1,588 matches
-
digestivă, complicații) Date clinice: Greutate, talie, examen clinic general - elemente patologice Date paraclinice obligatorii la inițierea tratamentului Test genetic TGO TGP Bilirubină Uree serică Creatinină serică Ecografie hepatică Spirometrie ( la vârsta ≥ 6 ani) Data efectuării FVC FEV1 Tensiune arterială Examen oftalmologic Test de sarcină (dacă e cazul) SE RECOMANDĂ: Lumacaftor/Ivacaftor - doza: ........ Perioada ............. Medic :Semnătura, parafă. Data completării Fișei de inițiere: Anexa 2 Fișa de monitorizare a pacientului cu Fibroză în tratament cu Lumicaftor/Ivacaftor Unitatea sanitară .................. Tip evaluare [ ] 3 luni; [ ] 6 luni
ANEXĂ din 24 aprilie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282310]
-
Diagnostic complet Date clinice: Greutate, Talie, Examen clinic general -elemente patologice Date paraclinice TGO TGP Bilirubină Uree serică Creatinină serică Ecografie hepatică# Tensiune arterială Spirometrie ( la vârsta ≥ 6 ani) Data efectuării FVC FEV1( la vârsta de peste 6 ani) Examen oftalmologic*) *) la 12 luni # la 6 luni de la inițierea tratamentului și ulterior anual. La pacientul care are afectare hepatică - la 3 luni SE RECOMANDĂ: Continuarea tratamentului cu Lumacaftor/Ivacaftor – forma farmaceutică .............. ... – doza: ........... perioada ........... ... Întreruperea tratamentului cu Lumicaftor/Ivacaftor Motivele care au dus
ANEXĂ din 24 aprilie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282310]
-
pe o durată semnificativă a timpului normal de lucru achiziția de dispozitive de corecție speciale, în limita sumei de 500 lei/persoană. (2) Lucrătorii din cadrul autorităților și instituțiilor publice beneficiază de dreptul prevăzut la alin. (1) în baza rezultatelor examenului oftalmologic care atestă faptul că pentru desfășurarea activității este necesară folosirea de dispozitive de corecție speciale sau, după caz, este necesară modificarea celor utilizate la momentul examinării. (3) Normele de aplicare a prevederilor alin. (1) și (2) se aprobă prin hotărâre
ORDONANȚĂ DE URGENȚĂ nr. 53 din 23 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/283237]
-
apărea atât în timpul cât și după oprirea terapiei. ... – Examen dermatologic periodic, ce va fi continuat încă 6 luni după finalizarea tratamentului cu vemurafenib ... – EKG, ionograma serică și examen cardiologic pentru excluderea riscului de apariție a prelungirii intervalului QT. ... – Examen oftalmologic pentru surprinderea precoce a toxicităților oftalmologice ... – Transaminaze, bilirubina totală, fosfataza alcalină periodic ... ... VI. Efecte secundare care impun întreruperea temporară sau definitivă a tratamentului și/sau modificarea dozelor Reacție de hipersensibilitate - au fost raportate reacții grave de hipersensibilitate, incluzând anafilaxie, în timpul
ANEXĂ din 21 decembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/277949]
-
după oprirea terapiei. ... – Examen dermatologic periodic, ce va fi continuat încă 6 luni după finalizarea tratamentului cu vemurafenib ... – EKG, ionograma serică și examen cardiologic pentru excluderea riscului de apariție a prelungirii intervalului QT. ... – Examen oftalmologic pentru surprinderea precoce a toxicităților oftalmologice ... – Transaminaze, bilirubina totală, fosfataza alcalină periodic ... ... VI. Efecte secundare care impun întreruperea temporară sau definitivă a tratamentului și/sau modificarea dozelor Reacție de hipersensibilitate - au fost raportate reacții grave de hipersensibilitate, incluzând anafilaxie, în timpul tratamentului cu vemurafenib. Reacțiile severe de
ANEXĂ din 21 decembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/277949]
-
de tratament: din 3 în 3 luni până la stabilirea dozei terapeutice cu eficacitate optimă, apoi evaluări anuale. Evaluările vor cuprinde: – GH bazal (random) sau GH în OGTT, IGF1 seric, glicemie a jeun și hemoglobina glicozilată (la pacienții diabetici) ... – examen oftalmologic: FO, câmp vizual (la 6 luni de tratament, apoi anual) - în funcție de volumul tumoral și extensie, dacă tumora hipofizară determină compresie pe structurile optice ... – ecografie de colecist (la 6 luni de tratament, apoi anual sau la apariția manifestărilor sugestive
ANEXĂ din 21 decembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/277949]
-
