954 matches
-
și produc fibroză sau mezoteliom malign [45, 46]. PATOLOGIA TUBERCULOASĂ A SPAȚIULUI PLEURAL ȘI SINDROAMELE POSTTUBERCULOASE Sindroamele posttuberculoase apar la un pacient cunoscut cu tuberculoză, dar vindecat în urma tratamentului tuberculostatic, cu obiectivarea vindecării timp de minim 2 ani prin negativarea sputelor atât la microscopie cât și în cultură, și stabilitatea anatomo-radiologică a leziunilor pulmonare reziduale; este denumit de Anastasatu „vindecare cu defect” (vindecări cu mutilări anatomice, funcționale și estetice). Sindroamele posttuberculoase sunt importante deoarece afectează în special adultul tânăr în perioada
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
anterior prezentării în clinica noastră. La internare expectorează câte 600 ml puroi fetid datorită suprainfectării cu germeni piogeni a leziunii pleuro-pulmonare tuberculoase. A fost internat de nenumărate ori în unități sanatoriale epuizând toate preparatele antituberculoase. La internare este BK+ din spută și la examenul direct; rezistență la toate medicamentele antituberculoase. A refuzat intervenția chirurgicală de nenumărate ori. Nici indicația chirurgicală pusă în diverse sanatorii (Tulgheș, Bisericani) nu a fost suficient de fermă. După ameliorări pasagere bolnavul părăsea de obicei sanatoriul contrar
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
În tabelul 3 sunt sintetizate datele obținute referitoare la mediul de proveniență al pacienților. Din figura 41 se poate observa că există o distribuție largă în ceea ce privește vindecarea tuberculozei primare după cei 2 ani de urmărire clinică, radiologică și menținerea negativării sputelor BK negativ și momentul prezentării, anamnezei, consultării și internării pacienților în cadrul Disciplinei Chirurgie IV (Clinica Chirurgie II) UMF Târgu-Mureș. Tratamentul tuberculostatic a modificat radical aspectul bolii tuberculoase. Rezultatele obținute prin tratament medical cu tuberculostatice la un bolnav nou sunt favorabile
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
perioada ianuarie-aprilie 1996 unde se practică a treia intervenție chirurgicală ce constă în toracopleurectomie în doi timpi asociată cu rezecție de omoplat, de unde este externat cu toracotomia dehiscentă, cu plămân vizibil efectiv în plagă și bacil Koch pozitiv atât din spută cât și din plagă, cu o greutate de aproximativ 30 kg fiind declarat irecuperabil. Este primit în familia profesoarei C.R. timp de un an, unde este îngrijit și ajunge la greutatea de 41 kg, fiind adus ulterior în Clinica noastră
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
secționarea și sutura bronșiei din vecinătatea cavernei, operație istorică, dificilă tehnic, cu rate crescute de recurență datorită faptului că parenchimul distal rămâne complet neventilat) și plombaj extrapleural cu bile de plastic (mingi de ping-pong). Evoluția postoperatorie este însă nefavorabilă, cu spute și culturi pozitive, fără ameliorare clinică și radiologică. Examenul CT preoperator, una dintre bile prezintă nivel lichidian în interior, semn de suprainfecție. Colapsul este ineficient cu prezența unei cavități reziduale pleuro-pulmonare (Colecția Clinicii Chirurgie II UMF Târgu-Mureș). Se intervine chirurgical
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
rânduri intervenția chirurgicală însă acesta a refuzat-o. Pacientul prezintă, de asemenea, o importantă scădere ponderală aproximativ 9 kg în ultimele 3 luni. Radiografiile efectuate la internare evidențiază o cavernă gigantă complet pleuralizată la nivelul hemitoracelui stâng. Culturile efectuate din sputa pacientului evidențiază Mycobacterium tuberculosis MDR rezistent la izoniazidă, rifampicină, streptomicină, etambutol, ciprofloxacină, PAS, cu sensibilitate doar la kanamicină și cicloserină. reș). CAPITOLUL 5. EXPERIENȚA CLINICII CHIRURGIE II - DISCIPLINA CHIRURGIE IV, UMF TÂRGU-MUREȘ ÎN CHIRURGIA SINDROAMELE POSTTUBERCULOASE În ultimele luni pacientul
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
