464 matches
-
persistenței perforației, se impune închiderea acesteia după îmbunătățirea stării generale a pacientului, datorită pericolului de dezvoltare a unui colesteatom traumatic. Otolicvoreea În cazul persistenței licvoreei mai mult de 8 zile se tentează rezolvarea chirurgicală. În cazul în care preexistă o otită medie supurată sau un colesteatom, trebuie asanat focarul infecțios din cauza pericolului propagării infecției (meningită). Meningită Diagnostic: examen bacteriologic + antibiograma, punctie Dacă postoperator apare meningita, urechea trebuie operată pentru a anihila poarta de intrare a germenilor. Luxarea lanțului osicular Mai rare
GHID din 5 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
continuității. În toate cazurile în care criteriile operatorii nu sunt îndeplinite, se va institui terapie medicamentoasă. Ea este constituită din schema parenterală reologică - antiflogistică, iar indicația reologică în sângerări acute este foarte strictă. Pareze faciale inflamatorii bacteriene Pareză facială în otită medie acută Diagnostic: audiograma tonală, Rx Schimer. Terapie: conservatoare în stadiul acut cu drenaj timpanal, antibiotice și decongestionante nazale - reprezintă terapia de elecție și conduce în 95% din cazuri la vindecare rapidă. În general tabloul bolii are un prognostic bun
GHID din 5 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
EMG) sau tabloul clinic se va agrava, este indicată mastoidectomia. Indicația operatorie se va impune și în cazul unei pareze apărute în cazul evolu��iei tardive a bolii (pareză tardivă). Decompresiunea nervului nu este necesară de regulă. Pareza facială în otita medie cronică Diagnostic: audiograma tonală, Rx mastoida Schimer, CT scan. Terapie: operația de asanare otică cu decolarea colesteatomului are indicație absolută. Apoi se va institui terapie antibiotică - antiflogistică. Pareze faciale datorate tumorilor Pareza facială din neurinomul de facial Terapie: îndepărtarea
GHID din 5 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
cronică/ rinofaringita cronică - hemoleucograma și formula leucocitară - VSH, fibrinogen, CRP - uree, creatinina, TGP, TGO, bilirubina, glicemie - TS, TC (preoperator) - exudat faringian și exudat nazal - radiografie toracică - examen fibroscopic flexibiol sau rigid al rinofaringelui - audiograma și impedancemetrie (când se complică prin otita medie seroasă). 2. Faringita cronică/ amigdalita cronică - hemoleucograma și formula leucocitară - VSH, fibrinogen, CRP - ASLO - uree, creatinina, TGP, TGO, bilirubina, glicemie - exudat faringian și exudat nazal - radiografie toracică - radiografie SAF 3. Tuberculoza faringiană - hemoleucograma și formula leucocitară - VSH, fibrinogen, CRP
GHID din 5 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
audiogramă - ECG - testarea acuității vizuale și a câmpului vizual Examen medical periodic: - examen clinic general - anual - testarea acuității vizuale și a câmpului vizual - anual - audiogramă - anual - ECG - anual Contraindicații: - obezitate: peste 20% din greutatea normală - etilism cronic - boli cronice ORL: otite, sinuzite, catar ototubar - bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronșic (în funcție de rezultatele spirometriei) - boli cronice ale aparatului cardiovascular: hipertensiune arterială formă severă, boală cronică ischemică, valvulopatii, arteriopatie cronică obliterantă - osteoartropatii inflamatorii sau degenerative - boli cronice ale sistemului nervos central sau periferic - retinite
HOTĂRÂRE nr. 1.169 din 25 noiembrie 2011 pentru modificarea şi completarea Hotărârii Guvernului nr. 355/2007 privind supravegherea sănătăţii lucrătorilor. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/237209_a_238538]
