2,559 matches
-
nr. 135 din 27 februarie 2012. Articolul 54 Anexele nr. 1 și 2 fac parte integrantă din prezentul regulament. Anexa 1 la regulament Nr. de înregistrare ......../............. - Model - CERERE de înscriere la concurs în vederea ocupării postului de ............ Domnule/Doamnă ministru, Subsemnatul/Subsemnata, ................................, fiul/fiica lui .................... și al/a ..................., născut/ă în localitatea ....................., județul ............., în anul ......, luna ..........., ziua ........., de cetățenie ..............., cu domiciliul (reședința) în localitatea .................., județul ................., absolvent/ă al/a ........................, cu diplomă de licență, specializarea ....................., de profesie ....................., salariat/ă la ...................................., starea civilă ................., vă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239861_a_241190]
-
fost declarat/ă "admis". Sunt/Nu sunt de acord cu efectuarea înregistrărilor audiovideo ale probelor de concurs. Semnătura ............... Data .............. Anexa 2 la regulament Nr. de înregistrare ....../........... - Model - CERERE de înscriere la concurs în vederea ocupării postului de ............ Domnule/Doamnă director, Subsemnatul/Subsemnata, ...................., fiul/fiica lui ................... și al/a ................, născut/ă în localitatea ...................., județul ................, în anul ......., luna ..........., ziua ....., de cetățenie .................., cu domiciliul (reședința) în localitatea ..................., județul ..............., absolvent/ă al/a ............................, cu diplomă de bacalaureat/licență, specializarea ......................, de profesie ...................., salariat/ă la ..................., starea civilă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239861_a_241190]
-
luate de organele de control financiar. Împotriva procesului-verbal de control financiar se poate depune plângere prealabilă la organul emitent, în termenele prevăzute la art. 7 din Legea contenciosului administrativ nr. 554/2004 . Anexa 3 ──────── la normele metodologice NOTĂ EXPLICATIVĂ Subsemnatul/Subsemnata ......, având calitatea de ...... la ........, de la data de ..../..../...., domiciliat/domiciliată în ............, județul/sectorul ..... bd./str. ...... nr. ....., bl. ....., sc. ..., et. ..., ap. ...., telefon ...., legitimat cu B.I./C.I./Pașaport seria ....., nr. ...., eliberat de ....... la data de ..../.../..., CNP ....., la întrebările puse de ........, având funcția de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/168853_a_170182]
-
o "fișă privind legătura dintre întreprinderi" și se vor adăuga datele din situațiile financiare anuale ale tuturor întreprinderilor legate, prin completarea tabelului B2 de mai jos: Tabelul B2 Anexa 6 la Procedură PS-10.04.06 Declarație pe propria răspundere Subsemnatul/Subsemnata ......................., identificat/identificată cu actul de identitate seria .........., nr. .............., eliberat de ............. la data de ............., cu domiciliul în localitatea ..................., str. ..................... nr. ....... bl. ......, sc. ....., ap. ......., sectorul/județul ...................., în calitate de reprezentant legal al .................................., declar pe propria răspundere că toate informațiile furnizate și consemnate în prezenta
EUR-Lex () [Corola-website/Law/247112_a_248441]
-
României, Partea a III-a, se face de organizația vânătorească care constată neîndeplinirea de către o persoană a condițiilor prevăzute de legislația în vigoare referitoare la domeniul cinegetic sau la regimul armelor și al munițiilor. ... Anexa 2 ──────── la regulament ────────────── DECLARAȚIE Subsemnatul/subsemnata ........., cu domiciliul ........., posesor al B.I./C.I. .........., seria ........... nr. ......, eliberat de ......., la data de ......, cod numeric personal ............., având cunoștință de prevederile art. 292 din Codul penal, declar pe ��propria răspundere că de la data*) ............... a documentului "Permis de vânătoare", având seria ............ nr.
