299 matches
-
care suferă un infarct miocardic ( atac de cord ) : • fără „ supradenivelare de segment ST ” ( un rezultat anormal pe electrocardiogramă sau pe ul deblocarea vaselor de sânge ale inimii , • cu „ supradenivelare de segment ST ” , în cazul pacienților cărora li se administrează medicamente trombolitice ( care elimină cheagurile de sânge ) sau care nu urmează să od Cum se utilizează Quixidar ? În prevenirea ETV , doza recomandată de Quixidar este de 2, 5 mg administrată o dată pe zi prin injecție subcutanată ( sub piele ) . Tratamentul trebuie continuat până când
Ro_853 () [Corola-website/Science/291612_a_292941]
-
beneficiul maxim a fost observat la 3 luni ( vezi pct . 5. 1 ) . administrat în doză unică de 75 mg pe zi , pentru început sub formă de doză de încărcare de 300 mg , în asociere cu AAS și cu sau fără trombolitice . Tratamentul asociat trebuie început cât de curând posibil după debutul simptomelor și continuat pentru cel puțin patru săptămâni . Beneficiul asocierii clopidogrelului cu AAS mai mult de patru săptămâni nu a fost studiat în acest context ( vezi pct . 5. 1 ) . • Copii
Ro_794 () [Corola-website/Science/291553_a_292882]
-
agregării plachetare produsă de clopidogrel . Este posibilă o interacțiune farmacodinamică între clopidogrel și heparină , ceea ce poate duce la o creștere a riscului de sângerare . Prin urmare , administrarea concomitentă a acestor două medicamente trebuie efectuată cu prudență ( vezi pct . 4. 4 ) . Trombolitice : siguranța administrării concomitente de clopidogrel , medicamente trombolitice fibrino - specifice sau nonfibrino- specifice și heparine a fost studiată la pacienții cu infarct miocardic acut . Frecvența hemoragiilor semnificative clinic a fost similară cu cea observată în cazul administrării concomitente de AAS cu
Ro_794 () [Corola-website/Science/291553_a_292882]
-
o interacțiune farmacodinamică între clopidogrel și heparină , ceea ce poate duce la o creștere a riscului de sângerare . Prin urmare , administrarea concomitentă a acestor două medicamente trebuie efectuată cu prudență ( vezi pct . 4. 4 ) . Trombolitice : siguranța administrării concomitente de clopidogrel , medicamente trombolitice fibrino - specifice sau nonfibrino- specifice și heparine a fost studiată la pacienții cu infarct miocardic acut . Frecvența hemoragiilor semnificative clinic a fost similară cu cea observată în cazul administrării concomitente de AAS cu medicamente trombolitice și heparină ( vezi pct . 4
Ro_794 () [Corola-website/Science/291553_a_292882]
-
administrării concomitente de clopidogrel , medicamente trombolitice fibrino - specifice sau nonfibrino- specifice și heparine a fost studiată la pacienții cu infarct miocardic acut . Frecvența hemoragiilor semnificative clinic a fost similară cu cea observată în cazul administrării concomitente de AAS cu medicamente trombolitice și heparină ( vezi pct . 4. 8 ) . Cu toate acestea , în absența unor studii privind interacțiunile cu alte AINS , deocamdată nu este clar stabilit dacă riscul hemoragiilor gastro- intestinale este crescut pentru toate AINS . Prin urmare , administrarea concomitentă de clopidogrel și
Ro_794 () [Corola-website/Science/291553_a_292882]
-
după a 3- a lună de tratament , beneficiul observat în grupul clopidogrel + AAS nu a crescut suplimentar , în timp ce riscul hemoragic a persistat ( vezi pct . 4. 4 ) . Utilizarea clopidogrelului în CURE a fost asociată cu o scădere a necesarului de tratament trombolitic ( RRR = 43, 3 % ; IÎ : 24, 3 % - 57, 5 % ) și cu antagoniști ai GP IIb/ IIIa ( RRR = 18, 2 % ; IÎ : 6, 5 % - 28, 3 % ) . Numărul de pacienți care au suferit una dintre componentele obiectivului final ( deces CV , IM , accident vascular cerebral
Ro_794 () [Corola-website/Science/291553_a_292882]
-
