3,740 matches
-
evenimentelor psihotraumatizante recente. 6. TULBURĂRI DE TRANSĂ ȘI POSESIUNE Criterii de diagnostic clinic - pierderea tranzitorie a conștiinței propriei identități, asociată cu conservarea perfectă a conștiinței mediului înconjurător; - survin în afara controlului religios sau cultural al persoanei; - nu sunt determinate de suferințe somatice. 7. TULBURĂRI MOTORII DISOCIATIVE Criterii de diagnostic clinic - pierderea capacității de a mișca o parte sau totalitatea unui membru sau a mai multor membre; - se pot asemăna cu toate formele de atacuri, apraxie, afonie, dizartrie, dischinezie, convulsii sau paralizii; - nu
ANEXĂ din 23 februarie 2011 la Hotărârea Guvernului nr. 155/2011 privind criteriile şi normele de diagnostic clinic, diagnostic funcţional şi de evaluare a capacităţii de muncă pe baza cărora se face încadrarea în gradele I, II şi III de invaliditate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
psihologice, paraclinice, EEG și neuroimagistice (CT), precum și a investigației sociale. Formele clinice 1-4 Stări cronice care interferă Aplicarea criteriilor de diagnostic clinic și funcțional pentru evaluarea capacității de muncă propuse de INEMRCM. TULBURĂRI SOMATOFORME Tulburările somatoforme se caracterizează prin simptome somatice care sugerează o condiție medicală, dar care nu sunt explicate pe deplin de condiția medicală respectivă, de uzul de substanțe sau de altă tulburare mentală. DSM-IV-TR recunoaște cinci tulburări somatoforme specifice: tulburarea de somatizare, tulburarea conversivă, tulburarea hipocondriacă, tulburarea dismorfică
ANEXĂ din 23 februarie 2011 la Hotărârea Guvernului nr. 155/2011 privind criteriile şi normele de diagnostic clinic, diagnostic funcţional şi de evaluare a capacităţii de muncă pe baza cărora se face încadrarea în gradele I, II şi III de invaliditate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
tulburarea de somatizare, tulburarea conversivă, tulburarea hipocondriacă, tulburarea dismorfică corporală și tulburarea algică; și două nespecifice: tulburarea somatoformă nediferențiată și tulburarea somatoformă nespecificată în alt mod. 1. TULBURAREA DE SOMATIZARE Criterii de diagnostic clinic - DSM-IV-TR A. Istoric de numeroase acuze somatice, începând înaintea vârstei de 30 ani, care se manifestă pe o perioadă de câțiva ani și determină căutarea unui tratament sau în alterare semnificativă socială, ocupațională sau manifestată în alte domenii importante ale funcționării. B. Fiecare dintre criteriile următoare trebuie
ANEXĂ din 23 februarie 2011 la Hotărârea Guvernului nr. 155/2011 privind criteriile şi normele de diagnostic clinic, diagnostic funcţional şi de evaluare a capacităţii de muncă pe baza cărora se face încadrarea în gradele I, II şi III de invaliditate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
fie 2: - după investigarea adecvată, fiecare dintre simptomele de la criteriul B nu pot fi explicate pe deplin printr-o condiție medicală generală cunoscută sau prin efectele directe ale unei substanțe; - atunci când există o condiție medicală generală legată de simptom, acuzele somatice sau alterările sociale sau ocupaționale rezultante sunt excesive față de ceea ce ar fi de așteptat pe baza anamnezei, a examenului somatic sau a datelor de laborator. D. Simptomele nu sunt imitate sau produse intenționat. 2. TULBURĂRI SOMATOFORME NEDIFERENȚIATE Categorie reziduală, folosită
ANEXĂ din 23 februarie 2011 la Hotărârea Guvernului nr. 155/2011 privind criteriile şi normele de diagnostic clinic, diagnostic funcţional şi de evaluare a capacităţii de muncă pe baza cărora se face încadrarea în gradele I, II şi III de invaliditate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
medicală generală cunoscută sau prin efectele directe ale unei substanțe; - atunci când există o condiție medicală generală legată de simptom, acuzele somatice sau alterările sociale sau ocupaționale rezultante sunt excesive față de ceea ce ar fi de așteptat pe baza anamnezei, a examenului somatic sau a datelor de laborator. D. Simptomele nu sunt imitate sau produse intenționat. 2. TULBURĂRI SOMATOFORME NEDIFERENȚIATE Categorie reziduală, folosită pentru descrierea unui tablou parțial de tulburare somatoformă. Criterii de diagnostic clinic - DSM-IV-TR A. Una sau mai multe acuze somatice
