633 matches
-
situ (CIS)/neoplazia testiculară intraepitelială (TIN), adesea descoperită în țesuturile testiculare non-maligne reziduale. Prin biopsiere randomizată, 2-5% dintre pacienții cu cancer testicular prezintă CIS în testiculul controlateral. Această rată este în concordanță cu rata de 2-3% de incidență a cancerului testicular controlateral sincron sau metacron. Diagnostic Diagnosticul este bazat pe histologia masei testiculare prelevată prin orhiectomie inghinală sau prin chirurgia conservatoare [IV, B]. Biopsia sau în locul acesteia, valorile crescute de α-fetoproteină (AFP) și/sau gonadotropina corionică umană (HCG) fără biopsie la
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
reziduale. Prin biopsiere randomizată, 2-5% dintre pacienții cu cancer testicular prezintă CIS în testiculul controlateral. Această rată este în concordanță cu rata de 2-3% de incidență a cancerului testicular controlateral sincron sau metacron. Diagnostic Diagnosticul este bazat pe histologia masei testiculare prelevată prin orhiectomie inghinală sau prin chirurgia conservatoare [IV, B]. Biopsia sau în locul acesteia, valorile crescute de α-fetoproteină (AFP) și/sau gonadotropina corionică umană (HCG) fără biopsie la pacienții care se prezintă cu sindrom tumoral extragonadal [IV,B]. În cazul
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
LDH) sunt necesari pentru stabilirea riscului conform stadializării UICC/IGCCCG și indicelui prognostic. Markerii sunt determinați înainte de orhiectomie și repetați la minim 7 zile după orhiectomie (pentru diferențierea stadiilor și a grupului prognostic IGCCCG). HCG trebui monitorizat până la normalizare. Ecografia testiculară (transductor de 7,5 MHz) ar trebui efectuată, de asemenea consemnând și dimensiunea testiculului controlateral. Examenul CT toracic, abdominal și pelvin trebuie efectuat [III,B]. Examenul RMN al sistemului nervos central este necesar doar în stadiile avansate sau în cazurile
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
permite chirurgia cu prezervarea organului. Chirurgia conservatorie/orhiectomia parțială Orhiectomia radicală poate fi evitată și înlocuită de chirurgia de prezervare a organului; totuși, numai în centrele cu experiență mare și, în particular, la cazurile cu tumori sincrone bilaterale, metacrone controlaterale testiculare (secundare), tumorile pe testicul unic și funcție endocrină suficientă și testicul controlateral atrofic. După rezecția locală, țesutul testicular restant conține, întotdeauna, TIN care poate fi distrus prin radioterapie adjuvantă. Radioterapia poate fi și ar trebui amânată la pacienții care doresc
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
de prezervare a organului; totuși, numai în centrele cu experiență mare și, în particular, la cazurile cu tumori sincrone bilaterale, metacrone controlaterale testiculare (secundare), tumorile pe testicul unic și funcție endocrină suficientă și testicul controlateral atrofic. După rezecția locală, țesutul testicular restant conține, întotdeauna, TIN care poate fi distrus prin radioterapie adjuvantă. Radioterapia poate fi și ar trebui amânată la pacienții care doresc copii, dar pe o perioadă cât se poate de scurtă. Biopsia controlaterală pentru diagnosticul TINI Aproximativ 3-5% dintre
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
TIN care poate fi distrus prin radioterapie adjuvantă. Radioterapia poate fi și ar trebui amânată la pacienții care doresc copii, dar pe o perioadă cât se poate de scurtă. Biopsia controlaterală pentru diagnosticul TINI Aproximativ 3-5% dintre pacienții cu cancerele testiculare prezintă TIN în testiculul controlateral cu risc foarte crescut de recidivă (??34%) cu atrofie testiculară (volum Sensibilitatea și specificitatea unei biopsii aleatorii pentru a detecta TIN este foarte crescută. Prin urmare, pacienții trebuie informați de riscul potențial al TIN și
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
la pacienții care doresc copii, dar pe o perioadă cât se poate de scurtă. Biopsia controlaterală pentru diagnosticul TINI Aproximativ 3-5% dintre pacienții cu cancerele testiculare prezintă TIN în testiculul controlateral cu risc foarte crescut de recidivă (??34%) cu atrofie testiculară (volum Sensibilitatea și specificitatea unei biopsii aleatorii pentru a detecta TIN este foarte crescută. Prin urmare, pacienții trebuie informați de riscul potențial al TIN și se ar trebui propusă o biopsie în testiculul controlateral. Totuși, pacienților trebuie să li se
