KorAP: Find »[drukola/base=mitral & drukola/pos=adjective]« with Poliqarp

<1 ...9 10 11 ...39 >

967 matches

Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598

ventriculului drept, colapsul diastolic tardiv al atriului drept și/sau stâng, „înălțimea” sângelui în vena cavă superioară. Semne eco-Doppler de tamponadă sunt - creștere majoră a fluxului F la nivelul valvei tricuspide și scădere majoră a fluxului F în aria valvei mitrale. Creșterea și descreșterea se produce în inspir, pentru ca în expir, constatările sonografice să se inverseze [4, 14]. Tot prin ecografie se poate aprecia motilitatea peretelui cardiac (afectată de metastaze), cât și prezența de metastaze endocardice. Tomografia computerizată Date suplimentare morfologice

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
Corola-publishinghouse/Science/91941_a_92436

reumatismale și congenitale și numărul mai mare de proteze valvulare, stimulatoare cardiace și de manevre terapeutice invazive. Frecvența bolilor cardiace degenerative a crescut în țările dezvoltate, în timp ce frecvența bolilor valvulare reumatismale a scăzut. Stenoza aortică degenerativă, bicuspidia aortică și bolile mitrale degenerative (prolapsul mitral cu insuficiență mitrală sau calcificarea de inel mitral), mai frecvente la vârstnici, sunt factori predispozanți pentru EI (8). 42% dintre persoanele cu vârste peste 60 de ani internate într-un centru de îngrijiri medicale au avut modificări

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Adriana Ilieșiu (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91941_a_92436]
și numărul mai mare de proteze valvulare, stimulatoare cardiace și de manevre terapeutice invazive. Frecvența bolilor cardiace degenerative a crescut în țările dezvoltate, în timp ce frecvența bolilor valvulare reumatismale a scăzut. Stenoza aortică degenerativă, bicuspidia aortică și bolile mitrale degenerative (prolapsul mitral cu insuficiență mitrală sau calcificarea de inel mitral), mai frecvente la vârstnici, sunt factori predispozanți pentru EI (8). 42% dintre persoanele cu vârste peste 60 de ani internate într-un centru de îngrijiri medicale au avut modificări cardiace predispozante pentru

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Adriana Ilieșiu (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91941_a_92436]
mare de proteze valvulare, stimulatoare cardiace și de manevre terapeutice invazive. Frecvența bolilor cardiace degenerative a crescut în țările dezvoltate, în timp ce frecvența bolilor valvulare reumatismale a scăzut. Stenoza aortică degenerativă, bicuspidia aortică și bolile mitrale degenerative (prolapsul mitral cu insuficiență mitrală sau calcificarea de inel mitral), mai frecvente la vârstnici, sunt factori predispozanți pentru EI (8). 42% dintre persoanele cu vârste peste 60 de ani internate într-un centru de îngrijiri medicale au avut modificări cardiace predispozante pentru EI, iar riscul

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Adriana Ilieșiu (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91941_a_92436]
cardiace și de manevre terapeutice invazive. Frecvența bolilor cardiace degenerative a crescut în țările dezvoltate, în timp ce frecvența bolilor valvulare reumatismale a scăzut. Stenoza aortică degenerativă, bicuspidia aortică și bolile mitrale degenerative (prolapsul mitral cu insuficiență mitrală sau calcificarea de inel mitral), mai frecvente la vârstnici, sunt factori predispozanți pentru EI (8). 42% dintre persoanele cu vârste peste 60 de ani internate într-un centru de îngrijiri medicale au avut modificări cardiace predispozante pentru EI, iar riscul de EI a fost semnificativ

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Adriana Ilieșiu (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91941_a_92436]
au avut modificări cardiace predispozante pentru EI, iar riscul de EI a fost semnificativ mai crescut - de 8,8 ori, la persoanele peste 65 de ani în comparație cu persoanele sub 65 de ani (9). Dintre bolile valvulare degenerative, calcificarea de inel mitral, mai frecventă la femei, crește cu vârsta (de la 3,2% sub vârsta de 70 de ani la 44% peste 90 de ani) (10). Persoanele peste 60 de ani fac într-o proporție mai mare EI asociată îngrijirilor medicale, EI nozocomială

