3,157 matches
-
a venei cave superioare, a venei cave inferioare, a venelor pulmonare (frecvent necesitând reintervenție), „shunt” rezidual la nivel atrial, boală vasculară obstructivă pulmonară, tulburări de ritm și conducere (peste 50% la 10 ani) ce necesită tratament medicamentos și nu rareori implantare de cardiostimulator permanent. Corecție intraventriculară (Rastelli și Lecompte): imediate - deoarece se efectuează la pacienți care prezintă cel mai complex spectru de TMV, postoperator pot să apară complicații severe, ca sindromul de debit cardiac scăzut prin insuficiență ventriculară stângă, defect septal
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
din ramurile principale ale arterei pulmonare). „Shunt”-ul poate fi periferic (în situațiile sus-menționate) sau central, când se realizează o legatură între vasele mari (aorta și trunchiul arterei pulmonare). Primul „shunt” sistemico-pulmonar a fost efectuat de Blalock în 1945 prin implantarea arterei subclavie stângi în artera pulmonară stângă. Acest tip de „shunt”, denumit Blalock-Taussig, a fost modificat de De Laval în 1980 prin utilizarea unei proteze de Gore-Tex, procedeu denumit astăzi „shunt” sistemico-pulmonar Blalock-Taussig modificat, procedeu care deține supremația în continuare
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
VD s-au efectuat prin procedeu clasic Danielson, cu excepția unui caz când s-a utilizat procedeul Carpentier. În două cazuri s-a efectuat ablația chirurgicală a căilor de conducere aberante pentru sindrom WPW, iar în trei cazuri a fost necesară implantarea de cardiostimulator permanent. Au fost înregistrate două decese postoperatorii prin sindrom de debit cardiac scăzut și un deces tardiv (2 ani postoperator) prin insuficiență cardiacă ireductibilă. COMPLICAȚII POSTOPERATORII Imediate - sindromul de debit cardiac scăzut (mai ales în perioada neonatală), aritmii
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
spre aortă cu ajutorul unui petic intraventricular și stabilirea unei conexiuni între VD și AP prin intermediul unui conduct valvulat (sau al unui petec - procedeu REV). 4. Procedeu Damus-Kaye-Stansel - indicat la pacienții care prezintă asociația TGA + DSV + Stenoza subaortică, și constă în implantarea trunchiului AP în Aorta ascendentă, închiderea DSV și implantarea unui conduct valvulat VD-AP. Rezultatele tardive pot fi mai bune la procedeul de „switch arterial”. 2. TRANSPOZIȚIA CORECTATĂ (CONGENITAL) A MARILOR VASE TMVC - Transpoziție de vase mari (marile artere provin din
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
conexiuni între VD și AP prin intermediul unui conduct valvulat (sau al unui petec - procedeu REV). 4. Procedeu Damus-Kaye-Stansel - indicat la pacienții care prezintă asociația TGA + DSV + Stenoza subaortică, și constă în implantarea trunchiului AP în Aorta ascendentă, închiderea DSV și implantarea unui conduct valvulat VD-AP. Rezultatele tardive pot fi mai bune la procedeul de „switch arterial”. 2. TRANSPOZIȚIA CORECTATĂ (CONGENITAL) A MARILOR VASE TMVC - Transpoziție de vase mari (marile artere provin din ventriculi de care nu aparțin) la care inversiunea ventriculilor
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
poate preveni HTP. - Corecția chirurgicală constă în: 1. Operația Rastelli - este efectuată pentru TA tip I în perioada de sugar și constă în închiderea DSV, astfel încât VS să ejecteze in trunchiul comun, deci aortă, iar continuitatea VD-AP se restabilește prin implantarea unui conduct valvulat. 2. Pentru tipurile II și III se excizează originea din trunchiul comun a arterelor pulmonare și se anastomozează cu un conduct de pe VD. 3. Procedee reconstructive pentru valva aortică sau înlocuirea valvulară sunt indicate pentru regurgitare valvulară
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
neorealiste : o clădire aproape neverosimilă, cu o intrare gen turn și cu două șiruri de coridoare exterioare de o parte și de alta, care dau în curtea interioară a imobilului. Această locație este cel mai interesant lucru din film : o implantare în peisaj ce are toate datele autenticului (imediat ce o vezi, ești convins că în acea casă chiar au trăit niște oameni). Al doilea lucru interesant din film este prezența patrupedelor : mulți câini și pisici apar în răstimpuri în cadru, parcă
