594 matches
-
lobii pulmonari prin hil, unde se împart în bronhii lobare. Plămânii alcătuiesc organele respiratorii propriu-zise în care au loc schimburile de gaze dintre organism și mediul ambiant. Ei sunt așezați în cavitatea toracica de o parte și de alta a mediastinului. În mediastin se găsesc următoarele organe: inima, vasele mari, esofagul, nervii, ganglionii limfatici și traheea. Plămânul stâng este format din doi lobi unul superior și unul inferior. Plămânul drept este format din trei lobi: superior, mijlociu și inferior. Legătură dintre
Bolile înțelesul tuturor. In: Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
prin hil, unde se împart în bronhii lobare. Plămânii alcătuiesc organele respiratorii propriu-zise în care au loc schimburile de gaze dintre organism și mediul ambiant. Ei sunt așezați în cavitatea toracica de o parte și de alta a mediastinului. În mediastin se găsesc următoarele organe: inima, vasele mari, esofagul, nervii, ganglionii limfatici și traheea. Plămânul stâng este format din doi lobi unul superior și unul inferior. Plămânul drept este format din trei lobi: superior, mijlociu și inferior. Legătură dintre plămâni și
Bolile înțelesul tuturor. In: Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
care involuează după pubertate. Disfuncțiile epifizei sunt rare și sunt cunoscute ca fiind sindromul de pubertate precoce, caracterizate prin maturizări sexuale înainte de vreme. Când apare la băieți înainte de 10 ani, se va consulta medicul endocrinolog. Timusul este situat retrosternal, în mediastinul superior. Atinge dezvoltarea maximă la pubertate, după care începe să involueze, transformându-se într-un țesut adipos. Timusul are rol în imunitatea celulară, secretă un hormon (timozina), care stimulează creșterea și intensifica activitatea limfocitelor Ț. Glandele suprarenale sunt situate deasupra
Bolile înțelesul tuturor. In: Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
și scade fricțiunile sufrapeței cardiace în timpul sistolei și diastolei; limitează și previn e dilatarea excesivă a cordului , mai ales în timpul creșterii volumului intracardiac (de exemplu, reflux aortic sau mitral). * Situație Pericardul și sacul pericardic sunt situate în compartimentul mijlociu al mediastinului inferior. * Morfologie externă Sacul pericardic sau pericardul parietal prezintă pentru descriere două foițe (fig. 2): foița externă fibroasă, numită pericard fibros (sac pericardic); foița internă seroasă formată din mezotelium (epiteliu scuamos simplu) care derivă din celomul embrionar primitiv, numită pericard
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
Ventriculul stâng * Joncțiunea atrioventriculară * Sistemul de conducere cardiacă * Elemente de histologie cardiacă * Vasele mari de la baza cordului * Proiecția cordului * Aplicații clinice </resume> * Generalități * Situație Inima (cordul) este un organ cavitar, învelit de pericard, care ocupă cea mai mare parte a mediastinului mijlociu. Cordul nu ocupă o poziție mediană între cele două regiuni pleuropulmonare, în mod normal 2/3 fiind deplasate spre stânga. Cordul este împărțit în patru cavități: două atrii și două ventricule. Atriul drept (AD) comunică cu ventriculul drept (VD
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
în raport direct cu sternul, iar ocazional, o porțiune din ventriculul stâng poate participa la formarea suprafeței anterioare a cordului (Fig. 4). Raporturile feței sternocostale * anterior * sternul; * costele; * spațiile intercostale corespunzătoare; * mușchiul transvers toracic; * vasele toracice interne * spațiul conjunctivo-adipos al mediastinului anterior; * limfonoduli mediastinali; * anterolateral * recesurile pleurale costomediastinale; * marginile anterioare ale plămânilor. În cazul sternotomiei mediane auriculul atrial înconjură pediculul arterial. În cazul în care auriculul este dispus de aceeași parte cu pediculul se descrie o malformație numită juxtapoziția auriculară asociată
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
