321 matches
-
timpului de recuperare corectat al nodului sinusal și timpul de conducere (9). 31.4.4. Tratament Soluția optimă pentru BNS simptomatică este cardiostimularea electrică permanentă bicamerală, cu modulare de frecvență și funcții antitahicardice, urmată de tratament antiaritmic. Alegerea tipului de pacemaker este un deziderat pentru efectele clinice postimplant. Nici unul dintre studiile mari, randomizate nu a arătat un beneficiu pe supraviețuire la pacienții cu stimulatoare bicamerale, în regim de stimulare atrială. Stimularea de tip atrial (AAIR) sau bicameral (DDDR) trebuie luată în
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cristian Stănescu, Cătălina Arsenescu Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/91948_a_92443]
-
nu a arătat un beneficiu pe supraviețuire la pacienții cu stimulatoare bicamerale, în regim de stimulare atrială. Stimularea de tip atrial (AAIR) sau bicameral (DDDR) trebuie luată în considerare la pacientul cu BNS pentru prevenția FA și a sindromului de pacemaker. Totuși, prevenția FA în această populație nu a demonstrat reducerea riscului de accident vascular cerebral (AVC) sau a mortalității (10). Este foarte important de conștientizat că la cei mai mulți pacienți cu BNS conducerea AV este prezervată astfel încât aceștia nu au nevoie
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cristian Stănescu, Cătălina Arsenescu Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/91948_a_92443]
-
de ani), în ceea ce privește riscul de AVC sau deces de cauză cardiovasculară. De asemenea trebuie menționat că o analiză tardivă a studiului CTOPP a relevat un beneficiu net al stimulării DDD la pacienții pacemaker-dependenți (22). Un alt studiu, prospectiv, randomizat (PASE - Pacemaker Selection in the Elderly ) nu a evidențiat nici o diferență în calitatea vieții la vârstnici, evenimentele cardiovasculare sau deces între pacienții cardiostimulați în modul VVI versus DDD. Rezultate similare a relevat și studiul UKPACE (United Kingdom Pacing, Cardiovascular Events) la vârstnici
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cristian Stănescu, Cătălina Arsenescu Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/91948_a_92443]
-
la vârstnici, în care rata de deces de toate cauzele sau incidența evenimentelor cardiovasculare nu au fost influențate de modul de cardiostimulare (23). Aceste studii au dovedit că între 5 i 26% dintre pacienții cardiostimulați VVI au dezvoltat sindrom de pacemaker. În privința stimulării VDD cu un singur electrod, studiile au arătat echivalența cu stimularea DDD, reducând costurile de implantare și respectiv urmărire (24,25). Pacienții cu bloc AV sau bloc de ramură și indicație de pacing permanent necesită o atenție specială
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cristian Stănescu, Cătălina Arsenescu Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/91948_a_92443]
-
continuu. Curentul electric alternativ este de trei ori mai puternic decât cel continuu la tensiuni egale. Curenții de joasă frecvență și cu intensitate mare au putere lezantă mare . Trecerea curentului electric prin corpul uman are consecințe grave producând imediat desincronizarea pacemakerului cardiac manifeste prin extrasistole, diverse aritmii până la fibrilația ventriculara și uneori chiar stop cardiac. În teritoriul microvascular se produce necroza pereților cu hemoragie secundară, tromboza, coagulare intravasculara, ischemierea teritoriului distal. Coagularea proteinelor în trunchiurile nervoase. cu pierderea completă a funcției
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
are loc numai prin nodul atrio-ventricular, unde propagarea lentă asigură o întârziere a sistolei ventriculare, care este necesară pentru ca sistola atrială să ajute la umplerea ventriculară. 12.3.1. Automatismul: generarea spontană și ritmică de potențiale de acțiune în celulele pacemaker din nodulul sino-atrial Automatismul este capacitatea inimii de a se autoexcita. Contracția ritmică a miocardului este determinată de activitatea electrică a nodulului sino atrial. Acesta este constituit dintr-un grup elipsoidal (1/3/15 mm) de celule (3-5 μm diametru
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2283]
-
