2,836 matches
-
Bibliografie: 1) Andreoni B., Farina ML, Diffi R., Crosta C.: Esophageal perforation and caustic injury: Emergency management of caustic ingestion. Dis Esophagus 1997; 10: 95 -100 2) Bologa Cristina, Frasin Mihai, Hurjui Valeria, Lionte Cătălina, Petriș Ovidiu Șorodoc L., Urgențe toxicologice În practica medicală, editura Cantes , Iași 1998 3) Boukthir S, Fetni I, Mrad SM, Mongalgi MA, Debbabi A, Barsaoui S. High doses of steroids in the management of caustic esophageal burns in children. Arch Pediatr. 2004 Jan;11(1):13-7
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
pe cale: inhalatorie (În special cele profesionale); cutaneomucoasă; digestivă. Rapel fiziopatologic Uzual, substanțele organofosforice sunt rapid metabolizate În organism (excepție făcând compușii de tipul parationului ce formează depozite În Țesutul adipos) și transformate În compușii inactivi (excepție fac fosforotionații și fosforoditionații, toxicologic activi doar sub forma compușilor oxigenați : paration , paraoxon; malation , malaoxon). Efectul toxicologic major al clasei substanțelor organofosforice este reprezentat de blocarea colinesterazelor (colinesterazele = enzimele capabile să degradeze acetilcolina). Rezultă În organism un exces de acetilcolină: “furtuna colinergică” reflectată clinic printr-
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
organofosforice sunt rapid metabolizate În organism (excepție făcând compușii de tipul parationului ce formează depozite În Țesutul adipos) și transformate În compușii inactivi (excepție fac fosforotionații și fosforoditionații, toxicologic activi doar sub forma compușilor oxigenați : paration , paraoxon; malation , malaoxon). Efectul toxicologic major al clasei substanțelor organofosforice este reprezentat de blocarea colinesterazelor (colinesterazele = enzimele capabile să degradeze acetilcolina). Rezultă În organism un exces de acetilcolină: “furtuna colinergică” reflectată clinic printr-un veritabil toxindrom colinergic consecință a stimulării: 1. receptorilor muscarinici cu efecte
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
prin favorizarea absorbției digestive) 4. un fond patologic preexistent de intoxicație cronică cu SOF asimptomatică sau oligosimptomatică (inhibiția colinesterazei de până la 20% nefiind clinic manifestă). 154 Pentru diagnostic sunt utile următoarele: 1. Intoxicația cu SOF trebuie Întotdeauna suspectată În context toxicologic, deoarece: este relativ frecventă; gravă, mortalitate ridicată; beneficiază de antidot . 2. Anamneza pozitivă de substanțe organofosforice; 3. Semnele clinice caracteristice (sistematizate În formule memotehnice> MUDDLES, DUMBELS, SLUDDGE) În special tetrada constituită din: • mioză precoce și persistentă • tegumente umede, transpirate, hipersecreție
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
memotehnice> MUDDLES, DUMBELS, SLUDDGE) În special tetrada constituită din: • mioză precoce și persistentă • tegumente umede, transpirate, hipersecreție bronșică, eventual cu secreții spumoase albicioase exteriorizate la nivelul cavității bucale. • pierderea urinei / materiilor fecale În lenjerie • fasciculații musculare eventual convulsii 4. Examenele toxicologice pozitive pentru SOF din corpul delict; lichid de vărsătură; urină (se evidențiază metaboliții SOF-urilor) 5. Nivelurile scăzute ale activității colinesterazice: uzual determinăm nivelul activității colinesterazei serice - pseudocolinesteraza; mai riguroasă Însă este determinarea nivelului de activitate a colinesterazei tisulare (metodă
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
-a - a VIII-a zi de la intoxicație Într-o perioadă de aparentă ameliorare clinică și paraclinică) Tabelul 1. Diagnostic diferențial al intoxicației cu SOF Diagnostic diferențial Argumente contra: A. Intoxicație acută cu insecticid organoclorurat clinic: absența convulsiilor; de laborator: examene toxicologice (I.O.F. prezent, insecticid organoclorurat absent În lichidul de spălătură gastrică; colinesteraza serică scăzută); probă terapeutică la atropină: pozitivă. B. Intoxicație acută cu HIN (hidrazida acidului izonicotinic) anamneză de SOF; clinic: absența convulsiilor; de laborator: examen toxicologic din urină
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
