3,988 matches
-
Evaluarea răspunsului prin cistoscopie și citologie este obligatorie la pacienții tratați cu BCG și la pacienții cu intervenții chirurgicale cu păstrarea vezicii urinare. În stadiul I, este necesară efectuarea unei biopsii pentru certificarea recidivei și evaluarea răspunsului complet (CR) în carcinoamele în situ (CIS). Este necesară evaluarea răspunsului în cursul chimioterapiei prin teste radiografice. Criteriile RECIST trebuie utilizate pentru evaluarea răspunsului la chimioterapia sistemică. Urmărire Nu există un protocol general-acceptat de urmărire periodică a pacienților cu cancere vezicale, motiv pentru care
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
vinflunine (VFL) plus best supportive care (BSC) versus BSC alone as 2nd line therapy after a platinum-containing regimen, în advanced transitional cell carcinoma of the urothelium (TCCU). În: J Clin Oncol. 2008; ASCO Annual Meeting Proceedings part I, vol. 26. Carcinomul renal: Recomandările ESMO pentru diagnosticare, tratament și monitorizare B. Escudier*1) amp; V. Kataja*2) *1) Institut Gustave Roussy, Villejuif, France; *2) Department of Oncology, Vaasa Central Hospital, Vaasa and Kuopio University, Kuopio, Finland Din partea grupului de Lucru ESMO pentru
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
Institut Gustave Roussy, Villejuif, France; *2) Department of Oncology, Vaasa Central Hospital, Vaasa and Kuopio University, Kuopio, Finland Din partea grupului de Lucru ESMO pentru Ghiduri Terapeutice Annals of Oncology 20 (Supplement 4): iv81-iv82, 2009 doi:10.1093/annonc/mdp137 Incidență Carcinomul renal (RCC) este responsabil pentru 2-3% din totalul neoplaziilor la adulți, reprezentând a șaptea cauză de cancer la bărbați și a noua cauză de cancer la femei. Anual în lume sunt diagnosticate aproximativ 209.000 de cazuri noi de carcinom
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
Carcinomul renal (RCC) este responsabil pentru 2-3% din totalul neoplaziilor la adulți, reprezentând a șaptea cauză de cancer la bărbați și a noua cauză de cancer la femei. Anual în lume sunt diagnosticate aproximativ 209.000 de cazuri noi de carcinom renal și se înregistrează 102.000 de decese. Diagnostic și stadializare RCC este o boală care afectează predominant sexul masculin (2:1), care debutează cel mai frecvent în a șasea sau a șaptea decadă de viață (vârsta mediană la debut
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
și confirmat de tomografia computerizată care permite evaluarea invaziei locale, invazia limfoganglionilor locoregionali sau prezența metastazelor. Examenul histopatologic al leziunii primare renale sau a unei metastaze confirmă diagnosticul și permite clasificarea patologică a bolii. Cele mai frecvente subtipuri histopatologic sunt carcinomul renal cu celule clare, urmat de cancerul papilar (tipul 1 sau 2) și apoi tumori rare ca cele cromofobe, tumori ale ductelor colectoare, ale medulare sau tumori neclasificabile. Fuhrman a propus un sistem de clasificare cu patru grade, pe baza
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
Până în momentul de față au fost aprobate șase medicamente pentru tratamentul RCC avansat: Interleukina 2 (IL-2), Interferon (IFN) α, sorafenib, sunitinib, temsirolimus și bevacizumab în combinație cu IFN (IFN și bevacizumab este un regim aprobat doar în Europa) (Tabelul 2). Carcinomul cu celule clare: majoritatea studiilor au inclus pacienți cu această histologie. Prima linie de tratament la pacienții cu pronostic bun și intermediar trebuie să fie sunitinib sau bevacizumab cu IFN, iar la cei cu prognostic rezervat (risc crescut) se recomandă
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
dacă luăm în considerare eficacitatea promițătoare a acestuia arătată în studiile de fază II. De curând everolimus s-a dovedit a fi activ la pacienții care au eșuat după tratamentul cu inhibitori de tirozin-kinază. Acest medicament nu este încă aprobat. Carcinomul cu celule non-clare. Există puține date în ceea ce privește eficacitatea terapiei în cazul acestui tip de cancer. Sunitinib și sorafenib sunt considerate opțiuni posibile, în ciuda eficienței limitate, dar pe baza unor date provenite dintr-un studiu de fază III, temsirolimus poate fi
