2,574 matches
-
14- OH claritromicină ↓ 100 % ↓ 99 % Din cauza indicelui terapeutic mare a claritromicinei nu este necesară reducerea dozei la pacienții cu funcție renală normală . Dozele de claritromicină mai mari de 1g pe zi nu trebuie administrate concomitent cu ritonavirl în doză ca antiretroviral sau ca potențator farmacocinetic . La pacienții cu insuficiență renală , trebuie luată în considerare o scădere a dozei de claritromicină : la pacienții cu un clearance al creatininei de 30 până la 60 ml/ min trebuie redusă doza cu 50 % , la pacienții cu
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
clearance al creatininei de 30 până la 60 ml/ min trebuie redusă doza cu 50 % , la pacienții cu un clearance al creatininei mai mic de 30 ml/ min trebuie redusă doza cu 75 % . Ritonavirul în doză ca potențator farmacocinetic sau ca antiretroviral inhibă CYP3A4 și ca efect se așteaptă să scadă concentrațiile plasmatice ale eritromicinei și ale itraconazolului . Se recomandă monitorizarea atentă a efectelor terapeutice și a reacțiilor adverse atunci când eritromicina sau itraconazolul se administrează concomitent cu ritonavirul . 200 zilnic 500 o dată
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
3. 4- ori ↑ 55 % la 12 ore Ritonavirul inhibă metabolizarea ketoconazolului mediată de CYP3A . Din cauza creșterii incidenței evenimentelor adverse gastro- intestinale și hepatice trebuie luată în considerare reducerea dozei de ketoconazol atunci când se administrează concomitent cu ritonavirul în doză ca antiretroviral sau ca potențator farmacocinetic . Haloperidol , risperidonă , tioridazine Antagoniști ai canalului de calciu Amlodipină , diltiazem , nifedipină Derivați de tipergot Ritonavirul în doză ca potențator farmacocinetic sau ca antiretroviral inhibă CYP3A4 și ca efect se așteaptă să crească concentarțiile plasmatice ale antagoniștilor
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
reducerea dozei de ketoconazol atunci când se administrează concomitent cu ritonavirul în doză ca antiretroviral sau ca potențator farmacocinetic . Haloperidol , risperidonă , tioridazine Antagoniști ai canalului de calciu Amlodipină , diltiazem , nifedipină Derivați de tipergot Ritonavirul în doză ca potențator farmacocinetic sau ca antiretroviral inhibă CYP3A4 și ca efect se așteaptă să crească concentarțiile plasmatice ale antagoniștilor canalului de calciu . Se recomandă monitorizarea atentă a efectelor terapeutice și a reacțiilor adverse atunci când aceste medicamente se administrează concomitent cu ritonavirul . Efectele ritonavirului asupra medicamentelor non-
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
inhibă CYP3A4 și ca efect se așteaptă să crească concentarțiile plasmatice ale antagoniștilor canalului de calciu . Se recomandă monitorizarea atentă a efectelor terapeutice și a reacțiilor adverse atunci când aceste medicamente se administrează concomitent cu ritonavirul . Efectele ritonavirului asupra medicamentelor non- antiretrovirale administrate concomitent Medicament administrat Efect asupra Efect asupra Cmax Administrarea concomitentă cu ritonavir probabil crește concentrațiile plasmatice ale derivaților de tip ergot și de aceea este contraindicată ( vezi pct . 4. 3 ) . Administrarea concomitentă cu ritonavir probabil crește concentrațiile plasmatice ale
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
ale cisapridei și de aceea este contraindicată ( vezi pct . 4. 3 ) . Atunci când inhibitorii de HMG- CoA reductazăi , cum sunt lovastatina și simvastatina , a căror metabolizare este dependentă în mare măsură de CYP3A se administrază concomitent cu ritonavirul în doză ca antiretroviral sau ca potențator farmacocinetic se așteaptă o creștere marcată a concentrațiilor plasmatice ale acestora . Deoarece creșterea concentrațiilor plasmatice ale lovastatinei și simvastatinei pot predispune pacienții la miopatie , inclusiv la rabdomioliză , administrarea concomitentă a acestor medicamente cu ritonavirul este contraindicată ( vezi
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
