5,941 matches
-
Fragilitatea în geriatrie se referă la pacienții vârstnici predispuși la decompensări frecvente, care apar la solicitări minime sau chiar în absența acestora. Vârstnicii fragili sunt caracterizați de o stare de vulnerabilitate și prezintă prevalențe crescute ale dizabilităților, spitalizări frecvente, recuperare incompletă și rate crescute ale mortalității. Fenotipul de fragilitate Fried propune un set de criterii care delimitează pacienții în robuști, prefragili și fragili. În această abordare, fragilitatea este concepută ca un
Revista Medicală Română by Mihai-Viorel Zamfir () [Corola-journal/Journalistic/92290_a_92785]
-
oxidativ, sarcopenia, neurodegenerarea, declinul fiziologic sistemic. Lipsa de consens în privința fragilității pledează pentru înlocuirea definirii în sens clasic (nosologic și nosografic) cu o „delimitare“ cu granițe foarte largi, lăsate deschise pentru alte contribuții și achiziții. Conceptualizarea fragilității ca stare de vulnerabilitate globală reprezintă un pas înainte în acest sens. Conceptul de fragilitate are calitatea de a atrage atenția asupra acelor vârstnici care se află la risc înalt de a deveni dependenți și de a prezenta alte tipuri de prognostic nefavorabil - spitalizare
Revista Medicală Română by Mihai-Viorel Zamfir () [Corola-journal/Journalistic/92290_a_92785]
-
se referă la acei pacienți vârstnici predispuși la decompensări frecvente care apar la solicitări minime sau chiar în absența acestora (intercurențe, deshidratare, variații ale temperaturii mediului ambiant, stres psihic etc.) Acest grup de pacienți este caracterizat de o stare de vulnerabilitate și prezintă prevalențe crescute ale dizabilităților, spitalizări frecvente, recuperare incompletă și rate crescute ale mortalității. Fragilitatea este în atenția medicilor începând din anii ’80. De-a lungul timpului au existat numeroase încercări de încadrare și de definire a fragilității: vârstnicul
Revista Medicală Română by Mihai-Viorel Zamfir () [Corola-journal/Journalistic/92290_a_92785]
-
reducerii multisistemice a aptitudinilor fiziologice, care limitează capacitatea de adaptare la stres sau la schimbările din mediu; pierderea rezervei fiziologice ; scăderea rezervei funcționale sub un anumit prag ; un stadiu între funcțional și nefuncțional, între sănătos și bolnav ; pierderea rezistenței ; slăbiciune/vulnerabilitate ; acumulare de mici deficiențe ; prezența de anomalii funcționale fiziologice, fără boli patente. Unii autori ridică întrebarea dacă îmbătrânirea este sinonimă cu fragilitatea și dacă marii vârstnici sunt, inevitabil, fragili. Totuși, îmbătrânirea nu este sinonimă cu fragilitatea. Anumiți pacienți cu vârste
Revista Medicală Română by Mihai-Viorel Zamfir () [Corola-journal/Journalistic/92290_a_92785]
-
al fragilității care să poată explica evoluția diferită a pacienților cu încărcătură morbidă comparabilă. Pacienții fragili se caracterizează prin declin funcțional, dizabilități, incidența crescută a fracturilor, spitalizări frecvente și creșterea mortalității. Se acceptă astăzi că fragilitatea reprezintă o stare de vulnerabilitate pentru mortalitate și alte tipuri de prognostic nefavorabil: declin funcțional, dependență, fracturi, spitalizări. Dar fragilitatea reprezintă mai mult decât conceptul de vulnerabilitate. Vulnerabilitatea la agenții stresori descrisă în cadrul fragilității este globală, spre deosebire de alte tipuri de vulnerabilitate, și se consideră că
Revista Medicală Română by Mihai-Viorel Zamfir () [Corola-journal/Journalistic/92290_a_92785]
-
incidența crescută a fracturilor, spitalizări frecvente și creșterea mortalității. Se acceptă astăzi că fragilitatea reprezintă o stare de vulnerabilitate pentru mortalitate și alte tipuri de prognostic nefavorabil: declin funcțional, dependență, fracturi, spitalizări. Dar fragilitatea reprezintă mai mult decât conceptul de vulnerabilitate. Vulnerabilitatea la agenții stresori descrisă în cadrul fragilității este globală, spre deosebire de alte tipuri de vulnerabilitate, și se consideră că provine din declinul fiziologic multisistemic determinat de îmbătrânire. Atât îmbătrânirea, cât și fragilitatea au ca element central scăderea rezervelor funcționale, din acest