EUR-Lex () [Corola-website/Law/171609_a_172938]
-
a fost eliberat un alt document "Permis de vânătoare" de către o altă organizație vânătorească, legal constituită, licențiată, gestionară de fonduri de vânătoare. Data Semnătura ............ .............. *) Se completează cu unul dintre termenii: pierderii, furtului, deteriorării totale. Anexa 3 ──────────── la regulament ────────────── DECLARAȚIE Subsemnatul/subsemnata ..............., cu domiciliul .........., posesor al B.I./C.I. ........., seria ......... nr. ............, eliberat de ............, la data de ..............., cod numeric personal .........., având cunoștință de prevederile art. 292 din Codul penal, declar pe propria răspundere că de la data anulării documentului "Carnet de membru și permis de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/171609_a_172938]
-
solicitată; │ │ s-a aprobat propunerea cu mențiunea că ......................; │ │ nu s-a aprobat. Data Secretar ........ ...........*4) Anexa 15 la procedura de lucru Se aplică în penitenciare, centre de detenție și centre educative. Ministerul Justiției Administrația Națională a Penitenciarelor Unitatea ................. ANGAJAMENT Subsemnatul/Subsemnata, .................., deținut/persoană internată în........................, clasificat(ă) în regimul .................., născut(ă) la data de .................., fiul/fiica lui ......... și al/a ............., condamnat(ă) la ..... ani și ......... luni pentru săvârșirea infracțiunii de ..................................., în urma recompensării cu permisiunea de ieșire din penitenciar/învoire pe o
EUR-Lex () [Corola-website/Law/272420_a_273749]
-
anexă. Anexă la norme DECLARAȚIE*1) privind respectarea criteriilor pentru buna reputație *1) Se completează anual, până la data de 31 martie, conform Hotărârii Consiliului Camerei Auditorilor Financiari din România nr. 27/2016 și se transmite Departamentului servicii pentru membri. ────────── Subsemnatul/Subsemnata*2), ..................., domiciliat(ă) în ...................., str. .....................,
EUR-Lex () [Corola-website/Law/270610_a_271939]
-
de Transplant din cadrul unităților sanitare acreditate pentru efectuarea de transplant de organe, țesuturi și celule de origine umană în scop terapeutic și stabilirea datelor necesare înregistrării unei persoane pentru atribuirea codului unic de înregistrare la Agenția Națională de Transplant Subsemnatul/Subsemnata, ........., în calitate de ......., la unitatea medicală ......., acreditată pentru activități de ...., în calitate de persoană nominalizată cu gestionarea datelor din Registrul Național de Transplant, cunoscând prevederile art. 227 din Codul penal, privind divulgarea secretului profesional, mă angajez prin prezenta să păstrez confidențialitatea tuturor datelor și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/211161_a_212490]
-
Am luat la cunoștință Evaluator ...................... Am luat la cunoștință Evaluator ....................... Anexă 3 ------- la normele metodologice ----------------------- ANTET Anexă 4 ------- la normele metodologice ----------------------- SUBCOMISIA NAȚIONALĂ DE EVALUARE A FURNIZORILOR DE ASISTENȚĂ MEDICALĂ DE URGENȚĂ PRESPITALICEASCĂ ȘI TRANSPORT SANITAR DECLARAȚIE DE COMPATIBILITATE Subsemnatul/subsemnata ................................., angajat/angajată al/a Casei Naționale de Asigurări de Sănătate/expert propus că evaluator pentru evaluarea furnizorilor de asistență medicală de urgență prespitalicească și transport sanitar, cunoscând prevederile art. 292 din Codul Penal, privind falsul în declarații, declar pe propria
EUR-Lex () [Corola-website/Law/182607_a_183936]
-
României, republicata, în urma angajării răspunderii Guvernului în fața Camerei Deputaților și a Senatului, în ședință comună din data de 21 februarie 2006. PREȘEDINTELE CAMEREI DEPUTAȚILOR ADRIAN NASTASE PREȘEDINTELE SENATULUI NICOLAE VĂCĂROIU București, 14 aprilie 2006. Nr. 95. Anexă 1 DECLARAȚIE Subsemnatul (subsemnata) .................................................., informat (informată) și conștient (conștientă) asupra riscurilor donarii de organe și/sau țesuturi și/sau celule, în concordanță cu dispozițiile legale în vigoare, declar că sunt de acord cu donarea următoarelor organe și/sau țesuturi și/sau celule: ......................... pentru efectuarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/205545_a_206874]
