5,569 matches
-
se va face cutanat, printr-o incizie verticală pretragiană dreaptă. Se folosește și calea de abord endoorală (pentru o minimă intervenție cutanată preauriculară). Se evidențiază fragmentul condilian; printr-o manipulare digitală intra și extraorală, fragmentul condilian dislocat se reașează în cavitatea glenoidă, iar fragmentele osoase se repoziționează „cap la cap”. Osteosinteza de condil mandibular se va realiza cu o plăcuță de osteosinteză așezată pe o linie paralelă cu incizura sigmoidă; aceasta va fi plasată de o parte și de alta a
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
cu reducere chirurgicală și imobilizare corect efectuată cu ajutorul unei plăcuțe metalice fixată cu șuruburi cât și respectarea mecanoterapiei precoce). Prognosticul îndepărtat vital, anatomic și funcțional este relativ bun (dacă intervenția chirurgicală se desfășoară fără complicații, condilul mandibular este readus în cavitatea glenoidă și fixat în poziție corectă). Există totuși riscul de anchiloză temporomandibulară apărută la distanță de câțiva ani de la producerea traumatismului. Particularitatea cazului. Concluzii. Cazul examinat reprezintă un focar unic de fractură de mandibulă, produsă într-o zonă de minimă
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
temporomandibulară apărută la distanță de câțiva ani de la producerea traumatismului. Particularitatea cazului. Concluzii. Cazul examinat reprezintă un focar unic de fractură de mandibulă, produsă într-o zonă de minimă rezistență, printr-un mecanism direct. Din păcate, deplasarea capului condilian din cavitatea glenoidă și antrenarea consecutivă a tulburărilor de ocluzie dentară nu permite apelarea la un tratament conservator (reducere și imobilizare ortopedică) ci reclamă un tratament mai agresiv, de reducere chirurgicală și fixare a capului condilian prin osteosinteză cu plăcuță metalică. Intervenția
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
tratament poate semnala complicații imediate, secundare sau tardive. Complicații imediate: asfixie (retrudare masiv facial, corpi străini - sânge, chiaguri, hematom perifaringian, edem nazal și faringian obstructiv progresiv, căderea limbii), edem cerebral. Complicații secundare: infecții de părți moi sau bonturi osoase, infecție cavitate sinusală, extindere infecții spre lojile profunde sau endocranian. Complicații tardive: consolidare vicioasă. Evoluția cazului cu tratament: spre consolidarea fracturii în 4 săptămâni. Apreciem că, pentru cazul examinat există condițiile efectuării în 24-48 ore a tratamentului definitiv (primar) pentru fractura de
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
Pregătirea preoperatorie generală este cea obișnuită. Se administrează un sedativ în seara premergătoare intervenției, se igienizează pacientul. Se mai au în vedere în acest caz: reechilibrarea hidroelecrolitică, antibioterapia, medicația antiedematoasă, antalgică, seroterapia antitetanică. Pregătirea preoperatorie locală implică: igienizarea și asanarea cavității orale, antiseptizarea tegumentelor feței și craniului. De preferință, se va efectua tratamentul necesar sub anestezie generală pentru un confort operator optim (se poate efectua și sub anestezie locală și locoregională, cu sedarea pacientului și monitorizarea funcțiilor vitale de către medicul anestezist
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
locală și locoregională, cu sedarea pacientului și monitorizarea funcțiilor vitale de către medicul anestezist). Îngrijirile postoperatorii vizează menținerea unei igiene orale bune, administrarea alimentelor lichide și semilichide. Complicații postoperatorii posibile: septice (secundare) - nu menține igiena orală, există focare de infecție în cavitatea orală care nu au fost îndepărtate preoperator; tardive (consolidare vicioasă) - deteriorarea sistemului de imobilizare înaintea expirării perioadei de imobilizare. Externarea pacientului. Recomandări. După 24 ore de la efectuarea reducerii ortopedice și a imobilizării prin blocaj intermaxilomandibular rigid și suspensie internă la
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
