306 matches
-
în ultimii ani s-a renunțat la vaccinarea din clasele a VIII-a și a XII-a. Din cauza eficienței controversate a vaccinului BCG și a efectelor secundare ale acestuia s-a încercat producerea unui nou vaccin împotriva tuberculozei, folosind ADN recombinat (fragmente foarte apropiate de ADN-ul nativ sau chiar micobacterii atenuate) însă, la testarea pe modelele animale, rezultatele obținute s-au dovedit inferioare celor obținute cu vaccinul BCG. Este recomandata la vârsta de 2, 4, 6 luni, cu rapelul 1
Vaccin () [Corola-website/Science/305310_a_306639]
-
interpretate și activate de actorii individuali în cursuri personale ale vieții, în funcție de cunoașterea tacită sau sistematică și de regulile (in)formale ale relaționării și trăirii sociale. Cunoașterea tacită și cea sistematică - mai mult sau mai puțin extinsă - sunt combinate și recombinate, costurile sociale ale unui curs al acțiunii sunt evaluate, iar profiturile personale sunt prospectate astfel încât, în final, se va alege acea variantă de acțiune individuală și practică socială ce corespunde cunoașterii disponibile, costurilor minime și profiturilor maxime. Pentru un actor
[Corola-publishinghouse/Science/2357_a_3682]
-
tratamentul cu eritropoietină al anemiei renale, având drept consecință fie menținerea unui nivel inacceptabil de scăzut al hemoglobinei serice (cu consecințele de rigoare asupra performanțelor fizice și psihice, dar și asupra HVS), fie creșterea importantă a necesarului de eritropoietină umană recombinată genetic pentru a corecta anemia (augmentând un cost deja foarte ridicat al acestui tratament). Aceste dificultăți sunt însă surmontabile printr-un management clinic atent și adecvat, ținând cont de avantajele pe care le prezintă IECA la uremici în lumina datelor
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
efect asupra celei excentrice. Tratamentul agresiv și îndelungat cu IECA la pacienții cu nefropatii cronice înaintea apariției unei disfuncții renale importante ar putea preveni dezvoltarea unei HVS semnificative, cu impact asupra morbi-mortalității ulterioare. Regresia hipertrofiei ventriculare stângi: rolul eritropoietinei umane recombinate genetic (EPO) Dacă rolul patogenetic al anemiei pare stabilit dincolo de orice dubiu (vezi mai sus), corecția anemiei cu normalizarea valorilor hemoglobinei ar trebui să prevină instalarea sau progresia HVS și/sau dilatării, enunțându-se chiar ipoteza privind regresia anomaliilor structurale
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
pare stabilit dincolo de orice dubiu (vezi mai sus), corecția anemiei cu normalizarea valorilor hemoglobinei ar trebui să prevină instalarea sau progresia HVS și/sau dilatării, enunțându-se chiar ipoteza privind regresia anomaliilor structurale cardiace în urma corectării anemiei cu eritropoieitină umană recombinată genetic (EPO). EPO determină scăderea frecvenței cardiace, reducerea contractilității miocardice și deci scăderea debitului cardiac, cu alte cuvinte, contracarează mecanismele maladaptative cardiovasculare ce însoțesc anemia renală. Supoziția a fost demonstrată în numeroase studii [Portoles et al., 1997; Fellner et al
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
mai severe vezi ghidul DOQI; la această categorie nu se țintește normalizarea hematocritului. în concluzie, este inutilă (tardivă) și potențial primejdioasă intervenția de normalizare a anemiei o dată dilatarea cardiacă prezentă și complicațiile redutabile survenite: insuficiența cardiacă, ischemia miocardică. Eritropoietina umană recombinată genetic (EPO) determină corectarea eficientă a anemiei renale, un factor determinant al hipertrofiei ventriculare stângi încă din stadiile predialitice ale insuficienței renale cronice. Inițierea terapei cu EPO trebuie, ca urmare, inițiată în fazele precoce ale IRC, o dată cu scăderea hemoglobinei serice
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
