282,134 matches
-
pentru evenimentele adverse și/ sau scăderea eficacității pe perioada administrării concomitente a voriconazol și REYATAZ/ ritonavi r . Fluconazol 200 mg QD ( atazanavir 300 mg și ritonavir 100 mg QD ) Concentrațiile atazanavirului și fluconazolului nu au fost modificate semnificativ în cazul administrării concomitente a REYATAZ/ ritonavir cu fluconazol . Nu sunt necesare ajustări ale dozei pentru REYATAZ/ ritonav ir și fluconazol . ( atazanavir 400 mg QD ) atazanavir ( 0, 98 , 1, 34 ) ( 1, 14 , 1, 59 ) ( 0, 68 , 1, 87 ) reducere a dozei de rifabutină
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
Rifabutină 150 mg QD ↑2, 10 ↑1, 18 ↑3, 43 rifabutin ( 1, 57 , 2, 79 ) ( 0, 94 , 1, 48 ) ( 1, 98 , 5, 96 ) terapeutică recomandată a 25- O- dezacetil - ↑22, 01 * ↑8, 20 * ↑75, 6 * ori pe săptămână ) în cazul administrării concomitente a rifabutinei cu REYATAZ/ ritonav Rifampicină descreșterii cu 72 % a ASC de atazanavir ce conduce la eșec virologic și dezvoltarea rezistenței . Pe parcursul încercărilor de a înlătura expunerea scăzută , prin creșterea dozei de REYATAZ sau alți inhibitori de protează cu
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
concentrațiilor de atazanavir pot fi evitate prin separarea temporară de REYATAZ și a antagonistului receptorilor H2 după cum urmează : REYATAZ 300 mg cu ritonavir 100 mg o dată pe zi cu alimente , cu 2 ore înainte și cel puțin 10 ore după administrarea unui antagonist al receptorilor H2 . Inhibitori ai pompei de protoni Omeprazol 40 mg QD ( atazanavir 400 mg QD cu 0, 39 0, 35 ritonavir 100 mg QD ) Omeprazol 20 mg QD omeprazol ( 0, 35 , 0, 45 ) ( 0, 38 , 0, 51
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
tamponate ANTICOAGULANTE Concentrațiile plasmatice reduse de atazanavir pot fi consecința pH- ului gastric crescut dacă antiacidele , inclusiv medicamentele tamponate , sunt administrate în asociere REYATAZ/ ritonavir . Asocierea REYATAZ/ ritonav ir trebuie administrată cu 2 ore înainte sau la 1 oră după administrarea antiacidelor sau medicamentelor tamponate . Warfarină Administrarea concomitentă cu REYATAZ/ ritonavir are potențialul de a produce o scădere sau , mai puțin frecvent , o creștere a INR ( Raport Internațional Normalizat ) . Se recomandă ca INR să fie monitorizat cu atenție în cursul tratamentului
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
atazanavir pot fi consecința pH- ului gastric crescut dacă antiacidele , inclusiv medicamentele tamponate , sunt administrate în asociere REYATAZ/ ritonavir . Asocierea REYATAZ/ ritonav ir trebuie administrată cu 2 ore înainte sau la 1 oră după administrarea antiacidelor sau medicamentelor tamponate . Warfarină Administrarea concomitentă cu REYATAZ/ ritonavir are potențialul de a produce o scădere sau , mai puțin frecvent , o creștere a INR ( Raport Internațional Normalizat ) . Se recomandă ca INR să fie monitorizat cu atenție în cursul tratamentului cu REYATAZ/ ritonav ir , în special
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
REYATAZ/ ritonav ir , în special la începerea terapiei . ANTINEOPLAZICE ȘI IMUNOSUPRESOARE Antineoplazice Irinotecan Imunosupresoare Dacă REYATAZ/ ritonav ir este administrat concomitent cu irinotecan , pacienții trebuie atent monitorizați pentru evenimentele adverse asociate irinotecanului . Concentrațiile acestor imunosupresoare pot fi crescute în cazul administrării concomitente de REYATAZ/ ritonavir , ca urmare a inhibării CYP3A4 . Se recomandă monitorizarea frecventă a concentrației terapeutice a acestor medicamente , până când concentrațiile lor plasmatice se stabilizează . MEDICAMENTE CARDIOVASCULARE Antiaritmice Amiodaronă , Lidocaină administrată sistemic , Chinidină Concentrațiile acestor antiaritmice pot fi crescute atunci când
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