4 decenii, 3 ani și 2 luni cu filmul românesc by Alex. Leo Șerban () [Corola-publishinghouse/Memoirs/806_a_1825]
-
din lipsa de prestigiu social al mentorului, „doar” profesor de liceu și respins la Academia Română de un Iorga care propunea, aproape arbitrar, o cu totul altă literatură, dar și de surparea instituțiilor românești de cultură, după războiul al doilea și implantarea unei școli vulgar-naturaliste de sorginte sovietică, decenii la rând, în școli, manuale școlare, reviste și studii literare, ca și în conștiința largă a publicului. Iată de ce succesul Franciscăi nu a fost numai al meu! Dar și, evident, pentru „simplul fapt
[Corola-publishinghouse/Memoirs/2354_a_3679]
-
în acel dispozitiv, câștigul de timp însemna viteza debitelor, reducerea timpului fiecărei operații din procesul de producție. Or, sistemul care promova o temporalitate liniară, omogenă, standardizată este din ce în ce mai compromis: el este înlocuit de valorizarea unei temporalități discontinue ilustrate de rapiditatea implantării pe piețe, de creșterea vitezei ciclurilor, de goana după inovare 14. Miza nu este atât a produce în masă și în ritm continuu, cât a asigura pătrunderea mai rapidă a produselor pe piață, răspunsul la cerere înaintea concurenței. În economiile
[Corola-publishinghouse/Administrative/1981_a_3306]
-
o moștenire a pasivității electoratului, obișnuit cu o viziune consensuală în mod fals, în ciuda unor conflicte societale importante. Efectul pervers al deficitului democratic al partidelor politice din perioada monarhiei românești constă așadar în contrucția unei viziuni politice care a facilitat implantarea "mitului destinului colectiv" imaginat de regimul comunist 31. Din acest punct de vedere, considerăm că valorizarea de către comunitate, prin intermediul națiunii, înainte de 1947, a pregătit terenul pentru regrupări alternative, cu o funcție similară: poporul, masele țărănești și muncitorești, clasa muncitoare, societatea
Clivajele politice în Europa Centrală şi de Est by Jean-Michel de Waele [Corola-publishinghouse/Administrative/916_a_2424]
-
comunist 31. Din acest punct de vedere, considerăm că valorizarea de către comunitate, prin intermediul națiunii, înainte de 1947, a pregătit terenul pentru regrupări alternative, cu o funcție similară: poporul, masele țărănești și muncitorești, clasa muncitoare, societatea socialistă 32. Substituirile reperelor comunitare facilitează implantarea comunismului. Solidaritatea națională ori cea prezentată de către diferitele viziuni care au caracterizat, succesiv, regimul comunist român alimentează aceeași subutilizare a veritabilelor linii de conflict societale pentru valorizarea unui consens menit să transcede identitățile particulare. Ca urmare, pledăm pentru lipsa de
Clivajele politice în Europa Centrală şi de Est by Jean-Michel de Waele [Corola-publishinghouse/Administrative/916_a_2424]
-
diferite, canonizarea ierarhică a unei formule de solidaritate națională sau socialistă care să neglijeze alte linii de conflicte potențiale este o trăsătură comună care traversează istoria. Așa cum această identitate solidaritate pan-națională duce la impiedicarea clivajelor veritabile înainte de 1947, fragilizând implantarea augmentată sub regimul comunist, în aceeași manieră, de-a lungul timpului, această formă de consens "de clasă" își pierde efectul de dominare a distincțiilor societale transversale și fragilizează regimul care devine transparent înaintea acumulării de inegalități crescute. Se crează societăți
Clivajele politice în Europa Centrală şi de Est by Jean-Michel de Waele [Corola-publishinghouse/Administrative/916_a_2424]
-
