270 matches
-
loc la nivelul parodonțiului de susținere. „Parodontita“ este un termen general care cuprinde numeroase forme de boli inflamatorii, care diferă într-o oarecare măsură în ceea ce privește etiologia microbiană. Rolul pe care îl joacă răspunsul gazdei este foarte variabil. După Schröeder [291] „parodontita este o boală inflamatorie a sistemului de susținere a dintelui care provoacă distrucții rapide, inegale și profunde ale Parodontita cronică Este singura dintre formele de boală parodontala induse de prezență plăcii, care nu prezintă alterări funcționale ale PMN și care
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
diferă într-o oarecare măsură în ceea ce privește etiologia microbiană. Rolul pe care îl joacă răspunsul gazdei este foarte variabil. După Schröeder [291] „parodontita este o boală inflamatorie a sistemului de susținere a dintelui care provoacă distrucții rapide, inegale și profunde ale Parodontita cronică Este singura dintre formele de boală parodontala induse de prezență plăcii, care nu prezintă alterări funcționale ale PMN și care prezintă cantități importante de placă sub și supragingivială că și depozite abundente de tartru. Parodontita cronică este o boală
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
inegale și profunde ale Parodontita cronică Este singura dintre formele de boală parodontala induse de prezență plăcii, care nu prezintă alterări funcționale ale PMN și care prezintă cantități importante de placă sub și supragingivială că și depozite abundente de tartru. Parodontita cronică este o boală în care sunt afectate de procesul inflamator atât gingia cât și toate regiunile ligamentului parodontal, cementului și osul alveolar. Inflamația debutează la nivelul gingiei și invadează ulterior structurile de susținere mai profunde. Ea atinge în general
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
debutează la nivelul gingiei și invadează ulterior structurile de susținere mai profunde. Ea atinge în general un adult din patru, procentajul crescând progresiv odată cu vârsta. Bărbații sunt atinși mai frecvent decât femeile, negrii prezintă parodontopatii mai grave decât albii și parodontita este invers proporțională cu nivelul de educație și de trai. Ea se dezvoltă în general după vârsta de 35 - 40 ani, dar poate apare și mai devreme și afectează mai mult maxilarul și mai precis și mai frecvent molarii și
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
sunt inegale și foarte diferite, chiar comparând fetele unui dinte, poate prezenta faze de acutizare cu supurații și abcese. Evoluția se manifestă deci prin perioade de pusee intense (Haffajee, Socranski și Goodson [140] ) și prin perioade de liniște relativ lungi. Parodontita juvenila Debutează în copilărie sau adolescență, are o progresie rapidă și distructiva, sfârșește prin a provoca pierderea dinților încă de la debutul vieții adulte și uneori mai devreme. Este o afecțiune rară și atinge 0, 06 - 0, 22% din copii între
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
În ambele cazuri inflamația gingivala este redusă, placă în cantitate redusă, leziunile simetrice. Dinții devin mobili prin diminuarea suportului osos, antrenând tulburări de ocluzie destul de importante. Pungile măsurate sunt profunde, adeseori până la apex și în medie peste 6 mm. Caracteristicile parodontitelor (după Clerehugh și Tugnait, [75]) Parodontita cronică Parodontite cu debut precoce Debut Practic, în adolescență tipuri sub formă de parodontita cronică incipientă. La pubertate sau mai tarziu Aspect clinic Resorbție osoasă predominant orizontală progresivă, pierdere de atașament Pierdere de atașament
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
redusă, placă în cantitate redusă, leziunile simetrice. Dinții devin mobili prin diminuarea suportului osos, antrenând tulburări de ocluzie destul de importante. Pungile măsurate sunt profunde, adeseori până la apex și în medie peste 6 mm. Caracteristicile parodontitelor (după Clerehugh și Tugnait, [75]) Parodontita cronică Parodontite cu debut precoce Debut Practic, în adolescență tipuri sub formă de parodontita cronică incipientă. La pubertate sau mai tarziu Aspect clinic Resorbție osoasă predominant orizontală progresivă, pierdere de atașament Pierdere de atașament peste 3 mm. Lipsa unor criterii
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
în cantitate redusă, leziunile simetrice. Dinții devin mobili prin diminuarea suportului osos, antrenând tulburări de ocluzie destul de importante. Pungile măsurate sunt profunde, adeseori până la apex și în medie peste 6 mm. Caracteristicile parodontitelor (după Clerehugh și Tugnait, [75]) Parodontita cronică Parodontite cu debut precoce Debut Practic, în adolescență tipuri sub formă de parodontita cronică incipientă. La pubertate sau mai tarziu Aspect clinic Resorbție osoasă predominant orizontală progresivă, pierdere de atașament Pierdere de atașament peste 3 mm. Lipsa unor criterii precise. General
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
antrenând tulburări de ocluzie destul de importante. Pungile măsurate sunt profunde, adeseori până la apex și în medie peste 6 mm. Caracteristicile parodontitelor (după Clerehugh și Tugnait, [75]) Parodontita cronică Parodontite cu debut precoce Debut Practic, în adolescență tipuri sub formă de parodontita cronică incipientă. La pubertate sau mai tarziu Aspect clinic Resorbție osoasă predominant orizontală progresivă, pierdere de atașament Pierdere de atașament peste 3 mm. Lipsa unor criterii precise. General acceptat primii molări și incisivii trebuie să fie afectați și pot fi