atunci când se administrează concomitent REYATAZ/ ritonavir . Mecanismul de interacțiune dintre amiodaronă sau lidocaină administrată sistemic/ atazanavir este reprezentat de inhibarea CYP3A . Chinidina are un indice terapeutic mic și este contraindicată , din cauza inhibării puternice a CYP3A de către REYATAZ/ ritonavir . Se recomandă administrarea cu precauție și când este posibil monitorizarea concentrațiilor . Utilizarea concomitentă a chinidinei este contraindicată ( vezi pct . 4. 3 ) . Blocante ale canalelor calciu Bepridil REYATAZ/ ritonavir nu trebuie utilizat în combinație cu medicamente care sunt substraturi pentru CYP3A4 și au un
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
când este posibil monitorizarea concentrațiilor . Utilizarea concomitentă a chinidinei este contraindicată ( vezi pct . 4. 3 ) . Blocante ale canalelor calciu Bepridil REYATAZ/ ritonavir nu trebuie utilizat în combinație cu medicamente care sunt substraturi pentru CYP3A4 și au un indice terapeutic mic . Administrarea concomitentă cu bepridil este 54 contraindicată ( vezi pct . 4. 3 ) Diltiazem 180 mg QD ( atazanavir 400 mg QD ) reducere cu 50 % a dozei inițiale de Nu s- a observat niciun efect semnificativ asupra concentrațiilor de funcție de atazanavir . A existat o
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
atazanavir 400 mg QD ) reducere cu 50 % a dozei inițiale de Nu s- a observat niciun efect semnificativ asupra concentrațiilor de funcție de atazanavir . A existat o creștere a intervalului maxim PR comparativ cu necesități și de cea observată în cazul administrării atazanavirului în monoterapie . rezultatele Administrarea concomitentă a diltiazemului și a REYATAZ/ ritonavir nu monitorizării ECG . a fost studiată . Mecanismul de interacțiune al diltiazem/ atazanavir este reprezentat de inhibarea CYP3A4 . Verapamil CORTICOSTEROIZI Concentrațiile serice de verapamil pot fi crescute de REYATAZ
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
cu 50 % a dozei inițiale de Nu s- a observat niciun efect semnificativ asupra concentrațiilor de funcție de atazanavir . A existat o creștere a intervalului maxim PR comparativ cu necesități și de cea observată în cazul administrării atazanavirului în monoterapie . rezultatele Administrarea concomitentă a diltiazemului și a REYATAZ/ ritonavir nu monitorizării ECG . a fost studiată . Mecanismul de interacțiune al diltiazem/ atazanavir este reprezentat de inhibarea CYP3A4 . Verapamil CORTICOSTEROIZI Concentrațiile serice de verapamil pot fi crescute de REYATAZ/ ritonavir , ca urmare a inhibării
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
a diltiazemului și a REYATAZ/ ritonavir nu monitorizării ECG . a fost studiată . Mecanismul de interacțiune al diltiazem/ atazanavir este reprezentat de inhibarea CYP3A4 . Verapamil CORTICOSTEROIZI Concentrațiile serice de verapamil pot fi crescute de REYATAZ/ ritonavir , ca urmare a inhibării CYP3A4 . Administrarea verapamilului împreună cu asocierea REYATAZ/ ritonav ir trebuie făcută cu precauție . Propionat de fluticazonă intranazal 50 µg de 4 ori pe zi , timp de 7 zile ( ritonavir 100 mg capsule BID ) DISFUNCȚIA ERECTILĂ Inhibitorii PDE5 Concentrațiile plasmatice ale propionatului de fluticazonă
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
inhalat . La pacienții tratați cu ritonavir și la care s- a administrat inhalator sau intranazal propionat de fluticazonă s- au raportat efecte sistemice ale corticosteroizilor inclusiv sindrom Cushing și supresie suprarenaliană ; acestea pot , de asemenea , să apară și în cazul administrării altor corticosteroizi metabolizați pe calea 3A a citocromului P450 , de exemplu budesonida . Nu se cunosc până în prezent efectele expunerii sistemice mari la fluticazonă asupra concentrațiilor plasmatice ale ritonavirului . Mecanismul de acțiune este prin inhibarea CYP3A4 . Nu se recomandă administrarea concomitentă
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
cazul administrării altor corticosteroizi metabolizați pe calea 3A a citocromului P450 , de exemplu budesonida . Nu se cunosc până în prezent efectele expunerii sistemice mari la fluticazonă asupra concentrațiilor plasmatice ale ritonavirului . Mecanismul de acțiune este prin inhibarea CYP3A4 . Nu se recomandă administrarea concomitentă a asocierii REYATAZ/ ritonav ir cu acești glucocorticoizi , decât dacă beneficiul potențial al tratamentului depășește riscul de apariție a efectelor sistemice ale corticosteroizilor ( vezi pct . 4. 4 ) . Trebuie luată în considerare reducerea dozei de glucocorticoid și monitorizarea atentă a