grup elipsoidal (1/3/15 mm) de celule (3-5 μm diametru) localizat în peretele atrial, inferior și extern față de deschiderea venei cave superioare. Celulele sistemului excito-conductor nu pot menține un potențial membranar de repaus constant. Dintre ele, celulele sino-atriale P (pacemaker = generator de ritm) se depolarizează spontan cel mai rapid, astfel că generează potențiale de acțiune cu cea mai mare frecvență. Potențialul de acțiune în celulele P (fig. 33) durează ~200 ms, prezintă o fază de depolarizare (d) și una de
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2283]
-
determinată de un potențial maxim diastolic mai negativ, o pantă mai mică a depolarizării diastolice, un prag crescut pentru declanșarea potențialului de acțiune. Subliniem ne-implicarea canalelor de sodiu rapide în depolarizarea din cadrul potențialului de acțiune declanșat de aceste celule pacemaker (canalele rapide de sodiu nici nu sunt exprimate de către aceste celule). Aceasta duce la denumirea de potențial de acțiune de tip lent. Orice alt sediu pentru generarea impulsului se numește pacemaker ectopic, iar depolarizarea consecutivă a sincițiului miocardic se numește
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2283]
-
depolarizarea din cadrul potențialului de acțiune declanșat de aceste celule pacemaker (canalele rapide de sodiu nici nu sunt exprimate de către aceste celule). Aceasta duce la denumirea de potențial de acțiune de tip lent. Orice alt sediu pentru generarea impulsului se numește pacemaker ectopic, iar depolarizarea consecutivă a sincițiului miocardic se numește "extrasistolă" electrică (ce duce la extrasistola propriu-zisă, mecanică), dacă este izolată sau în serie scurtă de două-trei extrasistole grupate, sau poate fi parte dintr o alterare de ritm persistentă. 12.3
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2283]
-
plasmalemei în repaus). 12.3.4. Principiile electrocardiografiei Contracția ritmică a atriilor și ventriculelor este deci inițiată de prezența potențialelor de acțiune în plasmalema fibrelor miocardice contractile. După cum am detaliat mai sus, aceste potențiale sunt produse de către generatorul de ritm (pacemaker, reprezentat fiziologic în cadrul cordului uman de celulele P din nodulul sinoatrial) și se autopropagă în membrana sincițiului miocardic. In acest context funcțional, activitatea cardiacă poate fi explorată pe baza modificărilor electrice care survin în cursul ciclului cardiac. Această explorare, numită
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2283]
-
Proporționalitatea este valabilă numai la prima vedere, deoarece relația menționată se bazează pe presupunerea că cele două variabile, frecvența cardiacă și debitul sistolic, sunt independente. In realitate frecvența cardiacă are o influență asupra volumului sistolic, după cum urmează. In condiții de pacemaker artificial debitul cardiac are valori maxime pentru frecvențe între 100 și 150 bătăi pe minut, iar în condiții de stimulare simpatică maximul de debit se înregistrează la frecvențe de 120170/min. In ambele cazuri debitul cardiac înregistrează o scădere la
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2283]
-
disponibil în 1-2 ore pentru medicul solicitant, iar rezultatul scris în cel mult 12 ore. În celelalte cazuri, rezultatul verbal va fi disponibil pentru medicul solicitant în 2-3 ore, iar rezultatul scris în cel mult 24 de ore. PREZENȚA UNUI PACEMAKER ESTE O CONTRAINDICAȚIE ABSOLUTĂ *) Numai pentru asigurații internați prin spitalizare continuă sau de zi. B) FIȘA DE SOLICITARE EXAMEN CT ... UNITATEA SANITARĂ .................................... Țel: DEPARTAMENTUL ........................................ Fax: ┌──────────────┐ Șef departament │URGENȚĂ: FIȘA DE SOLICITARE EXAMEN CT Organ țintă/segment anatomic de examinat ........................ 1
EUR-Lex () [Corola-website/Law/165345_a_166674]
-
disponibil în 1-2 ore pentru medicul solicitant, iar rezultatul scris în cel mult 12 ore. În celelalte cazuri, rezultatul verbal va fi disponibil pentru medicul solicitant în 2-3 ore, iar rezultatul scris în cel mult 24 de ore. PREZENȚA UNUI PACEMAKER ESTE O CONTRAINDICAȚIE ABSOLUTĂ *) Numai pentru asigurații internați prin spitalizare continuă sau de zi. B) FIȘA DE SOLICITARE EXAMEN CT ... UNITATEA SANITARĂ .................................... Țel: DEPARTAMENTUL ........................................ Fax: ┌──────────────┐ Șef departament │URGENȚĂ: FIȘA DE SOLICITARE EXAMEN CT Organ țintă/segment anatomic de examinat ........................ 1
EUR-Lex () [Corola-website/Law/165340_a_166669]