zonă, Iorga evocă autoproclamarea lui Isaac Comnenul în demnitatea de "împărat al Ciprului" drept o "autoproclamare hazlie", căci în funcția respectivă era în fapt împăratul Bizanțului. Iorga amintește că, în cele trei secole de domnie franceză, în Cipru se produce implantarea bisericii latine, care avea deja trei episcopate la Famagusta, Limasol și Pafos și unde se construiseră trei edificii gotice remarcabile: Sfânta Sofia, la Nicosia, Sfântul Nicolae, în orașul Famagusta și Mănăstirea de la Bellapais. Într-o altă fișă, notam prezențele umane
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1524_a_2822]
-
simplă cătană, am făcut pian. Mama a murit când aveam patru ani, așa că m-a crescut ea. Vezi, se întoarse învățătorul la ideea lui, toți funcționarii din Bugaz, cu o excepție doar, sunt veniți din Vechiul Regat. Țarii au favorizat implantarea de colonii rusești în Basarabia, ucraineni, bulgari, nemți și alții, care au fost totdeauna privilegiați față de populația autohtonă. Rezultatul: populația românească, majoritară, e lipsită de elite, funcționari, învățători. În 1918, când provincia s-a întors la România, nu existau școli
by Georgeta Horodincă [Corola-publishinghouse/Memoirs/1098_a_2606]
-
tipuri de terapie, aplicate în funcție de cauza IC, ca revascularizarea coronariană. Totuși, femeile vârstnice sunt mai puțin adresate acestui tip de proceduri, deși după ajustarea pentru vârstă și comorbidități nu s-au dovedit diferențe de mortalitate (52). Pentru terapia de resincronizare, implantarea de cardiovertere-defibrilatoare, dispozitive de asistare ventriculară sau transplantul cardiac nu există date specifice la femeile vârstnice. 50.4.2. Boala cardiacă ischemică 50.4.2.1. Sindroamele coronariene acute În SCA apar diferențe între sexe referitoare la modul de prezentare
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei, Andreea Girigan () [Corola-publishinghouse/Science/91967_a_92462]
-
acela din Thiais. Haussmann elaborase un proiect de cimitir de 500 hectare la Méry-sur-Oise, care ar fi fost legat de capitală printr-o cale ferată. Proiectul a fost însă abandonat, fiind considerat prea costisitor. Această trecere în revistă, incompletă, a implantărilor orașului Paris în afara zidurilor arată cît este de strînsă capitala între limitele fortificațiilor Thiers. Parisul s-a extins către periferie, exportîndu-și aici săracii și morții, în locuințe sociale și cimitire care depind de municipalitate. Dar în fiecare zi periferia pătrunde
by Michel Pinçon, Monique PinçonCharlot [Corola-publishinghouse/Science/1007_a_2515]
-
se pot mobiliza în cazul unor sinuzite (chiar fără efracția planșeului sinusală, după dispariția sinuzitei dispărând și mobilitatea dentară. că Mobilitatea de origine ocluzală Migrările dentare, cu precădere cele orizontale (mai ales cele de tipul basculăriloră antrenează modiflcarea axului de implantare. Acești dinți primesc forțele în noul ax modificat, ceea ce antrenează o augmentare a mobilității acestor dinți. Dinții care realizează contacte premature, interferente sau dinții bruxomanilor prezintă diferite grade de mobilitate. În general toți dinții supuși unui „traumatism ocluzal" prezintă lărgiri
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
transmitere judicioasa a forțelor ocluzale către parodonțiul de susținere, dispozitivul de imobilizare trebuie fixat cât mai departe de axul de rotație a dintelui (hipomoclionă, deci cât mai aproape de marginea incizală sau de suprafață ocluzală; Principiul dintelui terminal - necesitatea unei implantări foarte bune (Hirsch & Barrelle [142]); Principiul imobilizării în 2 planuri diferite (Ritter [276]); Principiul poligonului de contenție (Mealey [212]); Principiul extinderii maxime; - Biologice pierdere minimă de substanță să nu împiedice autocurățirea și igienă; să nu interfereze cu parodonțiul marginal să
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
este tratamentul emboliei pulmonare cu risc intermediar, mai exact beneficiul trombolizei în acest context clinic (64). Pacienții cu moarte cardiacă subită trebuie tratați conform recomandărilor în vigoare, la fel ca și restul pacienților (84). Una dintre controverse este indicația de implantare de defibrilator la pacientul geriatric în prevenție secundară și mai ales primară. Studiile efectuate au demonstrat însă beneficiul implantării de defibrilator inclusiv la această categorie de vârstă. Pacientul vârstnic, fragil, cu multiple comorbidități, poate să nu fie un bun candidat