aparent al prezenței anginei în condițiile unor coronare patente a fost confirmat și în alte studii [Rostand et al., 1986]. Explicațiile acestui fenomen paradoxal sunt reprezentate de: anemia severă (rară în epoca modernă, prin utilizarea pe larg a eritropoietinei umane recombinate genetic); boala arteriolelor coronare intramiocardice și reducerea rezervei vasodilatatoare vezi mai sus [Tornig et al., 1996]; disfuncția endotelială vasomotorie [Van Guldener et al., 1997] vezi subcapitolul III.1; disautonomia cardiacă; dezechilibrul dintre oferta de oxigen și necesitățile miocardului, ca o
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
obligatorii vezi în acest sens și capitolul III.4. Hiperhomocisteinemia Pacienții cu niveluri ridicate ale homocisteinei serice (peste 10 mmol/l) trebuie tratați cu acid folic per os și vitamina B12, cu scop vasculoprotectiv. La pacienții care primesc eritropoietină umană recombinată genetic, acest demers face oricum parte din terapia adjuvantă a anemiei renale. Ca urmare, cum determinarea homocisteinemiei în clinicile nefrologice din țara noastră reprezintă o raritate, recomandăm administrarea de acid folic și vitamina B12, cu scop vasculoprotectiv și de combatere
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
surprinzătoare detectarea prin imunohistochimie în carcinoamele ductale in situ [266]. A fost demonstrată o puternică relație cu Ki67 și p53 dar nu au fost evidențiate asocieri cu statusul menopauzal, volumul tumoral sau prezența metastazelor [380]. Herceptinul este un anticorp monoclonal recombinat care se leagă de receptorul transmembranar al factorului de creștere HER-2/neu și este unul din exemplele de succes ale terapiei în cancer. Cu toate acestea, s-a constatat că procente semnificative ale pacientelor care au primit Herceptin ca terapie
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
injectarea de celule stem mezenchimale are, cel puțin la șoareci, efect de prevenire a dezvoltării leziunilor renale acute și a IRA postadministrare de cisplatină, un citostatic cu nefrotoxicitate importantă. Conform unor experimente recente efectuate pe șobolani, administrarea de eritropoietină umană recombinată genetic în doze mari poate preveni leziunile de ischemie-reperfuzie date de ischemia acută a rinichiului. Acest efect protectiv se menține, chiar dacă mai atenuat, și în cazul administrării tardive, la 6-24 de ore după instalarea insultei ischemice. Utilizarea proteinei C activată
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
genetic în doze mari poate preveni leziunile de ischemie-reperfuzie date de ischemia acută a rinichiului. Acest efect protectiv se menține, chiar dacă mai atenuat, și în cazul administrării tardive, la 6-24 de ore după instalarea insultei ischemice. Utilizarea proteinei C activată recombinată genetic (drotrecogin alfa) ameliorează supraviețuirea la pacienții prin șoc septic sever. Proteina C activată reprezintă o proteină endogenă care stimulează fibrinoliza și inhibă fenomenele trombotice. Principala reacție adversă este sângerarea (uneori masivă și fatală). Utilitatea drotrecoginului alfa la pacienții cu
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
determină dilatația arteriolei aferente și constricția arteriolei eferente, rezultând teoretic creșterea RFG. De asemenea, aceste substanțe inhibă reabsorbția sodiului în celulele tubulare renale. Peptidele natriuretice sunt utile doar în fazele inițiale ale IRA severe. Cel mai utilizat peptid este forma recombinată genetic a peptidul natriuretic cerebral (BNP), sub forma preparatului neseritide, aprobat în tratamentul pacienților cu insuficiență cardiacă congestivă decompensată. Date clinice recente au arătat însă că neseretide accentuează disfuncția renală și nu reduce necesarul de dializă. Bibliografie Bellomo R, Ronco
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