-
făcute nici un fel de presiuni. Nu condiționez această donare de obținerea vreunei recompense materiale pentru mine, familia mea sau terțe persoane. Dată ...................... Donatorul ................. Primitorul ................ Comisia de avizare a donarii de la donatorul viu - membri: 1. ......... 2. ......... 3. ......... Anexă 2 DECLARAȚIE Subsemnatul (subsemnata) ........................................... (tatăl, mama, reprezentantul legal) al numitului (numitei) ......................., minor (minoră), informat (informată) și conștient (conștientă) asupra riscurilor prelevării de celule sușe (stem) hematopoietice medulare sau periferice, în concordanță cu dispozițiile legale în vigoare referitoare la prelevarea și transplantul de organe, țesuturi
EUR-Lex () [Corola-website/Law/205545_a_206874]
-
Numele donatorului: ....... vârstă: ......................... F.O. nr. ............. Cauza morții cerebrale: .............. Debutul comei: ........... Dată: ............ Oră: .......... 3) Reflex de vomă 4) Relex de tuse 8) Evaluarea respirației spontane: A = Medic Primar AȚI B = Medic Primar Neurolog, Neurochirurg sau AȚI Anexă 4 DECLARAȚIE Subsemnatul (subsemnata) ..........................................., în calitate de soț/soție, părinte, copil major, frate, sora a numitului (numitei) ......................................, decedat (decedată), declar că sunt de acord cu recoltarea și cu donarea următoarelor organe și/sau țesuturi și/sau celule: ....................................................... . Declar că înțeleg gestul meu ca fiind un act
EUR-Lex () [Corola-website/Law/205545_a_206874]
-
organe și/sau țesuturi și/sau celule: ....................................................... . Declar că înțeleg gestul meu ca fiind un act profund umanitar și nu am nici un fel de pretenții materiale sau de altă natură. Dată ........................................ Reprezentantul donatorului ................... (gradul de rudenie) Anexă 5 DECLARATIE-DECIZIE Subsemnatul (subsemnata) ..............................., informat (informată) și conștient (conștientă) asupra riscurilor și beneficiului transplantului de organe, țesuturi și celule umane, în concordanță cu dispozițiile legale în vigoare referitoare la prelevarea și transplantul de organe, țesuturi și celule umane, declar că sunt de acord cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/205545_a_206874]
-
nr. ...................... la data de ..................................... . Președintele Consiliului științific al Agenției Naționale de Transplant, ........................................... Directorul executiv al Agenției Naționale de Transplant, .............................................. Jurist al Agenției Naționale de Transplant, ............................................. Anexă 10 Fișa prelevare organe și țesuturi FIȘA PENTRU DECLARAREA DONATORULUI Anexă 11 DECLARAȚIE Subsemnatul (subsemnata) ............................. informat (informată) și conștient (conștientă) asupra riscurilor și beneficiului transplantului de organe, țesuturi și celule umane, în concordanță cu dispozițiile legale în vigoare referitoare la prelevarea și transplantul de organe, țesuturi și celule umane, declar că sunt de acord cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/205545_a_206874]
-
în format electronic și tipărit tuturor consiliilor colegiilor teritoriale după votarea și adoptarea în Consiliul național al CMDR. Articolul 75 Anexele nr. 1-13 fac parte integrantă din prezentul regulament electoral. Anexa 1 la regulamentul electoral Colegiul Medicilor Dentiști ..................................... DECLARAȚIE Subsemnatul/Subsemnata, ..............................., domiciliat(ă) în ........................, având în vedere faptul că am fost ales/aleasă ca membru al comisiei electorale organizate la nivelul Colegiului Medicilor Dentiști ..............................., mă oblig să nu candidez la niciuna dintre funcțiile pentru care se organizează alegeri la nivelul Colegiului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/264521_a_265850]
-
