685 matches
-
numai că îi dă cu piciorul și ți-o varsă. Să-i lăsăm pe cei mari să se descurce singuri și să vedem cum ne vom descurca noi. Ceva este sigur: nu vom putea para criza mistificând realitatea, venind cu paleative și dând vina pe alții. Suntem față-n față cu criza, cu colții ei rânjiți, gata să se înfigă și mai adânc în scheletul economiei românești. Cea mai mare nedumerire și curiozitate vine de acolo că, deși nu avem economie
Nedumeriri postdecembriste by Ion Cernat () [Corola-publishinghouse/Memoirs/91868_a_93089]
-
în care s-au făcut și propuneri pentru un învățământ obligatoriu de 9 ani și liceul cu 3 ani, ceea ce, prin anii 1991-1992, nu a fost luat în seamă, că avem o lege a învățământului din 1995, se vine cu paleative și mărunțișuri, ni se bagă pe gât politica novatoare a guvernului și a președintelui în domeniul învățământului. Altă „noutate” (asta-i chiar prea de tot, e o minciună sfruntată, ar putea îngheța apele în plină reformă) este introducerea muncii (citește
Nedumeriri postdecembriste by Ion Cernat () [Corola-publishinghouse/Memoirs/91868_a_93089]
-
în vechiul nomenclator, cât și cei confirmați în specialitățile pentru care au optat. Anexă 7 SUPRASPECIALIZĂRI Orice specialist confirmat într-o specialitate clinică poate obține următoarele supraspecializări: - biostatistica și informatică medicală; - toxicologie clinică; - biostimulare laser; - medicină aerospațiala; - medicină hiperbară; - îngrijiri paleative. Orice specialist poate obține supraspecializarea: - biostatistica și informatică medicală. Orice specialist confirmat într-o specializare chirurgicală, cu excepția specialității AȚI, poate obține supraspecializările: - laser în chirurgie; - tehnici de microchirurgie vasculara; - tehnici de neuromicrochirurgie. Anexă 8 COMPETENȚE Orice specialist poate obține următoarele
ORDIN nr. 254 din 4 aprilie 2000 privind aprobarea Nomenclatorului de specialităţi medicale şi farmaceutice, supraspecializări şi competenţe pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/128724_a_130053]
-
când se formează o imagine cu o fantomă PMMA cu grosimea de 45 mm. VIII. Radioterapia Aceste criterii se aplică în cazul utilizării clinice normale a aparatelor de radioterapie, dar nu și a celor de brachiterapie, de radioterapie interoperativa, dinamica, paleativa sau radioterapie a întregului corp. Simulatoarele de tratament radioterapeutic sunt excluse din acest studiu. Așa cum este prezentat în introducere, criteriile prezentate pot servi că niveluri de intervenție de la care este convenabil să se aplice măsuri corective, în anumite ocazii rare
NORMA din 19 aprilie 2002 privind radioprotectia persoanelor în cazul expunerilor medicale la radiatii ionizante. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/147100_a_148429]
-
curativ cere o mare stabilitate a înălțimii mesei de tratament, în particular în cursul iradierii laterale. Dacă din motive de toleranțe mecanice, înălțimea mesei nu poate fi ajustata în limitele de toleranță, poate fi totuși justificat să se efectueze tratamente paleative posterioare-anterioare sau anterioare-posterioare, daca nu există nici o altă soluție. Valorile date în tabelul V.1 alăturat sunt bazate pe recomandările OMS (1988) și NCS (1995) cu câteva modificări. 1. Sistemul de planificare a tratamentului (ICRU, 1986) 1.1. O distribuție
NORMA din 19 aprilie 2002 privind radioprotectia persoanelor în cazul expunerilor medicale la radiatii ionizante. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/147100_a_148429]
-
când se formează o imagine cu o fantomă PMMA cu grosimea de 45 mm. VIII. Radioterapia Aceste criterii se aplică în cazul utilizării clinice normale a aparatelor de radioterapie, dar nu și a celor de brachiterapie, de radioterapie interoperativa, dinamica, paleativa sau radioterapie a întregului corp. Simulatoarele de tratament radioterapeutic sunt excluse din acest studiu. Așa cum este prezentat în introducere, criteriile prezentate pot servi că niveluri de intervenție de la care este convenabil să se aplice măsuri corective, în anumite ocazii rare
NORMA din 4 martie 2002 privind radioprotectia persoanelor în cazul expunerilor medicale la radiatii ionizante. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/147129_a_148458]
-