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
în funcție de factori că vârsta și grupul etnic. Rata de progresie lentă a pierderii de atașament Prevalența scăzută, pierdere severă de atașament, peste 3 mm. Uneori pierderea unor dinți. Extindere și rate de progresie variabile, în general mai scăzute decât parodontita precoce generalizată. Poate evolua spre parodontita precoce generalizată. Alterarea funcției gazdei Nu sunt dovezi Unele rapoarte anterioare despre alterarea neutrofilelor Microflora Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Actinobacillus actinomycetemcomitans Microrganismul cheie este Actinobacillus actinomycetemcomitans. În formă generalizată apar Bacteroides forsythus, P.intermedia
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
grupul etnic. Rata de progresie lentă a pierderii de atașament Prevalența scăzută, pierdere severă de atașament, peste 3 mm. Uneori pierderea unor dinți. Extindere și rate de progresie variabile, în general mai scăzute decât parodontita precoce generalizată. Poate evolua spre parodontita precoce generalizată. Alterarea funcției gazdei Nu sunt dovezi Unele rapoarte anterioare despre alterarea neutrofilelor Microflora Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Actinobacillus actinomycetemcomitans Microrganismul cheie este Actinobacillus actinomycetemcomitans. În formă generalizată apar Bacteroides forsythus, P.intermedia, Camphylobacter rectus, Fusobacterium nucleatum. Tartru subgingival
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
prezenței tartrului subgingival cu inflamația gingivala și pierdere consecutivă de atașament. Status etnic Prevalența crescută la grupuri etnice, ca indopakistanezii Prevalența crescută în unele grupuri etnice, cum ar fi rasă neagră Baze genetice Nu este o trăsătură cheie Studii insuficiente Parodontita cu progresie rapidă Evoluția acestei patologii este inegala, se poate observa o pierdere totală și rapidă a organelor dentare cu dispariția uneori totală a crestelor osoase care va împiedica restaurarea protetica ulterioară. Uneori se observă o oprire completă a bolii
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
ani. Această afecțiune afectează ambele sexe, dar este mai frecventă la femei. De multe ori există o afectare a mai multor membri din aceeași familie. Aceasta patologie atinge subiecții între pubertate și vârsta de 30-35 de ani. Mai frecventă decât parodontita juvenila, se poate găsi la pacienți care au suferit deja această formă de boală (Page și col., [243]). Sistematic se găsesc la pacienții afectați de o alterare funcțională a PMN neutrofile și monocitelor. Leziunile provocate sunt rapide și foarte profunde
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
luni, boala poate progresa fără a se remite până la pierderea dintelui sau devine alternativ liniștită. În cursul fazei active, gingia foarte inflamata prezintă proliferare, hemoragie și exudat. Pacientul suferă adesea de boli intercurente, pierde în greutate și poate fi depresiv. Parodontita refractara Cazurile care, din motive necunoscute nu răspund la terapie și/sau recidivează repede după tratament adecvat au fost denumite parodontite refractare. Ele trebuie diferențiate de boală recurenta în care apare o remisie completă după terapie, urmată de recurenta bolii
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
inflamata prezintă proliferare, hemoragie și exudat. Pacientul suferă adesea de boli intercurente, pierde în greutate și poate fi depresiv. Parodontita refractara Cazurile care, din motive necunoscute nu răspund la terapie și/sau recidivează repede după tratament adecvat au fost denumite parodontite refractare. Ele trebuie diferențiate de boală recurenta în care apare o remisie completă după terapie, urmată de recurenta bolii ca rezultat al reformării factorilor iritativi infecțioși, placa și tartru. Parodontita refractara poate fi datorată unui răspuns anormal al gazdei, microorganisme
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
și/sau recidivează repede după tratament adecvat au fost denumite parodontite refractare. Ele trebuie diferențiate de boală recurenta în care apare o remisie completă după terapie, urmată de recurenta bolii ca rezultat al reformării factorilor iritativi infecțioși, placa și tartru. Parodontita refractara poate fi datorată unui răspuns anormal al gazdei, microorganisme rezistente, probleme morfologice netratabile sau combinarea oricăruia dintre acestea. Acumularea de placă și fumatul au fost frecvent asociate cu lipsa de răspuns clinic. Au fost descrise două tipuri de parodontite
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
Parodontita refractara poate fi datorată unui răspuns anormal al gazdei, microorganisme rezistente, probleme morfologice netratabile sau combinarea oricăruia dintre acestea. Acumularea de placă și fumatul au fost frecvent asociate cu lipsa de răspuns clinic. Au fost descrise două tipuri de parodontite. Tipul I - pacienții cu parodontita adultului, la care condițiile anatomice (furcații, suprafețe radiculare neregulate), împiedica îndepărtarea în totalitate a plăcii. Situsurile refractare conțin probabil aceeași floră că cele nerefractare dar condițiile topografice favorizează proliferarea unor microorganisme, ducând la leziuni rapid