-
gradele II și III și blocurile bi- și trifasciculare); - polimalformații cardiovasculare sau/și ale altor organe; - afecțiuni vasculare periferice (arteriale, venoase, limfatice) care determină impotența funcțională a segmentelor subiacente, tulburări trofice marcate la două sau mai multe membre; - purtători de pacemaker și protezati valvulari; - valvulopatii reumatismale cu insuficiență cardiac��. Pentru asimilarea pe grade de handicap se vor lua în considerare: - natura afecțiunii și stadiul ei evolutiv; - răspunsurile la demersurile terapeutice; - răsunetul afecțiunii cardiovasculare asupra altor organe și sisteme; - asocieri patologice; - existența
EUR-Lex () [Corola-website/Law/158910_a_160239]
-
gradele II și III și blocurile bi- și trifasciculare); - polimalformații cardiovasculare sau/și ale altor organe; - afecțiuni vasculare periferice (arteriale, venoase, limfatice) care determină impotența funcțională a segmentelor subiacente, tulburări trofice marcate la două sau mai multe membre; - purtători de pacemaker și protezati valvulari; - valvulopatii reumatismale cu insuficiență cardiacă. Pentru asimilarea pe grade de handicap se vor lua în considerare: - natura afecțiunii și stadiul ei evolutiv; - răspunsurile la demersurile terapeutice; - răsunetul afecțiunii cardiovasculare asupra altor organe și sisteme; - asocieri patologice; - existența
EUR-Lex () [Corola-website/Law/158912_a_160241]
-
disponibil în 1-2 ore pentru medicul solicitant, iar rezultatul scris în cel mult 12 ore. În celelalte cazuri, rezultatul verbal va fi disponibil pentru medicul solicitant în 2-3 ore, iar rezultatul scris în cel mult 24 de ore. PREZENȚA UNUI PACEMAKER ESTE O CONTRAINDICAȚIE ABSOLUTĂ *) Numai pentru asigurații internați prin spitalizare continuă sau de zi. B) FIȘA DE SOLICITARE EXAMEN CT ... UNITATEA SANITARĂ .................................... Țel: DEPARTAMENTUL ........................................ Fax: ┌──────────────┐ Șef departament │URGENȚĂ: FIȘA DE SOLICITARE EXAMEN CT Organ țintă/segment anatomic de examinat ........................ 1
EUR-Lex () [Corola-website/Law/174524_a_175853]
-
disponibil în 1-2 ore pentru medicul solicitant, iar rezultatul scris în cel mult 12 ore. În celelalte cazuri, rezultatul verbal va fi disponibil pentru medicul solicitant în 2-3 ore, iar rezultatul scris în cel mult 24 de ore. PREZENȚA UNUI PACEMAKER ESTE O CONTRAINDICAȚIE ABSOLUTĂ *) Numai pentru asigurații internați prin spitalizare continuă sau de zi. B) FIȘA DE SOLICITARE EXAMEN CT ... UNITATEA SANITARĂ .................................... Țel: DEPARTAMENTUL ........................................ Fax: ┌──────────────┐ Șef departament │URGENȚĂ: FIȘA DE SOLICITARE EXAMEN CT Organ țintă/segment anatomic de examinat ........................ 1
EUR-Lex () [Corola-website/Law/174523_a_175852]
-
disponibil în 1-2 ore pentru medicul solicitant, iar rezultatul scris în cel mult 12 ore. În celelalte cazuri, rezultatul verbal va fi disponibil pentru medicul solicitant în 2-3 ore, iar rezultatul scris în cel mult 24 de ore. PREZENȚA UNUI PACEMAKER ESTE O CONTRAINDICAȚIE ABSOLUTĂ *) Numai pentru asigurații internați prin spitalizare continuă sau de zi. B) FIȘA DE SOLICITARE EXAMEN CT ... UNITATEA SANITARĂ .................................... Țel: DEPARTAMENTUL ........................................ Fax: ┌──────────────┐ Șef departament │URGENȚĂ: FIȘA DE SOLICITARE EXAMEN CT Organ ��inta/segment anatomic de examinat ........................ 1
EUR-Lex () [Corola-website/Law/174525_a_175854]
-
disponibil în 1-2 ore pentru medicul solicitant, iar rezultatul scris în cel mult 12 ore. În celelalte cazuri, rezultatul verbal va fi disponibil pentru medicul solicitant în 2-3 ore, iar rezultatul scris în cel mult 24 de ore. PREZENȚA UNUI PACEMAKER ESTE O CONTRAINDICAȚIE ABSOLUTĂ *) Numai pentru asigurații internați prin spitalizare continuă sau de zi. B) FIȘA DE SOLICITARE EXAMEN CT ... UNITATEA SANITARĂ .................................... Țel: DEPARTAMENTUL ........................................ Fax: ┌──────────────┐ Șef departament │URGENȚĂ: FIȘA DE SOLICITARE EXAMEN CT Organ țintă/segment anatomic de examinat ........................ 1
EUR-Lex () [Corola-website/Law/174541_a_175870]
-