curativ cere o mare stabilitate a înălțimii mesei de tratament, în particular în cursul iradierii laterale. Dacă din motive de toleranțe mecanice, înălțimea mesei nu poate fi ajustata în limitele de toleranță, poate fi totuși justificat să se efectueze tratamente paleative posterioare-anterioare sau anterioare-posterioare, daca nu există nici o altă soluție. Valorile date în tabelul V.1 alăturat sunt bazate pe recomandările OMS (1988) și NCS (1995) cu câteva modificări. 1. Sistemul de planificare a tratamentului (ICRU, 1986) 1.1. O distribuție
NORMA din 4 martie 2002 privind radioprotectia persoanelor în cazul expunerilor medicale la radiatii ionizante. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/147129_a_148458]
-
colaterali ai policelui pot fi identificați, este preferabilă secționarea nervului lamboului și sutura sa la capătul proximal al unuia din nervii colaterali ai policelui, pentru a preveni tulburările gnozice de localizare. Lamboul Littler este indicat și pentru resensibilizarea policelui ca paleativă în cazul leziunilor nervului median, situație în care prelevarea se face de pe bordul cubital al inelarului inervat de ulnar. 7. Lamboul Foucher Lamboul „zmeu” (cerf volant) este un lambou insular vascularizat de prima arteră intermetacarpiană dorsală, ram al arterei radiale
Capitolul 14: TRAUMATISMELE MÂINII. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1210]
-
cazurile în care, pe baza datelor clinice și imagistice se poate anticipa cu mare probabilitate că acest obiectiv nu poate fi realizat, este de preferat ca intervenția chirurgicală să se rezume la o simplă biopsie diagnostică, sau la o operație paleativă de derivare a lichidului cefalo-rahidian (ventriculo-cisternostomie, drenaj ventriculo-peritoneal) în cazurile de hidrocefalie obstructivă [1]. Privitor la meningioame strategia diferă în mod evident în funcție de localizare. În general scopul propus este de a realiza o ablație totală a tumorii împreună cu baza de
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
net hiperintense în secvențele T2; − în pofida unei evoluții de lungă durată, nu pot fi considerate tumori benigne din moment ce marea majoritate a pacienților vor deceda într-un interval de până la 10 ani de la diagnosticul inițial; − cu unele excepții tratamentul este doar paleativ. ASTROCITOAMELE O clasificare în funcție de tipul celular împarte astrocitoamele în două categorii: obișnuite și speciale (tabelul 4.1). Astrocitoamele fibrilare (difuze) Sunt cele mai numeroase tumori astrocitare, ele se pot întâlni de la emisferele cerebrale până la nivel medular. Sunt mai des întâlnite
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
apărea ca tumori primare sau prin transformare malignă a astrocitoamelor anaplazice, glioamelor mixte, oligodendroglioamelor sau ependimoamelor. Interesează substanța albă cerebrală de unde se extinde în structurile adiacente. Tratamentul glioblastomului multiform nu a înregistrat progrese semnificative în ultimii 25 ani. Deși rămân paleative, terapiile curente cresc calitatea vieții pacientului. Fără tratament, glioblastomul mutiform duce la deces în aproximativ 3 luni. Pacienții la care se aplică tratamentul multimodal (chirurgie, radioterapie, chimioterapie) au o supraviețuire medie de aproximativ 12 luni, mai puțin de 25% supraviețuind
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
de 8,42%, fapt ce subliniază dificultatea extremă a acestor cazuri, adeseori grevate de comorbidități multiple și semnificative, ceea ce duce la concluzia că, deși reușită din punct de vedere tehnic, intervenția chirurgicală rămâne din păcate în continuare doar o metodă paleativă de tratament al metastazelor cerebrale [76]. În SUA, unde anual sunt diagnosticați mai mult de 170.000 de noi pacienți cu metastaze cerebrale, radioterapia fracționată reprezintă una dintre cele mai folosite metode de tratament al acestor leziuni, în ciuda rezultatelor net
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