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
unui răspuns anormal al gazdei, microorganisme rezistente, probleme morfologice netratabile sau combinarea oricăruia dintre acestea. Acumularea de placă și fumatul au fost frecvent asociate cu lipsa de răspuns clinic. Au fost descrise două tipuri de parodontite. Tipul I - pacienții cu parodontita adultului, la care condițiile anatomice (furcații, suprafețe radiculare neregulate), împiedica îndepărtarea în totalitate a plăcii. Situsurile refractare conțin probabil aceeași floră că cele nerefractare dar condițiile topografice favorizează proliferarea unor microorganisme, ducând la leziuni rapid distructive. Tipul ÎI - include cazurile
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
la care condițiile anatomice (furcații, suprafețe radiculare neregulate), împiedica îndepărtarea în totalitate a plăcii. Situsurile refractare conțin probabil aceeași floră că cele nerefractare dar condițiile topografice favorizează proliferarea unor microorganisme, ducând la leziuni rapid distructive. Tipul ÎI - include cazurile de parodontita rapid progresivă atât la vârsta adultă cât și cu instalarea precoce, dar mai ales acestea din urmă: forme prepubertare și circumpubertare asociate cu agranulocitoza, boala Chediak-Higashi și sindromul Papillon-Lefevre. În aceste cazuri existența defectelor severe ale PMN și alte probleme
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
forme prepubertare și circumpubertare asociate cu agranulocitoza, boala Chediak-Higashi și sindromul Papillon-Lefevre. În aceste cazuri existența defectelor severe ale PMN și alte probleme imunologice sunt responsabile de seriozitatea bolii. Mac-Farlane a descris afectarea fagocitozei PMN și reducerea chemotactismului PMN în parodontita refractara că și un procent crescut de fumători în cazuri refractare. Hernichel Gorbach a arătat că majoritatea pacienților cu parodontita refractara au alterări ale sistemului celulă mononucleara - citokine . Frecvență acestei boli este de 4, 2 % până la 8 % din populațiile studiate
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
și alte probleme imunologice sunt responsabile de seriozitatea bolii. Mac-Farlane a descris afectarea fagocitozei PMN și reducerea chemotactismului PMN în parodontita refractara că și un procent crescut de fumători în cazuri refractare. Hernichel Gorbach a arătat că majoritatea pacienților cu parodontita refractara au alterări ale sistemului celulă mononucleara - citokine . Frecvență acestei boli este de 4, 2 % până la 8 % din populațiile studiate de diferiți autori [54], [135] care consideră acești pacienți “extreme downhill”. Deteriorarea în cazurile cu parodontita refractara apare în urmă
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
că majoritatea pacienților cu parodontita refractara au alterări ale sistemului celulă mononucleara - citokine . Frecvență acestei boli este de 4, 2 % până la 8 % din populațiile studiate de diferiți autori [54], [135] care consideră acești pacienți “extreme downhill”. Deteriorarea în cazurile cu parodontita refractara apare în urmă absenței răspunsului la tratament fie prin implicarea de dinți adiționali fie prin continuă distrucție osoasă și pierdere de atașament în zonele tratate anterior. Gingivita ulcero-necrotică Debut Episoadele recurente de GUN pot duce în timp la generalizare
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
cenușii-gălbui, sângerare provocată și/sau spontană durere și fetiditate Atașament Pierderea clinică de atașament și de os alveolar este minimă Etiologie Deoarece se spune că PUN este urmarea unei GUN netratate, etiologia este asemănătoare. Imunosupresia afectează grav evoluția bolii Caracteristicile parodontitelor rapid progresive și refractare (după Clerehugh și Tugnait, [75]) Parodontita cronică Parodontite cu debut precoce Debut Apare la orice vârstă Apare la pacienții la care pierderea de ață ament sau de os survin în ciuda efectuării tratamentului adecvat Aspect clinic Pierderea
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
Pierderea clinică de atașament și de os alveolar este minimă Etiologie Deoarece se spune că PUN este urmarea unei GUN netratate, etiologia este asemănătoare. Imunosupresia afectează grav evoluția bolii Caracteristicile parodontitelor rapid progresive și refractare (după Clerehugh și Tugnait, [75]) Parodontita cronică Parodontite cu debut precoce Debut Apare la orice vârstă Apare la pacienții la care pierderea de ață ament sau de os survin în ciuda efectuării tratamentului adecvat Aspect clinic Pierderea clinică de atașament sau pierderea de os alveolar să fie
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
de atașament și de os alveolar este minimă Etiologie Deoarece se spune că PUN este urmarea unei GUN netratate, etiologia este asemănătoare. Imunosupresia afectează grav evoluția bolii Caracteristicile parodontitelor rapid progresive și refractare (după Clerehugh și Tugnait, [75]) Parodontita cronică Parodontite cu debut precoce Debut Apare la orice vârstă Apare la pacienții la care pierderea de ață ament sau de os survin în ciuda efectuării tratamentului adecvat Aspect clinic Pierderea clinică de atașament sau pierderea de os alveolar să fie mai mare
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]