12,664 matches
-
9.69 a). Riscul de fracturare, totuși, persistă. b.)La rădăcinile curbate spre apex - ne oprim cu preparația lojei la locul de încurbare (fig. 9.69 b) c.)Premolarii primi superiori au, de obicei, două canale divergente: un canal îl preparăm normal, iar al doilea, paralel cu primul, pe o adâncime mai mică și de formă cilindrică. Va contribui mult la stabilitate (rol antirotațional), dar și la retenție (fig. 1.69 c). DCR-angulat (fig. 9.69 d) este indicat pentru corectarea
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
laterală, la molarii tratați endodontic, dar mezializați, sau la unii molari premo-larizați, cu scop de paralelizare pentru o punte. Dezavantajul acestei metode este că forțele ocluzale nu vor mai acționa în axul dintelui. d.)Pe rădăcinile apectomizate scurte, se poate prepara loja radiculară aproape cilindrică, pentru o mai bună retenție (fig. 1.69 e). e.) Pe dinții cu distrucții subgingivale, se face gingivoplastie sau se realizează DCR-ul cu un prag în zona respectivă, (fig. 9.70 f) din metale adecvate
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
la fractură al dintelui în care acesta se inseră. La un moment dat, acest tip de restaurare a fost folosit ca element de agregare pentru proteze fixe. Analiza stress-ului cu metoda fotoelastică a arătat că restaurarea agregată într-o cavitate preparată prin tehnica slice dezvoltă un stress mai mare decât în cazul unui inlay agregat într-o preparare realizată prin metoda clasică. Restaurările cu ajutorul incrustațiilor presupun o deosebită acuratețe în toate fazele clinice și tehnice. Orice eroare, de la prepararea cavității și
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
se confecționează în laborator și sunt cimentate în cavitatea preparată. Particularitățile restaurărilor rigide față de cele plastice impun unele diferențieri în prepararea cavităților la nivelul pereților și marginilor, pentru a realiza forma de retenție și închiderea marginală. Cavitățile pentru inlay se prepară cu pereți divergenți dinspre planșeu spre exterior (fig. 1.82). Această formă este o condiție fundamentală pentru îndepărtarea machetei de ceară (amprentei) și inserarea restaurării rigide. Pereții axiali vor forma cu planșeul cavității un unghi obtuz, asigurând o divergență de
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
de clasa a II-a. Atât retenția intracoronară, cât și cea extracoronară, variază în funcție de unghiul de divergență și suprafața de contact la nivelul pereților. Indiferent de unghiul format, divergența pereților trebuie să fie vizibilă cu ochiul liber. Tendința de a prepara pereți paraleli, pe lângă faptul că nu este justificată, creează dificultăți. Adaptarea incrustației este mult mai greoaie și există riscul fracturării pereților. Linia (axa) de inserție a restaurării trebuie să fie perpendiculară pe planșeul cavității care, la rândul lui, trebuie să
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
se adaugă bizoul ocluzal. În scopul asigurării unei stabilități maxime, peretele pulpar trebuie să fie plan, la o adâncime egală și perpendicular pe axa de inserție a preparării (fig. 1.87 a). Se continuă cu conformarea cavității verticale care se prepară neretentivă. Lărgimea istmului poate fi mai redusă ca la obturațiile de amalgam, metalul fiind mai rigid. Cavitatea proximală se extinde vestibular și oral, până în punctul în care se desființează contactul cu dintele adiacent. Se creează unghiurile vestibulare și orale pentru
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
indică bizotatoare de prag gingival. Figura 1.89 prezintă schema unei preparări de cavitate de clasa a II-a pentru un inlay la un molar superior. Pentru a mări retenția unei incrustații proximo-ocluzale, la nivelul cavității de retenție, se poate prepara un cep ocluzal (fig. 1.90). Preparații pentru incrustațiile M.O.D. M.O.D. este un termen care se referă la designul (topografia) cavității. Termenul de onlay M.O.D. desemnează o incrustație intra-extratisulară cu protecție ocluzală. Cu toate că onlay-ul
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
o freză cilindro-conică de carbură de tungsten, urmărind zona terminală a bizoului cuspidului de sprijin. Pragul va avea o lățime de 1 mm și va fi plasat la 1 mm gingival de contactul ocluzal cel mai decliv. El va fi preparat cu bizou sau în chanfrein larg (fig. 1.93c). Istmul, preparat cu pereți netezi și ușor divergenți, asigură rigiditate și, într-o oarecare măsură, retenție și stabilitate restaurării metalice (fig. 1.94 a). Urmează prepararea cavităților proximale, desființarea contactului dintre
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
bizoului cuspidului de sprijin. Pragul va avea o lățime de 1 mm și va fi plasat la 1 mm gingival de contactul ocluzal cel mai decliv. El va fi preparat cu bizou sau în chanfrein larg (fig. 1.93c). Istmul, preparat cu pereți netezi și ușor divergenți, asigură rigiditate și, într-o oarecare măsură, retenție și stabilitate restaurării metalice (fig. 1.94 a). Urmează prepararea cavităților proximale, desființarea contactului dintre pereții vestibulari și orali cu dintele adiacent, evazarea pereților axiali și