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Adriana Ilieșiu (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91941_a_92436]
sensibilitatea diagnostică a ecocardiografiei transtoracice (ETT) pentru decelarea modificărilor patognomonice a EI scade de la 63% la 45% (25). Vârstnicii au mai frecvent fereastra ecografică inadecvată din cauza asocierii bronhopneumopatiei cronice obstructive (frecvent emfizem pulmonar) sau a deformărilor toracice. EI pe valva mitrală, asociată cu regurgitație mitrală secundară, este forma predominantă de EI la vârstnici față de tineri (64% versus 44%), la care sunt afectate mai frecvent valvele aortică și tricuspidă (52% și 18% versus 43% și 9% respectiv) (7). Regurgitațiile și perforațiile valvulare

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Adriana Ilieșiu (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91941_a_92436]
transtoracice (ETT) pentru decelarea modificărilor patognomonice a EI scade de la 63% la 45% (25). Vârstnicii au mai frecvent fereastra ecografică inadecvată din cauza asocierii bronhopneumopatiei cronice obstructive (frecvent emfizem pulmonar) sau a deformărilor toracice. EI pe valva mitrală, asociată cu regurgitație mitrală secundară, este forma predominantă de EI la vârstnici față de tineri (64% versus 44%), la care sunt afectate mai frecvent valvele aortică și tricuspidă (52% și 18% versus 43% și 9% respectiv) (7). Regurgitațiile și perforațiile valvulare sunt mai rar întâlnite

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Adriana Ilieșiu (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91941_a_92436]
nuării răspunsului inflamator, cât și scăderii factorilor hemostatici și a imunității, care reduc rata și eficiența formării vegetațiilor (26,27). Vegetațiile mai mici sau absente ar putea explica frecvența mai scăzută a manifestărilor vasculare, inclusiv a celor embolice, deși valva mitrală este mai frecvent afectată. Vârstnicii cu EI au o tendință mai mare de a dezvolta abcese intracardiace sau complicații paravalvulare la nivelul protezelor valvulare (7). Ecocardiografia transesofagiană (ETE) are o sensibilitate superioară ETT (90-100%) în detectarea vegetațiilor mici (< 5 mm

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Adriana Ilieșiu (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91941_a_92436]
tendință mai mare de a dezvolta abcese intracardiace sau complicații paravalvulare la nivelul protezelor valvulare (7). Ecocardiografia transesofagiană (ETE) are o sensibilitate superioară ETT (90-100%) în detectarea vegetațiilor mici (< 5 mm), în special în prezența calcificărilor valvulare sau de inel mitral, care scad sensibilitatea ETT. Ecocardiografia transesofagiană este superioară celei transtoracice în diagnosticul abceselor perivalvulare, fistulelor, perforațiilor valvulare sau al EI pe proteze valvulare. De aceea, ETE trebuie utilizată mai frecvent în diagnosticul EI la vârstnici. Într-un studiu clinic, folosirea

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Adriana Ilieșiu (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91941_a_92436]
Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408

prezentau disfuncție ventriculară stângă în ciuda terapiei hemodialitice adecvate. La două luni după TR, toți parametrii funcției VS (indicele cardiac, debitul-bătaie, fracția de ejecție, velocitatea medie a peretelui posterior, viteza medie de scurtare a fibrelor circumferențiale și închiderea diastolică a valvei mitrale) s-au îmbunătățit. Autorii speculau faptul că ar exista o toxină uremică, puțin dializabilă, care ar fi responsabilă de defectul funcțional evidențiat în cardiomiopatia uremică. O dată cu intrarea în practica curentă a ecocardiografiei în evaluarea structurală și funcțională a cardiomiopatiei asociate

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall (2005) [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
simptomelor SA a fost de doi ani. Baglin et al. au constatat o supraviețuire medie de 13 luni la pacienții care nu au fost operați și de 36 de luni la cei la care s-a practicat protezare valvulară. Valvulopatia mitrală Calcificarea idiopatică a inelului mitral este una dintre cele mai frecvente anomalii cardiace descoperite necroptic. în majoritatea cazurilor, aceasta nu se însoțește de tulburări hemodinamice semnificative. Când este severă, poate fi o cauză importantă de insuficiență mitrală, mai frecventă la