studii dublu orb , randomizate , controlate cu placebo , CLARITY și COMMIT . Studiul CLARITY a inclus 3491 de pacienți care s- au prezentat în primele 12 ore de la debutul unui IM cu supradenivelare de segment ST și au fost programați pentru tratament trombolitic . Pacienții au primit clopidogrel ( doză de încărcare de 300 mg , urmată de 75 mg pe zi , n=1752 ) sau placebo ( n=1739 ) , ambele în asociere cu AAS ( 150 până la 325 mg ca doză de încărcare , urmată de 75 până la 162
Ro_794 () [Corola-website/Science/291553_a_292882]
-
5. 1 ) . Infarct miocardic acut cu supradenivelare de segment ST : clopidogrelul trebuie administrat în doză unică de 75 mg pe zi , pentru început sub formă de doză de încărcare de 300 mg , în asociere cu AAS și cu sau fără trombolitice . La pacienții cu vârsta peste 75 de ani , tratamentul cu clopidogrel trebuie inițiat fără doză de încărcare . Tratamentul asociat trebuie început cât de curând posibil după debutul simptomelor și continuat pentru cel puțin patru săptămâni . Beneficiul asocierii clopidogrelului cu AAS
Ro_794 () [Corola-website/Science/291553_a_292882]
-
agregării plachetare produsă de clopidogrel . Este posibilă o interacțiune farmacodinamică între clopidogrel și heparină , ceea ce poate duce la o creștere a riscului de sângerare . Prin urmare , administrarea concomitentă a acestor două medicamente trebuie efectuată cu prudență ( vezi pct . 4. 4 ) . Trombolitice : siguranța administrării concomitente de clopidogrel , medicamente trombolitice fibrino - specifice sau nonfibrino- specifice și heparine a fost studiată la pacienții cu infarct miocardic acut . Frecvența hemoragiilor semnificative clinic a fost similară cu cea observată în cazul administrării concomitente de AAS cu
Ro_794 () [Corola-website/Science/291553_a_292882]
-
o interacțiune farmacodinamică între clopidogrel și heparină , ceea ce poate duce la o creștere a riscului de sângerare . Prin urmare , administrarea concomitentă a acestor două medicamente trebuie efectuată cu prudență ( vezi pct . 4. 4 ) . Trombolitice : siguranța administrării concomitente de clopidogrel , medicamente trombolitice fibrino - specifice sau nonfibrino- specifice și heparine a fost studiată la pacienții cu infarct miocardic acut . Frecvența hemoragiilor semnificative clinic a fost similară cu cea observată în cazul administrării concomitente de AAS cu medicamente trombolitice și heparină ( vezi pct . 4
Ro_794 () [Corola-website/Science/291553_a_292882]
-
administrării concomitente de clopidogrel , medicamente trombolitice fibrino - specifice sau nonfibrino- specifice și heparine a fost studiată la pacienții cu infarct miocardic acut . Frecvența hemoragiilor semnificative clinic a fost similară cu cea observată în cazul administrării concomitente de AAS cu medicamente trombolitice și heparină ( vezi pct . 4. 8 ) . Cu toate acestea , în absența unor studii privind interacțiunile cu alte AINS , deocamdată nu este clar stabilit dacă riscul hemoragiilor gastro- intestinale este crescut pentru toate AINS . Prin urmare , administrarea concomitentă de clopidogrel și
Ro_794 () [Corola-website/Science/291553_a_292882]
-
după a 3- a lună de tratament beneficiul observat în grupul clopidogrel + AAS nu a crescut suplimentar , în timp ce riscul hemoragic a persistat ( vezi pct . 4. 4 ) . Utilizarea clopidogrelului în CURE a fost asociată cu o scădere a necesarului de tratament trombolitic ( RRR = 43, 3 % ; IÎ : 24, 3 % - 57, 5 % ) și cu antagoniști ai GP IIb/ IIIa ( RRR = 18, 2 % ; IÎ : 6, 5 % - 28, 3 % ) . Numărul de pacienți care au suferit una dintre componentele obiectivului final ( deces CV , IM , accident vascular cerebral
Ro_794 () [Corola-website/Science/291553_a_292882]
-
studii dublu orb , randomizate , controlate cu placebo , CLARITY și COMMIT . Studiul CLARITY a inclus 3491 de pacienți care s- au prezentat în primele 12 ore de la debutul unui IM cu supradenivelare de segment ST și au fost programați pentru tratament trombolitic . Pacienții au primit clopidogrel ( doză de încărcare de 300 mg , urmată de 75 mg pe zi , n=1752 ) sau placebo ( n=1739 ) , ambele în asociere cu AAS ( 150 până la 325 mg ca doză de încărcare , urmată de 75 până la 162