-
afecțiuni neuropsihice - intoleranță idiopatică la căldură Fișa 107. Temperatură scăzută Examen medical la angajare: - examen clinic general - ECG - examen sumar de urină Examen medical periodic: - examen clinic general - anual - ECG - anual Contraindicații: - bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronșic (în funcție de rezultatele spirometriei) - otite, mastoidite, sinuzite cronice - boli cronice ale aparatului cardiovascular: boală ischemică cronică, HTA formă severă, valvulopatii, arteriopatie cronică obliterantă - sindrom Raynaud - dermatite a frigore - nefropatii cronice - boli imunitare cu anticorpi precipitanți la rece (crioglobulinemii) - afecțiuni musculoosteoarticulare cu puseuri repetate Fișa 108
HOTĂRÂRE nr. 1.169 din 25 noiembrie 2011 pentru modificarea şi completarea Hotărârii Guvernului nr. 355/2007 privind supravegherea sănătăţii lucrătorilor. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/237209_a_238538]
-
alcool în acea noapte sau că fuseseră agresivi cu reclamantul. 16. În cursul dezbaterilor E.A. a prezentat un certificat medico-legal emis la data de 19 septembrie 2000, prin care se constatau leziunile cauzate de reclamant. Conform certificatului, polițistul prezenta o "otită traumatică dreapta, o posibilă ruptură a timpanului", leziunile puteau data din 18 septembrie 2000 și necesitaseră 16-17 zile de îngrijiri medicale. 17. La 15 februarie 2001, fondându-se pe declarațiile reclamantului și ale martorilor, precum și pe concluziile certificatului medico-legal din
HOTĂRÂRE din 19 iulie 2011 în Cauza Rupa împotriva României (nr. 2). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/237933_a_239262]
-
audiogramă - ECG - testarea acuității vizuale și a câmpului vizual Examen medical periodic: - examen clinic general - anual - testarea acuității vizuale și a câmpului vizual - anual - audiogramă - anual - ECG - anual Contraindicații: - obezitate: peste 20% din greutatea normală - etilism cronic - boli cronice ORL: otite, sinuzite, catar ototubar - bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronșic (în funcție de rezultatele spirometriei) - boli cronice ale aparatului cardiovascular: hipertensiune arterială formă severă, boală cronică ischemică, valvulopatii, arteriopatie cronică obliterantă - osteoartropatii inflamatorii sau degenerative - boli cronice ale sistemului nervos central sau periferic - retinite
HOTĂRÂRE nr. 355 din 11 aprilie 2007 (*actualizată*) privind supravegherea sănătăţii lucrătorilor. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/237943_a_239272]
-
afecțiuni neuropsihice - intoleranță idiopatică la căldură Fișa 107. Temperatură scăzută Examen medical la angajare: - examen clinic general - ECG - examen sumar de urină Examen medical periodic: - examen clinic general - anual - ECG - anual Contraindicații: - bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronșic (în funcție de rezultatele spirometriei) - otite, mastoidite, sinuzite cronice - boli cronice ale aparatului cardiovascular: boală ischemică cronică, HTA formă severă, valvulopatii, arteriopatie cronică obliterantă - sindrom Raynaud - dermatite a frigore - nefropatii cronice - boli imunitare cu anticorpi precipitanți la rece (crioglobulinemii) - afecțiuni musculoosteoarticulare cu puseuri repetate Fișa 108
HOTĂRÂRE nr. 355 din 11 aprilie 2007 (*actualizată*) privind supravegherea sănătăţii lucrătorilor. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/237943_a_239272]
-