seriile chirurgicale, situează radiochirurgia Gamma-Knife pe o poziție net favorizată, furnizând pacientului aceleași avantaje pe care le asigură combinația chirurgie + radioterapie, fără însă a-l expune la riscurile inerente oricărei craniotomii (fig. 4.186). Într-o patologie în care terapiile paleative și asigurarea unei cât mai bune calități a supraviețuirii sunt obiective realiste, și unde durata medie de supraviețuire este în general dependentă de factori extra-cerebrali, radiochirurgia GammaKnife poate fi considerată ca tratament de elecție pentru toate metastazele cerebrale la care
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
structurilor cerebrale adiacente, este adeseori însoțită de riscuri anestezico-chirurgicale importante, uneori vitale, și de morbidități induse de actul chirurgical ce pot afecta dramatic nivelul calității supraviețuirii, chiar în cazul unei intervenții chirurgicale de succes. Adeseori actul chirurgical este în esență paleativ, având efect parțial sau temporar, recurența afecțiunii fiind în anumite patologii regula. Radiochirurgia s-a impus rapid ca o metodă de tratament sigură și eficientă, fără mortalitate procedurală și rate de succes perfect comparabile cu ale microchirurgiei la pacienții cu
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
unor dereglări economico-financiare și tocmai acest lucru este mai periculos și poate determina o mai lungă durată a restabilirii de pe urma unui atare șoc economic. O asemenea situație este cu atât mai gravă, cu cât, în continuare, se încearcă aplicarea unor paleative financiare de tipul stimulentelor financiare, care (cel puțin pentru moment) nu ajută la refacerea economică, ci, din contra, determină creșterea substanțială a deficitului bugetar național, cu tot cortegiul său de mari efecte economice negative. La toate acestea se mai adaugă
Crizele economice şi ciclicitatea lor by Alexandru Berca [Corola-publishinghouse/Science/935_a_2443]
-
stat în 1869 în vreme ce țăranii, care nu dețin mai mult de o zecime din pămînturi vor beneficia de o reformă agrară pusă în aplicare în intervalul 1885-1901. Însă acest efort de seducere intervine prea tîrziu. Irlandezii nu se mulțumesc cu paleative în schimbul supunerii lor. Ei sînt deciși să-și exprime resentimentul multisecular nu doar prin revendicarea imediată a unei autonomii catolice ci, cerînd în asociere cu radicalii Sinn Fein-ului o independență completă. Un război al nervilor va începe din acest moment
Istoria națiunilor și naționalismului în Europa by GUY HERMET [Corola-publishinghouse/Science/968_a_2476]
-
clinice și biologice, a hiperaldosteronismului primar, și apoi, utilizând testele dinamice și imagistice, stabilirea tipului de hiperaldosteronism primar (fig. 43). Tratament Obiective: îndepărtarea sursei excesului de mineralocorticoizi corectarea perturbărilor electrolitice. Principii: în tumori intervenția chirurgicală este obligatorie, metodele medicale fiind paleative în hiperplazii, tratamentul chirurgical este de cele mai multe ori inutil. Medulosuprarenala (MSR), țesut înalt specializat ce face parte integrantă din sistemul nervos simpatic, intervine de fiecare dată când apare un stres sau o perturbare marcată a homeostaziei organismului. Secretă adrenalina și
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
insuficiență cardiacă, complicații cronice ale diabetului etc), limitări funcționale severe și alterarea stării de bine Intensificarea terapiei obezității. Management agresiv al comorbidităților. 4 Pacientul prezintă dizabilități severe, insuficiențe de organ, alterarea severă a stării de bine Intensificarea terapiei obezității. Îngrijiri paleative, suport psihosocial. Bilanț inițial: - anamneza ponderală - istoric ponderal (instructivă atât pentru date etiologice cât și pentru diagnostic, prognostic și definirea obiectivelor terapeutice)antecedente familiale (atât în ceea ce privește statusul ponderal cât și a prezenței eventualelor afecțiuni care favorizează sau agravează obezitatea) - activitatea
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
recuperare / reabilitare; educare; socializare și petrecere a timpului liber; reintegrare familială și comunitară. b) Centrul de recuperare/reabilitare: îngrijire personală; recuperare; integrare/reintegrare profesională. c) Centrul de îngrijire și de asistență socială pentru tineri: găzduire; îngrijire personală; recuperare; socializare; asistență paleativă. d) Centrul care acordă servicii pentru dezvoltarea deprinderilor de viață independentă: suport emoțional și, după caz, consiliere psihologică; consiliere socială; informare; orientare profesională; integrare comunitară. b. Capela de la Complexul de Servicii Sociale "Sfânta Maria" Reșița Dacă în Centrul de Plasament