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
4. 4 ) . Trebuie luată în considerare reducerea dozei de glucocorticoid și monitorizarea atentă a efectelor locale și sistemice , sau trecerea la un alt glucocorticoid care nu reprezintă substrat pentru CYP3A4 ( de exemplu beclometazonă ) . Mai mult decât atât , în cazul întreruperii administrării de glucocorticoizi , poate fi necesară reducerea treptată a dozei pentru o perioadă mai lungă de timp . Sildenafil este metabolizat de CYP3A4 . Administrarea concomitentă cu REYATAZ/ ritonavir poate determina concentrații crescute de sildenafil și o creștere a evenimentelor adverse asociate cu
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
alt glucocorticoid care nu reprezintă substrat pentru CYP3A4 ( de exemplu beclometazonă ) . Mai mult decât atât , în cazul întreruperii administrării de glucocorticoizi , poate fi necesară reducerea treptată a dozei pentru o perioadă mai lungă de timp . Sildenafil este metabolizat de CYP3A4 . Administrarea concomitentă cu REYATAZ/ ritonavir poate determina concentrații crescute de sildenafil și o creștere a evenimentelor adverse asociate cu sildenafil , inclusiv hipotensiune arterială , tulburări vizuale și priapism . Mecanismul de interacțiune al sildenafil/ atazanavir este reprezentat de inhibarea CYP3A4 . Pacienții trebuie avertizați
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
a preparatelor pe bază de sunătoare cu REYATAZ/ ritonavir este de așteptat să determine reducerea semnificativă a concentrațiilor plasmatice ale atazanavir . Acest efect se poate datora inducerii CYP3A4 . Există riscul pierderii efectului terapeutic și dezvoltarea rezistenței ( vezi pct . 4. 3 ) . Administrarea concomitentă a REYATAZ/ ritonav ir cu preparate care conțin sunătoare este contraindicată . Etinilestradiol 35 μg + noretindronat ( atazanavir 400 mg QD ) Trebuie evitată utilizarea concomitentă a Concentrația contraceptivelor orale a fost crescută , ca urmare a inhibării REYATAZ/ ritonav UGT . REYATAZ/ ritonavir
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
semnificativ asupra concentrațiilor de stabilă ( atazanavir 400 mg Midazolam Triazolam Midazolamul și triazolamul sunt metabolizate extensiv de CYP3A4 . REYATAZ/ ritona vir nu trebuie creștere importantă a concetrației acestor benzodiazepine . Nu au fost efectuate studii asupra de interacțiune medicamentoase în cazul administrării concomitente de REYATAZ/ ritonavir cu benzodiazepine . Pe baza datelor referitoare la alți inhibitori CYP3A4 , concentrațiile plasmatice ale midazolam sunt de așteptat să fie semnificativ mai mari când midazolamul este administrat oral . Datele referitoare la utilizarea concomitentă a midazolamului parenteral cu
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
oral . Datele referitoare la utilizarea concomitentă a midazolamului parenteral cu alți inhibitori de protează sugerează o posibilă creștere de 3- 4 ori a concentrațiilor plasmatice ale midazolamului . administrat concomitent cu triazolam sau cu midazolam oral ( vezi pct . 4. 3 ) , iar administrarea concomitentă de REYATAZ/ ritona vir cu midazolam parenteral se va face cu prudență . Dacă REYATAZ este administrat concomitent cu midazolam parenteral , aceasta se va realiza într- o unitate de terapie intensivă ( UTI ) sau în condiții similare , în care se asigură
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
6 Nu există date adecvate privind utilizarea atazanavirului la femeile gravide . Studii la animale nu au evidențiat semne ale unor efecte toxice asupra dezvoltării sau efecte asupra funcției de reproducere și fertilității ( vezi pct . 5. 3 ) . Nu se cunoaște dacă administrarea REYATAZ la mame în timpul sarcinii va exacerba hiperbilirubinemia fiziologică și va determina icter nuclear la nou- născuți și sugari . În perioada prenatală , trebuie luată în considerare monitorizarea suplimentară și terapii alternative la REYATAZ . Nu se știe dacă atazanavirul este excretat