cicluri menstruale neregulate reducerea funcției sexuale alterarea răspunsului imun afectarea creșterii feritina serică (optim 200-500 ng/ ml) saturația transferinei (optim 30-40 %) % hematiilor hipocrome (optim<2,5-5 %) Tratamentul anemiei renale Tratamentul anemiei renale are ca punct central administrarea de eritropoietină umană recombinată genetic (EPO). Administrarea acesteia se face conform ghidurilor europene și naționale, având în vedere complexitatea tratamentului și costurile mari legate de acesta, astfel: indicație pentru EPO: toți pacienții cu BCR stadiul 4 și 5 cu anemie renală (Hb<11 g
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
generează HTA la pacienții non-renali, chiar și în doze mult mai mari decât cele administrate bolnavilor dializați [Mann et al., 1995]. Recomandările practice în tratarea HTA asociate EPO [Ribstein et al., 2000] sunt sintetizate în tabelul V. Eritropoietina (EPO) umană recombinată genetic determină corecția eficientă a anemiei renale. Inițierea terapiei cu EPO trebuie realizată în fazele precoce ale IRC, o dată cu scăderea Hb sub 10 g/dl și înaintea dezvoltării hipertrofiei ventriculare stângi. Nivelul-țintă al Hb la pacienții cu IRC în stadiile
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
se recomandă orbitectomie cu craniectomie frontală urmată de reconstrucție per primam a defectului osos. În cazurile în care chirurgia nu este indicată, se poate apela la radioterapie convențională, chimioterapie locală sau generală, terapie fotodinamică, injectare intratumorală de alfa 2 interferon recombinat. Aspect clinic. și imagistic pe examinare CT nativ. Metastazele intraorbitale: sunt tumori intraorbitale plecate de la tumori situate la distanță, metastazate în orbită pe cale hematogenă. Tumorile primare care dau cel mai frecvent metastaze intraorbitale sunt: adenocarcinomul mamar, carcinoamele pulmonare, carcinomul gastric
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
gemcitabină crește prezentarea incurcișată a antigenului tumoral de către celulele dendritice, expansiunea limfocitelor T citotoxice și infiltrarea tumorii, toate acestea fiind asociate cu creșterea limfocitelor T citotoxice. La pacienții cu tumori pancreatice, colonice și pulmonare tratați cu gemcitabină combinată cu citokine recombinate sau vaccin antitumoral a crescut sinergic frecvența precursorilor limfocitelor T citotoxice tumoral specifice. Imunoterapia țintită pe celulele stem tumorale Majoritatea pacienților cu tumori pancreatice avansate care răspund inițial la chimioterapiile standard recidivează din cauza unor mici populații de celule tumorale/celule
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Călin Căinap, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92206_a_92701]
-
renal și rata de filtrare glomerulă. De asemenea, scade reabsorbția de sodiu și inhibă renina, aldosteronul și secreția de vasopresină. Utilizat în studiul SIRIUS II (19) a dus la scăderea presiunii capilare blocate și la ameliorarea dispneei. Serelaxin este relaxin-2 recombinat uman. Relaxinul este un hormon care se găsește atât la bărbați, cât și la femei, având concentrații crescute în timpul sarcinii. Are o acțiune puternic vasodilatatoare, dar și antiinflamatoare, antiapoptotică și antifibro tică. Serelaxinul a fost utilizat în studiul RELAX-AHF (20
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Daniela Bartoș, Cristina Tîrziu () [Corola-publishinghouse/Science/91944_a_92439]
-
N. Rezervorul natural al grupurilor M și N este cimpanzeul Pan troglodites troglodites, iar pentru grupul O este gorila cameruneză. În grupul M au fost identificate nouă subtipuri A, B, C, D, F, G, H, J, K, precum și numeroase variante recombinate. Subtipul B predomină în Europa, Australia și America. Subtip F, care predominăîn cadrul epidemiei pediatrice din Romania, se mai întâlnește în Africa de Vest și Brazilia. Variațiile virale sunt rezultatul circulației virusurilor și recombinării subtipurilor prin pasajului repetat de la o gazdă la
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
N. Rezervorul natural al grupurilor M și N este cimpanzeul Pan troglodites troglodites, iar pentru grupul O este gorila cameruneză. În grupul M au fost identificate nouă subtipuri A, B, C, D, F, G, H, J, K, precum și numeroase variante recombinate. Subtipul C este cel mai răspândit în lume. Subtipul B predomină în Europa, Australia și America. Subtipul F se întâlnește în cadrul epidemiei pediatrice din Romania, în Africa de Vest și Brazilia. Variațiile virale sunt rezultatul circulației virusurilor și recombinării subtipurilor prin pasajului