ANEXĂ din 23 februarie 2011 la Hotărârea Guvernului nr. 155/2011 privind criteriile şi normele de diagnostic clinic, diagnostic funcţional şi de evaluare a capacităţii de muncă pe baza cărora se face încadrarea în gradele I, II şi III de invaliditate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
somatic sau a datelor de laborator. D. Simptomele nu sunt imitate sau produse intenționat. 2. TULBURĂRI SOMATOFORME NEDIFERENȚIATE Categorie reziduală, folosită pentru descrierea unui tablou parțial de tulburare somatoformă. Criterii de diagnostic clinic - DSM-IV-TR A. Una sau mai multe acuze somatice. B. Fie 1, fie 2. C. După investigarea adecvată, simptomele nu pot fi explicate pe deplin de o condiție medicală generală cunoscută sau de efectele fiziologice directe ale unei substanțe. D. Atunci când există o condiție medicală generală legată de simptom
ANEXĂ din 23 februarie 2011 la Hotărârea Guvernului nr. 155/2011 privind criteriile şi normele de diagnostic clinic, diagnostic funcţional şi de evaluare a capacităţii de muncă pe baza cărora se face încadrarea în gradele I, II şi III de invaliditate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
Fie 1, fie 2. C. După investigarea adecvată, simptomele nu pot fi explicate pe deplin de o condiție medicală generală cunoscută sau de efectele fiziologice directe ale unei substanțe. D. Atunci când există o condiție medicală generală legată de simptom, acuzele somatice sau alterările sociale sau ocupaționale rezultante sunt excesive față de ceea ce ar fi de așteptat pe baza anemnezei, a examenului somatic sau a datelor de laborator. E. Simptomele cauzează suferință semnificativă clinic sau alterări sociale, ocupaționale sau în alte domenii importante
ANEXĂ din 23 februarie 2011 la Hotărârea Guvernului nr. 155/2011 privind criteriile şi normele de diagnostic clinic, diagnostic funcţional şi de evaluare a capacităţii de muncă pe baza cărora se face încadrarea în gradele I, II şi III de invaliditate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
cunoscută sau de efectele fiziologice directe ale unei substanțe. D. Atunci când există o condiție medicală generală legată de simptom, acuzele somatice sau alterările sociale sau ocupaționale rezultante sunt excesive față de ceea ce ar fi de așteptat pe baza anemnezei, a examenului somatic sau a datelor de laborator. E. Simptomele cauzează suferință semnificativă clinic sau alterări sociale, ocupaționale sau în alte domenii importante ale funcționării. F. Durata tulburărilor este de cel puțin șase luni. G. Tulburarea nu este explicată mai bine de o
ANEXĂ din 23 februarie 2011 la Hotărârea Guvernului nr. 155/2011 privind criteriile şi normele de diagnostic clinic, diagnostic funcţional şi de evaluare a capacităţii de muncă pe baza cărora se face încadrarea în gradele I, II şi III de invaliditate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
mai bine de o altă tulburare mintală. H. Simptomele nu sunt imitate sau produse intenționat. TULBURĂRI CONVERSIVE Se caracterizează printr-unul sau mai multe simptome neurologice asociate cu un conflict sau cu o nevoie psihologică, și nu cu o tulburare somatică, neurologică sau legată de substanțe. 4. TULBURAREA HIPOCONDRIACĂ Frica sau convingerea, patologice, de a suferi de o boală gravă, cu toate că nicio astfel de boală nu este prezentă. Criterii de diagnostic clinic - preocupare persistentă privind prezența eventuală a uneia sau mai
ANEXĂ din 23 februarie 2011 la Hotărârea Guvernului nr. 155/2011 privind criteriile şi normele de diagnostic clinic, diagnostic funcţional şi de evaluare a capacităţii de muncă pe baza cărora se face încadrarea în gradele I, II şi III de invaliditate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
legată de substanțe. 4. TULBURAREA HIPOCONDRIACĂ Frica sau convingerea, patologice, de a suferi de o boală gravă, cu toate că nicio astfel de boală nu este prezentă. Criterii de diagnostic clinic - preocupare persistentă privind prezența eventuală a uneia sau mai multor tulburări somatice grave și evolutive; - interpretarea de către persoana respectivă a semnelor și senzațiilor fizice normale și anodine ca fiind patologice, anormale sau penibile; - concentrarea atenției asupra unuia sau două organe sau sisteme; - prezența unei depresii și anxietăți importante pot justifica un diagnostic