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
cea mai înaltă rată fiind în țările nordice ale Europei (68/100 000/an). Mortalitatea este redusă (3,8 cazuri/100 000/an). Aproximativ 40% dintre aceste cancere testiculare sunt seminoame și 60% non-seminoame. Cancerul testicular invaziv se dezvoltă din carcinomul în situ (CIS)/neoplasmul testicular intraepitelial (TIN), adesea descoperit în țesuturile testiculare nonmaligne reziduale. Biopsii randomizate au identificat că 2-5% dintre pacienții cu cancer testicular prezintă CIS în testiculul controlateral. Aceasta este în concordanță cu rata de 2-3% de incidență
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
cazuri. La o treime dintre acești pacienți există CIS în testicul și o treime prezintă țesut cicatriceal (tumoră "burned out"), rămânând o treime dintre pacienți care prezintă boală germinală primară extragonadală, fără afectare testiculară. Acești pacienți se prezintă cu (adeno)carcinom nediferențiat cu punct de plecare neprecizat, majoritatea cu markeri crescuți tipic și/sau cu număr crescut de copii ale izocromozomului i12p, care este specific în celulele tumorilor germinale. Stadializarea și evaluarea riscului Trebuie obținute: hemoleucogramă completă, creatinină, electroliți și enzime
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
000/an, cea mai înaltă rată fiind în țările nordice ale Europei (68/100 000/an). Mortalitatea este redusă (3,8 cazuri/100 000/an). Dintre tumorile testiculare, 40% sunt seminoame și 60% non-seminoame. Cancerul testicular invaziv se dezvoltă din carcinomul în situ (CIS)/neoplazia testiculară intraepitelială (TIN), adesea descoperită în țesuturile testiculare non-maligne reziduale. Prin biopsiere randomizată, 2-5% dintre pacienții cu cancer testicular prezintă CIS în testiculul controlateral. Această rată este în concordanță cu rata de 2-3% de incidență a
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
Toxicitatea tardivă Există un risc de 3% de apariție a tumorii în testiculul controlateral în cursul primilor 15 ani (dacă TIN nu a fost diagnosticat sau diagnosticat și tratat prin radioterapie profilactică). Există un risc de cancere secundare incluzând leucemii, carcinomul gastro-intestinal, cancerul genitourinar, cancerul bronho-pulmonar și sarcoamele particular la nivelul zonelor prealabil iradiate. Toxicitatea tardivă asociată chimioterapiei include boala cardiovasculară și sindromul metabolic (hipercolesteronemie, hipertensiunea și diabetul), hipogonadismul, neurotoxicitatea persistentă, sindromul Raynaud și ototoxicitatea. Tabel 5. Urmărirea non-seminomului B, a
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
rituximab, fludarabine, cyclophosphamide and mitoxantrone (R-FCM) în patients with relapsed and refractory follicular and mantle cell lymphomas: results of a prospective randomized study of the German Low Grade Lymphoma Study Group (GLSG). Blood (2006) 108:40034008.[Abstract/Free Full Text] Carcinomul epidermoid al capului și gâtului Recomandările ESMO pentru diagnosticare, tratament și urmărire L. Licitra*1) amp; E. Felip*2) *1) Department of Medical Oncology, Isituto Nazionale dei Tumori, Milan, Italy; *2) Medical Oncology Service, Vall d'Hebron University Hospital, Barcelona
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
ESMO pentru Ghiduri Terapeutice: Iunie 2002, ultima actualizare Septembrie 2008. Această publicație înlocuiește versiunea publicată anterior-Ann Oncol 2008; 19 (Suppl 2): ii79-ii80. Annals of Oncology 20 (Supplement 4): iv121-iv122, 2009 doi:10.1093/annonc/mdp149 Incidență Pentru anul 2002, incidența carcinomului epidermoid al capului și gâtului (SCCHN) în Europa a fost 36/100.000 la populația masculină și 7/100.000 la populația feminină, iar mortalitatea a fost 18 și respectiv 3/ 100.000. Peste 90% din neoplasmele capului și gâtului