hemoleucograma, VSH, factor reumatoid, imunelectroforeza (IgG), anticorpi, anticolagen tip II și IV. Terapie: Doze crescute de steroizi sistemici. Condrodermatitele nodulare cronice ale helixului Diagnostic: probe de coagularwe, hemoleucograma, test anestezic. Terapie:Excizia nodulilor cu tegument și cartilaj. CONDUCTUL AUDITIV EXTERN Otită externă circumscrisă (furuncul de conduct auditiv extern) Diagnostic: aspect clinic. Terapie: curățirea atentă a conductului auditiv extern. Terapie locală cu alcool în concentrație de 70% pe meșă sau burete autoexpandabil. După retragerea tumefacției se vor introduce picături intraauriculare cu antibiotice
ORDIN nr. 1.284 din 5 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]
-
sau burete autoexpandabil. După retragerea tumefacției se vor introduce picături intraauriculare cu antibiotice și steroizi. Antalgicele folosite sunt antireumaticele nesteroidiene. Incizia abcesului. În cazul unor simptome generale crescute și a unor semne locale puternice se vor folosi antibiotice pe cale sistemică. Otită externă difuză și eczemă de conduct auditiv extern Diagnostic: ex. bacteriologic + antibiograma, Rx Schuller. Terapie: curățirea conductului auditiv extern. Picături intraauriculare cu antibiotice și steroizi (exceptând micoza, hipersensibilitatea la antibiotice și perforația de timpan). Igienă auriculară corespunzătoare. Otita externă necrotizantă
ORDIN nr. 1.284 din 5 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]
-
pe cale sistemică. Otită externă difuză și eczemă de conduct auditiv extern Diagnostic: ex. bacteriologic + antibiograma, Rx Schuller. Terapie: curățirea conductului auditiv extern. Picături intraauriculare cu antibiotice și steroizi (exceptând micoza, hipersensibilitatea la antibiotice și perforația de timpan). Igienă auriculară corespunzătoare. Otita externă necrotizantă (sinonim: otita externă malignă) Diagnostic: ex. bacteriologie + antibiograma, glicemie, hemoleucograma. Terapie: în cazul unei participări osoase reduse, se va institui terapie antibiotică activă, supradozată, împotriva Pseudomonas aeruginosa, pe o perioadă de 6 săptămâni, și eventual controlul unui diabet
ORDIN nr. 1.284 din 5 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]
-
difuză și eczemă de conduct auditiv extern Diagnostic: ex. bacteriologic + antibiograma, Rx Schuller. Terapie: curățirea conductului auditiv extern. Picături intraauriculare cu antibiotice și steroizi (exceptând micoza, hipersensibilitatea la antibiotice și perforația de timpan). Igienă auriculară corespunzătoare. Otita externă necrotizantă (sinonim: otita externă malignă) Diagnostic: ex. bacteriologie + antibiograma, glicemie, hemoleucograma. Terapie: în cazul unei participări osoase reduse, se va institui terapie antibiotică activă, supradozată, împotriva Pseudomonas aeruginosa, pe o perioadă de 6 săptămâni, și eventual controlul unui diabet zaharat. În cazul în
ORDIN nr. 1.284 din 5 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]
-
împotriva Pseudomonas aeruginosa, pe o perioadă de 6 săptămâni, și eventual controlul unui diabet zaharat. În cazul în care terapia conservatoare nu este suficientă, iar boala și complicațiile sunt extinse, se va efectua rezecția osoasă care poate ajunge la petrosectomie. Otită externă buloasă (sinonim: otită gripală) Diagnostic: audiograma tonală. Terapie: lipsește o terapie specifică antivirală. Se vor administra picături intraauriculare cu anestezic, antireumatice nesteroidiene precum și antibioterapie sistemică în cazul unei suprainfecții bacteriene a urechii medii și a urechii interne. Herpes zoster
ORDIN nr. 1.284 din 5 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]
-
