2,566 matches
-
inhibitori ai proteazei. Hepatopatiile sunt deseori consecința co-infecției HIV cu virusuri hepatitice VHB+/-VHD, VHC, dar și cu alte infecții oportuniste (My. tuberculosis, MAC, B. henselae, CMV, VHS, VEB, adenovirusuri, Cryptococcus, Candida, Nocardia, Aspergillus, P. carini, Cryptosporidii. Multe dintre medicamentele antiretrovirale, ca și alte medicamente utilizate la pacienții cu infecție HIV (TMP-SMX, Ketoconazol) au potențial hepatotoxic și determină hepatite iatrogene. Neoplaziile de tipul limfoamelor, S. Kaposi sau leiomiosarcomului pot afecta orice segment al aparatului digestiv. Afecțiuni renale asociate HIV/SIDA Deși
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
cu anasarca, edeme, hipertensiune arterială, insuficiență renală și deces. Glomerulonefrita proliferativă difuză este asemănătoare nefropatiei, dar cu prognostic mai bun. Alte manifestări renale sunt microangiopatia trombotică prin purpură trombocitopenică sau sindrom hemolitic uremic, glomerulonefrita extramembranoasă asociată cu VHB, amiloidoza. Medicamentele antiretrovirale cu potențial nefrotoxic sunt Tenofovirul (nefropatie), Indinavirul (litiaza). Afecțiuni mucoase și tegumentare asociate HIV/SIDA Leziunile orale din cursul infecției cu HIV pot avea aspecte macroscopice diverse: ulcerative, eritematoase, pigmentate, pseudomembranoase, hipertrofice. Principalele cauze ale acestor leziuni sunt sumarizate. Afecțiunile
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
și/sau stadiul imunologic 3 (C1, C2, C3, A3, B3). Diagnosticul pacientului cu infecție HIV este reevaluat periodic, după monitorizarea clinică, biologică, imunologică, virusologică. 14.7 Tratament Tratamentul infecției HIV are două componente: tratamentul și profilaxia infecțiilor oportuniste și tratamentul antiretroviral HIV. Principalele profilaxii sunt recomandate în funcție de gradul imunodepresiei: Biseptol pentru profilaxia pneumocistozei când CD4 < 200/mm 3 și Biseptol + Azitromicină pentru profilaxia pneumocistozei, toxoplasmozei și micobacteriozelor atipice (MAC) când CD4<50/mm3. Tratamentul antiretroviral (TARV) are ca obiective scăderea durabilă
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
și profilaxia infecțiilor oportuniste și tratamentul antiretroviral HIV. Principalele profilaxii sunt recomandate în funcție de gradul imunodepresiei: Biseptol pentru profilaxia pneumocistozei când CD4 < 200/mm 3 și Biseptol + Azitromicină pentru profilaxia pneumocistozei, toxoplasmozei și micobacteriozelor atipice (MAC) când CD4<50/mm3. Tratamentul antiretroviral (TARV) are ca obiective scăderea durabilă a încărcăturii virale la valori nedetectabile și restaurarea imunității, fără a dezvolta rezistență virală. Nu dispunem încă de medicamente care să vindece HIV. Medicamentele antiretrovirale sunt grupate în mai multe clase, reprezentate de “țintele
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
și micobacteriozelor atipice (MAC) când CD4<50/mm3. Tratamentul antiretroviral (TARV) are ca obiective scăderea durabilă a încărcăturii virale la valori nedetectabile și restaurarea imunității, fără a dezvolta rezistență virală. Nu dispunem încă de medicamente care să vindece HIV. Medicamentele antiretrovirale sunt grupate în mai multe clase, reprezentate de “țintele” terapeutice din ciclul replicării virale. În prezent dispunem de următoarele clase: Inhibitori nucleozidici de RT: Zidovudina, Dideoxicitidina, Lamivudina, Stavudina, Didanozina, Abacavir, Tenofovir, Emtricitabina Inhibitori non-nucleozidici de RT: Nevirapina, Efavirenz, Etravirina Inhibitori
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
dintr-o boală mortală într-o boală cronică, cu supraviețuire îndelungată. Indicațiile TARV sunt justificate de criterii Clinice: infecția HIV simptomatică (stadiile B sau C / CDC) Imunologice: CD4< 350/mm3 Virusologice: încărcătura virală (ÎV) > 100000 copii virale/ ml. Monitorizarea tratamentului antiretroviral evaluează pe de o parte eficiența clinică, imunologică (CD4) și virusologică (încărcătura virală, testul de rezistență) a terapiei, pe de altă parte reacțiile secundare (hematologice, hepatice, renale, metabolice, alergice) legate de terapie, în funcție de care schemele de tratament se mențin, se
