 40% față de varianta prin laparotomie; - reintegrare socio-profesională (reducerea capacității temporare de muncă) cu minim 7 zile față de varianta clasică (laparotomie). Unitățile care derulează subprogramul - Institutul Clinic Fundeni - Spitalul Clinic de Urgență București - Spitalul Clinic Colentina - Spitalul Clinic de Urgență Bagdasar-Arseni București - Spitalul Județean Clinic de Urgență "Sf.Spiridon" Iași - Spitalul Județean de Urgență "Sf.Ioan cel Nou" Suceava - Spitalul Județean
NORME TEHNICE din 31 martie 2009 de realizare a programelor naţionale de sănătate în anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/209988_a_211317]
-
mecanice și a tehnicilor laparoscopice care depind de aceste dispozitive; - scăderea duratei de utilizare a sălii de operație cu 50%; - diminuarea costurilor de tratament medicamentos postoperator (antialgice, perfuzii) cu 50%; - reducerea perioadei de spitalizare postoperatorie cu 40% față de varianta prin laparotomie; - reintegrare socio-profesională (reducerea capacității temporare de muncă) cu minim 7 zile față de varianta clasică (laparotomie). Unitățile care derulează subprogramul - Institutul Clinic Fundeni - Spitalul Clinic de Urgență București - Spitalul Clinic Colentina - Spitalul Clinic de Urgență Bagdasar-Arseni București - Spitalul Județean Clinic de
NORME TEHNICE din 31 martie 2009 de realizare a programelor naţionale de sănătate în anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/209987_a_211316]
-
sălii de operație cu 50%; - diminuarea costurilor de tratament medicamentos postoperator (antialgice, perfuzii) cu 50%; - reducerea perioadei de spitalizare postoperatorie cu 40% față de varianta prin laparotomie; - reintegrare socio-profesională (reducerea capacității temporare de muncă) cu minim 7 zile față de varianta clasică (laparotomie). Unitățile care derulează subprogramul - Institutul Clinic Fundeni - Spitalul Clinic de Urgență București - Spitalul Clinic Colentina - Spitalul Clinic de Urgență Bagdasar-Arseni București - Spitalul Județean Clinic de Urgență "Sf.Spiridon" Iași - Spitalul Județean de Urgență "Sf.Ioan cel Nou" Suceava - Spitalul Județean
NORME TEHNICE din 31 martie 2009 de realizare a programelor naţionale de sănătate în anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/209987_a_211316]
-
al piesei chirurgicale. Diagnosticul anatomo-patologic trebuie să fie în concordanță cu clasificarea Organizației Mondiale a Sănătății. Subtipurile stabilite sunt: carcinom seros, mucinos, endometrioid, cu celule clare, cu celule tranziționale, mixt și nediferențiat. Stadializare și evaluarea riscului Stadializarea chirurgicală impune o laparotomie exploratorie, efectuată pe linia mediană a abdomenului, cu examinarea minuțioasă a întregii cavități abdominale, realizată în conformitate cu ghidul de clasificare al Federației Internaționale de Obstetrică și Ginecologie (FIGO). Dacă boala apare limitată la nivelul ovarului, în afară de lavajul peritoneal sunt necesare biopsierea
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
dovada unui beneficiu de supraviețuire pentru chirurgia "second look" la încheierea chimioterapiei la pacienții la care s-a obținut remisiunea completă. Această procedură trebuie luată în considerare doar ca parte a unui studiu clinic. Valoarea citoreducției secundare în cazul unei laparotomii "second look" nu este dovedită. Chimioterapia intraperitoneală trebuie considerată o opțiune pentru paciente selectate, în centrele care au experiență în acest domeniu. Chimioterapia neoadjuvantă este o alternativă terapeutică viabilă pentru paciente considerate inițial ca având boală nerezecabilă optimal din cauza unor
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
supraviețuire pare a fi inferior celui obținut după o intervenție chirurgicală inițială optimală urmată de chimioterapie adjuvantă. Boala avansată; stadiul IV FIGO Pacientele cu neoplasm ovarian stadiu IV pot obține un beneficiu în ceea ce privește supraviețuirea, în urma citoreducției chirurgicale maximale realizată în timpul laparotomiei inițiale [III, B], deși nu există studii randomizate care să clarifice acest lucru. Pacientele tinere cu status de performanță bun, având ca unică localizare a bolii extraabdominale prezența revărsatului pleural, metastaze de volum mic și nici o disfuncție majoră de organ
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
cu emisie de pozitroni (PET), atunci când este disponibilă, poate fi utilă pentru identificarea metastazelor oculte și pentru clarificarea diagnosticului în cazul suspiciunilor de recurență [II, B]. În cazul adenocarcinoamelor local-avansate (T3/T4) ale joncțiunii eso-gastrice, care infiltrează cardia, efectuarea unei laparotomii ajută la excluderea prezenței metastazelor peritoneale [II, B]. Pentru a putea alege tratamentul local este important localizarea tumorii să fie clar specificată: esofag cervical, esofag intratoracic, joncțiune eso-gastrică (EGJ) [IV, C]. Stadiul se stabilește în conformitate cu sistemul TNM-AJCC. Tratament Este obligatorie
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]