678 matches
-
scădere prea bruscă a TA (fatigabilitate, cefalee, vertij, sincopă), ce pot determina abandonarea tratamentului. -Ideal - administrarea medicamentelor cu acțiune pe 24h (cât mai devreme dimineața) dau o complianță bună, o concentrație constantă a medicamentului pe 24 h împiedică apariția variațiilor tensionale. -Înlocuirea unui medicament cu altul, în cazul medicamentelor ineficiente sau a reacțiilor adverse importante (există variații individuale mari). La cei cu hipertensiune arterială gr. 2, 3, se preferă administrarea de la început a cel puțin două medicamente. Combinațiile de medicamente în
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
induce scăderea bruscă și brutală a tensiunii arteriale, cu: tahicardie reflexă consecutivă, apariția ischemiei în teritoriul miocardic, apariția ischemiei în teritoriul vascular cerebral, apariția ischemiei renale, se poate repeta administrarea Nifedipinului după 30 de minute de la prima doză, dacă valorile tensionale nu se normalizează; se reevaluează tensiunea arterială: dacă valoarea tensiunii se normalizează, se poate tenta finalizarea tratamentului stomatologic de urgență, dacă se anticipează că intervenția va avea o durată redusă, ulterior pacientul fiind transportat într-un serviciu specializat; dacă valoarea
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
perioadei de reluare a respirației și pot crește riscul de moarte subită în somn. Hipoxia intermitentă alterează contractilitatea miocardică și induce scăderea debitului cardiac și vasoconstricție la nivelul arterei pulmonare însoțită de creșterea presiunii arteriale sistemice la reluarea ventilației. Creșterea tensională este mai importantă după apneile din somnul REM. Tratamentul cu CPAP îmbunătățește evoluția aritmiilor cardiace la pacienții cu SAOS. În afara modificărilor cardiace acute și subacute, SAOS se însoțește de importante reacții cronice generate de descărcările simpatico-adrenergice produse de stimularea hipoxică
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
realizează pacea socială. Fără Îndoială că și În universul familial, ca și În cel social, apar situații conflictuale generate de neajunsuri materiale, neînțelegeri privind prioritățile În plan familial, la modul de realizare a unor atribuții, situații care pot genera stări tensionale ce pot degenera uneori În violență. Al doilea (instinctul de proprietate) apare ca o necesitate Înscrisă În legile firii și se constituie Într-o condiție sine quo non În viața socială pentru că trebuie să asigure protecția și securitatea familiei. De
Medicină şi societate by Valeriu Lupu, Valeriu Vasile Lupu () [Corola-publishinghouse/Science/1587_a_2935]
-
interne pot dezintegra alianța, ale cărei părți nu mai ajung la consens în cadrul mecanismului comun de luare a deciziilor. În schimb, sursa de decizie care coordonează activitățile rezultate dintr-o fuziune poate rezolva, folosindu-se de autoritatea sa centrală, stările tensionale interne. Această deosebire poate fi privită ca reprezentând avantajul comparativ al fuziunilor în fața alianțelor; el crește odată cu creșterea nivelului conflictului dintre părți. Teoretic, fuziunile și achizițiile sunt privite 10 ca încadrându-se în două categorii distincte: fuziuni și achiziții între
Corporațiile transnaționale și capitalismul global by Liviu Voinea () [Corola-publishinghouse/Science/1912_a_3237]
-
deci ca agent eliberator dintr-o realitate și ordine inerte, dar, implicit, și ca factor de întemeiere a unui alt spațiu, mai autentic-vital, al unei alte realități: un real imaginar sau un imaginar real, ce se constituie tocmai pe direcția tensională trasată mai sus: în funcție de o opoziție-negație și, totodată, de o aspirație reparatoare care păstrează înscrisă în ea urma revoltei inițiale. Căci nu pentru a se instala comod și definitiv în universul imaginar scrie poetul, și nu pentru a decanta din
A scrie și a fi. Ilarie Voronca și metamorfozele poeziei by Ion Pop () [Corola-publishinghouse/Science/1852_a_3177]
-