Revista Medicală Română by Mihai-Viorel Zamfir () [Corola-journal/Journalistic/92290_a_92785]
-
crescută a fracturilor, spitalizări frecvente și creșterea mortalității. Se acceptă astăzi că fragilitatea reprezintă o stare de vulnerabilitate pentru mortalitate și alte tipuri de prognostic nefavorabil: declin funcțional, dependență, fracturi, spitalizări. Dar fragilitatea reprezintă mai mult decât conceptul de vulnerabilitate. Vulnerabilitatea la agenții stresori descrisă în cadrul fragilității este globală, spre deosebire de alte tipuri de vulnerabilitate, și se consideră că provine din declinul fiziologic multisistemic determinat de îmbătrânire. Atât îmbătrânirea, cât și fragilitatea au ca element central scăderea rezervelor funcționale, din acest motiv
Revista Medicală Română by Mihai-Viorel Zamfir () [Corola-journal/Journalistic/92290_a_92785]
-
reprezintă o stare de vulnerabilitate pentru mortalitate și alte tipuri de prognostic nefavorabil: declin funcțional, dependență, fracturi, spitalizări. Dar fragilitatea reprezintă mai mult decât conceptul de vulnerabilitate. Vulnerabilitatea la agenții stresori descrisă în cadrul fragilității este globală, spre deosebire de alte tipuri de vulnerabilitate, și se consideră că provine din declinul fiziologic multisistemic determinat de îmbătrânire. Atât îmbătrânirea, cât și fragilitatea au ca element central scăderea rezervelor funcționale, din acest motiv Indicele de Fragilitate putând reprezenta un instrument de apreciere a gradului de îmbătrânire
Revista Medicală Română by Mihai-Viorel Zamfir () [Corola-journal/Journalistic/92290_a_92785]
-
fiziologice este un semn al îmbătrânirii și al fragilității. Rata declinului depinde de factorii genetici și epigenetici, iar încărcătura allostatică (dereglările fiziologice cumulate de-a lungul vieții ca răspuns adaptativ la solicitările mediului extern) joacă un rol determinant în apariția vulnerabilității. Declinul funcțional asociat înaintării în vârstă rezultă din mai multe surse: îmbătrânirea biologică, acțiunea factorilor de mediu și efectul diverselor afecțiuni. Această intricare face greu de diferențiat efectele îmbătrânirii de cele ale altor mecanisme, în special de efectul bolilor cu
Revista Medicală Română by Mihai-Viorel Zamfir () [Corola-journal/Journalistic/92290_a_92785]
-
că factorii determinanți ai fragilității diferă între domenii, ceea ce constituie un argument pentru separarea conceptului de fragilitate pe domenii - fragilitate biologică, psihologică și socială și reunirea lor într-un concept holistic. Într-un sens mai restrâns - fragilitatea ca stare de vulnerabilitate specifică, se poate vorbi despre fragilitate cerebrală, endocrină, imunologică, musculară, dar fragilitatea la vârstnici este privită ca o afectare funcțională globală. Criteriile clinice propuse de diverși autori: scădere în greutate cu peste 5% în 6 luni, incapacitatea de a se
Revista Medicală Română by Mihai-Viorel Zamfir () [Corola-journal/Journalistic/92290_a_92785]
-
foarte mari de viziune între diferiți autori și lipsa de consens pledează pentru înlocuirea definirii în sens clasic (nosologic și nosografic) cu o delimitare cu granițe foarte largi, lăsate deschise pentru alte contribuții și achiziții. Conceptualizarea fragilității ca stare de vulnerabilitate globală reprezintă un pas înainte în acest sens. Fragilitatea își găsește un loc mai firesc alături de alte STĂRI, cum ar fi : sta rea de dependență, starea grabatară, starea terminală, distrofia de vârstă etc. Fragilitatea, definită în opoziție cu Robustețea, pare
Revista Medicală Română by Mihai-Viorel Zamfir () [Corola-journal/Journalistic/92290_a_92785]
-
2006) constituie un decupaj mozaicat în care filmele și eroii săi exemplari sunt puși să dialogheze, o heterotopie hilară, o comedie a cinematografiei care oferă modele prestigioase prin fascinul cu care este înzestrat, modele care, desprinse din context, își dovedesc vulnerabilitatea și condiția de ficțiuni compensatorii. Harald Schleicher intră în intestinele kitului, a mașinii de vise pe care o reprezintă cinematograful și de acolo ne face cu ochiul ironic și persuasiv. Unul dintre cele mai bune filme de la această secțiune, Adjustment
Anonimul român între Dunăre și Mare (II) by Angelo Mitchievici () [Corola-journal/Journalistic/9316_a_10641]