Ro_794 () [Corola-website/Science/291553_a_292882]
-
urmează să se supună de urgență unei angioplastii ( până la două ore ) : angioplastia sau „ intervenția coronariana percutanata ” ( PCI ) este o operație de deblocare a vaselor de sânge ale inimii , • cu „ supradenivelare de segment ST ” la pacienții cărora li se administrează medicamente trombolitice ( „ dizolvante ale cheagurilor de sânge ” ) sau care nu urmează să primească nici un alt tratament pentru restabilirea fluxului sanguin către inima . Medicamentul se poate obține numai pe bază de rețetă . Cum se utilizează Arixtra ? În prevenirea ETV , doză recomandată de Arixtra
Ro_85 () [Corola-website/Science/290845_a_292174]
-
Interacțiuni cu alte medicamente și alte forme de interacțiune Studiile privind interacțiunile medicamentoase au fost efectuate cu inhibitori plachetari , incluzând acid acetilsalicilic , ticlopidină , clopidogrel , abciximab , eptifibatidă sau tirofiban . Având în vedere mecanismul de acțiune , asocierea cu medicamentele anticoagulante ( heparină , warfarină , trombolitice sau antiagregante plachetare ) poate duce la creșterea riscului de sângerare . În cazul în care bivalirudina este asociată cu antiagregante plachetare sau cu medicamente anticoagulante , parametrii clinici și biologici ai hemostazei trebuie monitorizați cu regularitate . 4. 6 Sarcina și alăptarea Nu
Ro_68 () [Corola-website/Science/290828_a_292157]
-
ST ( AI/ IMA NonST ) la pacienții la care nu este indicat tratament urgent ( < 120 min ) invaziv ( ICP ) ( vezi pct . 4. 4 și 5. 1 ) . Tratamentul infarctului miocardic cu supradenivelarea segmentului ST ( IMA ST ) la pacienții care sunt tratați cu trombolitice sau care , la început , nu primesc altă formă de terapie de reperfuzie . 4. 2 Doze și mod de administrare Pacienți supuși unei intervenții chirurgicale ortopedice majore sau unei intervenții chirurgicale abdominale Doza recomandată de fondaparinux este de 2, 5 mg
Ro_87 () [Corola-website/Science/290847_a_292176]
-
este necesară monitorizarea atentă . 14 Pentru tratamentul AI/ IMA NonST și IMA ST , fondaparinux trebuie folosit cu prudență în cazul pacienților tratați concomitent cu alte medicamente care cresc riscul de hemoragie ( cum ar fi inhibitorii de GP IIb/ IIIa sau tromboliticele ) . ICP și riscul de tromboză datorată cateterului de ghidaj În cazul pacienților cu IMA ST supuși unei ICP primare , nu se recomandă folosirea fondaparinux atât înaintea , cât și în timpul ICP . Similar , în cazul pacienților cu AI/ IMA NonST care prezintă
Ro_87 () [Corola-website/Science/290847_a_292176]
-
eficacitatea utilizării fondaparinux 2, 5 mg o dată pe zi , comparativ cu metodele de tratament uzuale ( placebo ( 47 % ) sau HNF ( 53 % ) , la aproximativ 12000 pacienți cu IMA ST . Toți pacienții au primit tratament standard pentru IMA ST , inclusiv ICP primară ( 31 % ) , trombolitice ( 45 % ) sau fără reperfuzie ( 24 % ) . Dintre pacienții tratați cu trombolitice , 84 % au fost tratați cu un agent specific non- fibrinic ( în principal streptokinază ) . Durata medie a tratamentului a fost de 6, 2 zile în cadrul grupului cu fondaparinux . Vârsta medie a
Ro_87 () [Corola-website/Science/290847_a_292176]
-
cu metodele de tratament uzuale ( placebo ( 47 % ) sau HNF ( 53 % ) , la aproximativ 12000 pacienți cu IMA ST . Toți pacienții au primit tratament standard pentru IMA ST , inclusiv ICP primară ( 31 % ) , trombolitice ( 45 % ) sau fără reperfuzie ( 24 % ) . Dintre pacienții tratați cu trombolitice , 84 % au fost tratați cu un agent specific non- fibrinic ( în principal streptokinază ) . Durata medie a tratamentului a fost de 6, 2 zile în cadrul grupului cu fondaparinux . Vârsta medie a pacienților a fost de 61 ani și aproximativ 40 % aveau