antipatie organică”. Memoria și noutatea, trecutul și viitorul, amintirea și „dorul nedefinit” pot coexista în poem („vreau acest paradox: memoria și noutatea”), de vreme ce constituie însuși fluxul vital care este scrisul. Esențială e forța lor de șoc, insolitul întâlnirii unor poli tensionali capabili să dea naștere „fulgerului unei imagini”, „iluminării” tulburătoare, viziunii; loc mitic al coincidenței contrariilor, al interferenței dinamice dintre real și imaginar, dintre eu și univers, într-o „incandescență sublimă”, - trimițând spre ceea ce Breton numește, în Suprarealism și pictură (1928
A scrie și a fi. Ilarie Voronca și metamorfozele poeziei by Ion Pop () [Corola-publishinghouse/Science/1852_a_3177]
-
omului și interzicând astfel accesul la „miracolul” universal („Nu e voie să râzi sau să plângi decât într-o gamă a solfegiului de monede” - citim în Pădurile orchestre). Or, pentru Voronca, la fel ca pentru alți poeți de avangardă, mobilul tensional care alimentează subtextual demersul „poetizant” este tocmai amenințarea stagnării spirituale, a cantonării în tiparele comode ale unei existențe în care filonul liric riscă să secătuiască. Poemul devine atunci un soi de compensație, o încercare de resuscitare a imaginarului încătușat, o
A scrie și a fi. Ilarie Voronca și metamorfozele poeziei by Ion Pop () [Corola-publishinghouse/Science/1852_a_3177]
-
pe obiective. Perfecționarea actului evaluativ este o problemă de actualitate, în condițiile în care, în unitățile de învățământ evaluarea formativă este sufocată de evaluarea sumativă. Aceasta este practicată aproape în mod exclusiv prin repetate lucrări de control care generează stări tensionale și care măsoară, de regulă, numai volumul cunoștințelor, priceperilor și deprinderilor elevilor. Exercițiile, problemele, dictările, compunerile sunt producții stereotipe solicitate elevului, în cadrul unor practici monotone de evaluare. Sărăcia practicilor de evaluare utilizate conduce la rarefierea capacităților și comportamentelor supuse evaluării
Autoevaluarea : o treaptă spre progres by Adriana Apostol, Vergina Șerban () [Corola-publishinghouse/Science/295_a_1372]
-
de alta, elementul de noutate și surpriză, „adevărul de azi”. Experiența trecută este cuprinsă explicit în datele inițiale ale problemei, iar surpriza, necunoscutul, fiind sugerate și implicate în problemă ca atare. Problematizarea presupune trei momente succesive: un moment pregătitor, unul tensional și altul rezolutiv. Dintre tipurile de situații-problemă vom menționa, în primul rând, categoriile de probleme care pot fi rezolvate prin valorificarea creatoare a cunoștințelor asimilate anterior. Acest gen de probleme solicită, din partea elevului, eforturi de reorganizare a cunoștințelor și deprinderilor
EFICIENŢA METODEI PROBLEMATIZĂRII ÎN PREDAREA – ÎNVĂŢAREA CHIMIEI. In: SIMPOZIONUL NAŢIONAL „BRÂNCUŞI – SPIRIT ŞI CREAŢIE” ediţia a II-a by Cozma Jeanina () [Corola-publishinghouse/Science/569_a_893]
-
intuitivă, sensibilitate față de nou, spontaneitate, etc). Cele două categorii de însușiri nu evoluează în mod liniar și în același ritm. O intensă dezvoltare a gândirii convergente, întemeiată pe raționament și spirit critic, poate înăbuși exprimarea spontaneității și intuiției imaginative. Relațiile tensionale dintre ele se restructurează pe măsura dezvoltării ontogenetice a copilului în funcție de factorii externi care intervin. Unii cercetători sunt de acord că, pe măsura trecerii de la un stadiu la altul spontaneitatea și fantezia sunt înhibate și subordonate instanțelor raționale. Gândirea și
ASPECTE PSIHO PEDAGOGICE ALE CREATIVITĂŢII ELEVILOR. GHID METODOLOGIC PENTRU PROFESORI by MIHAELA BĂSU, MARIANA DUMITRU () [Corola-publishinghouse/Science/312_a_609]
-
intuitivă, sensibilitate față de nou, spontaneitate, etc.). cele două categorii de însușiri nu evoluează în mod liniar și în același ritm. O intensă dezvoltare a gândirii convergente, întemeiată pe raționament și spirit critic, poate înăbuși exprimarea spontaneității și intuiției imaginative. Relațiile tensionale dintre ele se restructurează pe măsura dezvoltării ontogenetice a copilului în funcție de factorii externi care intervin. Unii cercetători sunt de părere că pe măsura trecerii de la un stadiu la altul spontaneitatea și fantezia sunt inhibate și subordonate instanțelor raționale. De aici
