3,847 matches
-
totuși situații în care, la subiecții cunoscuți cu toxoplasmoză congenitală, episoadele acute de corioretinită se însoțesc de reapariția IgM, IgA și IgE specifice. V. DIAGNOSTICUL PARACLINIC AL TOXOPLASMOZEI Elementele de bază ale diagnosticului de infecție cu T. gondii sunt: diagnosticul serologic — de evidențiere a prezenței anticorpilor specifici anti-T. gondii în serul subiectului respectiv — și diagnosticul parazitologic — de izolare a T. gondii din produsele biologice. V.1. DIAGNOSTICUL SEROLOGIC După contactul organismului cu T. gondii, acesta răspunde prin producerea de anticorpi
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
Elementele de bază ale diagnosticului de infecție cu T. gondii sunt: diagnosticul serologic — de evidențiere a prezenței anticorpilor specifici anti-T. gondii în serul subiectului respectiv — și diagnosticul parazitologic — de izolare a T. gondii din produsele biologice. V.1. DIAGNOSTICUL SEROLOGIC După contactul organismului cu T. gondii, acesta răspunde prin producerea de anticorpi specifici de tip IgM, IgG, IgA, IgE. Dinamica acestor anticorpi este următoarea: IgM este prima imunoglobulină ce apare încă din prima săptămână a infecției cu T. gondii. Nivelul
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
determină nivelul global al anticorpilor specifici, fără diferențiere de tip. Aceste tehnici sunt: Sabin-Feldman dye test și reacția de imunofluorescență indirectă (considerate ca reacții de referință), reacția de hemaglutinare și reacția de latex-aglutinare, reacția de fixare a complementului. Diferitele teste serologice se pot sistematiza în funcție de tipul de antigen folosit pentru evidențierea anticorpilor speci fici anti-T. gondii, astfel: 1. Dye test (DT) Metoda folosește, ca antigen, parazitul viu. Principiul metodei constă în faptul că parazitul viu este distrus de complement atunci când
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
producerii anticorpilor specifici și de stadiul acesteia. În funcție de stadiul infecției și patologia transmiterii congenitale a T. gondii, se stabilește dacă există elemente de risc pentru făt și se va aprecia starea fătului în cazul constatării transmiterii parazitului transplacentar, prin metode serologice. Acestea constau în determinarea prezenței imuno globulinelor specifice anti-T. gondii în sângele din cordonul ombilical, recoltat prin puncție ghidată ecografic (cordonocenteză). Pentru interpretarea tabloului imunologic al sângelui din cor donul ombilical trebuie să se țină seama că IgG materne
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
fetal este capabil să producă IgM și IgA detectate din săptămâna a 24-a de sarcină. Cordonocenteza prezintă riscul unei posibile contaminări cu sânge matern și implicit obținerea unui rezultat fals pozitiv de infecție acută. Terapia anteși postnatală influențează tabloul serologic în sensul scăderii titrului anticorpilor specifici cu posibila dispariție rapidă a IgM și IgA. Întreruperea tratamentului, ca urmare a sfârșitului schemei de tratament, este urmată în peste 80% din cazuri de o creștere a IgG și IgM, fără ca acest lucru
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
provin de la mamă, neputându-se aprecia corect sinteza locală de anticorpi. Semnificativă pentru infecția congenitală este demonstrarea prezenței IgM în LCR. Ținând seama de dinamica producerii de anticorpi specifici anti-T. gondii și de caracteristicile tehnicilor folosite pentru realizarea diagnosticului serologic, G. Desmonts și J. Couvreur propun o strategie descrisă în tabelul XI. V.2. DIAGNOSTICUL PARAZITOLOGIC Diagnosticul parazitologic este unul de certitudine. Produ sele biologice pentru diagnosticul parazitologic sunt: fragmente de placentă și cordon ombilical, lichid amniotic, sânge fetal și
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
