282,134 matches
-
inhibitor mai potent al CYP3A4 decât atazanavirul . Înaintea inițierii tratamentului cu REYATAZ și ritonavir trebuie citite informațiile cuprinse în Rezumatul Caracteristicilor Produsului care conține ritonavir . 27 Atazanavirul este metabolizat în ficat prin intermediul CYP3A4 . Acesta inhibă CYP3A4 . De aceea , este contraindicată administrarea asocierii REYATAZ - ritonavir cu medicamente care sunt substraturi ale CYP3A4 și care au un indice terapeutic mic : astemizol , terfenadină , cisapridă , pimozidă , chinidină , bepridil , triazolam , midazolam administrat oral și alcaloizi din secară cornută , în special , ergotamină , dihidroergotamină ( vezi pct . 4. 3
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
4. 3 ) . Alte interacțiuni Interacțiunile dintre atazanavir/ ritonavir și inhibitorii de protează , alte antiretrovirale decât inhibitorii de protează și alte medicamente non- antiretrovirale sunt prezentate în tabelele de mai jos ( creșterea este indicată prin simbolul “ ↑ ” , scăderea prin “ ↓ ” , nicio modificare prin “ ↔ ” , administrare de două ori pe zi prin “ BID ” și o dată pe zi prin “ QD ” ) . Dacă sunt disponibile , intervalele de încredere 90 % ( ÎI ) sunt prezentate în paranteze . Studiile prezentate în Tabelul 1 s- au efectuat la subiecți sănătoși , dacă nu este specificat
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
ÎI ) sunt prezentate în paranteze . Studiile prezentate în Tabelul 1 s- au efectuat la subiecți sănătoși , dacă nu este specificat altfel . De notat este faptul că multe studii s- au desfășurat cu atazanavir neactivat care nu este regimul aprobat de administrare a atazanavir . Tabelul 1 : Interacțiuni între REYATAZ și alte medicamente Medicamente Cmin administrate concomitent ( doza în mg ) ( IÎ 90 % ) ( IÎ 90 % ) ( IÎ 90 % ) ANTI- INFECȚIOASE Antiretrovirale Inhibitori de protează : Administrarea concomitentă a REYATAZ/ ritonavir cu alți inhibitori de protează nu
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
desfășurat cu atazanavir neactivat care nu este regimul aprobat de administrare a atazanavir . Tabelul 1 : Interacțiuni între REYATAZ și alte medicamente Medicamente Cmin administrate concomitent ( doza în mg ) ( IÎ 90 % ) ( IÎ 90 % ) ( IÎ 90 % ) ANTI- INFECȚIOASE Antiretrovirale Inhibitori de protează : Administrarea concomitentă a REYATAZ/ ritonavir cu alți inhibitori de protează nu a fost studiată , dar este de așteptat să crească expunerea la alți inhibitori de protează . Prin urmare , administrarea concomitentă a acestor medicamente nu este recomandată . Ritonavir 100 mg QD Ritonavir
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
IÎ 90 % ) ( IÎ 90 % ) ( IÎ 90 % ) ANTI- INFECȚIOASE Antiretrovirale Inhibitori de protează : Administrarea concomitentă a REYATAZ/ ritonavir cu alți inhibitori de protează nu a fost studiată , dar este de așteptat să crească expunerea la alți inhibitori de protează . Prin urmare , administrarea concomitentă a acestor medicamente nu este recomandată . Ritonavir 100 mg QD Ritonavir 100 mg o dată pe zi ( atazanavir 300 mg QD ) ↑3, 50 * ↑2, 20 * ↑8, 13 * ( 2, 44 , 5, 03 ) ( 1, 56 , 3, 11 ) ( 4, 59 , 14, 39 ) farmacocineticii
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
ritonavir 100 mg ( n=33 ) a fost comparat cu atazanavir 400 mg fără ritonavir ( n=28 ) . Mecanismul de interacțiune dintre atazanavir și ritonavir este inhibarea CYP3A4 . atazanavirului . Indinavir este asociat cu hiperbilirubinemie indirectă neconjugată Nu datorită inhibării UGT . se recomandă administrarea în asociere a REYATAZ/ ritonavir și indinavir ( vezi pct . 4. 4 ) . Inhibitori nucleozidici/ nucleotidici ai reverstranscriptazei ( INRT ) Lamivudină 150 mg BID + zidovudină 300 mg BID Nu s- a observat niciun efect semnificativ asupra concentrațiilor de ( atazanavir 400 mg QD ) se
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