Amfotericina B și Colistin timp de 3 săptămâni postoperator, cu rezultat bun. Examinarea de control CT prezintă desființarea cavităților cu lambourile musculare intratoracice viabile. Reactivarea tuberculozei a fost asociată cu formarea de fistule bronșice și reperarea de Mycobacterium tuberculosis din spută. Pacientul a început tratamentul cu antibiotice și etambutol, izoniazidă, pirazinamidă și rifampicină. Acest caz este unic, deoarece ilustrează faptul că reactivarea tuberculozei poate să apară chiar la câteva zeci de ani de la debutul acesteia: peste 30 de ani. Pacientul a
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
Clinica Pneumoftiziologie Târgu-Mureș. Radiografia toracică efectuată la internarea în Clinica de Pneumoftiziologie Târgu-Mureș evidențiază o tuberculoză pulmonară bilaterală, leziuni cavitare secundare în lobul superior stâng, leziuni nodulare multiple în lobul inferior drept și lobul mediu, tuberculoză laringiană. Examenul direct al sputei pune în evidență bacili Koch. Se instituie tratament tuberculostatic pe parcursul internării în Clinica de Pneumoftiziologie, pacientul prezintă mai multe episoade recurente de hemoptizii care nu răspund la tratament conservator, motiv pentru care pacientul este transferat în unitatea de terapie-intensivă centrală
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
phosphorica, Pulsatilla (caracteristic variabilitatea manifestărilor), Sepia (adesea o Pulsatilla ajunsă la cronicitate), Silicea, Stannum, ultimele două atunci când s-a ajuns de obicei la leziuni organice. Este aproape obligatoriu ca tratamentul unui tuberculinic să includă un nosod, fie un preparat din sputa întreagă, fie un vaccin BCG, fie una din diversele tuberculine existente, fie din sânge de iepure inoculat cu bacilli Koch tip uman. În general, nosodele tuberculinice au o eficacitate care s-a verificat în practică. Ele sunt însă capabile să
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
pură de bacili umani. Prepararea s-a făcut din abcese tuberculoase derivate din corpul uman, deși infecția a fost probabil de origine bovină (C.E. Wheeler). A fost de asemenea preparat dintr-o picătură obținută dintr-un abces tuberculos pulmonar sau spută, preparată și dovedită de către dr. Swan, studiind remediile homeopatice (Doughlas Gibson). Este un extract glicerinic din cultura pură de bacili tuberculoși lichid atenuat, specific uman (M. Bhattacharya & Co’s Homeopathic Pharmacopea). Vechiul Tuberculinum Koch este făcut specific din tuberculoza pulmonară
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
uscată, dificilă, mai mult când doarme, cu agravarea dispneei, cu față roșie și friguroasă; agravată dimineața, agravată când ridică brațele. Mucus abundent, care determină raluri, fără expectorație. Voce răgușită. Mici regiuni dureroase la nivelul pieptului. Pneumonie după gripă. Expectorații abundente. Spută groasă galbenă sau galben verzuie. SISTEM CARDIOVASCULAR. Presiune și greutate deasupra inimii. Palpitații când respiră adânc după masa de seară. SISTEMUL URINAR. Trebuie să se forțeze ca la defecație ca să poată urina. Enurezis. Sediment urinar lipicios. GÂTUL și SPATELE. Tensiune
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
sălbatice (tigrii, lei, lupi, urși). Frica de a fi singur, în mod special când este singur în întuneric. Frică de situații noi, de tunete și monștri sunt în prim plan. BACILLINUM (surse). Ideea de a prescrie pentru un pacient tuberculos sputa altuia, care a suferit de aceeași boală, este veche. În 1638, Robert Fludd spunea: sputa expectorată din plămân, după o preparare prealabilă, vindecă tuberculoza. Bacillinum este un nosod al tuberculozei, numit și descris prima oară de către Doctor Burnett, care l-
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
singur în întuneric. Frică de situații noi, de tunete și monștri sunt în prim plan. BACILLINUM (surse). Ideea de a prescrie pentru un pacient tuberculos sputa altuia, care a suferit de aceeași boală, este veche. În 1638, Robert Fludd spunea: sputa expectorată din plămân, după o preparare prealabilă, vindecă tuberculoza. Bacillinum este un nosod al tuberculozei, numit și descris prima oară de către Doctor Burnett, care l-a preparat din spută tuberculoasă. Bacillinum este un macerat dintr-o porțiune a plămânului a