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
siguranță (injecții, transfuzii), evitarea practicilor invazive (droguri injectabile, piercing, tatuaje) Prevenirea transmiterii de la mamă la copil prin depistarea precoce a gravidelor cu infecție HIV (program de testare gratuită) și aplicarea măsurilor care scad riscul transmiterii infecției HIV la copil: tratamentul antiretroviral al mamei în ultimul trimestru de sarcină, nașterea prin operație cezariană, interzicerea alăptării la sân, profilaxia antiretrovirală la nou-născut, începută imediat după naștere, continuată timp de 6 săptămâni Respectarea, în orice situație, a principiilor precauțiunilor universale. Deși fondurile alocate pentru
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
depistarea precoce a gravidelor cu infecție HIV (program de testare gratuită) și aplicarea măsurilor care scad riscul transmiterii infecției HIV la copil: tratamentul antiretroviral al mamei în ultimul trimestru de sarcină, nașterea prin operație cezariană, interzicerea alăptării la sân, profilaxia antiretrovirală la nou-născut, începută imediat după naștere, continuată timp de 6 săptămâni Respectarea, în orice situație, a principiilor precauțiunilor universale. Deși fondurile alocate pentru descoperirea vaccinului protector antiHIV sunt uriașe, dificultățile legate de variabilitatea antigenică și limitările etice legate de testările
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
infecții leucopenie, neutropenie, hiperglicemie/ diabet Acțiunile și interacțiunile medicamentoase polimedicatie, boli hepatice și renale asociate Scăderea toleranței la îngrijirile stomatologice afecțiuni cardiovasculare, suprarenale, gastrointestinale 9.7 Tratament Tratamentul infecției HIV are două componente: tratamentul și profilaxia infecțiilor oportuniste și tratamentul antiretroviral HIV. Principalele profilaxii sunt recomandate în funcție de gradul imunodepresiei: Biseptol pentru profilaxia pneumocistozei când CD4 < 200/mm 3 și Biseptol + Azitromicină pentru profilaxia pneumocistozei, toxoplasmozei și micobacteriozelor atipice (MAC) când CD4<50/mm3. Tratamentul antiretroviral (TARV) are ca obiective scăderea durabilă
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
și profilaxia infecțiilor oportuniste și tratamentul antiretroviral HIV. Principalele profilaxii sunt recomandate în funcție de gradul imunodepresiei: Biseptol pentru profilaxia pneumocistozei când CD4 < 200/mm 3 și Biseptol + Azitromicină pentru profilaxia pneumocistozei, toxoplasmozei și micobacteriozelor atipice (MAC) când CD4<50/mm3. Tratamentul antiretroviral (TARV) are ca obiective scăderea durabilă a încărcăturii virale la valori nedetectabile și restaurarea imunității, fără a dezvolta rezistență virală. Nu dispunem încă de medicamente care să vindece HIV. Medicamentele antiretrovirale sunt grupate în mai multe clase, reprezentate de “țintele
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
și micobacteriozelor atipice (MAC) când CD4<50/mm3. Tratamentul antiretroviral (TARV) are ca obiective scăderea durabilă a încărcăturii virale la valori nedetectabile și restaurarea imunității, fără a dezvolta rezistență virală. Nu dispunem încă de medicamente care să vindece HIV. Medicamentele antiretrovirale sunt grupate în mai multe clase, reprezentate de “țintele” terapeutice din ciclul replicării virale (figura 14.2). În prezent dispunem de următoarele clase: Infecția HIV/SIDA 178 Inhibitori nucleozidici de RT: Zidovudina, Dideoxicitidina, Lamivudina, Stavudina, Didanozina, Abacavir, Tenofovir, Emtricitabina Inhibitori
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
dintr-o boală mortală într-o boală cronică, cu supraviețuire îndelungată. Indicațiile TARV sunt justificate de criterii Clinice: infecția HIV simptomatică (stadiile B sau C / CDC) Imunologice: CD4< 350/mm3 Virusologice: încărcătura virală (ÎV) > 100000 copii virale/ ml. Monitorizarea tratamentului antiretroviral evaluează pe de o parte eficiența clinică, imunologică (CD4) și virusologică (încărcătura virală, testul de rezistență) a terapiei, pe de altă parte reacțiile secundare (hematologice, hepatice, renale, metabolice, alergice) legate de terapie, în funcție de care schemele de tratament se mențin, se