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
al capului și gâtului (SCCHN) în Europa a fost 36/100.000 la populația masculină și 7/100.000 la populația feminină, iar mortalitatea a fost 18 și respectiv 3/ 100.000. Peste 90% din neoplasmele capului și gâtului sunt carcinoame epidermoide. Diagnostic Diagnosticul patologic ar trebui stabilit prin biopsie și raportat conform clasificării WHO. Stadializare și evaluarea riscului Investigațiile de rutină folosire pentru stadializare includ examinare fizică, radiografie toracică, endoscopie ORL și evaluare TC/IRM a capului și gâtului. Pentru
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
rutină folosire pentru stadializare includ examinare fizică, radiografie toracică, endoscopie ORL și evaluare TC/IRM a capului și gâtului. Pentru excluderea metastazelor ar trebui efectuată o tomografie computerizată toracică. Rolul FDG-PET ca metodă de stadializare este în curs de investigare. Carcinomul epidermoid al capului și gâtului ar trebui stadializat conform sistemului TNM, folosind categoriile prezentate în Tabelul 1. Tumorile T4 sunt subîmpărțite în T4a (rezecabile) și T4b (nerezecabile). Ca urmare, stadiul IV este subîmpărțit în stadiile IVa și IVb, iar stadiul
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
TNM, folosind categoriile prezentate în Tabelul 1. Tumorile T4 sunt subîmpărțite în T4a (rezecabile) și T4b (nerezecabile). Ca urmare, stadiul IV este subîmpărțit în stadiile IVa și IVb, iar stadiul IVc semnifică prezența bolii metastatice. Tabelul 1. Categoriile TNM pentru carcinomul epidermoid al capului și gâtului. Stadiul I │T1, N0, M0 Stadiul II │T2, N0, M0 În toate situațiile strategia terapeutică ar trebui stabilită în cadrul unei echipe multidisciplinare. Starea de nutriție a pacientului trebuie corectată și menținută la un nivel adecvat
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
ar trebui stabilită în cadrul unei echipe multidisciplinare. Starea de nutriție a pacientului trebuie corectată și menținută la un nivel adecvat. Se recomandă corectarea problemelor stomatologice înainte de inițierea radioterapiei. Alegerea tratamentului depinde de localizarea și extensia tumorii primare. Cazurile rare de carcinom epidermoid cu originea la nivelul sinusurilor paranazale și nazofaringelui sunt de obicei excluse din studiile clinice, astfel încât pentru aceste situații recomandările prezentate aici nu se aplică. În stadiile precoce (I-II) se poate face intervenție chirurgicală conservatoare sau radioterapie (iradiere
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
după un interval liber de peste 16 săptămâni (în cazul DCI infliximabum); 5. administrarea concomitentă a vaccinurilor cu germeni vii; 6. sarcina/alăptarea; 7. copii cu vârstă între 0-17 ani (în cazul DCI infliximabum și DCI adalimumabum); 8. afecțiuni maligne exceptand carcinomul bazocelular și neoplazii diagnosticate și tratate cu peste 10 ani în urmă; avizul oncologului este obligatoriu. 9. pacienți cu lupus sau sindroame asemănătoare lupusului; 10. orice contraindicații recunoscute ale blocanților de TNF α; 11. Blocanții TNF se evită la pacienții
ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
vezica urinară. Efectele secundare de care trebuie ținut cont sunt: - constituționale (slăbiciune, iritabilitate, pierdere ponderală) - gastrointestinale (anorexie, greață, vărsături, diaree, dureri abdominale) - dermatologice (alopecie, modificări unghiale) - hematologice (leucopenie, anemie aplastică - genito-urinare (cistita hemoragică, fibroză a vezicii urinare, insuficiența gonadală) - neoplazii (carcinom vezică, cervix, vulvar) - cardiopulmonare (fibroza pulmonară, necroza miocardică) - metabolice (secreție inadecvată de ADH) b) Azatioprina folosită de novo sau după pulsterapia cu Ciclofosfamidă ... Dozele uzuale sunt de 1-2,5mg/kg/zi, se începe cu doze de 50mg/zi care se
ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