o perioadă de 6 săptămâni, și eventual controlul unui diabet zaharat. În cazul în care terapia conservatoare nu este suficientă, iar boala și complicațiile sunt extinse, se va efectua rezecția osoasă care poate ajunge la petrosectomie. Otită externă buloasă (sinonim: otită gripală) Diagnostic: audiograma tonală. Terapie: lipsește o terapie specifică antivirală. Se vor administra picături intraauriculare cu anestezic, antireumatice nesteroidiene precum și antibioterapie sistemică în cazul unei suprainfecții bacteriene a urechii medii și a urechii interne. Herpes zoster auricular (sindrom: Ramsay-Hunt) Diagnostic
ORDIN nr. 1.284 din 5 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]
-
cu Aciclovir. Micoze de conduct auditiv extern (sinonim: otomicoză) Diagnostic: ex.neurologic, ex.bacteriologic + antibiograma. Terapie: După o igienă atentă și uscarea conductului auditiv extern se va recurge la folosirea antimicoticelor locale. Evoluția este de multe ori trenantă și recidivantă. Otită externă specifică Diagnostic: RBW, IDR la tuberculina, Rx toracic. lues (mai ales în stadiul II) și tbc sunt cauze rare de otite externe. Terapie: adresată bolii de bază. Otita externă hemoragică Diagnostic: ex.bacteriologic + antibiograma, audiograma tonală. Terapie: analgezice și
ORDIN nr. 1.284 din 5 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]
-
conductului auditiv extern se va recurge la folosirea antimicoticelor locale. Evoluția este de multe ori trenantă și recidivantă. Otită externă specifică Diagnostic: RBW, IDR la tuberculina, Rx toracic. lues (mai ales în stadiul II) și tbc sunt cauze rare de otite externe. Terapie: adresată bolii de bază. Otita externă hemoragică Diagnostic: ex.bacteriologic + antibiograma, audiograma tonală. Terapie: analgezice și antibioterapie pentru infecțiile secundare ale CAE și ale urechii medii. Otita externă seboreică Diagnostic: ex.bacteriologic + antibiograma. Terapie: toaleta locală, aplicarea de
ORDIN nr. 1.284 din 5 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]
-
folosirea antimicoticelor locale. Evoluția este de multe ori trenantă și recidivantă. Otită externă specifică Diagnostic: RBW, IDR la tuberculina, Rx toracic. lues (mai ales în stadiul II) și tbc sunt cauze rare de otite externe. Terapie: adresată bolii de bază. Otita externă hemoragică Diagnostic: ex.bacteriologic + antibiograma, audiograma tonală. Terapie: analgezice și antibioterapie pentru infecțiile secundare ale CAE și ale urechii medii. Otita externă seboreică Diagnostic: ex.bacteriologic + antibiograma. Terapie: toaleta locală, aplicarea de unguente pe bază de acid salicilic. Neurodermatita
ORDIN nr. 1.284 din 5 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]
-
mai ales în stadiul II) și tbc sunt cauze rare de otite externe. Terapie: adresată bolii de bază. Otita externă hemoragică Diagnostic: ex.bacteriologic + antibiograma, audiograma tonală. Terapie: analgezice și antibioterapie pentru infecțiile secundare ale CAE și ale urechii medii. Otita externă seboreică Diagnostic: ex.bacteriologic + antibiograma. Terapie: toaleta locală, aplicarea de unguente pe bază de acid salicilic. Neurodermatita Diagnostic: teste cutanate. Terapie: psihoterapie, tratarea infecțiilor secundare și pansament auricular TRAUMATISMELE ȘI LEZIUNILE TERMICE PAVILIONUL AURICULAR Othematomul și Otseromul Diagnostic: test
ORDIN nr. 1.284 din 5 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]
-
se va efectua extragerea în narcoză. Corpii străini fixați se vor îndepărta printr-o incizie operatorie. Atrezia și stenoza CAE Terapie: meatoplastia. TIMPAN, URECHE MEDIE ȘI MASTOIDĂ DEREGLĂRI ALE VENTILĂRII TUBEI AUDITIVE Obstrucția acută a tubei auditive, serotimpan (catar ototubar, otită medie seroasă) Diagnostic: timpanogramă, audiograma tonală, Radiografie SAF, endoscopie nazală. Terapie: se vor administra picături intranazale cu α simpaticomimetice în vederea decongestionării orificiului tubei auditive, inhalații cu ceai de mușețel. În cauze neinflamatorii se vor institui insuflații ale tubei auditive după