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
totuși, nu mai devreme de 2 ani după chimioterapie. În loc de tratamentul definitiv al TIN, este puternic recomandată urmărirea pacientului doar prin monitorizare, incluzând posibilitatea unei (re)biopsii. Tratamentul postoperator Pacienții trebuie tratați de către un oncolog cu experiență în managementul cancerului testicular. În stadiile precoce de cancer testicular non-seminomatos sunt mai multe opțiuni terapeutice cu diferite inconveniente și toxicități. Pacientul trebuie să fie ine informat despre modalitățile terapeutice diferite, toxicitățile acute și tardive și rezultatele generale. Dacă tratamentul este aplicat corect, rata
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
ani după chimioterapie. În loc de tratamentul definitiv al TIN, este puternic recomandată urmărirea pacientului doar prin monitorizare, incluzând posibilitatea unei (re)biopsii. Tratamentul postoperator Pacienții trebuie tratați de către un oncolog cu experiență în managementul cancerului testicular. În stadiile precoce de cancer testicular non-seminomatos sunt mai multe opțiuni terapeutice cu diferite inconveniente și toxicități. Pacientul trebuie să fie ine informat despre modalitățile terapeutice diferite, toxicitățile acute și tardive și rezultatele generale. Dacă tratamentul este aplicat corect, rata de vindecare a pacienților cu tumori
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
chimioterapie adjuvantă este un subiect actual de cercetare. Opțiunea administrării unui singur ciclu de chimioterapie BEP este comparată prospectiv cu standardul actual de două cicluri BEP, datele preliminare indicând că un singur ciclu ar fi suficient [II A]. Tratamentul cancerului testicular non-seminomatos stadiul I cu risc scăzut Opțiunea standard pentru categoria de risc scăzut fără invazie vasculară este supravegherea periodică (tabel 2). Dacă supravegherea nu este aplicabilă (ex. fără posibilitate de urmărire a markerilor tumorali și imagistică) chimioterapia adjuvantă cu două
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
Opțiunea standard pentru categoria de risc scăzut fără invazie vasculară este supravegherea periodică (tabel 2). Dacă supravegherea nu este aplicabilă (ex. fără posibilitate de urmărire a markerilor tumorali și imagistică) chimioterapia adjuvantă cu două cicluri BEP este recomandată. Tratamentul cancerului testicular non-seminomatos stadiu I cu risc crescut Există două opțiuni terapeutice: supravegherea și chimioterapia adjuvantă (două cicluri BEP). Riscuri și beneficii. Ambele opțiuni trebuie discutate, incluzând informații detaliate despre riscuri și beneficii. Supraviețuirea este aceeași (99%) indiferent de opțiunea aleasă. - supraveghere
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
unui standard al practicii clinice de către experți și conferințele de consens. Bibliografie 1. Stephenson AJ, Bosl GJ, Motzer RJ, et al. Nonrandomized comparison of primary chemotherapy and retroperitoneal lymph node dissection for clinical stage IIA and IIB nonseminomatous germ cell testicular cancer. J Clin Oncol 2007; 25:5597-5602. 2. Saxman SB, Finch D, Gonin R, Einhorn LH. Long-term follow-up of a phase III study of three versus four cycles of bleomycin, etoposide, and cisplatin în favorable-prognosis germ-cell tumors: the Indian University
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
cancer: a report of the second meeting of the European Germ Cell Cancer Consensus Group (EGCCCG): part II. Eur Urol 2008; 53:497-513. 7. van As NJ, Gilbert DC, Money-Kyrle J, et al. Evidence-based pragmatic guidelines for the follow-up of testicular cancer: optimising the detection of relapse. Br J Cancer 2008; 98:18941902. 8. Groll RJ, Warde P, Jewett MA. A comprehensive systematic review of testicular germ cell tumor surveillance. Crit Rev Oncol Hematol 2007; 64:182-197 9. Read G, Stenning
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
As NJ, Gilbert DC, Money-Kyrle J, et al. Evidence-based pragmatic guidelines for the follow-up of testicular cancer: optimising the detection of relapse. Br J Cancer 2008; 98:18941902. 8. Groll RJ, Warde P, Jewett MA. A comprehensive systematic review of testicular germ cell tumor surveillance. Crit Rev Oncol Hematol 2007; 64:182-197 9. Read G, Stenning SP, Cullen MH, et al. Medical Research Council prospective study of surveillance for stage I testicular teratoma. Medical Research Council Testicular Tumors Working Party. J