într-un timp mai scurt. Demonstrarea infectării șoarecelui și confirmarea microscopică a prezenței chisturilor toxoplasmice în creierul acestuia nu se poate face mai devreme de 4-6 săptămâni. Produsul biologic se inoculează intraperitoneal și subcuta nat. Animalul de laborator este testat serologic la 3 și 6 săptămâni. Un rezultat clar pozitiv duce la sacrificarea șoarecelui și evidențierea chisturilor cerebrale. Inocularea pe culturi de celule conduce la un rezultat pozitiv într-un interval de 4-7 zile. Este o tehnică utilă când este necesară
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
toxoplasmozei nu există încă vaccin! VI.1.2. Strategii de prevenire Sunt propuse următoarele două intervenții: a) un program de educație sanitară (Health Education — HE), constând în informații cu privire la evitarea infecției cu T. gondii. b) un program bazat pe supraveghere serologică și terapie (SST), ce constă în identificarea și tratarea gravidelor cu toxoplasmoză acută primară și prevenirea transmiterii congenitale. Programul HE este singura strategie ce reduce riscul de ex punere și previne infecția în sarcină. (7) Costul financiar este așteptat să
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
legumelor înaintea consumului; Prevenirea accesului muștelor, gândacilor la fructe și vegetale; Evitarea contactului cu materiale ce pot fi contaminate cu fecale de pisică și folosirea mănușilor atunci când se lucrează în grădină. Prevenirea infectării fătului: Identificarea femeilor cu risc prin examene serologice; Aplicarea terapiei specifice medicamentoase pe perioada sarcinii, ce are ca efect reducerea cu aproximativ 60% a infectării fătului; Practicarea avortului terapeutic când situația o impune (doar în primul și al doilea trimestru de sarcină < 50% cazuri). Având în vedere că
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
ca efect reducerea cu aproximativ 60% a infectării fătului; Practicarea avortului terapeutic când situația o impune (doar în primul și al doilea trimestru de sarcină < 50% cazuri). Având în vedere că toxoplasmoza este frecvent asimptomatică, diagnosticul se bazează pe testarea serologică în primul trimestru, combinată cu retestarea gravidei cu risc (seronegativă). Aceasta va da o oportunitate pentru diagnosticul prenatal și intervenția terapeutică a cazurilor infectate. Această alternativă de identificare a femeilor cu risc este un tip de program ce a fost
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
necesita noi recoltări de probe de sânge pentru analize. Testele de confirmare indică faptul că unele gravide au IgM persistente ca urmare a infecției anterioare sau valoarea detectată a IgM a fost fals pozitivă. Doar 0,05% vor avea dovada serologică a infecției recente, produsă în primele săptămâni de gestație. În aceste cazuri, diagnosticul prenatal (ecografia și amniocenteza) este o necesitate și avortul terapeutic sau terapia sunt luate în considerare dacă infecția fătului s-a produs. Femeile cu risc (ex.: 85
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
IgM. În astfel de cazuri, seroconversia a fost demonstrată la 0,15% (75 cazuri). Aceste gravide recent infectate vor fi supuse examinării prenatale și vor primi terapia corespunzătoare. Copiii lor vor fi urmăriți prin examene repetate clinice, oftalmologice, radiologice și serologice și vor primi profi lactic spiramicină. Dacă infecția congenitală a fost diagnosticată, se administrează câteva cure cu pirimetamină, sulfadiazină și acid folic în cursul primului an de viață. Costurile programului SST includ costul screening-ului sero logic, costul intervenției terapeutice a
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
sau multiple, constau în: durere intensă la nivelul regiunii afectate, febră, frison, cefalee, anorexie. Diagnosticul pozitiv se stabilește pe baza simptomatologiei și a semnelor clinice deja descrise. Diagnosticul diferențial. Afecțiunea se poate confunda cu: șancrul sifilitic (leziune dură, nedureroasă, probe serologice pozitive) pustula malignă (antraxul) în care întâlnim o mică zonă necrotică circulară, cu microvezicule în jur, situate pe un plan ferm, iar examenul bacteriologic al lichidului din vezicule evidențiază prezența bacilului cărbunos. tumori chistice benigne ale pielii și țesutului celular