de excludere din tratament. ... ... B. La fiecare 6 luni: a) Imagistica - rezonanță magnetică nucleară sau tomografie computerizată hipofizară, pentru supravegherea volumului tumoral în primul an de tratament, apoi anual; ... b) IGF1 (insulin-like growth factor 1) - criteriu de eficiență ... c) Examen oftalmologic: câmp vizual (câmpimetrie computerizată) și acuitate vizuală pentru supravegherea complicațiilor neurooftalmice, fund de ochi ... d) Biochimie generală: glicemie, hemoglobină glicozilată, profil lipidic, ALT, AST, uree, creatinină, fosfatemie, pentru complicațiile metabolice. ... ... C. Anual, în plus față de investigațiile de la punctul
ANEXĂ din 21 decembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/277949]
-
Biochimie generală: glicemie, hemoglobină glicozilată (la pacienții diabetici), profil lipidic, transaminaze, uree, creatinină ... – Dozări hormonale: prolactină, cortizol plasmatic bazal 8-9 a.m. fT4, TSH, gonadotropi + estradiol (la femei de vârstă fertilă) sau gonadotropi + testosteron 8-9 a.m. (la bărbați) ... – Examen oftalmologic: FO, câmp vizual ... – Electrocardiogramă (EKG) ... – Ecografie colecist ... ... 2.3. Evaluări suplimentare pentru depistarea eventualelor complicații: – Consult cardiologic clinic, ecocardiografie - criterii pentru complicațiile cardiovasculare ... – Colonoscopie - criteriu pentru depistarea și tratarea polipilor colonici cu potențial malign ... – Polisomnografie - criterii pentru depistarea și tratarea sindromului
ORDIN nr. 1.386/292/2024 () [Corola-llms4eu/Law/280016]
-
de tratament: din 3 în 3 luni până la stabilirea dozei terapeutice cu eficacitate optimă, apoi evaluări anuale Evaluările vor cuprinde: – GH bazal (random) sau GH în OGTT, IGF1 seric, glicemie à jeun și hemoglobina glicozilată (la pacienții diabetici); ... – examen oftalmologic: FO, câmp vizual (la 6 luni de tratament, apoi anual) - în funcție de volumul tumoral și extensie, dacă tumora hipofizară determină compresie pe structurile optice; ... – ecografie de colecist (la 6 luni de tratament, apoi anual sau la apariția manifestărilor sugestive
ORDIN nr. 1.386/292/2024 () [Corola-llms4eu/Law/280016]
-
de excludere din tratament. ... ... B. La fiecare 6 luni: a) imagistică - rezonanță magnetică nucleară sau tomografie computerizată hipofizară, pentru supravegherea volumului tumoral în primul an de tratament, apoi anual; ... b) IGF1 (insulin-like growth factor 1) - criteriu de eficiență; ... c) examen oftalmologic: câmp vizual (campimetrie computerizată) și acuitate vizuală pentru supravegherea complicațiilor neurooftalmice, fund de ochi; ... d) biochimie generală: glicemie, hemoglobină glicozilată, profil lipidic, ALT, AST, uree, creatinină, fosfatemie, pentru complicațiile metabolice. ... ... C. Anual, în plus față de investigațiile de la punctul
ORDIN nr. 1.386/292/2024 () [Corola-llms4eu/Law/280016]
-
înainte de administrarea primei doze de Fingolimod. ... – efectuarea unei măsurători a tensiunii arteriale înainte de administrarea primei doze de Fingolimod ... – efectuarea unor analize de laborator a funcției hepatice (în decurs de 6 luni) înainte de începerea tratamentului; ... – efectuarea unei examinări oftalmologice înaintea de începerea tratamentului cu Fingolimod la pacienții cu diabet zaharat sau cu antecedente de uveită. ... Înainte de începerea tratamentului trebuie confirmat un rezultat negativ la testul de sarcină. Într-un interval de maximum 6 ore după administrarea primei doze
ANEXĂ din 29 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/283768]
-
vârstă. Nu sunt necesare ajustări ale dozei la pacienții cu insuficiență renală. Siponimod nu trebuie utilizat la pacienții cu insuficiență hepatică severă (clasa C Child-Pugh). Înainte de începerea tratamentului cu siponimod trebuie evaluate/efectuate hemoleucograma completă, funcția hepatică, consult dermatologic, consult oftalmologic (în cazul pacienților cu antecedente de diabet zaharat, uveită sau boală retiniană), electrocardiogramă (pacienți cu bradicardie sinusală, antecedente de bloc AV de gradul I sau II [tip I Mobitz], antecendente de infarct miocardic sau antecendente de insuficiență cardiacă NYHA clasa
ANEXĂ din 29 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/283768]
-
cu siponimod, după care începerea tratamentului trebuie amânată timp de 1 lună pentru a se permite obținerea unui efect complet al vaccinării. Începerea tratamentului trebuie amânată la pacienții cu infecții active severe până la rezolvarea acestora. Se efectuează o evaluare oftalmologică înainte de inițierea terapiei și de evaluările de monitorizare în timpul administrării terapiei la pacienții cu antecedente de diabet zaharat, uveită sau boală retiniană existentă/coexistentă. Se recomandă efectuarea unei evaluări oftalmologice la 3-4 luni de la începerea tratamentului cu siponimod