pe vezica urinară. Efectele secundare de care trebuie ținut cont sunt: - constituționale (slăbiciune, iritabilitate, pierdere ponderală) - gastrointestinale (anorexie, greată, vărsături, diaree, dureri abdominale) - dermatologice (alopecie, modificari unghiale) - hematologice (leucopenie, anemie aplastică) - genito-urinare (cistita hemoragică, fibroza vezicii urinare, insuficiența gonadală) - neoplazii (carcinom vezică, cervix, vulvar) - cardiopulmonare (fibroza pulmonară, necroza miocardică) - metabolice (secreție inadecvată de ADH) 5.7. Tratamentul crizei renale sclerodermice constă în doze mari de inhibitori ai enzimei de conversie sau antagoniști ai receptorilor de angiotensină. Scopul este scăderea cât mai
ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
în care se compromit structuri vitale; 2. stadii în care se compromite grav calitatea vieții; 3. status general care contraindică intervenția chirurgicală; 4. refuzul intervenției chirurgicale de către pacient. 14.12. - TUMORILE MALIGNE ALE TEGUMENTELOR CAPULUI ȘI GÂTULUI 14.12.1. - CARCINOMUL BAZOCELULAR RECOMANDARE [Grad B] ● se recomandă extirparea chirurgicală: va include margini libere negative de minim 1 cm atât în suprafață cât și în profunzime () invazia structurilor osoase subiacente implică osteotomie cu ostectomie () criteriile fizionomice nu vor prevala în fața exciziei cu
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
nu vor prevala în fața exciziei cu margini libere negative ● se recomandă reconstrucția defectului se poate face prin închidere primară sau prin diverse transpoziții de lambouri locale, loco-regionale sau de la distanță ● se recomandă ca atitudine față de limfonoduli expectativa 14.12.2. - CARCINOMUL SPINOCELULAR RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă extirparea chirurgicală cu margini libere de minim 2 cm atât în suprafață cât și în profunzime () invazia structurilor osoase subiacente implică osteotomie cu ostectomie () criteriile fizionomice nu vor prevala în fața exciziei cu margini libere
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
compromit structuri vitale; 2. stadii în care se compromite grav calitatea vieții; 3. status general care contraindică intervenția chirurgicală; 4. refuzul intervenției chirurgicale de către pacient. 14.12.3. - ALTE TUMORI MALIGNE ALE TEGUMENTELOR CAPULUI ȘI GÂTULUI RECOMANDARE [Grad E] Alte carcinoame epiteliale (carcinomul metatipic, neurofibrosarcomul, carcinomul cu celule Merkel) sau tumorile cutanate maligne primare de origine vasculară (angioendoteliomul malign, sarcomul Kaposi și hemangiopericitomul) vor fi tratate similar cu carcinomul spinocelular. MELANOMUL MALIGN RECOMANDARE [Grad C] ■ se recomandă excizia tumorii primare cu
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
vitale; 2. stadii în care se compromite grav calitatea vieții; 3. status general care contraindică intervenția chirurgicală; 4. refuzul intervenției chirurgicale de către pacient. 14.12.3. - ALTE TUMORI MALIGNE ALE TEGUMENTELOR CAPULUI ȘI GÂTULUI RECOMANDARE [Grad E] Alte carcinoame epiteliale (carcinomul metatipic, neurofibrosarcomul, carcinomul cu celule Merkel) sau tumorile cutanate maligne primare de origine vasculară (angioendoteliomul malign, sarcomul Kaposi și hemangiopericitomul) vor fi tratate similar cu carcinomul spinocelular. MELANOMUL MALIGN RECOMANDARE [Grad C] ■ se recomandă excizia tumorii primare cu margini libere
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
în care se compromite grav calitatea vieții; 3. status general care contraindică intervenția chirurgicală; 4. refuzul intervenției chirurgicale de către pacient. 14.12.3. - ALTE TUMORI MALIGNE ALE TEGUMENTELOR CAPULUI ȘI GÂTULUI RECOMANDARE [Grad E] Alte carcinoame epiteliale (carcinomul metatipic, neurofibrosarcomul, carcinomul cu celule Merkel) sau tumorile cutanate maligne primare de origine vasculară (angioendoteliomul malign, sarcomul Kaposi și hemangiopericitomul) vor fi tratate similar cu carcinomul spinocelular. MELANOMUL MALIGN RECOMANDARE [Grad C] ■ se recomandă excizia tumorii primare cu margini libere negative ■ stabilirea marginilor
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]