150 mg BID + zidovudină 300 mg BID Nu s- a observat niciun efect semnificativ asupra concentrațiilor de ( atazanavir 400 mg QD ) se așteaptă ca ritonavir să aibă un impact semnificativ asupra parametrilor farmacocinetici ai INRT , nu este de așteptat ca administrarea concomitentă a REYATAZ/ ritonav ir cu aceste medicamente să altereze semnificativ expunerea la medicamentele administrate în asociere . Abacavir Administrarea concomitentă a REYATAZ/ ritonavir cu abacavir , nu este de așteptat să influențeze semnificativ expunerea la abacavir . 28 Didanozină ( comprimate tamponate ) 200
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
mg QD ) se așteaptă ca ritonavir să aibă un impact semnificativ asupra parametrilor farmacocinetici ai INRT , nu este de așteptat ca administrarea concomitentă a REYATAZ/ ritonav ir cu aceste medicamente să altereze semnificativ expunerea la medicamentele administrate în asociere . Abacavir Administrarea concomitentă a REYATAZ/ ritonavir cu abacavir , nu este de așteptat să influențeze semnificativ expunerea la abacavir . 28 Didanozină ( comprimate tamponate ) 200 mg/ stavudină 40 mg , ambele în doză unică ( atazanavir 400 mg doză unică ) Didanozina trebuie administrată în condiții de
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
nu este de așteptat să influențeze semnificativ expunerea la abacavir . 28 Didanozină ( comprimate tamponate ) 200 mg/ stavudină 40 mg , ambele în doză unică ( atazanavir 400 mg doză unică ) Didanozina trebuie administrată în condiții de repaus alimentar , la 2 ore după administrarea REYATAZ/ ritonav ddI+dT ( post alimentar ) atazanavir , ( 0, 06 , 0, 18 ) ( 0, 10 , 0, 27 ) ↔1, 03 este de așteptat să oră după ddI+dT ( 0, 64 , 1, 67 ) ( post alimentar ) influențeze semnificativ Concentrațiile atazanavir au fost mult reduse în
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
ritonav ddI+dT ( post alimentar ) atazanavir , ( 0, 06 , 0, 18 ) ( 0, 10 , 0, 27 ) ↔1, 03 este de așteptat să oră după ddI+dT ( 0, 64 , 1, 67 ) ( post alimentar ) influențeze semnificativ Concentrațiile atazanavir au fost mult reduse în cazul administrării expunerea la concomitente de didanozină ( comprimate tamponate ) și stavudină . stavudină . Mecanismul de interacțiune este reprezentat de solubilitatea redusă a atazanavir în condițiile creșterii pH- ului indusă de prezența agenților antiacizi din didanozină comprimate tamponate . Nu s- a observat niciun efect
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
300 mg QD ( atazanavir 300 mg QD cu ritonavir 100 mg QD ) - studii ( 0, 65 , 0, 94 ) ( 0, 70 , 1, 00 ) ( 0, 57- 1, 02 ) * Într- o analiză combinată a mai multor studii clinice , atazanavir/ ritonavir 300/ 100 mg în administrare concomitentă cu efectuate la pacienți infectați cu disoproxil fumarat de tenofovir 300 mg ( n=39 ) a fost comparat cu HIV atazanavir/ ritonavir 300/ 100 mg ( n=33 ) . Eficacitatea REYATAZ/ ritonavir în asociere cu tenofovir la pacienții tratați anterior cu tratament
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
8 și 5. 1 ) . Mecanismul de interacțiune dintre atazanavir și tenofovir este necunoscut . Disoproxil fumarat de tenofovir 300 mg QD ( atazanavir 300 mg QD cu Pacienții trebuie atent monitorizați pentru ( 1, 30 , 1, 45 ) ( 1, 21 , 1, 36 ) adverse asociate administrării de tenofovir , inclusiv tulburări renale . Inhibitorii non- nucleozidici ai reverstranscriptazei ( INNRT ) Efavirenz 600 mg QD ↔1, 00 * ↑1, 17 * ↓0, 58 * toate administrate ritonavir 100 mg QD ) ( 0, 91 , 1, 10 ) ( 1, 08 , 1, 27 ) ( 0, 49 , 0, 69 ) concomitentă
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
când ASC pentru ketoconazol a prezentat o creștere de 3 ori , este de așteptat ca REYATAZ/ ritonavir să crească concentrațiile de ketoconazol sau itraconazol . REYATAZ/ ritonav ir . Dozele mari de ketoconazol și itraconazol ( > 200 mg/ zi ) nu sunt recomandate . Administrarea concomitentă a REYATAZ/ ritonavir cu voriconazol nu a fost studiată . Administrarea concomitentă a voriconazol cu Efectul administrării concomitente a voriconazol oral cu ritonavir oral în doză mică ( 100 mg ) a fost investigat la voluntari sănătoși . Dozele mici de ritonavir ( 100