bazei este formată de porțiunea posterioară a șanțului coronar care conține la dreapta ultima parte a arterei coronare drepte, însoțită de vena mică a inimii (afluent al sinusului coronar). iar la stânga, sinusul coronar (Fig. 6). Raporturile bazei cordului pericardul; organele mediastinului posterior: esofag, bifurcația traheii (situată posterior și superior), aorta descendentă toracică. * șanțuri * șanț coronar (atrioventricular), înconjură aproape în totalitate cordul fiind întrerupt doar de conus sau infundibulum ventriculului drept. De la nivelul infundibulului drept, șanțul coronar se orientează spre dreapta, spre
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
orizontal dus prin unghiul sternal care corespunde scheletotopic vertebrelor T4 T5. Acest plan marchează limita superioară a aortei ascendente, punctul de plecare și terminare a crosei aorte, precum și limita superioară a aortei toracice. Acest plan coincide și cu limita dintre mediastinul superior și inferior, joncțiunea venelor brahiocefalice drept și stâng pentru formarea venei cave superioare, apropierea pleurilor mediastinale dreaptă și stângă și bifurcarea traheii. Vena cavă superioară Vena cavă superioară este formată prin joncțiunea venelor cefalice dreaptă și stângă (vene nenumite
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
Supurația de planșeu bucal evoluează rapid și dacă nu se intervine eficient, fenomenele toxico-septice generale și simptomele locale se agravează, conducând la decesul pacientului. Extinderea infecției către craniu conduce la meningite septice și tromboflebite ale sinusului cavernos. Coborârea supurației către mediastin determină apariția mediastinitelor, iar la nivelul plămânilor se poate constata gangrena pulmonară. Din păcate, există și accidente acute severe (spasm edem al glotei, sincope toxice bulbare sau colaps cardiac) cu decesul pacienților în afara resurselor terapeutice. Evoluția cazului cu tratament poate
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
febră, dispariția semnelor toxico-septice. Complicații postoperatorii imediate: deces prin șoc toxico-septic sau edem glotic, sincopă toxică bulbară, colaps cardiac. Dacă nu s-au deschis pentru drenaj toate lojile interesate, inflamația părților moi ale planșeului se poate extinde către craniu sau mediastin, cu înregistrarea decesului pacientului. Există posibilitatea non-răspunsului la antibioterapia aplicată (de exemplu, germeni rezistenți), care în condițiile respectării intervalului de timp până la CHIRURGIE ORO-MAXILO-FACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR 77 obținerea rezultatelor antibiogramei poate conduce la agravarea
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
invadarea buzei inferioare în totalitate, mentonului, comisurilor bucale, tegumentului genian și mucoasei jugale, periostului mandibular și mandibulei); adenopatia crește în volum, se fixează de părțile moi și de mandibulă și ulcerează la suprafață. Metastazele la distanță se localizează în plămâni, mediastin și creier. Evoluția cazului cu tratament chirugical se face către vindecare. Cazul examinat are indicație chirurgicală absolută, intervenția efectuându-se în condiții de programare. Tratamentul medical intră în discuție numai cu titlul de pregătire preoperatorie, tratamentul chirurgical fiind singurul capabil
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
va deveni fixată, făcând imposibilă alimentația orală; hemoragii locale; adenopatia se va mări ca volum, se vor forma blocuri ganglionare ce se vor fixa la țesuturile vecine, cu ulcerare la tegument și sângerare; risc crescut de metastazare la distanță: plămâni, mediastin, creier. Hemoragiile repetate (din masa tumorală orală sau prin erodarea vaselor gâtului), durerile intense, infecțiile consecutive, imposibilitatea alimentației și nu în ultimul rând metastazele la distanță de tumora primară vor conduce inevitabil către exitus în aproximativ 1 an. Evoluția CHIRURGIE
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