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Silvia Iancovici, Andreea Mitescu, Maria Dorobanțu () [Corola-publishinghouse/Science/91965_a_92460]
-
cardiacă subită trebuie tratați conform recomandărilor în vigoare, la fel ca și restul pacienților (84). Una dintre controverse este indicația de implantare de defibrilator la pacientul geriatric în prevenție secundară și mai ales primară. Studiile efectuate au demonstrat însă beneficiul implantării de defibrilator inclusiv la această categorie de vârstă. Pacientul vârstnic, fragil, cu multiple comorbidități, poate să nu fie un bun candidat chiar și când îndeplinește toate criteriile pentru implantare de defibrilator automat. Contextul clinic individualizat, dorința pacientului și a familiei
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Silvia Iancovici, Andreea Mitescu, Maria Dorobanțu () [Corola-publishinghouse/Science/91965_a_92460]
-
secundară și mai ales primară. Studiile efectuate au demonstrat însă beneficiul implantării de defibrilator inclusiv la această categorie de vârstă. Pacientul vârstnic, fragil, cu multiple comorbidități, poate să nu fie un bun candidat chiar și când îndeplinește toate criteriile pentru implantare de defibrilator automat. Contextul clinic individualizat, dorința pacientului și a familiei trebuie să îndrume medicul curant în decizia sa (84).
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Silvia Iancovici, Andreea Mitescu, Maria Dorobanțu () [Corola-publishinghouse/Science/91965_a_92460]
-
prejudecată și de superstiție. Apare atunci când, cu toate că o previziune e infirmată de realitate, greșeala nu e recunoscută și, În plus, sunt introduse anumite modificări menite să o susțină. Astfel, o atitudine dogmatică se va imuniza În fața criticii. Prin imunizare Înțeleg implantarea de mecanisme de apărare Împotriva unui fapt evident sau a unor argumente contrarii. Iată un exemplu: religiile adventiste americane au prezis că Hristos va coborî pe pământ la 22 octombrie 1844. Nu s-a Întâmplat asta, Însă, În urma altor calcule
[Corola-publishinghouse/Science/2016_a_3341]
-
1970, apoi a celei europene în 1980, avîntul comercial nipon a cuprins alte piețe, noi zone economice, printr-o muncă de teren deosebită. Lumea a fost practic împînzită cu o întreagă rețea de birouri de colectare a informațiilor necesare viitoarelor implantări industriale. În bună măsură, aceeași strategie a fost urmată ulterior de China, care a început să se implanteze metodic în toată lumea. Strategia sa este una mai curînd indirectă și pe termen lung, ce vizează obținerea de profit din aproape orice
[Corola-publishinghouse/Science/1559_a_2857]
-
strategiile pe termen scurt ale responsabililor locali. Mai bună o firmă care creează doar cîteva locuri de muncă decît nici o firmă. Regiunile se implică într-o concurență sălbatică, acordînd ajutoare și subvenții pentru a atrage un grup în căutarea unei implantări, ceea ce dezechilibrează dezvoltarea teritoriului național. Firmele însele, în căutarea unei zone de implantare, exacerbează concurența dintre regiuni. După această cursă efervescentă, atît pentru regiunile doritoare de locuri de muncă, cît și pentru firmele în căutare de finanțări avantajoase, vine timpul
[Corola-publishinghouse/Science/1559_a_2857]
-
doar cîteva locuri de muncă decît nici o firmă. Regiunile se implică într-o concurență sălbatică, acordînd ajutoare și subvenții pentru a atrage un grup în căutarea unei implantări, ceea ce dezechilibrează dezvoltarea teritoriului național. Firmele însele, în căutarea unei zone de implantare, exacerbează concurența dintre regiuni. După această cursă efervescentă, atît pentru regiunile doritoare de locuri de muncă, cît și pentru firmele în căutare de finanțări avantajoase, vine timpul unei reflecții strategice. Numeroase studii arată că factorii de decizie de ordin financiar
[Corola-publishinghouse/Science/1559_a_2857]