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
Warde P, Jewett MA. A comprehensive systematic review of testicular germ cell tumor surveillance. Crit Rev Oncol Hematol 2007; 64:182-197 9. Read G, Stenning SP, Cullen MH, et al. Medical Research Council prospective study of surveillance for stage I testicular teratoma. Medical Research Council Testicular Tumors Working Party. J Clin Oncol (1992) 10:1762-1768. 10. Cullen MH, Stenning SP, Parkinson MC, et al. Short-course adjuvant chemotherapy în highrisk stage I nonseminomatous germ cell tumors of the testis: a Medical Research
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
comprehensive systematic review of testicular germ cell tumor surveillance. Crit Rev Oncol Hematol 2007; 64:182-197 9. Read G, Stenning SP, Cullen MH, et al. Medical Research Council prospective study of surveillance for stage I testicular teratoma. Medical Research Council Testicular Tumors Working Party. J Clin Oncol (1992) 10:1762-1768. 10. Cullen MH, Stenning SP, Parkinson MC, et al. Short-course adjuvant chemotherapy în highrisk stage I nonseminomatous germ cell tumors of the testis: a Medical Research Council report. J Clin Oncol
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
L. Cancer - Cancer nazofaringian - Cancer parotidian - Cancer de căi aero-digestive superioare - Adenopatii cervicale - Cancer tiroidian - Cancer bronho-pulmonar - Cancer esofagian - Cancer gastric - Tumori maligne primare hepatice - Tumori maligne secundare hepatice - Cancer pancreatic - Cancer colo-rectal - Cancer renal - Cancer vezical - Cancer prostatic - Cancer testicular - Cancer ovarian - Cancer de col uterin - Cancer de corp uterin - Limfom - Tumori osteo-articulare M. Pediatrie - Sistem nervos central - Gât și coloană vertebrală - Aparat locomotor - Regiune cardio-toracică - Aparat digestiv - Uro-nefrologie N. Radiologie intervențională - Radiologie intervențională vasculară - Radiologie intervențională digestivă - Radiologie intervențională
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru specialităţile radiologie-imagistică medicală şi medicină nucleară*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/230594_a_231923]
-
rinichilor și pelvisului 17. Tomografie computerizată a rinichilor și pelvisului cu substanță de contrast intravenoasă 18. Imagistică prin rezonanță magnetică a pelvisului 19. Radiografie renală simplă VII. Prestații paraclinice de diagnostic în bolile profesionale ale aparatului genital 1. Prelevare biopsie testiculară, scrotală, ovariană, uterină, mamară 2. Examen frotiu Papanicolau 3. Mamografie 4. Termografie mamară 5. Ultrasonografie scrotală, testiculară 6. Ultrasonografie abdominală sau pelvină 7. Ultrasonografie mamară 8. Tomografie computerizată a abdomenului și pelvisului fără substanță de contrast 9. Tomografie computerizată a
ORDIN nr. 1.378 din 23 septembrie 2011 pentru aprobarea Procedurii privind investigarea şi diagnosticarea bolilor profesionale, precum şi a listei prestaţiilor medicale aferente. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/236053_a_237382]
-
prin rezonanță magnetică a pelvisului 19. Radiografie renală simplă VII. Prestații paraclinice de diagnostic în bolile profesionale ale aparatului genital 1. Prelevare biopsie testiculară, scrotală, ovariană, uterină, mamară 2. Examen frotiu Papanicolau 3. Mamografie 4. Termografie mamară 5. Ultrasonografie scrotală, testiculară 6. Ultrasonografie abdominală sau pelvină 7. Ultrasonografie mamară 8. Tomografie computerizată a abdomenului și pelvisului fără substanță de contrast 9. Tomografie computerizată a abdomenului și pelvisului cu substanță de contrast VIII. Prestații paraclinice de diagnostic în bolile profesionale ale aparatului
ORDIN nr. 1.378 din 23 septembrie 2011 pentru aprobarea Procedurii privind investigarea şi diagnosticarea bolilor profesionale, precum şi a listei prestaţiilor medicale aferente. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/236053_a_237382]
-
rinichilor și pelvisului 17. Tomografie computerizată a rinichilor și pelvisului cu substanță de contrast intravenoasă 18. Imagistică prin rezonanță magnetică a pelvisului 19. Radiografie renală simplă VII. Prestații paraclinice de diagnostic în bolile profesionale ale aparatului genital 1. Prelevare biopsie testiculară, scrotală, ovariană, uterină, mamară 2. Examen frotiu Papanicolau 3. Mamografie 4. Termografie mamară 5. Ultrasonografie scrotală, testiculară 6. Ultrasonografie abdominală sau pelvină 7. Ultrasonografie mamară 8. Tomografie computerizată a abdomenului și pelvisului fără substanță de contrast 9. Tomografie computerizată a