laborator: examene toxicologice (I.O.F. prezent, insecticid organoclorurat absent În lichidul de spălătură gastrică; colinesteraza serică scăzută); probă terapeutică la atropină: pozitivă. B. Intoxicație acută cu HIN (hidrazida acidului izonicotinic) anamneză de SOF; clinic: absența convulsiilor; de laborator: examen toxicologic din urină: HIN absent C. Intoxicație acută cu barbiturice anamneză de SOF; clinic: absența efectelor cardiodepresorii și vasoplegice; de laborator: examen toxicologic din urină: barbiturice absent; D. Hemoragia cerebrală anamneză de SOF; de laborator: determinarea colinesterazei serice; terapeutic: remisia edemului
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
pozitivă. B. Intoxicație acută cu HIN (hidrazida acidului izonicotinic) anamneză de SOF; clinic: absența convulsiilor; de laborator: examen toxicologic din urină: HIN absent C. Intoxicație acută cu barbiturice anamneză de SOF; clinic: absența efectelor cardiodepresorii și vasoplegice; de laborator: examen toxicologic din urină: barbiturice absent; D. Hemoragia cerebrală anamneză de SOF; de laborator: determinarea colinesterazei serice; terapeutic: remisia edemului pulmonar acut sub tratament antidot; E. Meningoencefalita virală sau microbiană anamneză de SOF și nu de proces infecțios; de laborator: nivelul scăzut
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
dar cea eritrocitară normală). F. Epilepsia (Coma postcritică) absența antecedentelor comițiale; absența plăgilor mușcate ale limbii; absența semnelor de traumatism prin cădere. G. Alte come (metabolice, endocrine) lipsa antecedentelor personale patologice semnificative; date anamnestice privind ingestia de substanțe toxice; examene toxicologice pozitive pentru SOF. neurologice: sindromul toxic intermediar (complicație neuromusculară cu debut după 1-4 zile de la contactul cu substanța toxică, frecvent după 156 terminarea crizei colinergice, la pacienți conștienți, aparent cu o stare bună, manifestat prin diferite grade de afectare a
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
48 de ore de la intoxicație, dacă nu există motive pentru ca absorbția toxicului să continuie se renunță la reactivatorii de colinesterază. 8. Externare la 4 6 zile de la dispariția simptomatologiei. 9. Dispensarizare ulterioară psihiatrică, neurologică. DE REȚINUT! 1. Într-un context toxicologic, aveți Întotdeauna În vedere posibilitatea diagnosticului de intoxicație cu SOF; 2. atropina nu trebuie administrată până ce hipoxia nu este corectată printr-o ventilație adecvată; 3. la acești pacienți, morfina, aminofilina și fenotiazinele sunt contraindicate, datorită riscului crescut de aritmii cardiace
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
Fernando R, Hutchinson G, Isbister G, et al. Pesticide poisoning in the developing world--a minimum pesticides list. Lancet. Oct 12 2002;360(9340):1163-7. 3. Holland MG. Insecticides: Organic chlorines, pyrethrins/pyrethroids, and DEET. In: Goldfrank L, ed. Goldfrank's Toxicologic Emergencies. 8th ed. New York, NY: McGraw-Hill; 2006:1523-35. 4. Simpson WM, Schuman SH. Recognition and management of acute pesticide poisoning. Am Fam Physician. Apr 15 2002;65(8):1599-604. 5. Șorodoc Laurentiu sub red.,Toxicologie clinica de urgenta, vol.2
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
fulminantă. DIAGNOSTIC PARACLINIC: 1. Testele paraclinice de rutină (hemoleucogramă, uree, creatinină, glicemie, sumar de urină)evidențiază deshidratarea secundară tulburărilor gastrointestinale. 2. Amilazemia și testele funcționale hepatice (fosfatază alcalină, AST, ALT, bilirubină, timp de protrombină) evidențiază gradul afectării hepatice. 3. Testele toxicologice: dozarea urinară a psilocinei (responsabilă de sindromul halucinator), dozarea radioimunologică În materii fecale sau urină a amanitinelor (responsabile de sindromul faloidian) nu sunt, din păcate, accesibile de rutină, fiind rezervate doar laboratoarelor specializate. 172 4. Monitorizarea ECG se impune datorită
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
Fierberea În apă cu oțet, macerarea și sărarea detoxifică ciuperca; 16. O ciupercă este otrăvitoare dacă Îngălbenește pătrunjelul verde, sau modifică culoarea unei jumătăți de ceapă (În albastru, vânăt sau negru). Bibliografie 1. Arafat Raed Ciuperci, Volumul cursului de urgențe toxicologice Tg. Mureș oct.2002, 83-86. 2. Bologa Cristina, Frasin M., Hurjui Valeria, Lionte Cătălina, Petriș O., Șorodoc L.Urgențe toxicologice În practica medicală, Ed. Cantes, 1998. 3. Diaz JH. Syndromic diagnosis and management of confirmed mushroom poisonings. Crit Care Med
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