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
emoliente și masajul scalpului pentru a reduce pruritul - Utilizarea perucilor sau a altor mijloace cosmetice - Hipotermia scalpului, deși este controversată din punct de vedere al eficacității și al siguranței, ar putea fi utilă Anemie și oboseală: - Administrarea de eritropoietină umană recombinată (rHuEPO) când nivelul seric al hemoglobinei scade sub 10,5 g/dL; nivelul hemoglobinei trebuie menținut la cel puțin 12 g/dL - Inițiați discuții care să ajute pacienta să înțeleagă cauzele și tratamentul acestui simptom - Trebuiesc tratate fiecare din cauzele
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
de 24-48 de ore, controlul biochimic al trombolizei fiind similar cu protocolul de administrare a SK. De reținut este faptul că în 1998 FDA a retras de pe piața americană produsul, datorită posibilităților de contaminare virală. c. Activatorul tisular al plasminogenului recombinat (rt-PA, Alteplase) este neantigenic, fiind administrat în perfuzie endovenoasă, în decurs de 3-4 ore, în doze de 1 mg rt-PA/oră din soluția reconstituită de 10 mg rt-PA în 490 ml de ser fiziologic, fără a depăși 100 mg/zi
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
marcare. Cu izotiocianat de floresceină (Albertson, 1983) precum și a sistemului avidină-FITC conjugată (Pinkel și col., 1986) și, în fine, la imaginarea metodei FISH (Fluorescent In Situ-Hibridisation) de urmărire a hibridării unor sonde specifice marcate fluorescent realizate prin tehnologii de ADN recombinat etc. În ultimele decenii, s-au introdus tehnici și metodologii uimitor de variate și selective, a căror enumerare depășește cadrul acestei abordări bioistorice rezumative. l Legătura deterministă dintre neoplazii și anomaliile cromozomiale. Prima probă a legăturii in disolubile cancer - anomalie
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
virusuri oncogene la animale și în final la om. c) Nu trebuie trecut cu vederea și faptul că în aceeași perioadă s-au acumulat progrese incredibile în diferite domenii biomedicale conexe (genetică, biologie moleculară, secvențializare de acizi nucleici, bioinginerie, ADN recombinat, clonare etc.) precum și în acele științe paralele ca biofizica, biochimia, tehnologiile de investigație microscopică și electrono-optică, care au adus acel spor de cunoaștere care permite o privire optimistă, dar realistă, pentru realizări ultimative în acest domeniu, chiar dacă nu în viitorul
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
în mod indirect proteine recombinante, cum ar fi interferonul pentru tratamentul cancerului, ADN-ul genelor exprimate pentru cele cu profil carcinogen și revers transcrierea reacției de poli merizare în lanț (RT-PCR), pentru diagnostic și prognostic. Mai mult decât atât, retrovirusurile recombinate sunt vectori utilizați în mod obișnuit pentru terapia genică în cancer. Conceptul de vectori retrovirali a apărut de la demonstrația că retro virusurile pot achiziționa și transduce oncogene celulare. Deoarece s-a văzut că aceste virusuri pot transporta genele patogene, a
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
simplu integrarea ADN-ului proviral într-o celulă țintă. În cazul virusurilor leucemiei murine și feline cauzatoare de limfoame cu celule T are loc o serie de evenimente de recombinare între replicarea retrovirusurilor și provirusurilor endogene. Iau naștere, astfel, virusuri recombinate, cu modificarea tropismului țesuturilor. Transformarea acută a retrovirusurilor Unele retrovirusuri transportă oncogene, ca parte a propriului lor genom, cum este descris în fig. 8-10B. În acest caz, oncogena este activă, indiferent de locul integrării în genomul gazdă. Oncogenele virale sunt
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]