Biserica şi asistenţa socială din România by Ion Petrică [Corola-publishinghouse/Science/899_a_2407]
-
și 1995 - reconstrucția lor fictivă și legendele urbane declanșate de aceste arte. „Pentru mediile academice rigide, această cercetare va părea ciudată sau echivocă, reunind cele mai rele aspecte ale culturii populiste și underground. Nu încercăm să construim cronologii sau descendențe paleative ale stilurilor artelor marțiale românești. Teritoriul nostru îl constituie tot ce se întâmplă dincolo de dojo. Tot ceea ce a scăpat ierarhiilor interne rigide sau banalității vieții cotidiene în acea perioadă“, au arătat Ștefan Tiron și Sebastian Big. Rezultatele cercetărilor din cadrul „reSourcing
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2180_a_3505]
-
niște cobai nefericiți supuși la cele mai ticăloase experiențe. Aici se petrec cele mai odioase nelegiuiri. Fără să protestăm direct, spre a nu fi suprimați, noi, medicii deținuți încercăm prin mijloacele prea modeste ce ni se pun la dispoziție, simple paleative, să încetinim acest proces necruțător de exterminare, bine studiat, cel mai tipic exemplu este Mircea. Ne va părăsi în curând. Ca fost ministru nu avea nicio șansă de supraviețuire. Același destin mă paște și pe mine, pe noi toți.... Ca
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
internări cu un DRG de 1,48. Spitalul este unitate sanitară cu paturi, care participă la asigurarea stării de sănătate a populației, fiind instituție de utilitate publică, cu personalitate juridică ce furnizează servicii medicale preventive, curative, de recuperare și/sau paleative, de îngrijire în caz de graviditate și maternitate. Spitalul îndeplinește condițiile de autorizare sanitară de funcționare și de acreditare cerute de Legea nr. 95 / 2006 cu modificările și completările ulterioare. Din punct de vedere organizatoric și funcțional, spitalul este în
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
caterismul cardiac, rezonanța magnetică și tomografia computerizată sunt folosite pentru precizarea diagnosticului. Diagnosticul de atitudine este dat de biopsia recoltată toracoscopic sau operator cu examen histopatologic. Tratamentul chirurgical este indicat strict în tumorile localizate (cazuri rare). Se poate folosi chirurgia paleativă de drenaj sau terapia de iradiere. Chimioterapia nu este eficientă. Prognosticul este rezervat. De obicei, speranța de viață este de 6 luni de la diagnosticare, decesul survenind prin fenomenul de insuficiență cardiacă.
Tratat de chirurgie vol. VII by VIOREL GOLEANU, MATEI POPA-CHERECHEANU, OVIDIU LAZĂR, IONEL DROC () [Corola-publishinghouse/Science/92088_a_92583]
-
și opinii care susțin că rezecția ar trebui oferită tuturor pacienților cu tumori potențial rezecabile, indiferent de stadiu [5]. Devine evident că stabilirea indicației chirurgicale impune o analiză a fiecărui factor prognostic punând în balanță beneficiile îndoielnice ale unui tratament paleativ, în termeni de morbiditate și mortalitate [33]. STRATEGII CHIRURGICALE MARGINEA DE REZECȚIE Chiar dacă statusul marginii de rezecție nu a fost inclus în diferitele sisteme de stadializare ale CCI, importanța obținerii unei rezecții R0 este general acceptată [4], iar o margine
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Popescu () [Corola-publishinghouse/Science/92163_a_92658]
-
de 3-4 luni sau iar cea globală de 11% la 1 an [23]. În funcție de intenția tratamentului, conform acestui sistem există trei tipuri de conduită terapeutică:intenție curativă (transplant, rezecție, respectiv tratament ablativ) recomandat pacienților din stadiul 0 și A;intenție paleativă de care beneficiază pacienții din stadiul B și stadiul C. Aceste tratamente sunt reprezentate de chemoembolizare (TACE), respectiv tratamentul sistemic cu Sorafenib;intenție suportivă recomandată pacienților aflați în stadiul D. În urma validării acestui sistem de stadializare de numeroase studii, utilizarea
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez, Pompilia Radu () [Corola-publishinghouse/Science/92138_a_92633]