disponibil în 1-2 ore pentru medicul solicitant, iar rezultatul scris în cel mult 12 ore. În celelalte cazuri, rezultatul verbal va fi disponibil pentru medicul solicitant în 2-3 ore, iar rezultatul scris în cel mult 24 de ore. PREZENȚA UNUI PACEMAKER ESTE O CONTRAINDICAȚIE ABSOLUTĂ *) Numai pentru asigurații internați prin spitalizare continuă sau de zi. B) FIȘA DE SOLICITARE EXAMEN CT ... UNITATEA SANITARĂ .................................... Țel: DEPARTAMENTUL ........................................ Fax: ┌──────────────┐ Șef departament │URGENȚĂ: FIȘA DE SOLICITARE EXAMEN CT Organ țintă/segment anatomic de examinat ........................ 1
EUR-Lex () [Corola-website/Law/174540_a_175869]
-
disponibil în 1-2 ore pentru medicul solicitant, iar rezultatul scris în cel mult 12 ore. În celelalte cazuri, rezultatul verbal va fi disponibil pentru medicul solicitant în 2-3 ore, iar rezultatul scris în cel mult 24 de ore. PREZENȚA UNUI PACEMAKER ESTE O CONTRAINDICAȚIE ABSOLUTĂ *) Numai pentru asigurații internați prin spitalizare continuă sau de zi. B) FIȘA DE SOLICITARE EXAMEN CT ... UNITATEA SANITARĂ .................................... Țel: DEPARTAMENTUL ........................................ Fax: ┌──────────────┐ Șef departament │URGENȚĂ: FIȘA DE SOLICITARE EXAMEN CT Organ țintă/segment anatomic de examinat ........................ 1
EUR-Lex () [Corola-website/Law/174526_a_175855]
-
vase mari, - Atrezia de tricuspidă, anomalia Ebstein. - Valvulopatii: de etiologie diversă, complicate sau decompensate neoperate sau operate (protezate), contractate precoce. 3. În afectarea ritmului și conducerii cardiace: - Tulburări de ritm și de conducere persistente și severe contractate precoce (purtător de pacemaker). Evaluarea gradului de handicap în afectarea funcțiilor arterelor legate de fluxul sanguin a. Construcția și/sau obstrucția arterială (arteriopatii obliterante) - Trombangiopatii obliterante - boală Buerger b. Angineuropatii primare (boală Raynaud)*) c. Limfedemul primar**) și secundar***) *Font 8* ┌────────────────────────────────────────┬──────────────────────────────────────────────────────────────┐ │PARAMETRI FUNCȚIONALI *) Caracterizate prin
EUR-Lex () [Corola-website/Law/194508_a_195837]
-
vase mari, - Atrezia de tricuspidă, anomalia Ebstein. - Valvulopatii: de etiologie diversă, complicate sau decompensate neoperate sau operate (protezate), contractate precoce. 3. În afectarea ritmului și conducerii cardiace: - Tulburări de ritm și de conducere persistente și severe contractate precoce (purtător de pacemaker). Evaluarea gradului de handicap în afectarea funcțiilor arterelor legate de fluxul sanguin a. Construcția și/sau obstrucția arterială (arteriopatii obliterante) - Trombangiopatii obliterante - boală Buerger b. Angineuropatii primare (boală Raynaud)*) c. Limfedemul primar**) și secundar***) *Font 8* ┌────────────────────────────────────────┬──────────────────────────────────────────────────────────────┐ │PARAMETRI FUNCȚIONALI *) Caracterizate prin
EUR-Lex () [Corola-website/Law/194509_a_195838]
-
fluxului magnetic B(mT) pentru câmpuri magnetice statice, variabile în timp și la frecvență rețelei de 50-60 Hz*) *Font 8* Densitatea de flux magnetic (mT) Valoarea Tipul Pentru Pentru Pentru maximă admisă, câmpului magnetic întregul extremități purtători indiferent corp de pacemaker de durată expunerii sau zona expusă ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Câmp magnetic static 60 mT 600 mT 1 mT 2 Ț ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── frecvență 60 mT 1 mT Se calculează după Câmp magnetic variabil în timp ──────────────────────────────────────────────────────── 1 Hz-30 kHz 0,002 mT 0,0002 mT magnetică
EUR-Lex () [Corola-website/Law/198853_a_200182]
-
1 - 2 ore pentru medicul solicitant, iar rezultatul scris în cel mult 12 ore. În celelalte cazuri, rezultatul verbal va fi disponibil pentru medicul solicitant în 2 - 3 ore, iar rezultatul scris în cel mult 24 de ore. -------------------------------------------- PREZENȚA UNUI PACEMAKER ESTE O CONTRAINDICAȚIE ABSOLUTĂ PENTRU EXAMINARE!!! -------------------------------------------- ---------- **) numai pentru asigurații internați prin spitalizare continuă sau de zi B. FIȘA DE SOLICITARE EXAMEN CT UNITATEA SANITARĂ ...................... Tel.: DEPARTAMENTUL .......................... Fax: ----------------- Șef departament URGENȚĂ: DA/NU ............................ ----------------- FIȘA DE SOLICITARE EXAMEN CT Organ țintă/segment
EUR-Lex () [Corola-website/Law/196788_a_198117]