Capitolul 6: INFECŢII ACUTE LOCALIZATE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Viorel Filip () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1185]
-
produsă de streptococi βhemolitici (grup A), caracterizată clinic prin apariția unei dermite streptococice, cu tendință de expansiune și care este însoțită de fenomene generale de tip septic, leziunea locală tipică fiind placa erizipelatoasă. Etiologie. Oricare din cele peste 60 tipuri serologice cunoscute de streptococ β-hemolitic poate produce boala. Declanșarea afecțiunii este favorizată de o serie de factori ca: ulcerații cutanate, eczeme, piodermite, abcese, asociate uneori cu anemia sau subalimentația. Morbiditatea erizipelului se suprapune peste cea a scarlatinei sau a anginelor streptococice
Capitolul 6: INFECŢII ACUTE LOCALIZATE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Viorel Filip () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1185]
-
apoi cu expectorație (80% din cazuri) cu aspect bilios, membrane hidatice; EXPLORĂRI PARACLINICE - teste funcționale hepatice sunt anormale În 50% din pacienți și se traduc prin prezența unei colestaze sau citolize hepatice; - eozinofilia este prezentă rar, 15% din cazuri; - reacțiile serologice au ca scop evidențierea antigenelor specifice: - testul cutanat Cassoni este pozitiv În 90% din cazuri, dar oferă un număr mare de rezultate fals pozitive; - testul hemaglutinării indirecte (metodă cantitativă) apare pozitiv În 85% din cazuri; - imunoelectroforeza serică (metodă calitativăăare o
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
Complicații toxice - consecința trecerii În circulație a toxinelor conținute În lichidul hidatic; - clinic poate determina: prurit, alergii cutanate, bronhospasm sau șoc anafilactic și deces; - poate determina apariția de poliartrite sau eritem nodos. TRATAMENT - chisturile mici calcificate la pacienți cu teste serologice negative NU necesită tratament - A. Medical - derivați de benzimidazol Ț mebendazol și albendazol;eficacitate În 20-30% din pacienții infestați cu E. granulosus, dar necesită tratament de lungă durată; - indicat pentru pacienții cu boală diseminată sau la cei cu risc crescut
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
subclinice și anicterice sunt mai frecvente la copii. Vindecarea infecției acute cu VHB se produce în 85Hepatitele acute virale 131 90% dintre cazuri și se caracterizează prin dispariția AgHBs și apariția AcHBs protectori (Figura 7.2). Fig. 7.2 Evoluția serologică a VHA cu VHB forma limitată 10-15% dintre infecțiile acute persistă sub forma de portaj cronic sau hepatită cronică (figura 7.2). Starea de purtător cronic de VHB este definită de prezența AgHBs, în absența AgHBe, ADN-ului viral în
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
prin prezența AgHBs, replicarea virală evidențiată prin prezența ADN seric și persistența citolizei (creșterea ALAT) mai mult de 6 luni. Diagnosticul clinic și biologic este urmat de diagnosticul etiologic, sugerat epidemiologic și confirmat prin teste virusologice. Fig. 7.3 Evoluția serologică a hepatitei acute cu VHB forma progresivă Investigațiile serologice necesare sunt: AgHBs, marker pentru infecția cu VHB, care apare cu 2-7 săptămâni anterior debutului și dispare în convalescență AcHBc-IgM, marker pentru infecția acută, care apare precoce și dispare în 6-12
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
seric și persistența citolizei (creșterea ALAT) mai mult de 6 luni. Diagnosticul clinic și biologic este urmat de diagnosticul etiologic, sugerat epidemiologic și confirmat prin teste virusologice. Fig. 7.3 Evoluția serologică a hepatitei acute cu VHB forma progresivă Investigațiile serologice necesare sunt: AgHBs, marker pentru infecția cu VHB, care apare cu 2-7 săptămâni anterior debutului și dispare în convalescență AcHBc-IgM, marker pentru infecția acută, care apare precoce și dispare în 6-12 luni. Hepatitele acute virale 133 Tratamentul antiviral nu aduce