în: urmărirea secreției purulente la nivelul pansamentelor, antibioterapie (asocieri antibiotice), controlul glicemiei, rezervei alcaline, ionogramei, toaleta plăgii și schimbarea de două ori pe zi a pansamentului umed local, renunțarea treptată la drenaje (în funcție de starea generală și evoluția supurației), mecanoterapie, asanarea cavității orale (extracțiile resturilor radiculare irecuperabile prezente). Complicații postoperatorii: trenarea infecției (incizii insuficiente și dezechilibrare diabet), evoluția către baza craniului, osteita și osteomielita condilului mandibular sau generalizarea infecției. Externarea pacientului. Recomandări. Dacă inciziile se efectuează corect și se drenează eficient colecția
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
fi efectuată în urgență imediată. Pregătirea preoperatorie generală este obișnuită: igienizarea pacientului, se administrează un sedativ ușor cu câteva ore înaintea manevrei chirurgicale, se instituie antibioterapia parenterală, tratamentul antalgic și antiinflamator, echilibrare hidroelectrolitică. Pregătirea preoperatorie locală se referă la igienizarea cavității orale, antiseptizarea mucoasei orale și a tegumentului hemifaciesului și din regiunea laterocervicală pe care se intervine, izolarea câmpului operator. CHIRURGIE ORO-MAXILO-FACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR 68 Anestezia va fi locală, prin infiltrație cu xilină 1% (pentru
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
palparea externă se percepe aspectul de „duritate lemnoasă”, fără zone de fluctuență, dar cu decelarea unor crepitații gazoase; ¾ intraoral: mucoasa sublinguală bombează bilateral „în creastă de cocoș” (în tensiune, roșie violacee, acoperită cu false membrane); ¾ limba mărită de volum umple cavitatea bucală, fiind împinsă în sus și înapoi (pe marginile limbii se văd amprentele fețelor orale ale dinților); ¾ la palparea bimanuală (exoși endobucală) se percepe duritatea lemnoasă a țesuturilor din lojile interesate; CHIRURGIE ORO-MAXILO-FACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
de puroi prin orificiul canalului Warthon; colici salivare în antecedentele personale); CHIRURGIE ORO-MAXILO-FACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR 75 3. Adenopatia metastatică submandibulară (evoluție mai îndelungată, starea generală nu este toxico septică, tumoră malignă primară la nivelul cavității orale sau în sfera ORL); Diagnosticul definitiv rămâne cel enunțat ca diagnostic pozitiv, iar diagnosticul de certitudine va fi pus intraoperator (prin deschiderea spațiilor fasciale ale planșeului bucal interesate inflamator și efectuarea examenului bacteriologic din secreția recoltată). Evoluția cazului fără
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
cu efectuarea electrocardiogramei. Ortopantomografia și radiografia retrodentoalveolară 1.6 relevă mici zone rotunde radiotransparente în jurul apexurilor 1.6. Radiografia în incidență „sinusuri anterioare ale feței” relevă o opacefiere neomogenă a ariei sinusului maxilar drept, fără modificarea pereților osoși ai acestei cavități. Celelalte explorări nu consemnează modificări ale valorilor normale, iar consultul cardiologic nu decelează aspecte noi ale bolii cardiovasculare care să necesite ajustarea tratamentului. Datele din anamneză, examenul obiectiv local și general precum și rezultatele explorărilor complementare permit stabilirea diagnosticului pozitiv de
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
condiții de programare a intervenției. Pregătirea preoperatorie generală este obișnuită, cu administrarea unui sedativ ușor cu câteva ore înaintea intervenției și administrarea medicației cronice (cu excepția Aspenterului, care se întrerupe pentru o săptămână). Pregătirea preoperatorie locală constă din igienizarea și asanarea cavității orale, antiseptizarea mucoasei orale și a tegumentului feței, izolarea câmpului operator (două treimi inferioare ale feței). Intervenția chirurgicală se poate efectua sub anestezie locoregională, cu sedare și monitorizare dar pentru un confort operator optim se preferă anestezia generală. Dacă se
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
CAZURI CLINICE VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR 83 intervine chirurgical). Se efectuează cura radicală sinusală maxilară dreaptă Caldwel-Luc prin abord vestibular, se extrage dintele cauzal 1.6 și se se face plastia comunicării orosinusale postextracționale cu lambou vestibular. Meșa care ocupă cavitatea sinusului maxilar (cu scop hemostatic și de drenaj) se va exterioriza în vestibulul nazal printr-o contradeschidere la nivelul meatului nazal inferior drept. Îngrijiri postoperatorii: comprese umede și reci aplicate la nivelul hemifaciesului operat până la remiterea edemului postoperator; toaleta plăgii