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
suferit de aceeași boală, este veche. În 1638, Robert Fludd spunea: sputa expectorată din plămân, după o preparare prealabilă, vindecă tuberculoza. Bacillinum este un nosod al tuberculozei, numit și descris prima oară de către Doctor Burnett, care l-a preparat din spută tuberculoasă. Bacillinum este un macerat dintr-o porțiune a plămânului a unui pacient care a murit de TBC pulmonară, conținând bacili, ptomaină și tuberculi la toate nivelele. În 1854, Doctor Martino din America de Sud a favorizat tubercina - un nosod preparat de la
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
pieptului. Expectorații abundente, mai ales dimineața. Indurații ale glandelor, cu tendință la ulcerație. Antimonium iodatum. Pneumonii și bronșite. Pierderea puterii și a apetitului. Transpirații abundente. Răceli cronice, care se extind descendent. Tuse dificilă cu wheezing și incapacitate de a elimina sputa. Balsam peruvianum. Bronșite catarale. Expectorații purulente abundente. Tuse productivă cu febrilitate hectică. Tuse iritativă, scurtă. Baryta carbonica. Tuse uscată, sufocantă, mai ales la vârstnici. Pieptul este plin de mucus, dar nu există putere să expectoreze. Stare de răceală cronică cu
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
cu tuse uscată sfâșietoare, de la gâdilitură în laringe și la nivelul epigastrului, durere contuză la nivelul inferior al sternului. Inspirație scurtă când urcă. Tuse în somn. Oleum santali. 2-3 picături pe zahăr vor suspenda frecvent tusea sfâșietoare, însă cu puțină spută expectorată. Oxalic acidum. Afonie nervoasă cu probleme cardiace. Senzație de arsură din gât, descendentă. Răgușeală. Plămânul stâng dureros. Afonie. Dispnee, cu secuse inspiratorii. Dureri ascuțite în regiunea cea mai joasă a plămânului stâng, cu extindere descendentă către epigastru. Phellandrium. Un
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
și tusea din tuberculoză, bronșite și emfizem. Tuberculoza afectează de obicei lobii mijlocii. Hemoptizie, diaree colicativă și hectică. Tuse cu expectorație abundentă și fetidă, care îl obligă la ortostatism. Răgușeală. Phosphorus. Hemoptizii TBC, tuberculoză incipientă sau avansată. Presiune în piept. Spută ruginie. Răgușeală. Durere laringiană. Strânsoare în piept ca de la o greutate. Căldură în piept. Tuse gâdilitoare agravată la aer rece și la vorbit, cu gust dulceag. Pilocarpus. Mucoasa bronșică inflamată, cu membrane. Mare tendință la răceală și cu dificultăți de
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
Strânsoare în piept ca de la o greutate. Căldură în piept. Tuse gâdilitoare agravată la aer rece și la vorbit, cu gust dulceag. Pilocarpus. Mucoasa bronșică inflamată, cu membrane. Mare tendință la răceală și cu dificultăți de respirație. Edem al plămânilor. Spută spumoasă. Expectorații profuze și seroase. Respirație lentă. Polygonus aviculare. Tuberculoză pulmonară și febră intermitentă. Salvia. Tuberculoză cu transpirații nocturne și cu tuse gâdilitoare și sufocantă. Tuse gâdilitoare în special în consumpție. Silicea. Tusea degenerează în vărsătură, spută persistentă, muco-purulentă. Recuperare
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
Edem al plămânilor. Spută spumoasă. Expectorații profuze și seroase. Respirație lentă. Polygonus aviculare. Tuberculoză pulmonară și febră intermitentă. Salvia. Tuberculoză cu transpirații nocturne și cu tuse gâdilitoare și sufocantă. Tuse gâdilitoare în special în consumpție. Silicea. Tusea degenerează în vărsătură, spută persistentă, muco-purulentă. Recuperare lentă după pneumonie. Tuse cu expectorație, ziua, sangvinolentă sau purulentă. Înțepături în piept, cu propagare posterioară. Tuse violentă în decubit cu expectorație galbenă, cu bucăți mici, groase și galbene, în stadiul supurativ al expectorației. Spongia. Tusea uscată