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
dentare și protetice (fig. 9.97). Între bizou și evazarea proximală nu trebuie să se formeze un unghi exprimat ocluzo-proximal. Trecerea trebuie să se facă pe neobservate. Caracteristici ale preparațiilor pentru incrustații ceramice, din compozit și integral ceramice Caracteristicile cavităților preparate pentru incrustații ceramice realizate pe folie de platină sunt: -dimensiunile generale ale unei cavități preparate pentru o incrustație ceramică sunt, în mod obișnuit, mai mari decât cele pentru o incrustație metalică: apare astfel o creștere a rezistenței, retenției și o
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
formeze un unghi exprimat ocluzo-proximal. Trecerea trebuie să se facă pe neobservate. Caracteristici ale preparațiilor pentru incrustații ceramice, din compozit și integral ceramice Caracteristicile cavităților preparate pentru incrustații ceramice realizate pe folie de platină sunt: -dimensiunile generale ale unei cavități preparate pentru o incrustație ceramică sunt, în mod obișnuit, mai mari decât cele pentru o incrustație metalică: apare astfel o creștere a rezistenței, retenției și o manipulare mai comodă a incrustației ceramice; -fundul cavității va fi mai degrabă plat și se
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
Caracteristici ale preparărilor pentru incrustații din compozit Prepararea cavității pentru inlay-ul din compozit se face îndepărtând sau nu vechea obturație de amalgam, urmează exereza dentinei ramolite și crearea unei noi cavități. Există câteva caracteristici ce trebuie să le îndeplinească cavitățile preparate pentru incrustațiile din compozit, care le deosebește de cele pentru inlay-urile din aliaje nobile și anume: -pereții cavității trebuie să fie ușor divergenți (10-200); -nu există bizou la nivelul suprafeței ocluzale a cavității; -dacă marginea gingivală se realizează la nivelul
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
concentrare de stress și cel puțin 1,5 mm în zonele de contact ocluzal); -toate marginile suprafețelor proximale sunt extinse vestibular și oral către dinții adiacenți, pentru a putea permite o finisare corectă cu discuri și benzi. Particularități ale cavităților preparate pentru incrustații integral ceramice Proprietățile materialelor și cerințele laboratoarelor din cursul confecționării acestor incrustații integral ceramice necesită anumite modificări ale regulilor de preparare ale cavităților față de cele aplicate în cazul incrustațiilor turnate. Toate muchiile și unghiurile sunt rotunjite, pentru a
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
cât și la incrustație. Bizoul ocluzal este contraindicat, deoarece el este însoțit de realizarea unei margini foarte fine și fragile din ceramică, ce va tinde să se fractureze chiar în momentul verificării incrustației. Totodată, este evident că o muchie marginală preparată în chanfrein, limitată la nivelul smalțului, va permite o cimentare marginală mai eficientă. Faptul se produce datorită prismelor de smalț orientate perpendicular la acest nivel. Această extensie a ceramicii va favoriza obținerea unei fuziuni a culorilor restaurării cu cele ale
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
de pe peretele pulpar, deoarece ea poate fi mascată. Forma cavității trebuie să fie realizată cât mai conservator posibil. Trebuie îndepărtate doar structurile dentare compromise. În plus, se realizează o formă care permite inserția noii restaurări. Peretele pulpar al unei cavități preparate pentru un inlay integral ceramic trebuie să asigure stabilitatea restaurării. Acest lucru este obținut prin combinarea unei reduceri judicios calculate a structurii dentare cu aplicarea unei obturații de bază din CIS pentru a obține forma de rezistență definitivă. Configurația peretelui
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
nu trebuie să fi neapărat plan și perpendicular pe axa dintelui, cum este realizat în cazul incrustațiilor din aur. La cavitățile superficiale, în zona fosei centrale, restaurarea este subțire și fragilă. În astfel de situații, peretele pulpar trebuie să fie preparat în regiunea fosei centrale paralel cu planurile versantelor interne cuspi-diene, permițând astfel obținerea unei grosimi uniforme a ceramicii în întreaga restaurare. Pereții axiali ai cavităților pentru incrustații integral ceramice trebuie să fie ușor mai divergenți dinspre peretele pulpar înspre suprafața
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
metodei prin: - îmbunătățirea suprafeței de contact între incrustație-cimentul compozit-structură dentară, - estetică îmbunătățită, - risc de fractură redus, datorită grosimii suficiente a incrustației, - retenție îmbunătățită, datorită dispoziției favorabile gravajului acid a prismelor de smalț la nivelul marginilor. Unghiurile interne, în cazul cavităților preparate pentru incrustații integral ceramice, trebuiesc rotunjite spre deosebire de incrustațiile metalice, când ele sunt ascuțite și accentuate. Pentru realizarea acestor unghiuri interne rotunjite, se recomandă utilizarea unui instrument diamantat specific cilindo-conic cu vârf plat și unghiuri rotunjite, ce prezintă două tipuri de