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
odontogen dentiger (localizare către unghiul mandibulei, cuprinde în aria sa un dinte inclus - molarul trei); CHIRURGIE ORO-MAXILO-FACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR 88 2. Chistul rezidual (istoric de chist restant după extracția dentară fără chiuretarea alveolei); 3. Cavitatea osoasă idiopatică (total asimptomatică; afectează vârste cuprinse între 10-20 ani; dinții în raport cu zona radiotransparentă sunt vitali); 4. Tumori odontogene mandibulare (ameloblastom - exclus de aspectul radiologic); 5. Tumori neodontogene (fibrom - consistență fermă, aspect radiologic cu amputarea apexurilor radiculare interesate, puncția exploratorie
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
Intervenția chirurgicală. Cazul examinat are indicație chirurgicală absolută, în condiții de programare a intervenției chirurgicale. Pregătirea preoperatorie generală este obișnuită, cu administrarea unui sedativ ușor cu câteva ore înaintea intervenției și igienizarea pacientului. Pregătirea preoperatorie locală presupune igienizarea și asanarea cavității orale, antiseptizarea mucoasei orale și a tegumentelor feței, izolarea câmpului operator. Se trepanează preoperator dintele 4.5. Întrucât cavitatea restantă după chistectomie necesită plastie (de elecție, autotransplant de medulospongioasă din creasta iliacă), intervenția chirurgicală se va desfășura sub anestezie generală
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
obișnuită, cu administrarea unui sedativ ușor cu câteva ore înaintea intervenției și igienizarea pacientului. Pregătirea preoperatorie locală presupune igienizarea și asanarea cavității orale, antiseptizarea mucoasei orale și a tegumentelor feței, izolarea câmpului operator. Se trepanează preoperator dintele 4.5. Întrucât cavitatea restantă după chistectomie necesită plastie (de elecție, autotransplant de medulospongioasă din creasta iliacă), intervenția chirurgicală se va desfășura sub anestezie generală. Intervenția propriu zisă va consta din: chistectomie 4.6 (pe cale vestibulară) cu sutură; extracții dentare 4.7, 4.6
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
desfășura sub anestezie generală. Intervenția propriu zisă va consta din: chistectomie 4.6 (pe cale vestibulară) cu sutură; extracții dentare 4.7, 4.6; rezecție apicală 4.5 cu obturație directă a canalului radicular cu cement și con de gutapercă; umplerea cavității osoase restante postchistectomie cu medulospongioasă recoltată de la nivelul crestei iliace. O variantă a umplerii cavității osoase o reprezintă folosirea cristalelor de biovitroceramică sau hidroxilapatită. Îngrijirile postoperatorii constau din: antibioterapie parenterală timp de 5-7 zile; administrare de antiinflamatorii, antalgice; local, comprese
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
cu sutură; extracții dentare 4.7, 4.6; rezecție apicală 4.5 cu obturație directă a canalului radicular cu cement și con de gutapercă; umplerea cavității osoase restante postchistectomie cu medulospongioasă recoltată de la nivelul crestei iliace. O variantă a umplerii cavității osoase o reprezintă folosirea cristalelor de biovitroceramică sau hidroxilapatită. Îngrijirile postoperatorii constau din: antibioterapie parenterală timp de 5-7 zile; administrare de antiinflamatorii, antalgice; local, comprese umede, reci; toaleta plăgilor postoperatorii (din cavitatea orală și respectiv de la locul donor al autotransplantului
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
de la nivelul crestei iliace. O variantă a umplerii cavității osoase o reprezintă folosirea cristalelor de biovitroceramică sau hidroxilapatită. Îngrijirile postoperatorii constau din: antibioterapie parenterală timp de 5-7 zile; administrare de antiinflamatorii, antalgice; local, comprese umede, reci; toaleta plăgilor postoperatorii (din cavitatea orală și respectiv de la locul donor al autotransplantului osos). Complicațiile postoperatorii imediate pot consemna supurația plăgii din cavitatea orală. Complicațiile postoperatorii tardive pot fi reprezentate de infecția osoasă sau de recidiva chistului (dacă nu s-a îndepărtat peretele chistic în