intraosos la nivelul calotei (meningiom intraosos primar) sau exclusiv în țesutul subcutan fără contact cu tăblia osoasă externă sau oriunde în corp unde există resturi de origine embrionară asemănătoare, mixtă, ecto-mezodermală (pulmon, piele, oase, cavitate nazală și sinusuri paranazale, orbite, mediastin și suprarenale) [14]. Dintre meningioamele cu localizare cerebrală cele mai frecvente sunt cele parasagitale și de falx (20-25%), apoi urmează cele convexitale (19-35%), de aripă de sfenoid (17-20%), intraventriculare (5%), tuberculum sellae (3-10%), infratentoriale (4%) și cu alte localizări (fig
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
examinarea foselor nazale se evidențiază o masă tumorală cărnoasă, roșietică, friabilă. La momentul diagnosticului tumora este deja metastazată la 17-48% dintre pacienți, cele mai frecvente metastaze fiind la nivelul ganglionilor limfatici cervicali, dar și plămâni sau oase (mai rar ficat, mediastin, SNC sau la nivel spinal) [40,41]. Evaluarea imagistică a acestor tumori se face cu ajutorul examenului CT, care poate pune în evidență eroziunea lamei ciuruite sau a pereților orbitei. Chiar dacă eroziunea osoasă nu este importantă, extensia intracraniană a tumorii poate
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
exista și supranumerare până la 8 (2-5% subiecți). Au formă eliptică cu diametrul 6/4/2 mm. Greutatea este de 30-50 mg; total de 130-140 mg. Provin din: arcul 3-4 din punga brahială și migrează spre polii lobilor tiroidieni, rar în mediastin și pericard. Structura: capsulă, celule principale secretante de parathormon (PTH), celule oxifile și grase. PTH sintetizat este în mică parte metabolizat intracitoplasmatic și degradat, iar restul este clivat în două fragmente: carboxi-terminal biologic activ amino-terminal inactiv Biosinteza PTH-RP (related protein
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
disfagia), dar poate deveni semnificativă după ani de evoluție, când golirea esofagului este compromisă total. Examenul obiectiv este normal în absența complicațiilor pulmonare. Explorari diagnostice. Examenul radiologic. Radiografia toracică poate prezenta modificări în cazuri de dilatație extremă a esofagului: lărgirea mediastinului, contur dublu pe dreapta în afara mediastinului, nivel hidroaeric corespunzător treimii medii a esofagului, absența camerei cu aer a stomacului. La nivelul câmpurilor pulmonare mijlocii se pot observa imagini de condensare determinate de aspirație. Studiile radioscopice baritate pun în evidență o
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
ani de evoluție, când golirea esofagului este compromisă total. Examenul obiectiv este normal în absența complicațiilor pulmonare. Explorari diagnostice. Examenul radiologic. Radiografia toracică poate prezenta modificări în cazuri de dilatație extremă a esofagului: lărgirea mediastinului, contur dublu pe dreapta în afara mediastinului, nivel hidroaeric corespunzător treimii medii a esofagului, absența camerei cu aer a stomacului. La nivelul câmpurilor pulmonare mijlocii se pot observa imagini de condensare determinate de aspirație. Studiile radioscopice baritate pun în evidență o fază orofaringiană a deglutiției normală și
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
din plagă se evacuează o cantitate variabilă de lichid care de regulă este steril, dar care va fi recoltat pentru examen bacteriologic. Bolnavii trebuie operați cât mai curând posibil. Se va practica un lavaj abundent al plăgii sternale și a mediastinului cu soluții antibiotice deoarece acești bolnavi sunt expuși unui risc crescut de a dezvolta mediastinite. Închiderea sternului se va face folosind tehnica Robicsek (17): se trece un fir de sârmă prin spațiile intercostale de-a lungul fiecărei margini a sternului
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
de reacție inflamatorie (tomografie computerizată) induse de prezența firelor de sârmă. Terapia antibiotică intravenoasă trebuie începută imediat și continuată 4-6 săptămâni. Dacă focarele de osteomielită sunt absente sau pot fi excizate în totalitate, se va efectua un lavaj abundent al mediastinului cu soluții antibiotice, debridarea țesuturilor necrozate sau inflamate, drenaj infra- și suprasternal și spălare continuă a mediastinului și țesuturilor suprasternale cu soluție diluată de povidine-iodine. Altă metodă este folosirea flap-urilor musculare sau a omentului pentru sterilizarea plăgii. Se deschide plaga