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
conicitatea instrumentului, unghiuri rotunjite între pereții axiali și peretele pulpar, pereții axiali retentivi (datorită celor două tipuri de granulații de pe tijă), care măresc suprafața de adeziune chimică și cresc retenția mecanică, asigurarea unei margini ocluzale precise pe care se poate prepara un chanfrein. Prepararea unei cavități de clasa a II-a pentru inserarea unei incrustații integral ceramice Când leziunea carioasă cuprinde atât suprafețele proximale, cât și ocluzale, se impune realizarea unei cavități compuse din două sau trei cavități. Inițial se îndepărtează
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
nivelul fosei centrale, pentru a obține la acest nivel o grosime mai mare a ceramicii. Profunzimea cavității trebuie să fie cuprinsă între 1,5-2,5 mm, cu excepția zonelor în care există procese carioase mai profunde. Muchia suprafeței ocluzale se poate prepara cu chanfrein. În cazul restaurărilor ce trebuie confecționate pe dinții ce prezintă cuspizii fracturați, este necesară incorporarea acestora în onlay-uri integral ceramice. Prepararea dinților, în aceste situații, trebuie să respecte următoarele caracteristici: reducerea uniformă cu 1,5-2 mm a înălțimii
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
tuturor leziunilor carioase, cât și netezirea liniei de fractură perpendicular pe suprafețele vestibulare și orale a dintelui. Ulterior, la nivelul suprafeței vestibulare se va realiza un bizou larg sau, dacă smalțul permite, se va realiza un chanfrein. Suprafața orală este preparată fără prag sau într-un minichanfrein la nivelul frontalilor maxilari. Prepararea dinților pentru coroane parțiale Coroanele parțiale acoperă, în general, mai multe fețe ale unui dinte, cu excepția celei vestibulare. Sunt folosite atât pentru restaurări unidentare, cât și ca elemente de
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
Acesta este instrumentarul tipic pentru prepararea unei coroane parțiale. Pot fi folosite, însă, și instrumente suplimentare, în funcție de preferința practicianului. Instrumentele diamantate cu granulație medie sunt folosite pentru reducerea volumului, iar cele cu granulație fină pentru finisare. Orificiile pentru crampoane sunt preparate cu freze burghiu speciale și finalizate cu o freză din carbură de tungsten. Frezele fisură sunt recomandate pentru prepararea cavităților și marginilor, iar freza din carbid-tungsten con invers pentru prepararea bizourilor incizale. Instrumentele manuale pot fi utilizate pentru finisarea evazărilor
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
acoperă 4 din cele 5 fețe ale unui dinte lateral, de obicei fața vestibulară rămânând liberă. Cu excepția unui ușor bizou sau chanfrein plasat de-a lungul unghiului vestibulo-ocluzal, suprafața vestibulară a dintelui rămâne intactă. Celelalte suprafețe (incluzând suprafața oclu-zală) sunt preparate pentru asigurarea unui spațiu, pentru o restaurare turnată oarecum asemănătoare cu tehnica descrisă în prepararea unei coroane metalice turnate, având în plus niște șanțuri sau trepte suplimentare. Prepararea dinților se face diferit la maxilar față de mandibulă. La maxilar, zona terminală
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
adâncime de 1 mm. Ținând freza paralel cu axa de inserție, se prelungește șanțul inițial pe jumătatea distanței până la colet. După un control prealabil se definitivează pe toată lungimea lui (fig. 9.105 a). La nivelul premolarilor, primul șanț se prepară pe fața mezială, critică pentru estetică și după aceea pe fața distală, mai greu accesibilă. Paralelizarea celui de-al doilea șanț poate fi ușurată prin fixarea cu ceară a unei tije (freze) în șanțul preparat. 5. Prepararea șanțului orizontal, pe
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
face ca și la tehnica descrisă la premolari. Se reproduce morfologia naturală, asigurând un spațiu interocluzal de 1,5-2 mm, la nivelul cuspidului de sprijin (vestibular), și de 1-1,5 mm, la nivelul cuspidul lingual (fig. 9.107 a). Se prepară un plan înclinat (bizou larg) pe versantul extern al cuspidului de sprijin. La terminația bizoului se prepară pe fața vestibulară un prag ocluzal, cu o lărgime de 1 mm și la 1 mm de contactul ocluzal cel mai coborât. Prepararea
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
1,5-2 mm, la nivelul cuspidului de sprijin (vestibular), și de 1-1,5 mm, la nivelul cuspidul lingual (fig. 9.107 a). Se prepară un plan înclinat (bizou larg) pe versantul extern al cuspidului de sprijin. La terminația bizoului se prepară pe fața vestibulară un prag ocluzal, cu o lărgime de 1 mm și la 1 mm de contactul ocluzal cel mai coborât. Prepararea este similară cu cea descrisă la onlay-ul MOD. Pragul îndeplinește funcția șanțului orizontal descris la premolarul superior
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]