Creativitatea – fundamente ştiinţifice şi psihopedagogice by Lupaşcu Andreea Milena Neagu Nicoleta () [Corola-publishinghouse/Science/717_a_1059]
-
genera gaze. În gangrena gazoasă există un miros fetid caracteristic iar starea generală este puternic influențată [6]. Apare prăbușire circulatorie periferică, stare de prostrație și febră moderată. În infecțiile piogene, tabloul este diferit, fiind vorba de febră mare, fără cădere tensională iar local lipsesc culoarea și mirosul caracteristic. 9.2.5. TRATAMENT 9.2.5.1. Tartament profilactic a. Tratament precoce și adecvat al plăgilor: toaleta primară cât mai precoce; îndepărtarea reziduurilor și corpilor străini; debridare corectă; drenaj larg; antibiotice local
Capitolul 9: FORME ANATOMO-CLINICE PARTICULARE DE INFECŢII CHIRURGICALE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Dan Niculescu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1205]
-
unei HTA sau/ și HTA severă cu tensiunea arterială diastolică (TAD) ≥ 110 mm Hg necesită o reevaluare și controlul acesteia înainte de intervenție până când TAS ≤ 160 mm Hg și TAD ≤ 95 mm Hg. Intervenția în urgență necesită reducerea rapidă a valorilor tensionale prin administrarea diureticelor și a blocanților calcici. 3. Insuficiența cardiacă cronică: Crește riscul operator și favorizează infecțiile bronhopulmonare; compensarea funcției cardiace se va realiza prin diuretice și tonice cardiace astfel încât toleranța la efort să fie cât mai mare. Tratamentul à
Capitolul 4: EVALUAREA BOLNAVULUI CHIRURGICAL. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Radu Moldovanu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1183]
-
energie în deplinătatea cuvântului. Marginea unei rame este lineară, desigur, dar centrii de energie pot lua orice formă. Fiecare dintre limitele care determină îngrădirea se compune, în termenii noștri, dintr-o combinație de extensii centrice și excentrice. Sunt generate câmpuri tensionale care se ating prin învecinare externă și internă, iar aceste câmpuri se diminuează ca putere odată cu creșterea distanței. Laolaltă marginile creează, prin inducție, un centru în miezul îngrădirii, care devine focar de energie de sine stătător și organizează spațiul din
Forţa centrului vizual: un studiu al compoziţiei în artele vizuale by Rudolf Arnheim () [Corola-publishinghouse/Science/600_a_1427]
-
un risc cardiovascular de 36% la femei, față de numai 19% la bărbați [1]. Aproximativ 24% dintre adulții din SUA sunt hipertensivi, dintre care peste 35 de milioane sunt reprezentați de femei. Femeile din țările în curs de dezvoltare au valori tensionale sistolice medii mai crescute comparativ cu subiecții de sex masculin. De asemenea, femeile din aceste țări au valori tensionale mai ridicate în comparație cu omoloagele lor din țările dezvoltate. Prevalența HTA crește la ambele sexe odată cu vârsta, dar în intervalul 45-54 ani
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
sunt hipertensivi, dintre care peste 35 de milioane sunt reprezentați de femei. Femeile din țările în curs de dezvoltare au valori tensionale sistolice medii mai crescute comparativ cu subiecții de sex masculin. De asemenea, femeile din aceste țări au valori tensionale mai ridicate în comparație cu omoloagele lor din țările dezvoltate. Prevalența HTA crește la ambele sexe odată cu vârsta, dar în intervalul 45-54 ani creșterea este mai pronunțată la femei. La subiecții mai tineri de 35 de ani, hipertensiunea este în mod cert
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
mod cert mult mai frecventă la bărbați în comparație cu femeile [6]. Indiferent de vârstă, la femei prezența HTA se asociază cu o creștere a riscului de apariție a bolii coronariene de aproximativ 3-5 ori [22, 34]. Chiar și prezența unor valori tensionale „la limită” (140/90 mm Hg) sau ușor crescute este implicată în accentuarea disfuncției endoteliale și a apariției unor complicații cardiovasculare mai severe la femei decât la bărbați [35]. Evident, la femeile vârstnice predomină HTA sistolică izolată, o TAS > 185
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