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
Îngrijirile postoperatorii constau din: antibioterapie parenterală timp de 5-7 zile; administrare de antiinflamatorii, antalgice; local, comprese umede, reci; toaleta plăgilor postoperatorii (din cavitatea orală și respectiv de la locul donor al autotransplantului osos). Complicațiile postoperatorii imediate pot consemna supurația plăgii din cavitatea orală. Complicațiile postoperatorii tardive pot fi reprezentate de infecția osoasă sau de recidiva chistului (dacă nu s-a îndepărtat peretele chistic în totalitate). Externarea pacientului. Recomandări. Dacă nu se înregistrează complicații postoperatorii, pacientul poate fi externat odată cu cicatrizarea plăgilor chirurgicale
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
1 an. Reluarea activității profesionale se poate face după 21 zile de la intervenția chirurgicală. Prognosticul postoperator imediat este bun (dacă nu survin complicații inflamatorii pe parcurs; expunerea la complicații inflamatorii este mai mare în cazul folosirii materialelor inerte pentru plombajul cavității osoase restante postchistectomie). Prognosticul îndepărtat vital este favorabil. Prognosticul îndepărtat anatomic va consemna refacerea parțială a anatomiei și rezistenței zonei laterale drepte a mandibulei după 1 an de la intervenție. Prognosticul îndepărtat funcțional va fi bun, mai ales dacă va beneficia
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
mersului (pentru vindecarea plăgii de la nivelul crestei iliace); cicatrice postoperatorie la nivelul crestei iliace (fără prejudiciu estetic). Particularitatea cazului. Concluzii. Cazul examinat reprezintă un chist inflamator radicular, care prin evoluție îndelungată a afectat vitalitatea a doi dinți limitrofi. Preconizarea dimensiunii cavității restante postchistectomie impune o metodă de plombaj a acesteia. Există mai multe opțiuni: autotransplantul osos iliac, homosau heterotransplante (preparate prin decalcefiere, congelare, deproteinizare, liofilizare, iradiere), bureți hemostatici resorbabili din fibrină sau gelatină, ceramohidroxilapatită. Medulospongioasa din creasta iliacă se preferă pentru că
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
Pregătirea CHIRURGIE ORO-MAXILO-FACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR 95 preoperatorie generală este obișnuită (igienizarea pacientului, administrarea unui sedativ ușor, administrarea medicației cronice, controlul tensiunii arteriale și alurii ventriculare). Pregătirea preoperatorie locală constă din îndepărtarea protezelor mobile din cavitatea orală, antiseptizarea tegumentelor feței, izolarea câmpului operator (hemifacies stâng). Pentru un confort operator optim, se preferă anestezia generală, poziția pacientului fiind în decubit dorsal, cu capul în ușoară hiperextensie și fața rotată către partea opusă celei pe care se intervine
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
în condiții de programare a intervenției chirurgicale. Pregătirea preoperatorie generală a pacientului este cea obișnuită (se igienizează pacientul, se echilibrează biologic, se administrează un sedativ ușor cu câteva ore înaintea intervenției chirurgicale). Pregătirea preoperatorie locală constă din: igienizarea și asanarea cavității orale, antiseptizarea mucoasei orale și a tegumentelor feței și regiunii cervicale, izolarea câmpului operator. Intervenția chirurgicală se va desfășura sub anestezie generală prin intubație orotraheală. Poziția pacientului este în decubit dorsal, cu capul în ușoară extensie. Intervenția chirurgicală propriu-zisă va
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
următoarele motive: ¾ leziune ulcerodistructivă situată în jumătatea stângă a limbii, la unirea treimii medii cu cea posterioară; ¾ noduli limfoganglionari măriți de volum situați submandibular bilateral și laterocervical stâng treimea superioară; ¾ jenă dureroasă la mobilizarea limbii; ¾ senzație de corp străin în cavitatea orală; ¾ disfagie, sensibilitate dureroasă la nivelul ulcerației, accentuată de contactul cu alimentele. Antecedentele personale și heredocolaterale ale pacientului sunt nesemnificative pentru afecțiunea actuală. Condițiiile de viață, muncă și mediu atrag atenția prin existența obiceiurilor vicioase: intoxicație tabagică cronică și etilism
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]