-
lumii ce răzbate din el. Cauza acestei neputințe nu va sta neapărat într-o lacună legată de reperele vieții lui Blaga, deși în acest caz nu ai putea înțelege cadrul biografic pe fundalul căreia se petrece povestea, ci într-o vulnerabilitate empatică: nu ți-ai putea trezi în memorie tipul de sensibilitate cu care Blaga a privit lumea. Așadar, dacă nu știi că Blaga a scris cartea, nu vei ști cum s-o citești. Altfel spus, un anumit tip de autor
Iremediabil liric by Sorin Lavric () [Corola-journal/Journalistic/9358_a_10683]
-
putea să fie o probă a culpabilității. Ceva, în fine... dovada unei crime comise măcar în gând..." (p. 446-447). Această imaginație morală, pe care prozatorul i-o construiește personajului cu foarte multă ingeniozitate psihologică, constituie secretul eșecului său. Dar această vulnerabilitate se alcătuiește din îmbinarea slăbiciunii congenitale, acea "dorință de autodistrugere" despre care vorbea Cavadia, cu sentimentul acut al onoarei. O observație anterioară interogatoriului întărește această formulă a dezastrului: "Sunt oameni presupuși slabi, care se bănuiesc ei singuri a fi slabi
Imaginația morală by Ion Simuț () [Corola-journal/Journalistic/9378_a_10703]
-
ce roade pe dinăuntru lumea credincioșilor creștini, așadar faptul că oameni care se declară creștini pot pune sub semnul întrebării dogmele propriei religii. Această slăbire a credinței care macină neîncetat biserica lui Hristos este pentru un musulman nu numai dovada vulnerabilității creștinismului, ci semnul prevestitor al colapsului iminent. Resursele de credință ale creștinilor s-au epuizat, puterea lor de jertfă s-a stins, iar martirajul e o noțiune pe care teologii nu o pot folosi decît cu referire la trecut. În
Lumi paralele by Sorin Lavric () [Corola-journal/Journalistic/9381_a_10706]
-
și cu orgoliu nemărturisit. Creștinii sunt încredințați că surele Coranului nu reprezintă o scriere revelată și că islamul este o religie barbară și înapoiată. Musulmanii, la rîndul lor, privesc creștinismul ca pe un corpus de falsuri și inexactități a căror vulnerabilitate argumentativă poate fi depistată la cea mai mică analiză rațională. În fine, un ultim amănunt este că, spre deosebire de creștini, musulmanii nu simt îndemnul de a se informa asupra creștinismului. Cu alte cuvinte, doar creștinii sunt curioși să cunoască doctrina islamului
Lumi paralele by Sorin Lavric () [Corola-journal/Journalistic/9381_a_10706]
-
emoția nu pierd nimic. Nu prin asta este un autor sau un regizor cool. Ci, de pildă, prin forța și ludicul pe muchie de cuțit cu care mă determină să fiu atentă, să poposesc în poveste, în revolta lor, în vulnerabilități și teribilisme de tot felul, în felul în care lucrează cu actorii care să susțină lumea din text. Mă gîndeam ce diferență cosmică am găsit în jocul tînărului Cosmin Maxim. Dimineața îl văzusem în alt spectacol. Nicicum, deși într-un
Totu-i vechi și nouă-s toate by Marina Constantinescu () [Corola-journal/Journalistic/9409_a_10734]
-
folosite in intervențiile clasice (analiza tonului, ritmului verbal, a pauzelor sau a limbajului parași non-verbal) mesajele ar putea să nu ajungă la destinatar; apariția de probleme tehnice care împiedică stabilirea contactului între client și consilier sau întreruperea comunicării deja inițiate; vulnerabilitate la atacurile vizând securitatea sistemului (fapt care cere măsuri suplimentare pentru respectarea confidențialității) - confidențialitatea este încălcată dacă mesajele ajung la hackeri sau la ofertanții de servicii online; lipsa unor coduri de practici și standarde specifice; metoda este documentată insuficient prin
Al treilea instrument de consiliere: Consilierea online prin “Centrul on-line de informare și comunicare elev – consilier: Întreabăne la orice oră”. In: Ghid de bune practici in orientare si consiliere profesionala by Ana Maria Hojbota () [Corola-publishinghouse/Administrative/1125_a_2377]
-
devoluția politică a republicii țărănești din Vrancea a fost cauzată de acțiunea conjugată a două fenomene exogene - expansiunea statului și expansiunea capitalismului (mai exact, expansiunea piețelor interne ale Țărilor Române în perioada urbanizării și industrializării acestora) -, precum și de prezența unor vulnerabilități instituționale interne. Cele două procese au condus la integrarea economică și instituțională a entităților politice locale transformate în organizații economice active în interiorul noilor medii. Următoarea perturbație importantă, colectivizarea proprietății în regimul comunist, este de natură să evidențieze un caz extrem de