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
și continuată 4-6 săptămâni. Dacă focarele de osteomielită sunt absente sau pot fi excizate în totalitate, se va efectua un lavaj abundent al mediastinului cu soluții antibiotice, debridarea țesuturilor necrozate sau inflamate, drenaj infra- și suprasternal și spălare continuă a mediastinului și țesuturilor suprasternale cu soluție diluată de povidine-iodine. Altă metodă este folosirea flap-urilor musculare sau a omentului pentru sterilizarea plăgii. Se deschide plaga, se excizează țesuturile necrotice și focarele de osteomielită, se efectuează lavajul mediastinal și se suturează numai tegumentul
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
primele zile postoperator. Urmează în ordine tahicardia paroxistică supraventriculară, tahicardia joncțională prin reintrare, flutter-ul atrial și tahicardia atrială multifocală. Tahicardia joncțională prin reintrare apărea mai precoce decât fibrilația atrială. În etiologia acestora au fost incriminate inflamația pericardului și a mediastinului, distensia atrială și hipoxemia. Fibrilația atrială rămâne una dintre cele mai frecvente complicații postoperatorii apărute după by-pass-ul aortocoronarian. Încă de la primele serii de bolnavi operați în urmă cu peste 30 de ani (71) s-a constatat o incidență postoperatorie a
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
sechele. Există însă și varianta în care regresia leziunilor este realizată cu prețul unor sechele fibroase, mai mult sau mai puțin importante. Pot fi întîlnite: retracția și apicalizarea hilurilor, ascensiunea diafragmelor, micșorarea unui hemitorace, cu prăbușirea peretelui costal și atracția mediastinului spre partea bolnavă. În restul parenchimului se observă numeroase benzi reticulo-nodulare sau opacități micro-macronodulare, uneori confluente, retractile, sugerînd evoluția spre organizarea fibroasă a țesutului pulmonar. În general, leziunile fibroase sugerează inactivitatea bolii. II.6.1.3. Aspecte microbiologice Diagnosticul cert
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
și a murmurului vezicular și uneori la ascultație, se decelează un suflu pleuretic dulce, de tip expirator. b) Examen radiologic: o opacitate densă, omogenă, de tip lichidian, cu limita superioară concavă în sus și în interior. Opacitatea poate realiza împingerea mediastinului spre plămînul controlateral, în caz de pleurezie masivă, cînd un întreg hemitorace poate fi opac. Dacă revărsatul lichidian este minim, atunci, pe radiografie se va observa doar o discretă opacifiere bazală sau a sinusului costofrenic, uneori relevate doar pe incidența
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
distanță (2-20%) este polimorfă, variind de la complicații cardiovasculare (infarct postoperator, aritmii, sindrom de debit cardiac scăzut, șoc cardiogen etc.), la complicații viscerale (neurologice, renale, hepatice, gastrointestinale sau multiviscerale) sau locale (revărsat hemoragic sau aerian, hemoragii, tamponadă, supurații de plagă sau mediastin, dehiscență de plagă sau mediastin, sepsis etc.) (3). 21.4. Experiența IBCV În intervalul 2000-2010, au fost efectuate la IBCV Iași 1.148 de intervenții de bypass aortocoronarian, dintre care 33 în regim de urgență și 28 pe cord bătând
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91938_a_92433]
-
de la complicații cardiovasculare (infarct postoperator, aritmii, sindrom de debit cardiac scăzut, șoc cardiogen etc.), la complicații viscerale (neurologice, renale, hepatice, gastrointestinale sau multiviscerale) sau locale (revărsat hemoragic sau aerian, hemoragii, tamponadă, supurații de plagă sau mediastin, dehiscență de plagă sau mediastin, sepsis etc.) (3). 21.4. Experiența IBCV În intervalul 2000-2010, au fost efectuate la IBCV Iași 1.148 de intervenții de bypass aortocoronarian, dintre care 33 în regim de urgență și 28 pe cord bătând. Chirurgia de urgență este contraindicată
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91938_a_92433]