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
este de așteptat ca REYATAZ/ ritonavir să crească concentrațiile de ketoconazol sau itraconazol . REYATAZ/ ritonav ir . Dozele mari de ketoconazol și itraconazol ( > 200 mg/ zi ) nu sunt recomandate . Administrarea concomitentă a REYATAZ/ ritonavir cu voriconazol nu a fost studiată . Administrarea concomitentă a voriconazol cu Efectul administrării concomitente a voriconazol oral cu ritonavir oral în doză mică ( 100 mg ) a fost investigat la voluntari sănătoși . Dozele mici de ritonavir ( 100 mg BID ) au scăzut Cmax și ASC ale voriconazol ( 90 % IÎ
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
să crească concentrațiile de ketoconazol sau itraconazol . REYATAZ/ ritonav ir . Dozele mari de ketoconazol și itraconazol ( > 200 mg/ zi ) nu sunt recomandate . Administrarea concomitentă a REYATAZ/ ritonavir cu voriconazol nu a fost studiată . Administrarea concomitentă a voriconazol cu Efectul administrării concomitente a voriconazol oral cu ritonavir oral în doză mică ( 100 mg ) a fost investigat la voluntari sănătoși . Dozele mici de ritonavir ( 100 mg BID ) au scăzut Cmax și ASC ale voriconazol ( 90 % IÎ ) în medie cu 24 % ( ↓9 % - ↓36
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
ritonavir oral în doză mică ( 100 mg ) a fost investigat la voluntari sănătoși . Dozele mici de ritonavir ( 100 mg BID ) au scăzut Cmax și ASC ale voriconazol ( 90 % IÎ ) în medie cu 24 % ( ↓9 % - ↓36 % ) și respectiv 39 % ( ↓22 % - ↓52 % ) . Administrarea voriconazol a dus la o scădere minoră a Cmax și ASC la echilibru ale ritonavir ( 90 % IÎ ) în medie cu 24 % ( ↓6 % - ↓39 % ) și respectiv 14 % ( ↓26 % - ↑1 % ) . REYATAZ/ ritonavi r nu este recomandată cu excepția cazului în care evalurea raportului
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
ritonavi r nu este recomandată cu excepția cazului în care evalurea raportului dintre riscurile posibile și beneficiile terapeutice pentru pacient justifică utilizarea voriconazol ( vezi pct . 4. 4 ) . Pacienții trebuie monitorizați cu atenție pentru evenimentele adverse și/ sau scăderea eficacității pe perioada administrării concomitente a voriconazol și REYATAZ/ ritonavi r . Fluconazol 200 mg QD ( atazanavir 300 mg și ritonavir 100 mg QD ) Concentrațiile atazanavirului și fluconazolului nu au fost modificate semnificativ în cazul administrării concomitente a REYATAZ/ ritonavir cu fluconazol . Nu sunt necesare
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
pentru evenimentele adverse și/ sau scăderea eficacității pe perioada administrării concomitente a voriconazol și REYATAZ/ ritonavi r . Fluconazol 200 mg QD ( atazanavir 300 mg și ritonavir 100 mg QD ) Concentrațiile atazanavirului și fluconazolului nu au fost modificate semnificativ în cazul administrării concomitente a REYATAZ/ ritonavir cu fluconazol . Nu sunt necesare ajustări ale dozei pentru REYATAZ/ ritonav ir și fluconazol . ( atazanavir 400 mg QD ) atazanavir ( 0, 98 , 1, 34 ) ( 1, 14 , 1, 59 ) ( 0, 68 , 1, 87 ) reducere a dozei de rifabutină
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
Rifabutină 150 mg QD ↑2, 10 ↑1, 18 ↑3, 43 rifabutin ( 1, 57 , 2, 79 ) ( 0, 94 , 1, 48 ) ( 1, 98 , 5, 96 ) terapeutică recomandată a 25- O- dezacetil - ↑22, 01 * ↑8, 20 * ↑75, 6 * ori pe săptămână ) în cazul administrării concomitente a rifabutinei cu REYATAZ/ ritonav Rifampicină descreșterii cu 72 % a ASC de atazanavir ce conduce la eșec virologic și dezvoltarea rezistenței . Pe parcursul încercărilor de a înlătura expunerea scăzută , prin creșterea dozei de REYATAZ sau alți inhibitori de protează cu
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