oblig să nu candidez la niciuna dintre funcțiile pentru care se organizează alegeri la nivelul Colegiului Medicilor Dentiști ................................ sau la nivelul Colegiului Medicilor Dentiști din România. Data Semnătura .................. ................... Anexa 2 la regulamentul electoral Colegiul Medicilor Dentiști din România DECLARAȚIE Subsemnatul/Subsemnata, ......................................, domiciliat(ă) în ............................, având în vedere faptul că am fost ales ca membru al Comisiei Electorale Centrale a Colegiului Medicilor Dentiști din România, mă oblig să nu candidez la niciuna dintre funcțiile pentru care se organizează alegeri la nivelul Colegiului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/264521_a_265850]
-
a Colegiului Medicilor Dentiști ............................................ Anexa 4 la regulamentul electoral MODELUL ștampilei comisiei electorale a colegiului teritorial Anexa 5 la regulamentul electoral MODELUL ștampilei Comisiei Electorale Centrale Anexa 6 la regulamentul electoral Colegiul Medicilor Dentiști ........................ DECLARAȚIE de candidatură locală 1. Subsemnatul/Subsemnata, .................................., cu domiciliul în ........................, str. ............................... nr. ......, bl. ...., et. ..., ap. ...., județul/sectorul ..............., telefon .................., e-mail ......................., fax ........................, având specialitatea ................................., gradul profesional ............................., titlul științific ........................... și/sau gradul didactic .........................., în prezent în funcția de ......................... la ........................., declar că îmi depun candidatura pentru funcția de: a) membru în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/264521_a_265850]
-
funcția incompatibilă cu mandatul pe care urmează să îl exercit sau să renunț la mandatul pentru care am fost ales. Data Semnătura .................. ................... Anexa 7 la regulamentul electoral Colegiul Medicilor Dentiști din România Declarație de candidatură la nivel național 1. Subsemnatul/Subsemnata, ............................, cu domiciliul în ..........................., str. .............................. nr. ...., bl. ...., et. ..., ap. ...., județul/sectorul ........................, telefon ....................., e-mail .................., fax ........................, având specialitatea ............................, gradul profesional ............................, titlul științific .................... și/sau gradul didactic ..........................., în prezent în funcția de ............................ la ..................................., declar că îmi depun candidatura pentru funcția de: a) funcția de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/264521_a_265850]
-
normele metodologice) Către CASA TERITORIALĂ DE PENSII Cerere-tip privind solicitarea drepturilor de asigurări pentru accidente de muncă și boli profesionale Anexa 6 (Anexa nr. 15 la normele metodologice) CERERE de rambursare a cheltuielilor Către Casa Teritorială de Pensii .......................................... Subsemnatul/Subsemnata, ...................................., în calitate de (numele și prenumele) reprezentant al .................................., cu domiciliul/sediul în ..............................., str. ..................... nr. ....., bl. ...., sc. ..., et. ..., ap. ..., județul/sectorul ................., CNP/CUI .................................., cont bancar ..............................., deschis la Banca ........................................................... *1), solicit rambursarea cheltuielilor ocazionate de: [] transportul de urgență [] transport repatriere decedat [] confecționarea de: [] ochelari
EUR-Lex () [Corola-website/Law/210264_a_211593]
-