ORDIN nr. 1.284 din 5 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]
-
pericolul transmisiei de germeni în urechea medie. Se mai efectuează: terapia bolii de bază (de exemplu îndepărtarea vegetațiilor adenoide, terapie antialergică în alergii, terapie oncologică a carcinomului nazofaringean, terapia adecvată a rinitei/sinuzitei). Ocluzia tubară cronică, seromucotimpanul (Catar ototubar cronic, otită medie seromucoasă cronică) Diagnostic: timpanogramă, audiograma tonală, endoscopie nazală, teste cutanate, ex. CT (carcinom rinofaringe). Terapie: rezolvarea bolii de bază: adenoidotomie în cazul vegetațiilor, terapie oncologică în carcinom nazofaringian, tratamentul rinitei și sinuzitei cronice, terapie antialergică în alergii; insuflații cu
ORDIN nr. 1.284 din 5 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]
-
colagen. Procesul adeziv al timpanului Diagnostic: timpanogramă, audiograma tonală. Terapie: încercarea de a restaura funcția tubară ca și în cazul ocluziei tubare cronice. În cazul în care se obține o funcție tubară, auzul nu se ameliorează: este necesară timpanoplastia. INFLAMAȚII Otita medie acută Diagnostic: Ex.bacteriologic + antibiograma în caz de otită acută supurată. Terapie: picăturile intraauriculare nu au nici un rol, deoarece nu ating urechea medie (cu excepția unei perforații crescute în timpan fără secreție crescută). Tratamentul corect va fi: picături intranazale (α-simpatomimetice
ORDIN nr. 1.284 din 5 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]
-
încercarea de a restaura funcția tubară ca și în cazul ocluziei tubare cronice. În cazul în care se obține o funcție tubară, auzul nu se ameliorează: este necesară timpanoplastia. INFLAMAȚII Otita medie acută Diagnostic: Ex.bacteriologic + antibiograma în caz de otită acută supurată. Terapie: picăturile intraauriculare nu au nici un rol, deoarece nu ating urechea medie (cu excepția unei perforații crescute în timpan fără secreție crescută). Tratamentul corect va fi: picături intranazale (α-simpatomimetice) în vederea dezoobstruării ostiumului tubar, astfel încât puroiul să se elimine din
ORDIN nr. 1.284 din 5 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]
-
a unei sensibilități la presiune a mastoidei, se va efectua paracenteză, la locul unde bombarea este maximă. În cazul unei perforații spontane de timpan cu eliminarea puroiului sau a paracentezei se va efectua frotiu și tratament antibiotic în funcție de rezultatul antibiogramei. Otita medie acută la sugari și copii mici Terapie: ca și în cazul școlarilor și al adulților (antibioticele se vor administra parenteral). În cazul absenței unei perforații spontane: se va efectua paracenteză, urmată de ameliorarea rapidă a tabloului bolii. Otita medie
ORDIN nr. 1.284 din 5 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]
-
antibiogramei. Otita medie acută la sugari și copii mici Terapie: ca și în cazul școlarilor și al adulților (antibioticele se vor administra parenteral). În cazul absenței unei perforații spontane: se va efectua paracenteză, urmată de ameliorarea rapidă a tabloului bolii. Otita medie acută supurată Diagnostic: antibiograma, ex.bacteriologic, Rx mastoida Schuller. Terapie: 1. Terapia antibacteriană: ampicilina, amoxicilina; în caz de alergie la peniciline se va administra cefalosporine sau eritromicina; în cazul în care sunt incriminați producătorii de beta lactamaze ca H.
ORDIN nr. 1.284 din 5 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]