ANEXĂ din 29 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/283768]
-
severe până la rezolvarea acestora. Se efectuează o evaluare oftalmologică înainte de inițierea terapiei și de evaluările de monitorizare în timpul administrării terapiei la pacienții cu antecedente de diabet zaharat, uveită sau boală retiniană existentă/coexistentă. Se recomandă efectuarea unei evaluări oftalmologice la 3-4 luni de la începerea tratamentului cu siponimod. Se instruiește pacientul să raporteze tulburările de vedere în orice moment în timpul administrării terapiei cu siponimod. Nu se va începe administrarea tratamentului cu siponimod la pacienții cu edem macular înainte
ANEXĂ din 29 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/283768]
-
antiretroviral de cel puțin 1 an și au o evoluție clinică și imunologică bună (cu celule CD4 ≥350 cel/mmc) Pacienții fără sechele sau cei cu sechele minime după complicațiile infecțioase sau noninfecțioase survenite în cursul evoluției bolii (sechele pulmonare, neurologice, oftalmologice, cerebrale, hematologice, etc – deficiența funcțională va fi stabilită conform criteriilor de la afecțiunile respective). Deficienţa funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69 % Pacienții diagnosticați cu infecție HIVcu valori ale celulelor CD4 între 200-340 cel/mmc și manifestări clinice specifice infecției HIV Pacienții care
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
diagnosticați cu infecție HIVcu valori ale celulelor CD4 între 200-340 cel/mmc și manifestări clinice specifice infecției HIV Pacienții care rămân cu sechele de intensitate medie după complicațiile post infecțioase sau non-infecțioase survenite în cursul evoluției bolii SIDA (sechele pulmonare, neurologice, oftalmologice, cerebrale, hematologice, etc – deficiența funcțională va fi stabilită conform criteriilor de la afecțiunile respective). Deficienţa funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89 % Pacienții diagnosticați cu infecție HIV/SIDA cu valori ale CD4 sub 200cel/mmc și/sau cu manifestări clinice specifice SIDA Pacienții care rămân
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
70-89 % Pacienții diagnosticați cu infecție HIV/SIDA cu valori ale CD4 sub 200cel/mmc și/sau cu manifestări clinice specifice SIDA Pacienții care rămân cu sechele severe după complicațiile post infecțioase sau non- infecțioase survenite în cursul evoluției bolii SIDA (sechele pulmonare, neurologice, oftalmologice, hematologice, cerebrale, etc – deficiența funcțională va fi stabilită conform criteriilor de la afecțiunile respective). Deficienţa funcţională gravă, incapacitate adaptativă 90-100 % Pacienții ce au manifestări grave ale bolii SIDA și cei cu complicații post infecțioase sau non –infecțioase cu stare generală
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
ale bolii SIDA și cei cu complicații post infecțioase sau non –infecțioase cu stare generală gravă, cu cașexie Pacienții care rămân cu sechele grave dupa complicatiile post infectioase sau non- infecțioase survenite în cursul evoluției bolii SIDA (sechele pulmonare, neurologice, oftalmologice, hematologice, cerebrale, etc – deficiența funcțională va fi stabilită conform criteriilor de la afecțiunile respective). 4.4. FUNCŢIILE SISTEMULUI RESPIRATOR Deficienţa funcţională determinată de afecţiunile respiratorii cronice poate fi consecinţa alterării ireversibile a funcţiei ventilatorii a plămânului, anomaliilor schimbului gazos la nivel
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
glandelor salivare, splenomegalie, neurosarcoidoză Funcţional : funcţia ventilatorie (spirometrie), funcţia de transfer gazos (factorul de transfer gazos T LCO ), funcţiile adaptării la efort, funcţiile vederii funcţia cardiovasculară (electrocardiogramă, ecocardiografie, RMN cardiac), funcţia hepatică, funcţia renală, (teste de laborator), funcţia vizuală(examen oftalmologic) Criterii de stabilire deficienţei funcţionale Sarcoidoza pulmonară – explorarea funcţională pulmonară- spirometrie, evaluarea schimburilor gazoase în repaus şi la efort, testarea la efort, conform criteriilor generale. Sarcoidoza extrapulmonară – în funcţie de organul afectat, conform criteriilor de la capitolele respective, constituie factori
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