ORDIN nr. 2.287 din 10 octombrie 2011 pentru aprobarea Procedurii privind investigarea şi diagnosticarea bolilor profesionale, precum şi a listei prestaţiilor medicale aferente. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/236054_a_237383]
-
prin rezonanță magnetică a pelvisului 19. Radiografie renală simplă VII. Prestații paraclinice de diagnostic în bolile profesionale ale aparatului genital 1. Prelevare biopsie testiculară, scrotală, ovariană, uterină, mamară 2. Examen frotiu Papanicolau 3. Mamografie 4. Termografie mamară 5. Ultrasonografie scrotală, testiculară 6. Ultrasonografie abdominală sau pelvină 7. Ultrasonografie mamară 8. Tomografie computerizată a abdomenului și pelvisului fără substanță de contrast 9. Tomografie computerizată a abdomenului și pelvisului cu substanță de contrast VIII. Prestații paraclinice de diagnostic în bolile profesionale ale aparatului
ORDIN nr. 2.287 din 10 octombrie 2011 pentru aprobarea Procedurii privind investigarea şi diagnosticarea bolilor profesionale, precum şi a listei prestaţiilor medicale aferente. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/236054_a_237383]
-
prostată - anexa nr. 13; ... n) Ghid de diagnostic, tratament și urmărire în cancerul de prostată - anexa nr. 14; ... o) Ghid de diagnostic, tratament și urmărire pentru tumorile retroperitoneale primitive - anexa nr. 15; ... p) Ghid de diagnostic și tratament în tumorile testiculare anexa nr. 16; ... q) Ghid de diagnostic, tratament și urmărire în stricturile uretrale - anexa nr. 17; ... r) Ghid de diagnostic, tratament și urmărire în tumorile peniene - anexa nr. 18; ... s) Ghid de diagnostic și tratament pentru încurbarea peniană (boala Peyronie
ORDIN nr. 1.323 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea urologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227629_a_228958]
-
și reconstructive uretrale Protocol de urmărire: 1. Examen clinic 2. Examen de urină 3. Urocultură cu antibiogramă 4. Ecografie de aparat urinar 5. Debitmetrie 6. RRVS + UIV cu clișeu micțional și postmicțional Opțional: 5. Uretrografie retrogradă 6. Uretrocistoscopie CRIPTORHIDIA, ECTOPIA TESTICULARĂ Protocol de diagnostic obligatoriu: 1. Examen clinic 2. Protocol investigațional al pacientului chirurgical urologic 3. Ecografie abdominală 4. TC abdomino-pelvin și inghinal Protocol de diagnostic opțional: 1. Diagnostic laparoscopic 2. Dozări hormonale specifice 3. IRM abdomino-pelvin și scrotal Protocol de
ORDIN nr. 1.323 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea urologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227629_a_228958]
-
2. Protocol investigațional al pacientului chirurgical urologic 3. Ecografie abdominală 4. TC abdomino-pelvin și inghinal Protocol de diagnostic opțional: 1. Diagnostic laparoscopic 2. Dozări hormonale specifice 3. IRM abdomino-pelvin și scrotal Protocol de tratament: 1. Urmărire clinică 2. Orhidopexie (+ biopsie testiculară): - chirurgicală: - inghinală - abdominală - laparoscopică - microchirurgicală 3. Orhidectomie: - inghinală - abdominală 4. Proteză testiculară Protocol de urmărire: (la 3 luni de la operație, apoi anual): 1. Examen clinic 2. Ecografie testiculară 3. Dozări hormonale 4. Markeri tumorali testiculari 5. Spermogramă URETERUL RETROCAV Protocol
ORDIN nr. 1.323 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea urologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227629_a_228958]
-
abdomino-pelvin și inghinal Protocol de diagnostic opțional: 1. Diagnostic laparoscopic 2. Dozări hormonale specifice 3. IRM abdomino-pelvin și scrotal Protocol de tratament: 1. Urmărire clinică 2. Orhidopexie (+ biopsie testiculară): - chirurgicală: - inghinală - abdominală - laparoscopică - microchirurgicală 3. Orhidectomie: - inghinală - abdominală 4. Proteză testiculară Protocol de urmărire: (la 3 luni de la operație, apoi anual): 1. Examen clinic 2. Ecografie testiculară 3. Dozări hormonale 4. Markeri tumorali testiculari 5. Spermogramă URETERUL RETROCAV Protocol de diagnostic obligatoriu: 1. Examen clinic + anamneză 2. Protocol investigațional al pacientului
ORDIN nr. 1.323 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea urologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227629_a_228958]