CYP3A , a fost raportată creșterea expunerii la rosuvastatină în cazul administrării concomitente de ritonavir . Nu este clar mecanismul acestei interacțiuni , dar poate fi rezultatul inhibării transportorului . Atunci când se utilizează în asociere cu ritonavirul în doză ca potențator farmacocinetic sau ca antiretroviral , se administrează cea mică doză posibilă de atorvastatină sau rosuvastatină . Metabolizarea pravastatinei și fluvastatinei nu este dependentă de CYP3A și nu se așteaptă interacțiuni cu ritonavirul . În cazul în care este indicat tratamentul cu inhibitori ai HMG- CoA reductazei , se
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
În cazul în care este indicat tratamentul cu inhibitori ai HMG- CoA reductazei , se recomandă utilizarea de pravastatină sau fluvastatină . 50 µg doză unică 500 o dată la ↓ 40 % ↓ 32 % 12 ore Atunci când se administrează concomitent cu ritonavir în doze ca antiretroviral sau ca potențator farmacocinetic trebuie luate în considerare metode contraceptive de barieră sau alte metode contraceptive non- hormonale , din cauza scăderii concentrațiilor plasmatice de etinil estradiol . Probabil ritonavirul schimbă profilul sângerărilor uterine și scade eficacitatea contraceptivelor care conțin estradiol ( vezi pct
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
metode contraceptive de barieră sau alte metode contraceptive non- hormonale , din cauza scăderii concentrațiilor plasmatice de etinil estradiol . Probabil ritonavirul schimbă profilul sângerărilor uterine și scade eficacitatea contraceptivelor care conțin estradiol ( vezi pct . 4. 4 ) . 47 Efectele ritonavirului asupra medicamentelor non- antiretrovirale administrate concomitent Medicament administrat Efect asupra Efect asupra Cmax 100 , doză unică 500 o dată la ↑ 11- ori ↑ 4- ori 12 ore Nu se recomandă administrarea concomitentă de sildenafil cu ritonavir în doză ca antiretroviral sau ca potențator farmacocinetic și doza
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
47 Efectele ritonavirului asupra medicamentelor non- antiretrovirale administrate concomitent Medicament administrat Efect asupra Efect asupra Cmax 100 , doză unică 500 o dată la ↑ 11- ori ↑ 4- ori 12 ore Nu se recomandă administrarea concomitentă de sildenafil cu ritonavir în doză ca antiretroviral sau ca potențator farmacocinetic și doza de sildenafil nu trebuie să depășească în nici un caz 25 mg în 48 ore ( vezi și pct . 4. 4 ) . La pacienții cu hipertensiune arterială pulmonară administrarea concomitentă de sildenafil cu ritonavir este contraindicată . 5
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
vezi și pct . 4. 4 ) . La pacienții cu hipertensiune arterială pulmonară administrarea concomitentă de sildenafil cu ritonavir este contraindicată . 5 , doză unică 600 o dată la ↑ 49- ori ↑ 13- ori 12 ore Adminitrarea concomitentă de vardenafil cu ritonavir în doză ca antiretroviral sau ca potențator farmacocinetic trebuie făcută cu precauție cu reducerea dozei la nu mai mult de 2, 5 mg la fiecare 72 ore cu creșterea monitorizării evenimentelor adverse ( vezi pct . 4. 4 ) . Doza de ASC a ( mg ) Clorazepat , diazepam , estazolam
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
Metabolizarea alprazolamului este inhibată după introducerea ritonavirului . După utilizarea ritonavirului timp de 10 zile , nu s- a observat nici un efect de inhibiție al ritonavirului . Se impune precauție în timpul primelor zile atunci când alprazolamul se administrează concomitent cu ritonavirul în doză ca antiretroviral sau ca potențator farmacocinetic , înainte de apariția inducției metabolizării dată de alprazolam . Doza de ASC a ( mg ) 150 mg 100 mg o dată la ↓ 22 % ↓ 21 % 12 ore 150 mg 600 mg o dată la ↓ 66 % ↓ 62 % 12 ore Bupropionul este metabolizat inițial
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