modifică culoarea unei jumătăți de ceapă (În albastru, vânăt sau negru). Bibliografie 1. Arafat Raed Ciuperci, Volumul cursului de urgențe toxicologice Tg. Mureș oct.2002, 83-86. 2. Bologa Cristina, Frasin M., Hurjui Valeria, Lionte Cătălina, Petriș O., Șorodoc L.Urgențe toxicologice În practica medicală, Ed. Cantes, 1998. 3. Diaz JH. Syndromic diagnosis and management of confirmed mushroom poisonings. Crit Care Med. Feb 2005; 33(2):427-36. 174 4. Frasin M., Lionte Cătălina, Teodorescu Cornelia - Ciupercile, o problemă de sănătate, Inspectoratul Județean
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
Care Med. Feb 2005; 33(2):427-36. 174 4. Frasin M., Lionte Cătălina, Teodorescu Cornelia - Ciupercile, o problemă de sănătate, Inspectoratul Județean de Sănătate Publică Iași, Spitalul Clinic de Urgențe Iași - Clinica Medicală, 1998. 5. Goldfrank LR. Mushrooms. Goldfrank's Toxicologic Emergencies. Eighth Edition. Goldfrank LR, Flom. 2006:1564-1575. 6. Ho M. T., Saunders C. E. Current Emergency Diagnosis & Treatment, 3rd Edition, Ed. Appleton & Lange, 1990. 7. Köppel C. Clinical symptomatology and management of mushroom poisoning. Toxicon. Dec 1993; 31(12):1513-40
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
concentrare >25% anomalii EKG(ischemie, aritmii) >30% somnolență, convulsii, comă >60% deces Factori agravanți: • intoxicația concomitentă cu alcool, medicamente sau cu droguri; • leziunile traumatice; • intoxicația cu fum produs de incendii; • tare asociate (patologie cardio-pulmonară, tabagism); 176 Diagnostic paraclinic 1. Determinări toxicologice • determinarea nivelului seric al carboxihemoglobinei valoarea determină forma clinică a intoxicației; valorile mici ale HbCO, la pacienți la care simptomatologia clinică sugerează intoxicație cu oxid de carbon, nu vor exclude diagnosticul de intoxicație acută cu oxid de carbon. • dozarea cianurilor
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
valoarea determină forma clinică a intoxicației; valorile mici ale HbCO, la pacienți la care simptomatologia clinică sugerează intoxicație cu oxid de carbon, nu vor exclude diagnosticul de intoxicație acută cu oxid de carbon. • dozarea cianurilor pentru diagnosticul diferențial. • alte teste toxicologice determinarea unor medicamente, pentru diagnosticul diferențial al comei. 2. Alte explorări necesare: • determinarea gazelor sanguine • dozarea creatinkinazei-MB și troponinei pentru diagnosticarea unui infarct miocardic, complicație a intoxicației acute cu oxid de carbon (chiar la pacienți cu coronare normale angiografic); • determinarea
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
the home:recognition and treatment, B.M.J. 1990, 301: 977-979, 2. Hardy K., Thom S. - Pathophysiology and treatment of carbon monoxide poisoning, linical Toxicology 1989, 27: 141-156, Medline 3. Kerns William P. II and Kirk Mark A., Carbon monoxide. Goldfrank’s Toxicologic Emergencies Sixth Edition 1998, 1551-1569 4. McGuffie C., Wyatt J.P., Kerr G.W., Hislop W.S. - Mass carbon monoxide poisoning, J.Accid.Emergency Medicine 2000, 17:38-39 5. Mogoș Gh., Sitcai N. - Toxicologie clinică, intoxicații nemedicamentoase, vol.2, Editura Medicală
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
chimică: manifestată prin menținerea în limite fixe a integrității și a reactivității chimice a fiecărui component; - stabilitatea microbiologică: constă în menținerea sterilității sau a rezistenței la dezvoltarea microorganismelor, în condiții determinate, ca și o eficacitate a conservanților, eventual adăugați; - stabilitatea toxicologică: nu se admite nici o mărire semnificativă a toxicității, evaluată cantitativ prin DL50; - stabilitatea terapeutică: care exclude orice modificare a eficacității terapeutice. Medicamentele cu stabilitate limitată pot fi protejate prin măsuri speciale: - utilizarea unor gaze inerte, stabilizatori, fotoprotecție, ambalaje speciale; - supradozarea
ANALIZA MEDICAMENTELOR. VOLUMUL 2 by MIHAI IOAN LAZ?R, DOINA LAZ?R, ANDREIA CORCIOV? () [Corola-publishinghouse/Science/83481_a_84806]
-
pp. 16-18). Același Dejours (1985; 1987) stabilea și principalele tipuri de abordări ale acestui vast câmp de investigații al patologiei/psihopatologiei muncii și organizaționale. Astfel, sunt desprinse: abordările propriu-zis patologice în termenii tulburărilor mentale, inspirate de ipoteza patogenetică a modelului toxicologic: dacă siliciul stă la baza afecțiunilor respiratorii specifice silicozei, atunci este foarte probabil ca diferitele constrângeri ale muncii să genereze nevroze sau psihoze profesionale specifice; sunt avute în vedere tulburările psihice cauzate de expunerea la ambianțele toxice, tulburările nevrotice generate