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall (2005) [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
doi ani. Baglin et al. au constatat o supraviețuire medie de 13 luni la pacienții care nu au fost operați și de 36 de luni la cei la care s-a practicat protezare valvulară. Valvulopatia mitrală Calcificarea idiopatică a inelului mitral este una dintre cele mai frecvente anomalii cardiace descoperite necroptic. în majoritatea cazurilor, aceasta nu se însoțește de tulburări hemodinamice semnificative. Când este severă, poate fi o cauză importantă de insuficiență mitrală, mai frecventă la femei. Calcificări secundare ale inelului

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall (2005) [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
protezare valvulară. Valvulopatia mitrală Calcificarea idiopatică a inelului mitral este una dintre cele mai frecvente anomalii cardiace descoperite necroptic. în majoritatea cazurilor, aceasta nu se însoțește de tulburări hemodinamice semnificative. Când este severă, poate fi o cauză importantă de insuficiență mitrală, mai frecventă la femei. Calcificări secundare ale inelului mitral se întâlnesc în HTA, stenoza aortică, diabetul zaharat, hiperparatiroidismul primar, IRC [i sindromul Marfan. Când calcificarea anulară este severă, orificiul mitral apare înconjurat de un semicerc/cerc rigid de calciu, ce

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall (2005) [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
este una dintre cele mai frecvente anomalii cardiace descoperite necroptic. în majoritatea cazurilor, aceasta nu se însoțește de tulburări hemodinamice semnificative. Când este severă, poate fi o cauză importantă de insuficiență mitrală, mai frecventă la femei. Calcificări secundare ale inelului mitral se întâlnesc în HTA, stenoza aortică, diabetul zaharat, hiperparatiroidismul primar, IRC [i sindromul Marfan. Când calcificarea anulară este severă, orificiul mitral apare înconjurat de un semicerc/cerc rigid de calciu, ce imobilizează porțiunea bazală a valvelor, împiedicând colabarea lor în

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall (2005) [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
Când este severă, poate fi o cauză importantă de insuficiență mitrală, mai frecventă la femei. Calcificări secundare ale inelului mitral se întâlnesc în HTA, stenoza aortică, diabetul zaharat, hiperparatiroidismul primar, IRC [i sindromul Marfan. Când calcificarea anulară este severă, orificiul mitral apare înconjurat de un semicerc/cerc rigid de calciu, ce imobilizează porțiunea bazală a valvelor, împiedicând colabarea lor în sistolă și determinând o regurgitare mitrală. La pacienții cu IRCT, calcificările inelului și ale valvei mitrale sunt mai des întâlnite decât

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall (2005) [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
aortică, diabetul zaharat, hiperparatiroidismul primar, IRC [i sindromul Marfan. Când calcificarea anulară este severă, orificiul mitral apare înconjurat de un semicerc/cerc rigid de calciu, ce imobilizează porțiunea bazală a valvelor, împiedicând colabarea lor în sistolă și determinând o regurgitare mitrală. La pacienții cu IRCT, calcificările inelului și ale valvei mitrale sunt mai des întâlnite decât în populația generală, având o frecvență de 36-44% [Maher et al., 1993; Ribeiro et al., 1998]. Calcificările valvulare mitrale sunt mai frecvente la pacienții în

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall (2005) [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
calcificarea anulară este severă, orificiul mitral apare înconjurat de un semicerc/cerc rigid de calciu, ce imobilizează porțiunea bazală a valvelor, împiedicând colabarea lor în sistolă și determinând o regurgitare mitrală. La pacienții cu IRCT, calcificările inelului și ale valvei mitrale sunt mai des întâlnite decât în populația generală, având o frecvență de 36-44% [Maher et al., 1993; Ribeiro et al., 1998]. Calcificările valvulare mitrale sunt mai frecvente la pacienții în vârstă, cu vechime mare în dializă, cu trecut îndelungat de

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall (2005) [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
et al., 1998]. Calcificările valvulare mitrale sunt mai frecvente la pacienții în vârstă, cu vechime mare în dializă, cu trecut îndelungat de HTA predialitică și cu Ca × P crescut și se asociază frecvent cu tulburări de ritm și conducere, insuficiență mitrală și calcificări vasculare [Ribeiro et al., 1998]. Insuficiența mitrală (IM) determină o supraîncărcare cronică de volum a VS, care duce la hipertrofia și dilatarea adaptativă a VS (hipertrofie de volum sau excentrică). Hipertrofia și dilatarea VS sunt proporționale, cu păstrarea