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
dulce și apăsat soția ta care te dorește mult, Mia. Cele cuvenite de la colege, Miuța. N.A.Urma un P.S.: Mi s-a spus de aici că nu trebuie decât analiza sângelui și radioscopia. Tu scrie-mi dacă mai trebuie și sputa. Mi-au spus că analiza sputei nu e nevoie dacă fac radiografia. Tu ce zici? Scrie-mi, Miuța. Focșani, 23 martie 1941 Ora 4,30 p.m. Scump și neprețuit odor, Îți scriu din fugă, deși aș vrea să-ți scriu
Alexandru Mănăstireanu : corespondenţă by Ion N. Oprea () [Corola-publishinghouse/Memoirs/629_a_1301]
-
te dorește mult, Mia. Cele cuvenite de la colege, Miuța. N.A.Urma un P.S.: Mi s-a spus de aici că nu trebuie decât analiza sângelui și radioscopia. Tu scrie-mi dacă mai trebuie și sputa. Mi-au spus că analiza sputei nu e nevoie dacă fac radiografia. Tu ce zici? Scrie-mi, Miuța. Focșani, 23 martie 1941 Ora 4,30 p.m. Scump și neprețuit odor, Îți scriu din fugă, deși aș vrea să-ți scriu la nesfârșit. Sunt în funcție de cineva care
Alexandru Mănăstireanu : corespondenţă by Ion N. Oprea () [Corola-publishinghouse/Memoirs/629_a_1301]
-
să bruschez pe fotograf. Marți vor fi gata. Am aranjat cu dantura. Urmez tratamentul la o dentistă! Ce zici? Mi-ar trebui aproximativ 6000 lei pentru totul. Voi face totul în ordinea urgenței. Tu ce faci? Ai aranjat ceva? Analiza sputei să o faci, că trebuie. Radioscopia să o trimiți împreună cu analiza sângelui, precum și un certificat medical eliberat de un medic oficial sau neoficial pe baza tuturor analizelor. Acestea toate ale tale, plus cele ale mele, le voi înainta și după ce
Alexandru Mănăstireanu : corespondenţă by Ion N. Oprea () [Corola-publishinghouse/Memoirs/629_a_1301]
-
cele mai eficiente tuberculostatice la acea dată. Astăzi, multi-drog-rezistență este considerată rezistența la rifampicină și hidrazidă, cele mai puternice tuberculestatice la ora actuală. Pentru tuberculoza polirezistentă se impune asocierea a cel puțin trei medicamente, la care există sensibilitate, până la reconversia sputei, urmată de o altă cură de 12 luni cu două medicamente. Durata curei este în funcție de momentul negativării sub tratament și de tipul de rezistență. Controlul bacteriologic se realizează bilunar chiar după negativare. Anul 1988 a marcat apariția unor veritabile epidemii
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by ADRIAN ALDEA, CRISTINA GRIGORESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92106_a_92601]
-
cele ale pacienților capabili să suporte intervenția chirurgicală și în al doilea rând să găsească procedeul tehnic care să asigure vindecarea procesului tuberculos. 3.Examenele bacteriologice sunt un indicator prețios în stabilirea opțiunii chirurgicale. În condițiile, epidemiologice actuale căutarea în spută a mycobacteriilor atipice este obligatorie, multe dintre „tu-berculozele” multi-drog-rezistente fiind în realitate infecții cu mycobacterii atipice. Mult timp rezistența la chimioterapice a fost considerată o contraindicație pentru intervenția chirurgicală. Fără îndoială idealul chirurgului este să abordeze tuberculoza sub umbrela protectoare
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by ADRIAN ALDEA, CRISTINA GRIGORESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92106_a_92601]
-
survenite din alte cauze. Hemoptiziile pot fi sau nu însoțite de un sindrom supurativ. Dacă bronșiectaziile posttuberculoase din lobii superiori pot evolua mult timp asimptomatic, cele apărute sub un plastron de toracoplastie sunt de regulă caracterizate prin bronhoree abundentă și spute hemoptoice frecvente. Tratamentul chirurgical este salutar în bronșiectaziile localizate în condițiile în care ceilalți parametri funcționali și biologici nu contraindică intervenția. Sunt de menționat hemoragiile fudroaiante, ce pot apărea la bolnavii cu bronșiectazii în cadrul SPT care au prezentat frecvente procese
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by ADRIAN ALDEA, CRISTINA GRIGORESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92106_a_92601]