Tratat de psihologie organizațional-managerială (Vol. II) by Mielu Zlate () [Corola-publishinghouse/Science/2267_a_3592]
-
Episodul durează de la o săptămână până la o lună și se repetă, în general, pe parcursul unui deceniu, totalizând în medie între 10 și 20 de episoade. Apare, uneori, legat de o infecție. Toate examenele MRI, CT scans, puncția lombară și examenul toxicologic sunt normale. La terminarea episodului, bolnavul are amnezia perioadei. Examenul SPECT arată uneori hipoperfusie cerebrală. Este considerată o disfuncție sau encefalopatie localizată, diencefalo-hipotalamică. 68 Willi Kleine (1925-1990), psihiatru german de la Frankfurt pe Main. Împreună cu Max Levin impune sindromul care le
Spiralogia by Jean Jaques Askenasy () [Corola-publishinghouse/Science/84989_a_85774]
-
3. Determinări prin expertizare ale condițiilor de muncă 4. Măsurători dozimetrice de radiații ionizante 5. Controale dozimetrice 6. Determinări fizice (zgomot, microclimat, iluminat) 7. Determinări de chimia alimentelor 8. Determinări de chimia apei 9. Determinări de chimia aerului 10. Determinări toxicologice în mediul industrial 11. Determinări biotoxicologice 12. Examinări bacteriologice din produse patologice 13. Examinări microbiologice de ape, alimente, aer etc. 14. Examene serologice 15. Vaccinări necuprinse în programul de imunizări 16. Examene coproparazitologice 17. Expertize sanitare 18. Dezinfecții, dezinsecții, deratizări
HOTĂRÎRE nr. 390 din 10 iunie 1991 privind realizarea şi destinaţia unor venituri din unităţile sanitare. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/107857_a_109186]
-
precum și alte deșeuri, care urmează a fi prelucrate de importatori prin capacitățile de productie existente, pentru obținerea unor materii prime și materiale utile, cu condiția ca prin transport, depozitare și prelucrare pe teritoriul țării aceste deșeuri să nu prezinte risc toxicologic și ecologic. Categoriile de deșeuri exceptate prin dispozițiile alin. 1 sînt prevăzute în anexa nr. 1. Anexă nr. 1 poate fi revizuită la propunerea ministerelor interesate, cu acordul Ministerului Mediului, prin hotărîre a Guvernului. Articolul 3 Importul deșeurilor menționate la
HOTĂRÎRE nr. 340 din 20 iunie 1992 ***Republicată privind regimul de import al deşeurilor şi reziduurilor de orice natura, precum şi al altor mărfuri periculoase pentru sănătatea populaţiei şi pentru mediul înconjurător. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/108692_a_110021]
-
Ministerului Mediului și Ministerului Sănătății, în vederea obținerii acordului prevăzut la art. 3 alin. 1. Totodată, importatorul este obligat să obțină, de la organismele autorizate din țară de origine, declarația de conformitate, certificate care să ateste că aceste mărfuri nu prezintă risc toxicologic și ecologic, precum și viza organelor vamale din țară exportatorului. Articolul 5 La încheierea contractului de vînzare-cumpărare, importatorul este obligat să pună în mod expres în vedere exportatorului necesitatea verificării, la încărcare și expediție, a existenței documentelor de transport internațional, precum și
HOTĂRÎRE nr. 340 din 20 iunie 1992 ***Republicată privind regimul de import al deşeurilor şi reziduurilor de orice natura, precum şi al altor mărfuri periculoase pentru sănătatea populaţiei şi pentru mediul înconjurător. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/108692_a_110021]
-
precum și alte deșeuri, care urmează a fi prelucrate de importatori prin capacitățile de productie existente, pentru obținerea unor materii prime și materiale utile, cu condiția ca prin transport, depozitare și prelucrare pe teritoriul țării aceste deșeuri să nu prezinte risc toxicologic și ecologic. Categoriile de deșeuri exceptate prin dispozițiile alin. 1 sînt prevăzute în anexa nr. 1. Anexă nr. 1 poate fi revizuită la propunerea ministerelor interesate, cu acordul Ministerului Mediului, prin hotărîre a Guvernului. Articolul 3 Importul deșeurilor menționate la
HOTĂRÎRE nr. 340 din 20 iunie 1992 ***Republicată privind regimul de import al deşeurilor şi reziduurilor de orice natura, precum şi al altor mărfuri periculoase pentru sănătatea populaţiei şi pentru mediul înconjurător. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/108691_a_110020]