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
de a folosi utilaje . Cu toate acestea , pacienții trebuie informați că s- a raportat apariția amețelilor în timpul tratamentului cu sheme terapeutice care includ REYATAZ , ( vezi pct . 4. 8 ) . 4. 8 Reacții adverse 57 S- a evaluat profilul de siguranță al administrării REYATAZ în asociere cu alte medicamente antiretrovirale , în cadrul unor studii clinice controlate la 1806 pacienți adulți cărora li s- a administrat REYATAZ 400 mg o dată pe zi ( 1151 pacienți , 52 săptămâni durata mediană și 152 săptămâni durata maximă ) sau REYATAZ
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
400 mg o dată pe zi sau REYATAZ 300 mg cu 100 mg ritonavir o dată pe zi , singurele reacții adverse , de orice severitate , raportate foarte frecvent și pentru care există cel puțin o relație posibilă de cauzalitate între apariția aceastora și administrarea schemelor terapeutice care includ REYATAZ și unul sau mai mulți INRT , au fost greața ( 20 % ) , diareea ( 10 % ) și icterul ( 12 % ) . La pacienții la care s- a administrat 300 mg REYATAZ și 100 mg ritonavir , frecvența icterului a fost de 17
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
insulină , hiperglicemia și hiperlactatemia ( vezi pct . 4. 4 și 5. 1 ) . Pacienți adulți De asemenea , s- au raportat următoarele reacții adverse de intensitate moderată- severă și pentru care există cel puțin o relație posibilă de cauzalitate între apariția aceastora și administrarea schemelor terapeutice care includ REYATAZ și unul sau mai mulți INRT . Frecvența reacțiilor adverse enumerate mai jos este definită utilizând următoarea convenție : foarte frecvente ( ≥ 1/ 10 ) , frecvente ( ≥ 1/ 100 până la < 1/ 10 ) , mai puțin frecvente ( ≥ 1/ 1000 până la <
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
conjunctiv : mai puțin frecvente : scădere în greutate , creștere în Tulburări metabolice și de greutate , anorexie , creșterea apetitului alimentar nutriție : frecvente : sindrom de lipodistrofie , fatigabilitate ; Tulburări generale și la nivelul mai puțin frecvente : durere toracică , stare generală de rău , locului de administrare : pirexie , astenie rare : tulburări de mers mai puțin frecvente : hipersensibilitate Tulburări ale sistemului imunitar : frecvente : icter ; Tulburări hepatobiliare : mai puțin frecvente : hepatită ; rare : hepatosplenomegalie mai puțin frecvente : ginecomastie Tulburări ale aparatului genital și sânului : mai puțin frecvente : depresie , dezorientare , anxietate
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
vezi pct . 4. 4 ) . 4. 9 Supradozaj Experiența dobândită la om în cazul supradozajului acut cu REYATAZ este limitată . S- au administrat la voluntari sănătoși doze unice până de la 1200 mg fără a se observa apariția reacțiilor adverse . În cazul administrării dozelor mari , care determină expuneri mari la medicament , s- au observat : icter datorat hiperbilirubinemiei indirecte ( neconjugate ) ( fără modificări asociate ale testelor funcției hepatice ) sau alungirea intervalului PR ( vezi pct . 4. 4 și 4. 8 ) . Tratamentul supradozajului cu REYATAZ constă în
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]
-
4. 8 ) . Tratamentul supradozajului cu REYATAZ constă în tratament general suportiv , inclusiv monitorizarea semnelor vitale și a electrocardiogramei ( ECG ) , și supravegherea stării clinice a pacientului . Dacă se indică , trebuie realizată eliminarea atazanavirului neabsorbit prin provocarea vărsăturilor sau prin lavaj gastric . Administrarea de cărbune activ poate ajuta la eliminarea medicamentului neabsorbit . Nu există un antidot specific care poate fi utilizat în tratamentul supradozajului cu REYATAZ . Deoarece atazanavirul este metabolizat preponderent de către ficat și se leagă în proporție foarte mare de proteinele plasmatice
Ro_920 () [Corola-website/Science/291679_a_293008]