de ghiduri pentru prevenția secundară, aceasta este prescrisă într-o proporție mai mică la sexul feminin comparativ cu cel masculin [47]. În consecință, țintele recomandate de ghiduri sunt atinse la un procent mai scăzut dintre paciente, mai ales scăderea valorilor tensionale sub 130/80 mm Hg și valorile hemoglobinei glicate sub 7% [47]. Dislipidemia La cele două sexe există diferențe majore între valorile diferitelor fracțiuni lipidice, diferențe apărute la femei în special odată cu instalarea menopauzei. Rolul colesterolului total ca factor aterogenic
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
vasomotorie crește odată cu vârsta, fiind mai pronunțată la femeile vârstnice, ceea ce ar putea explica prevalența înaltă a hipertensiunii la acestea. Un alt factor important în creșterea prevalenței hipertensiunii la sexul feminin postmenopauză este trendul ascendent al obezității, care induce creșteri tensionale prin mai multe verigi patogenice, unele fiind sex-dependente: activarea neurohormonală, efectele la nivel renal (glomerulare și tubulare) și creșterea presiunii intraabdominale [27]. Mecanismele renale ale hipertensiunii sunt foarte importante la femei și sunt implicate în dimorfismul sexual. Înainte de menopauză, femeile
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
nefumătorilor [8]. Fără îndoială, HTA reprezintă unul dintre cei mai importanți factori de risc implicați în apariția accidentelor vasculare cerebrale. Femeile au valori mai scăzute ale tensiunii arteriale decât bărbații de aceeași vârstă [17, 18]. Măsurile terapeutice destinate scăderii valorilor tensionale au contribuit în mod evident și la scăderea incidenței accidentelor vasculare cerebrale. Fiecare creștere a tensiunii arteriale diastolice cu 7,5 mm Hg duce la o creștere cu 46% a riscului de apariție a AVC [8]. În anul 2004, Wolf-Maier
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
reduse. Și ne referim în special la cele de modificare a stilului de viață (păstrarea unui indice de masă corporală în limitele impuse de ghiduri, renunțarea la fumat, consumul moderat de alcool, alimentația sănătoasă, activitatea fizică), dar și la controlul valorilor tensionale și ale fracțiunilor lipidice. Într-o metaanaliză publicată de Dearborn și colab. în 2009, în jurnalul Stroke, se arată că, într-adevăr, la femeile diagnosticate cu AVC „percepția riscului” este extrem de scăzută, fiind necesară elaborarea unor măsuri și strategii reale
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
des indicate femeilor (46,3% vs 22,6%, p = 0,001). Datele pentru tratamentul accidentelor vasculare cerebrale ischemice sunt prezentate în tabelul de mai jos. La nici una dintre grupele de vârstă nu au existat diferențe între sexe privind controlul valorilor tensionale sau utilizarea medicației. Singura excepție a fost reprezentată de utilizarea neurotroficelor: în grupul de sub 75 de ani femeile sunt clar favorizate în comparație cu bărbații (82,5% vs 67,1%, p = 0,031). În concluzie, așa după cum se subliniază și în Ghidul
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
fizic sporește toleranța la efort, demonstrată prin creșterea duratei efortului cu 21%. Un program de recuperare de 14 săptămâni a realizat o creștere a HDL colesterolului cu 5% (dar fără a influența semnificativ ceilalți parametri lipidici), o ameliorare a valorilor tensionale și mai ales o creștere a scorului de calitate a vieții. Pe termen lung, rezultatele recuperării sunt mai evidente: după un program de recuperare de cinci ani, HDL colesterolul a crescut cu 20% la femei comparativ cu 5% la bărbați
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
a demonstrat în studiul DASH, regimul alimentar bogat în fructe, vegetale și cu conținut redus de grăsimi a realizat o scădere a tensiunii arteriale cu 5,5/3 mm Hg. Asocierea unei restricții sodate duce la o mai mare scădere tensională (până la 11 mm Hg la hipertensivi) [60]. Dislipidemia În vederea atingerii unui nivel optim de protecție cardiovasculară, ghidul recomandă următoarele ținte ale nivelurilor lipidelor serice: LDLcolesterol sub 100 mg/dl, HDL colesterol sub 50 mg/dl, trigliceride sub 150 mg/dl
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]