zile ) timp scurt , sugerând că scăderea concentrațiilor de bupropion poate avea loc la câteva zile după începerea administrării concomitente cu ritonavirul . Efect asupra concomitent medicamentului NORVIR ASC a administrat ( mg ) concomitent ( mg ) Ritonaviul în doză ca potențator farmacocinetic sau ca antiretroviral inhibă CYP3A4 și ca efect se așteaptă să crească concentrațiile plasmatice ale dexametazonei . Se recomandă monitorizarea atentă a efectelor terapeutice și a reacțiilor adverse atunci când dexametazona se administrează concomitent cu ritonavirul . 20 200 o dată la 12 ↑ 28 % ↑ 9 % ore Se
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
în timpul sarcinii ; un număr mic ( < 300 ) a fost expus în timpul primului trimestru . Aceste date se referă la expunerile în care ritonavirul a fost utilizat în terapie asociată în doze reduse ca potențator farmacocinetic pentru alți IP și nu ca antiretroviral . Aceste date limitate nu arată o creștere a ratei malformațiilor la naștere comparativ cu datele studiilor populaționale referitoare la malformațiile la naștere . Nu se cunoaște dacă acest medicament se de excretă în laptele matern . În studiile la animale nu s-
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
a folosi utilaje . 4. 8 Reacții adverse Ritonavir ca potențator farmacocinetic Evenimentele adverse asociate cu utilizarea ritonavirului ca potențator farmacocinetic depind de inhibitorul de protează administrat concomitent . Citiți RCP al IP administrat concomitent pentru informașții privind evenimentele adverse . Ritonavir ca antiretroviral În studiile clinice ( de Fază II/ III ) , la ≥ 2 % din 1033 pacienți s- au raportat următoarele evenimente adverse , cu legătură posibilă , probabilă sau necunoscută cu ritonavirul : S- au raportat următoarele reacții adverse de intensitate moderată până la severă care au avut
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
studiile după punerea pe piață . Creșterea valorilor plasmatice ale transaminzelor hepatice depășind de cinci ori limita superioară a valorii normale , hepatita și icterul au apărut la pacienții la care s- a administrat ritonavir în monoterapie sau în asociere cu alte antiretrovirale . 53 Combinațiile terapeutice antiretrovirale s- au asociat cu modificări metabolice , cum sunt hipertrigliceridemia , hipercolesterolemia , rezistența la insulină , hiperglicemia și hiperlactacidemia ( vezi pct . 4. 4 ) . La pacienții infectați cu HIV cu deficiență imună severă în momentul inițierii tratamentului combinat antiretroviral ( TARC
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
piață . Creșterea valorilor plasmatice ale transaminzelor hepatice depășind de cinci ori limita superioară a valorii normale , hepatita și icterul au apărut la pacienții la care s- a administrat ritonavir în monoterapie sau în asociere cu alte antiretrovirale . 53 Combinațiile terapeutice antiretrovirale s- au asociat cu modificări metabolice , cum sunt hipertrigliceridemia , hipercolesterolemia , rezistența la insulină , hiperglicemia și hiperlactacidemia ( vezi pct . 4. 4 ) . La pacienții infectați cu HIV cu deficiență imună severă în momentul inițierii tratamentului combinat antiretroviral ( TARC ) , pot să apară reacții
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
alte antiretrovirale . 53 Combinațiile terapeutice antiretrovirale s- au asociat cu modificări metabolice , cum sunt hipertrigliceridemia , hipercolesterolemia , rezistența la insulină , hiperglicemia și hiperlactacidemia ( vezi pct . 4. 4 ) . La pacienții infectați cu HIV cu deficiență imună severă în momentul inițierii tratamentului combinat antiretroviral ( TARC ) , pot să apară reacții inflamatorii până la infecții asimptomatice sau oportuniste ( vezi pct . 4. 4 ) . La pacienții tratați cu ritonavir , inclusiv la cei care au dezvoltat hiperglicemie s- a observat pancreatită . Unele cazuri au fost letale . Pacienții cu boală SIDA
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
ritonavirului . Inhibiția maximă a metabolizării inhibitorului de protează administrat concomitent este atinsă în general cu doze de ritonavir de la 100 mg zilnic la 200 mg de două ori pe zi și este în funcție de inhibitorul de protează administrat concomitent . Ritonavir ca antiretroviral Ritonavirul este un inhibitor peptidomimetic al aspartilproteazelor HIV- 1 și HIV- 2 , activ pe cale orală . Inhibarea proteazei HIV face enzima incapabilă de a procesa precursorul poliproteic gag- pol , ceea ce duce la producerea de particule HIV cu morfologie imatură , care nu