concentrațiilor de atazanavir pot fi evitate prin separarea temporară de REYATAZ și a antagonistului receptorilor H2 după cum urmează : REYATAZ 300 mg cu ritonavir 100 mg o dată pe zi cu alimente , cu 2 ore înainte și cel puțin 10 ore după administrarea unui antagonist al receptorilor H2 . Inhibitori ai pompei de protoni Omeprazol 40 mg QD ( atazanavir 400 mg QD cu 0, 39 0, 35 ritonavir 100 mg QD ) Omeprazol 20 mg QD omeprazol ( 0, 35 , 0, 45 ) ( 0, 38 , 0, 51
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
tamponate ANTICOAGULANTE Concentrațiile plasmatice reduse de atazanavir pot fi consecința pH- ului gastric crescut dacă antiacidele , inclusiv medicamentele tamponate , sunt administrate în asociere REYATAZ/ ritonavir . Asocierea REYATAZ/ ritonav ir trebuie administrată cu 2 ore înainte sau la 1 oră după administrarea antiacidelor sau medicamentelor tamponate . Warfarină Administrarea concomitentă cu REYATAZ/ ritonavir are potențialul de a produce o scădere sau , mai puțin frecvent , o creștere a INR ( Raport Internațional Normalizat ) . Se recomandă ca INR să fie monitorizat cu atenție în cursul tratamentului
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
atazanavir pot fi consecința pH- ului gastric crescut dacă antiacidele , inclusiv medicamentele tamponate , sunt administrate în asociere REYATAZ/ ritonavir . Asocierea REYATAZ/ ritonav ir trebuie administrată cu 2 ore înainte sau la 1 oră după administrarea antiacidelor sau medicamentelor tamponate . Warfarină Administrarea concomitentă cu REYATAZ/ ritonavir are potențialul de a produce o scădere sau , mai puțin frecvent , o creștere a INR ( Raport Internațional Normalizat ) . Se recomandă ca INR să fie monitorizat cu atenție în cursul tratamentului cu REYATAZ/ ritonav ir , în special
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
REYATAZ/ ritonav ir , în special la începerea terapiei . ANTINEOPLAZICE ȘI IMUNOSUPRESOARE Antineoplazice Irinotecan Imunosupresoare Dacă REYATAZ/ ritonav ir este administrat concomitent cu irinotecan , pacienții trebuie atent monitorizați pentru evenimentele adverse asociate irinotecanului . Concentrațiile acestor imunosupresoare pot fi crescute în cazul administrării concomitente de REYATAZ/ ritonavir , ca urmare a inhibării CYP3A4 . Se recomandă monitorizarea frecventă a concentrației terapeutice a acestor medicamente , până când concentrațiile lor plasmatice se stabilizează . MEDICAMENTE CARDIOVASCULARE Antiaritmice Amiodaronă , Lidocaină administrată sistemic , Chinidină Concentrațiile acestor antiaritmice pot fi crescute atunci când
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
atunci când se administrează concomitent REYATAZ/ ritonavir . Mecanismul de interacțiune dintre amiodaronă sau lidocaină administrată sistemic/ atazanavir este reprezentat de inhibarea CYP3A . Chinidina are un indice terapeutic mic și este contraindicată , din cauza inhibării puternice a CYP3A de către REYATAZ/ ritonavir . Se recomandă administrarea cu precauție și când este posibil monitorizarea concentrațiilor . Utilizarea concomitentă a chinidinei este contraindicată ( vezi pct . 4. 3 ) . Blocante ale canalelor calciu Bepridil REYATAZ/ ritonavir nu trebuie utilizat în combinație cu medicamente care sunt substraturi pentru CYP3A4 și au un
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
când este posibil monitorizarea concentrațiilor . Utilizarea concomitentă a chinidinei este contraindicată ( vezi pct . 4. 3 ) . Blocante ale canalelor calciu Bepridil REYATAZ/ ritonavir nu trebuie utilizat în combinație cu medicamente care sunt substraturi pentru CYP3A4 și au un indice terapeutic mic . Administrarea concomitentă cu bepridil este 32 contraindicată ( vezi pct . 4. 3 ) Diltiazem 180 mg QD ( atazanavir 400 mg QD ) reducere cu 50 % a dozei inițiale de Nu s- a observat niciun efect semnificativ asupra concentrațiilor de funcție de atazanavir . A existat o
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]