surselor de finanțare, consultanță în Obiectul contractului domeniul sistemelor de de consultanță ....... standardizare, certificare a calității conform nor- Date privind prestatorul ser- ....... melor Uniunii Europene viciului de consultanță*4): Denumire: ............................... Adresa .................................. ......................................... Telefon ................ Fax..................... Secțiunea C Declarație pe propria răspundere Subsemnatul/subsemnata ........................., identificat/identificată cu actul de identitate/ pașaportul seria .......... nr. ........., eliberat de ..................... la data de ..............., cu domiciliul în localitatea ..........................., str...................... nr. ....... bl. ...... sc. ......, ap....., sectorul/județul ......................., în calitate de reprezentant legal al societății .................................. declar pe propria răspundere că solicit anularea totală sau parțială
EUR-Lex () [Corola-website/Law/156285_a_157614]
-
Semnătura reprezentantului legal ................................ L.S. --------- Se completează, după caz, denumirea calificării/ocupației sau "grupări de competențe". **) Se completează, după caz, cu: inițiere, calificare, recalificare, perfecționare, specializare. Anexa 5 DECLARAȚIA PE PROPRIA RĂSPUNDERE a reprezentantului legal al furnizorului de formare profesională autorizat Subsemnata/Subsemnatul, ......................, posesoare/posesor al actului de identitate de tip ..................... seria ........... nr. ........... și CNP ................, reprezentant legal al ....(nume, statut juridic)....., CUI/Cod RPJFSP ........(Registrul persoanelor juridice fără scop patrimonial)........, în calitate de .............................., având Autorizația nr. .........................., pentru programul de formare profesională ..............................................., de tip ......................, cod
EUR-Lex () [Corola-website/Law/130152_a_131481]
-
la normele metodologice CERERE privind agrearea persoanelor fizice care își manifestă intenția de a desfășura activități de evaluare a terenurilor Către MAPDR - DADR a Județului ....................... - ITRSV .................................... Domnului director coordonator al DADR a Județului .......... Domnului director coordonator al ITRSV, județul ............ Subsemnatul/Subsemnata, ..................................................., fiul/fiica lui ............................................ și al(a) ..........................................., CNP ................................................................., născut(ă) la data de ..............................., în localitatea ....................................., județul ................................................., țara ................................, având cetățenia...................., domiciliat(ă) în localitatea ............................, str. ................................... nr. ....., județul/sectorul ...., telefon ..............., fax ..............., e-mail ............................................ posesor/posesoare al/a diplomei de expert evaluator al proprietăților imobiliare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/213225_a_214554]
-
casei de asigurări de sănătate, în termen de 48 de ore de la data efectuării plății, ordinele de plată către furnizori, cu viza trezoreriei. Articolul 15 Anexele nr. 1-3 fac parte integrantă din prezenta metodologie. Anexa 1 la metodologie DECLARAȚIE Subsemnatul/Subsemnata ........................, având funcția de (director general, contabil-șef) ..................... la ........................, declar pe propria răspundere, cunoscând prevederile art. 292 din Codul penal cu privire la falsul în declarații, că bunurile și serviciile cuprinse în situația facturilor rămase nedecontate către furnizorii de bunuri și servicii (anexa
EUR-Lex () [Corola-website/Law/171859_a_173188]
-
acest scop chestionarul de evaluare nr. ...... MEDIC-ȘEF ........... Am luat la cunoștință Evaluator ...................... Am luat la cunoștință Evaluator ...................... Anexa 10 (Anexa nr. 3 la normele metodologice) COMISIA DE EVALUARE A UNITĂȚILOR DE DIALIZĂ PUBLICE ȘI PRIVATE Nr. ............... Data .............. PROCES-VERBAL Subsemnatul/Subsemnata, ........., evaluator al Comisiei de Evaluare a Unităților de Dializă Publice și Private, și subsemnatul/subsemnata, ........, evaluator al Comisiei de Evaluare a Unităților de Dializă Publice și Private, desemnați prin dispoziția de evaluare nr. ...... să efectuăm vizita de evaluare nr. ....., am
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255394_a_256723]