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
practicilor invazive (droguri injectabile, piercing, tatuaje) Prevenirea transmiterii de la mamă la copil prin depistarea precoce a gravidelor cu infecție HIV (program de testare Infecția HIV/SIDA 180 gratuită) și aplicarea măsurilor care scad riscul transmiterii infecției HIV la copil: tratamentul antiretroviral al mamei în ultimul trimestru de sarcină, nașterea prin operație cezariană, interzicerea alăptării la sân, profilaxia antiretrovirală la nounăscut, începută imediat după naștere, continuată timp de 6 săptămâni Respectarea, în orice situație, a principiilor precauțiunilor universale. Deși fondurile alocate pentru
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
cu infecție HIV (program de testare Infecția HIV/SIDA 180 gratuită) și aplicarea măsurilor care scad riscul transmiterii infecției HIV la copil: tratamentul antiretroviral al mamei în ultimul trimestru de sarcină, nașterea prin operație cezariană, interzicerea alăptării la sân, profilaxia antiretrovirală la nounăscut, începută imediat după naștere, continuată timp de 6 săptămâni Respectarea, în orice situație, a principiilor precauțiunilor universale. Deși fondurile alocate pentru descoperirea vaccinului protector anti-HIV sunt uriașe, dificultățile legate de variabilitatea antigenică și limitările etice legate de testările
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
P. H. Duesberg, virusul HIV nu este decât un germen „de passage“ (după vechea expresie a lui Pasteur). Duesberg susține în continuare că SIDA este cauzată de un consum de lungă durată de droguri sau de exagerata terapie cu medicamente antiretrovirale. Poziția lui Duesberg a stârnit nu numai adversitatea unor oameni de știință implicați în susținerea etiologiei HIV în SIDA, dar și a firmelor producătoare de medi ca mente antiretrovirale. Care ar pierde astfel milioane de dolari. 5.2.2.2
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
de lungă durată de droguri sau de exagerata terapie cu medicamente antiretrovirale. Poziția lui Duesberg a stârnit nu numai adversitatea unor oameni de știință implicați în susținerea etiologiei HIV în SIDA, dar și a firmelor producătoare de medi ca mente antiretrovirale. Care ar pierde astfel milioane de dolari. 5.2.2.2. Protooncogenele și oncogenele celulare sau „inamicul e chiar aici, în noi“ Formidabilul impact mediatic al premiilor Nobel i-a adus, în toamna anului 1989, în luminile celebrității pe americanii
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
HIV 2 este un tip viral mai atenuat și mai apropiat filogenetic de SIV decât HIV 1. Principalele caracteristici ale infecției HIV la om sunt: replicarea virală masivă în țesutul limfoid, depleția limfocitelor T CD4+ infectate, hiperreactivitate imună generalizată. Descoperirea antiretroviralelor a transformat infecția HIV dintr-o boală rapid fatală într-o infecție cronică cu o lungă perioadă de stabilizare. Virionii HIV se atașează prin glicoproteina gp120 la celulele care au receptori CD4, pp. limfocite T, monocite, celule foliculare dendritice (CFD
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
mică, șansele de evoluție ale bolnavului sunt mai bune. Infecția HIV este unică între virozele umane și prin faptul că stabilește totdeauna o infecție persistentă în care virusul rămâne latent în anumite rezervoare, care sunt inaccesibile răspunsului imun sau terapiei antiretrovirale. Astfel de rezervoare sunt SNC, organele limfoide centrale, tractul genital etc. Bolile neoplazice maligne au un impact semnificativ asupra morbidității și mortalității persoanelor ce prezintă infecții cu virusul imunodeficienței umane (HIV). 30-40 % dintre pacienții infectați cu HIV dezvoltă boli maligne
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
cancer pulmonar și cancer al capului și gâtului. Pacienții cu neoplazii non-definitorii pentru SIDA și infectați cu HIV prezintă un tablou clinic de involuție. Așa cum speranța de viață la persoanele cu HIV continuă să crească, ca urmare a introducerii terapiei antiretrovirale extrem de active (HAART), procentul deceselor care poate fi asociat malignităților nede finitorii pentru SIDA a crescut în rândul pacienților cu SIDA. Probabil că neoplazii nondefinitorii SIDA vor redeveni mai răspândite, așa cum infecții cu HIV se întâlnesc la pacienți de toate