deficienţă funcţională medie (conform criteriilor) Hipertensiune arterială (HTA) forme de severitate moderată, conform criteriilor Sechele AVC de severitate moderată, conform criteriilor Investigaţii: modificări variate ale valorilor glicemice, HbA1c, modificări ale investigaţiilor adresate diagnosticului complicatiilor: ECG, ecocardiac, creatinină sg, RFG,albuminurie, ex oftalmologic, indice gleznă/braţ, Limitarea moderată a activităţilor fizice: pot efectua activităţi fizice cu consum energetic ≤6- 5METs.Activităţile profesionale uşoare/sedentare sunt posibile în mod eficient, în condiţii de siguranţă cu normă întreagă(fără ture) sau jumătate de normă, cu adaptarea locului
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
periferică stadiul IV Fontaine (conform criteriilor); insuficienţă renală cronică terminală, proteinurie variabilă, RFG <15 ml/ minut, BCR G5,eventual dializă; sechele grave ale bolii vasculare cerebrale (conform criteriilor); dezlipire de retină cu pierderea completă şi definitivă a vederii; alte entităţi clinice oftalmologice (boala oculară diabetică)care determină deficienţă vizuală gravă (conform criteriilor) Investigaţii: relevă modificări ale principalelor investigaţii:glicemie , ECG, IGB, ecocardiografie, examen fund de ochi (FO), creatinină sangvină, RFG (vezi ”Elemente funcţionale”) Limitarea severă/completă a activităţilor : nu pot efctua activităţi cotidiene de autoservire
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
Elemente funţionale care definesc funcţia endocrină Elemente clinice - simptome, semne obiective: simptome specifice patologiei incriminate, modificări specifice ale faciesului şi morfotipului Elemente funcţionale - investigaţii: dozări hormonale-teste dinamice, determinări biologice, biochimice, investigaţii imagistice (ecografice, radiologice, CT, IRM), electrocardiograma (ECG), investigaţii funcţionale oftalmologice, neurologice, psihologice, psihiatrice; Relaţia deficinţă funcţională-incapacitate adaptativă- capacitate de muncă şi gradul de invaliditate corespunzător Deficienţă funcţională Incapacitate adaptativă Capacitate de muncă Grad de invaliditate Fără deficiență 0-19% păstrată Nu se încadrează Deficienţă funcţională uşoară 20-49% păstrată Nu se
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
de substituție, fără complicații cardiovasculare sau metabolice. Investigaţi i: dozarea hormonilor hipofizari și ai glandelor țintă (IGF1, prolactina,TSH, freeT4,cortisol seric ora 8;pentru boala Cushing:cortisol după 1 mg dexametazonă), determinări biologice şi biochimice valori în limite normale; CT/ RMN, ex oftalmologic (CV), examen neurologic ( modificări care duc la deficienţă funcţională ușoară, conform criteriilor de la capitolele respective). Fără limitarea activităţilor : pot efectua activităţi profesionale organizate, zilnice, cu implicare în toate aspectele muncii, cu finalizarea acestora, independent şi în grup, corespunzătoare lucrului
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
pentru tratament şi de investigare a unor posibile recidive. Pot fi necesare servicii de educaţie şi formare, consiliere vocaţională şi de angajare în muncă. Deficienţă funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69% Semne clinice : tumoră hipofizară post tratament specific cu sechele neurologice, oftalmologice sau somatice cu insuficiență hipofizară în tratament de substituție cu sindrom de chiasmă opticăsechelar. -tumoră nefuncțională>2cm -acromegalie responsivă la tratament -macroprolactinom responsiv la tratament medicamentos. Investigaţii: dozarea hormonilor hipofizari și ai glandelor țintă(IGF1, TSH,FT4,prolactina,cortisol ora 8),CT/RMN, ex. oftalmologic,determinări
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
muncă. Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% Semne clinice: tumoră hipofizară evolutivă aflată în tratament antitumoral ; tumoră hipofizară post tratament, precoce, cu sindrom endocrin şi metabolic secundare, parţial echilibrate prin tratament substitutiv; tumoră hipofizară post tratament specific cu sechele neurologice, oftalmologice sau somatice severe, care determină deficienţă funcţională accentuată (conform criteriilor de la capitolele respective). Investigaţii: dozarea hormonilor hipofizari și al glandelor țintă(IGF1, prolactina, TSH,fT4, cortisol ora8,CT/RMN,ex. oftalmologic,(CV), determinări biologice şi biochimice confirmă dezechilibrul hormonal şi metabolic; ECG modificări
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]