Ro_87 () [Corola-website/Science/290847_a_292176]
-
subgrupul 1 ( comparator placebo ) , dar nu în subgrupul 2 ( comparator HNF ) . Beneficiul demonstrat în grupul tratat cu fondaparinux în ceea ce privește mortalitatea s- a menținut până la sfârșitul perioadei de urmărire în ziua 180 . În cazul pacienților care au fost revascularizați cu un trombolitic , fondaparinux a redus semnificativ incidența decesului/ IMA- re în ziua 30 de la 13, 6 % în cadrul grupului de control la 10, 9 % ( rata de risc 0, 79 , IÎ 95 % , 0, 68 ; 0, 93 , p = 0, 003 ) . Printre pacienții care nu au
Ro_87 () [Corola-website/Science/290847_a_292176]
-
risc 1, 26 , IÎ 95 % , 0, 96 , 1, 66 ] . Până în ziua 9 , 1, 1 % din pacienții tratați cu fondaparinux și 1, 4 % din pacienții de control au suferit o hemoragie severă . În cazul pacienților care au fost tratați cu un trombolitic , hemoragia severă a apărut la 1, 3 % din pacienții cărora li s- a administrat fondaparinux și la 2, 0 % din pacienții din grupul de control . În cazul pacienților care nu au fost reperfuzați inițial , incidența hemoragiei severe a fost de
Ro_87 () [Corola-website/Science/290847_a_292176]
-
agregării plachetare produsă de clopidogrel . Este posibilă o interacțiune farmacodinamică între clopidogrel și heparină , ceea ce poate duce la o creștere a riscului de sângerare . Prin urmare , administrarea concomitentă a acestor două medicamente trebuie efectuată cu prudență ( vezi pct . 4. 4 ) . Trombolitice : siguranța administrării concomitente de clopidogrel , medicamente trombolitice fibrino - specifice sau nonfibrino- specifice și heparine a fost studiată la pacienții cu infarct miocardic acut . Frecvența hemoragiilor semnificative clinic a fost similară cu cea observată în cazul administrării concomitente de AAS cu
Ro_202 () [Corola-website/Science/290962_a_292291]
-
o interacțiune farmacodinamică între clopidogrel și heparină , ceea ce poate duce la o creștere a riscului de sângerare . Prin urmare , administrarea concomitentă a acestor două medicamente trebuie efectuată cu prudență ( vezi pct . 4. 4 ) . Trombolitice : siguranța administrării concomitente de clopidogrel , medicamente trombolitice fibrino - specifice sau nonfibrino- specifice și heparine a fost studiată la pacienții cu infarct miocardic acut . Frecvența hemoragiilor semnificative clinic a fost similară cu cea observată în cazul administrării concomitente de AAS cu medicamente trombolitice și heparină ( vezi pct . 4
Ro_202 () [Corola-website/Science/290962_a_292291]
-
administrării concomitente de clopidogrel , medicamente trombolitice fibrino - specifice sau nonfibrino- specifice și heparine a fost studiată la pacienții cu infarct miocardic acut . Frecvența hemoragiilor semnificative clinic a fost similară cu cea observată în cazul administrării concomitente de AAS cu medicamente trombolitice și heparină ( vezi pct . 4. 8 ) . Antiinflamatoare nesteroidiene ( AINS ) : un studiu clinic efectuat la voluntari sănătoși a arătat că administrarea concomitentă de clopidogrel și naproxen crește frecvența hemoragiilor gastro- intestinale oculte . Cu toate acestea , în absența unor studii privind interacțiunile
Ro_202 () [Corola-website/Science/290962_a_292291]
-
după a 3- a lună de tratament , beneficiul observat în grupul clopidogrel + AAS nu a crescut suplimentar , în timp ce riscul hemoragic a persistat ( vezi pct . 4. 4 ) . Utilizarea clopidogrelului în CURE a fost asociată cu o scădere a necesarului de tratament trombolitic ( RRR = 43, 3 % ; IÎ : 24, 3 % - 57, 5 % ) și cu antagoniști ai GP IIb/ IIIa ( RRR = 18, 2 % ; IÎ : 6, 5 % - 28, 3 % ) . Numărul de pacienți care au suferit una dintre componentele obiectivului final ( deces CV , IM , accident vascular cerebral
Ro_202 () [Corola-website/Science/290962_a_292291]