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
rol transactivator. S-a dovedit că respectiva proteină transacti vează mai multe gene celulare endogene, inclusiv citokine, proteine ale matricei extracelulare și protooncogene. Proteina tat a fost, de altfel, găsită în mediul extracelular al celulelor infectate cu HIV. Introducerea terapiei antiretrovirale foarte active (HAART) a adus schimbări semnificative în cadrul istoriei infecției cu HIV. În general, incidența sarcomului Kaposi și a NHL a scăzut, în timp ce incidența limfomului Hodgkin și a cancerelor nedefinitorii pentru SIDA nu s-a modificat. Odată cu introducerea terapiei antiretrovirale
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
antiretrovirale foarte active (HAART) a adus schimbări semnificative în cadrul istoriei infecției cu HIV. În general, incidența sarcomului Kaposi și a NHL a scăzut, în timp ce incidența limfomului Hodgkin și a cancerelor nedefinitorii pentru SIDA nu s-a modificat. Odată cu introducerea terapiei antiretrovirale, 28 % din decesele celor infectați cu HIV sunt datorate cancerului, cu 10% mai puțin decât înaintea introducerii HAART. Așadar, HAART a prelungit supraviețuirea la persoanele infectate cu HIV și a schimbat în mod semnificativ morbiditatea și mortalitatea epidemiologiei asociate infecției
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
prin excizie, crioterapie sau electrocoagulare. Injectarea intralezională de vinblastină sau interferon alfa poate fi, de asemenea, utilă. Leziunile multiple și boala ganglionară sunt tratate local cu radioterapie cu 10 până la 20 Gy. SK asociat cu SIDA răspunde remarcabil la terapia antiretrovirală cu eficiență înaltă (HAART- highly active antiretroviral therapy); rezultatele se datorează probabil ameliorării numărului de celule CD4+ și scăderii încărcăturii virale, dar unele dovezi indică faptul că inhibitorii de protează folosiți în această schemă de tratament ar putea bloca angiogeneza
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
de vinblastină sau interferon alfa poate fi, de asemenea, utilă. Leziunile multiple și boala ganglionară sunt tratate local cu radioterapie cu 10 până la 20 Gy. SK asociat cu SIDA răspunde remarcabil la terapia antiretrovirală cu eficiență înaltă (HAART- highly active antiretroviral therapy); rezultatele se datorează probabil ameliorării numărului de celule CD4+ și scăderii încărcăturii virale, dar unele dovezi indică faptul că inhibitorii de protează folosiți în această schemă de tratament ar putea bloca angiogeneza. Pacienții cu SIDA și forma de boală
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
americană pentru controlul medicamentelor, FDA, a dat undă verde lansării pe piață a primului medicament împotriva SIDA, Truvada. Medicamentul este destinat persoanelor cu risc și are scopul de a reducerea numărul noilor infectări. Food and Drug Administration a aprobat medicamentul antiretroviral produs de laboratorul american Gilead Sciences, "cu scopul de a reduce riscul de transmitere a virusului SIDA (HIV) la subiecți sănătoși supuși unui risc ridicat de a fi contaminați". Administrat zilnic, medicamentul este destinat "utilizării în scop profilactic înainte de un
Primul medicament anti-SIDA a fost aprobat by Diaconu Andreea () [Corola-journal/Journalistic/66284_a_67609]
-
Biroul Națiunilor Unite pentru Potrivit raportului UNAIDS, progresul ultimului deceniu a dus la reducerea mortalității în rândurile celor infectați cu HIV/SIDA și a ajutat la stabilirea numărului de persoane infectate. De asemenea, numărul persoanelor care au acces la tratament antiretroviral a crescut cu 63% în ultimele 24 de luni, iar numărul deceselor cauzate de HIV a scăzut cu mai mult de 25% în perioada 2005 - 2011. Zona în care se înregistrează cele mai mari progrese este reducerea numărului de infecții
Cazurile de infectare cu HIV/SIDA au crescut în Europa de Est. Vezi situația din România by Căloiu Oana () [Corola-journal/Journalistic/65429_a_66754]