Modelul cutumiar de autoguvernare locală: obştile din Munţii Vrancei. In: Acţiune colectivă şi bunuri comune în societatea românească by Horia Paul Terpe () [Corola-publishinghouse/Administrative/793_a_1821]
-
dincolo de detalii (e drept, foarte semnificative) spune cam ceea ce știe sau bănuiește toată lumea? Probabil, pentru mulți raportul nu este decât un pas spre Legea lustrației și reacția lor viscerală se dorește a fi un soi de tratament profilactic împotriva propriei vulnerabilități date de apartenența la fostele structuri ale regimului comunist. Pentru alții este o filă a războiului politic intern, un posibil atu al președintelui Traian Băsescu, ce se cerea eliminat. Oricum, dincolo de finalitățile sale concrete, la nivelul clasei politice actuale, raportul
Avatarurile anticomunismului by Tudorel Urian () [Corola-journal/Journalistic/9488_a_10813]
-
complicată decât s-ar putea crede. De la bun început, Neculai Constantin Munteanu a fost supus unor intense presiuni contradictorii. Pe de o parte eforturile Securității de a-l racola în rețeaua de informatori, pe de alta amenințările, interogatoriile, șantajul, inclusiv vulnerabilitatea dată de homosexualitatea sa, adevărată piatră de moară pentru o carieră în România comunistă. Citind filă cu filă dosarele care îl vizează pe fostul jurnalist la "Europei Libere", sentimentul cuiva din afară este de sufocare într-un păienjeniș des de
În labirint by Tudorel Urian () [Corola-journal/Journalistic/9537_a_10862]
-
dramatism neputincios nici măcar nu are nevoie de cuvinte, poate fi chiar imaginea-emblemă a zilei: minerii vin spre București și artiștii fug disperați din ateliere. Pentru că, oricîtă eternitate ar stoca în sine o operă de artă, are și ea o mică vulnerabilitate: în fața sălbăticiei, cedează!
Marșul spre București și fuga din atelier by Pavel Șușară () [Corola-journal/Journalistic/9553_a_10878]
-
plecarea în concediu, a însemnat un duș rece pentru Mihai Răzvan Ungureanu. Banciu a dat citire postării lui Ungureanu, în care acesta își explică reproșurile la adresa lui Traian Băsescu. Nu l-am atacat pe Traian Băsescu. Doar l-am criticat pentru vulnerabilitățile sale și pentru că își face sieși rău! Și nu pentru că mi-a dictat peste umăr Vasile Blaga vreo scrisoare”, scrie Ungureanu, citat de Banciu. Explicațiile nu sunt date din servilism, arată fostul premier. MRU o critică din nou pe Elena
Gafă penibilă găsită de Banciu în ”servilismul” lui MRU by Ion Voicu () [Corola-journal/Journalistic/77382_a_78707]
-
opinat, luni seară, că președintele Traian Băsescu "ar putea să ajungă la închisoare după ce își încheie mandatul". Numele șefului statului a fost implicat în mai multe dosare de-a lungul timpului, însă o decizie a Curții Constituționale reduce semnificativ numărul vulnerabilităților președintelui și lasă cu șanse mici de îndeplinire predicția primului-ministru. "Închisoare după încheierea mandatului" "Traian Băsescu ar putea să ajungă la închisoare după ce își încheie mandatul. Afacerile care au spoliat statul român după 2005 sunt legate, direct sau indirect, de
Ponta prezice închisoare pentru Băsescu. Care ar fi vulnerabilitățile președintelui by Andrei Daniel Vasilescu () [Corola-journal/Journalistic/77452_a_78777]
-
Vasile Dancu spune că PNL și PDL au greșit când au ales denumirea „Alianță Creștin-Liberală". "Prima greșeală este cea cu aducerea particulei "creștin" din creștin -liberalismul adus că inovație. În opinia mea este o greșeală deoarece aduce în lumina o vulnerabilitate a candidatului, faptul că nu este ortodox. Explicația dată de Vasile Blaga, interesantă, despre faptul că este eticheta generală pentru că suntem creștini, nu ține. Ea este valabilă doar acolo unde creștinii se confruntă cu musulmanii sau alte religii. În Europa
Vasile Dâncu, convins că Victor Ponta va apela la Biserica Ortodoxa Română în campania prezidențială by Crişan Andreescu () [Corola-journal/Journalistic/77450_a_78775]