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
la 24, 0 ms într- un interval de 12 ore după administrarea dozei . Intervalul maxim PR a fost de 252 msec și nu s- a observat niciun bloc cardiac de gradul doi sau trei ( vezi pct . 4. 4 ) . Scăderea activității antiretrovirale a ritonaviruzlui este asociată în principal cu mutațiile proteazei V82A/ F/ T/ S și ale I84V Adăugarea altor mutații ale genei proteazei ( inclusiv la nivelul pozițiilor 20 , 33 , 36 , 46 , 54 , 71 , și 90 ) , poate contribui , de asemenea , la rezistența
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
scădea din cauza rezistenței încrucișate . Pentru informații specifice privind mutațiile asociate inhibitorilor de protează cu reducerea răspunsului acestora , trebuie citite Rezumatul Caracteristicilor Produsului a altor Inhibitori de Protează sau datele oficiale actualizate . Efectele ritonavirului ( în monoterapie sau în asociere cu alte antiretrovirale ) asupra markerilor biologici ai activității bolii , cum sunt numărul de celule CD4 și ARN- ul viral , s- au evaluat în câteva studii care au inclus pacienți infectați cu HIV- 1 . Un studiu controlat încheiat în 1996 cu ritonavir ca terapie
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
ritonavir , comparativ cu - 0, 01 log în grupul control . Într- un studiu încheiat în 1996 în care au fost incluși pacienți infectați cu HIV- 1 aflați într- un stadiu mai puțin avansat ( 200- 500 celule CD4/ µl ) , netratați anterior cu antiretrovirale , ritonavirul în asociere cu zidovudina sau în monoterapie , a redus încărcătura virală plasmatică și a crescut numărul celulelor CD4 . După 48 săptămâni , modificarea medie față de valorile inițiale ale concentrațiilor ARN HIV , a fost de - 0, 88 log în grupul tratat
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
al proteazei virusului imunodeficienței umane ( HIV ) . Norvir se poate utiliza singur în doză întragă sau în doze reduse ( numite doze de potențare ) concomitent cu alte medicamente . 2 . ÎNAINTE SĂ UTILIZAȚI NORVIR Dacă Norvir se administrează în asociere cu alte medicamente antiretrovirale , este important ca dumneavoastră să citiți cu atenție prospectele care sunt distribuite cu aceste medicamente . În aceste prospecte pot fi informații suplimentare privind situațiile în care utilizarea Norvir trebuie evitată . Dacă aveți întrebări suplimentare privind Norvir ( ritonavirul ) sau alte medicamente
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
dureri surde și durere ( în special la nivelul șoldului , genunchiului și umărului ) și mers cu dificultate , spuneți medicului dumneavoastră , deoarece pot fi semnele unei afecțiuni care vă distruge oasele ( osteonecroză ) . Unii pacienți care utilizează un număr mai mare de medicamente antiretrovirale se pot îmbolnăvi de această boală . − Dureri musculare , sensibilitate sau slăbiciune , în special în asociere cu tratamentul antiretroviral inclusiv inhibitorii de protează sau analogii nucleozidici . În rare cazuri aceste tulburări musculare sunt grave ( vezi pct . 4 Reacții adverse posibile ) . − dacă
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
dumneavoastră , deoarece pot fi semnele unei afecțiuni care vă distruge oasele ( osteonecroză ) . Unii pacienți care utilizează un număr mai mare de medicamente antiretrovirale se pot îmbolnăvi de această boală . − Dureri musculare , sensibilitate sau slăbiciune , în special în asociere cu tratamentul antiretroviral inclusiv inhibitorii de protează sau analogii nucleozidici . În rare cazuri aceste tulburări musculare sunt grave ( vezi pct . 4 Reacții adverse posibile ) . − dacă aveți alte nelămuriri privind starea de sănătate , discutați- le cât de repede puteți cu medicul dumneavoastră . Copiii cu
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]