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
hepatocitul gazdă. Durata replicării VHD depinde de durata replicării VHB și nu o poate depăși. Leziunile hepatice sunt determinate atât prin mecanism citopatic direct, cât și prin mecanism mediat imunologic (indirect). Diagnosticul coinfecției și suprainfecției VHD-VHB se bazează pe markerii serologici. (tabel 7.4). Profilaxia infecției cu VHD este asigurată indirect de profilaxia VHB, prin imunizare vaccinală și prin măsuri universale de prevenție. Hepatitele acute virale 135 Fig. 7.5 Suprainfecția VHD-VHD Tabel 7.1 Diagnosticul serologic al hepatitei cu VHD
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
se bazează pe markerii serologici. (tabel 7.4). Profilaxia infecției cu VHD este asigurată indirect de profilaxia VHB, prin imunizare vaccinală și prin măsuri universale de prevenție. Hepatitele acute virale 135 Fig. 7.5 Suprainfecția VHD-VHD Tabel 7.1 Diagnosticul serologic al hepatitei cu VHD Co-infecție VHB-VHD Supra-infecție VHD-VHB VHB AgHBs AcHBcIgM + + + VHD AgVHD AcHD-IgM ARN-VHD Tranzitor + (seroconversie) + Tranzitor + (seroconversie) + Hepatitele acute virale 136 7.5.4 Hepatita acută cu virusului hepatitic C Se estimează că în întreaga lume sunt infectate
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
forme severe (mortalitate 20%). Diagnosticul etiologic se poate face direct, identificând VHE în scaun prin microscopie electronică, sau indirect, prin evidențierea AcVHEIgM (figura 7.6). Profilaxia se face respectând măsurile de igienă. Hepatitele acute virale 139 Fig. 7.6 Evoluția serologică a hepatitei acute cu VHE 7.5.6 Alte hepatite virale hepatotrope Hepatita acută virală cu virus hepatitic G, este recent descoperită și este cauzată de un virus ARN din familia Flaviviridae. Transmiterea se face parenteral, mai ales prin transfuzii
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
a rasei umane (Hiernaux, 1981 și 1991). La aceeași concluzie ajunge și Jean Gayon. După ce amintește că generații Întregi de antropologi au Încercat, În secolele al XIX-lea și XX, să definească rasele umane bazându-se pe criterii morfologice, apoi serologice, el notează că „problema oricărei tentative de acest fel În cazul omului este că, de Îndată ce sunt introduse mai multe criterii, distribuțiile geografice nu se mai potrivesc”. Astfel, „orice clasificare devine o chestiune de conveniență” (Gayon, 1997, pp. 31-32). Comentând declarațiile
Dicționarul alterității și al relațiilor interculturale by Gilles Ferreol () [Corola-publishinghouse/Science/1934_a_3259]
-
ultima fază, de Încapsulare, apar tulburări legate de localizarea larvelor În corp (cerebrale, cardiace, respiratorii, renale sau hepatice), cu evoluții, uneori, spre mortalitate (până la 5 %). Diagnosticul se pune pe baza examinării cărnii consumate, prin biopsia musculară, examen histopatologic și reacții serologice de precipitare (creșterea eozinofiliei). Tratamentele naturiste Se fac cu preparate din plante cu proprietăți purgative și vermifuge, urmărind evacuarea paraziților. Intern se beau 3-4 căni pe zi cu ceai de crețișoară, adăugând câte o linguriță de Bitter suedez. Amestecul de
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301]
-
7. Determinări de chimia alimentelor 8. Determinări de chimia apei 9. Determinări de chimia aerului 10. Determinări toxicologice în mediul industrial 11. Determinări biotoxicologice 12. Examinări bacteriologice din produse patologice 13. Examinări microbiologice de ape, alimente, aer etc. 14. Examene serologice 15. Vaccinări necuprinse în programul de imunizări 16. Examene coproparazitologice 17. Expertize sanitare 18. Dezinfecții, dezinsecții, deratizări 19. Analize de laborator la solicitarea pacienților 20. Proceduri de balneofizioterapie la cerere 21. Prestații, tratamente și proceduri de balneofizioterapie, efectuate persoanelor beneficiare
HOTĂRÎRE nr. 390 din 10 iunie 1991 privind realizarea şi destinaţia unor venituri din unităţile sanitare. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/107857_a_109186]