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall (2005) [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
la pacienții în vârstă, cu vechime mare în dializă, cu trecut îndelungat de HTA predialitică și cu Ca × P crescut și se asociază frecvent cu tulburări de ritm și conducere, insuficiență mitrală și calcificări vasculare [Ribeiro et al., 1998]. Insuficiența mitrală (IM) determină o supraîncărcare cronică de volum a VS, care duce la hipertrofia și dilatarea adaptativă a VS (hipertrofie de volum sau excentrică). Hipertrofia și dilatarea VS sunt proporționale, cu păstrarea raportului dintre masa VS și volumul terminal-diastolic al VS.

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall (2005) [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
sa crește cu vârsta pacienților și cu durata dializei. Ea e cauzată de calcificările valvulare, favorizate de stresul valvular mecanic și hemodinamic, precum și de tulburările metabolismului fosfocalcic și de unii factori de risc aterogeni. Cel mai adesea sunt afectate valva mitrală și cea aortică. Ele se pot complica, uneori, cu disfuncții valvulare (stenoză aortică, insuficiență mitrală) severe, semnificative hemodinamic, ce reprezintă o cauză importantă de morbiditate și mortalitate. Prevenirea acestor calcificări și a progresiei lor către disfuncții valvulare se realizează prin

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall (2005) [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
favorizate de stresul valvular mecanic și hemodinamic, precum și de tulburările metabolismului fosfocalcic și de unii factori de risc aterogeni. Cel mai adesea sunt afectate valva mitrală și cea aortică. Ele se pot complica, uneori, cu disfuncții valvulare (stenoză aortică, insuficiență mitrală) severe, semnificative hemodinamic, ce reprezintă o cauză importantă de morbiditate și mortalitate. Prevenirea acestor calcificări și a progresiei lor către disfuncții valvulare se realizează prin controlul factorilor de risc: hiperfosfatemia, hipercalcemia, hiperhidratarea, anemia. Evaluarea ecocardiografică periodică și profilaxia endocarditei infecțioase

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall (2005) [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
miocard; calcificarea vaselor mici coronariene din cauza hiperparatiroidismului secundar [Rostand et al., 1984]; reducerea densității capilarelor intramiocardice [Amann et al., 2003]. Valvulopatiile sunt frecvente la pacienții cu uremie cronică, deși prevalența reală a acestora nu este cunoscută. La pacienții uremici, calcificările mitrale și aortice apar mai precoce (cu 20 de ani) decât la populația generală [Maher et al., 1987]. Calcificările aortice sunt prezente la 30-50% dintre pacienți, însă consecințe hemodinamice sunt prezente doar la 3-14% dintre dializați. Factorii de risc pentru calcificări

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall (2005) [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
Calcificările aortice sunt prezente la 30-50% dintre pacienți, însă consecințe hemodinamice sunt prezente doar la 3-14% dintre dializați. Factorii de risc pentru calcificări aortice sunt reprezentați de vârsta înaintată, durata terapiei dialitice și creșterea valorii produsului fosfocalcic în ser. Calcificările mitrale cu insuficiență mitrală consecutivă sunt de asemenea frecvent întâlnite [Straumann et al., 1992]. La majoritatea pacienților însă, regurgitația mitrală are un caracter funcțional, fiind cauzată de hiperhidratare: datele unui studiu relativ recent au arătat dispariția anomaliilor valvulare mitrale și tricuspidiene

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall (2005) [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
prezente la 30-50% dintre pacienți, însă consecințe hemodinamice sunt prezente doar la 3-14% dintre dializați. Factorii de risc pentru calcificări aortice sunt reprezentați de vârsta înaintată, durata terapiei dialitice și creșterea valorii produsului fosfocalcic în ser. Calcificările mitrale cu insuficiență mitrală consecutivă sunt de asemenea frecvent întâlnite [Straumann et al., 1992]. La majoritatea pacienților însă, regurgitația mitrală are un caracter funcțional, fiind cauzată de hiperhidratare: datele unui studiu relativ recent au arătat dispariția anomaliilor valvulare mitrale și tricuspidiene după ultrafiltrare intensivă

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall (2005) [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]