ANEXĂ din 23 februarie 2011 la Hotărârea Guvernului nr. 155/2011 privind criteriile şi normele de diagnostic clinic, diagnostic funcţional şi de evaluare a capacităţii de muncă pe baza cărora se face încadrarea în gradele I, II şi III de invaliditate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
sau imitate intenționat. E. Durerea nu se explică mai bine de o tulburare a dispozitiei, de o tulburare anxioasă sau de o tulburare psihotică și nu îndeplinește criteriile de dispareunie. 6. TULBURĂRILE FACTICE În tulburările factice pacienții produc deliberat simptome somatice sau psihologice cu scopul de a-și asuma rolul de bolnav. în aceste tulburări, bolnavii produc intenționat semne de boli medicale sau mintale și își prezintă istoricul și simptomele altfel decât în realitate. 7. SIMULAREA Este producerea voluntară de simptome
ANEXĂ din 23 februarie 2011 la Hotărârea Guvernului nr. 155/2011 privind criteriile şi normele de diagnostic clinic, diagnostic funcţional şi de evaluare a capacităţii de muncă pe baza cărora se face încadrarea în gradele I, II şi III de invaliditate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
sau psihologice cu scopul de a-și asuma rolul de bolnav. în aceste tulburări, bolnavii produc intenționat semne de boli medicale sau mintale și își prezintă istoricul și simptomele altfel decât în realitate. 7. SIMULAREA Este producerea voluntară de simptome somatice sau psihice, în vederea înfăptuirii unui scop specific. Diagnostic funcțional Se elaborează prin aprecierea clinică a intensității tulburărilor psihice și a prognosticului bolii, conform criteriilor de diagnostic DSM-IV-TR, a examinării psihologice, paraclinice, EEG și neuroimagistice (CT), precum și a investigației sociale. Somatizarea
ANEXĂ din 23 februarie 2011 la Hotărârea Guvernului nr. 155/2011 privind criteriile şi normele de diagnostic clinic, diagnostic funcţional şi de evaluare a capacităţii de muncă pe baza cărora se face încadrarea în gradele I, II şi III de invaliditate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
stării de nutriție în Boala cronică de rinichi.[Grad C] Recomandarea I-10. Estimarea masei musculare a brațului Masa musculară evaluată prin circumferința, diametrul sau aria musculară a brațului în porțiunea medie este un indicator util clinic al situației proteinelor somatice în Boala cronică de rinichi. [Grad C] Recomandarea I-11. Forța de strângere a mâinii evaluată dinamometric este un indicator valid, clinic util al stării funcționale a masei musculare în Boala cronică de rinichi. [Grad C] METODELE BIOCHIMICE DE EVALUARE
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
suficientă acuratețe, global, starea de nutriție din Boala cronică de rinichi. În același timp, fiecare dintre metodele utilizate curent poate investiga relativ precis doar unele dintre aspectele statusului nutrițional, cum ar fi aportul de nutrienți, pool-ul de proteine viscerale sau somatice și masa adipoasă sau compoziția corporală (Tabelul IV). Pentru a crește acuratețea evaluării este indicată utilizarea acestor metode în asociere, dar nici setul optim de determinări și nici intervalul dintre determinări sau creșterea preciziei prognostice prin utilizarea lor cumulată nu
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
subiectivismul unui evaluator extern și este ușor de aplicat. Indicele de masă corporală se corelează bine cu masa adipoasă, este un indicator acceptabil al aportului de energie, iar procentul din masa corporală uzuală se corelează mai bine cu masa proteinelor somatice și indică sintetic tendința evoluției stării de nutriție. Suprafața masei musculare a brațului (circumferința masei musculare a brațului) este un indicator morfologic al situației proteinelor somatice, iar forța de strângere a mâinii, aduce informații complementare în termeni funcționali. Albumina serică
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
energie, iar procentul din masa corporală uzuală se corelează mai bine cu masa proteinelor somatice și indică sintetic tendința evoluției stării de nutriție. Suprafața masei musculare a brațului (circumferința masei musculare a brațului) este un indicator morfologic al situației proteinelor somatice, iar forța de strângere a mâinii, aduce informații complementare în termeni funcționali. Albumina serică, deși este influențată puternic de inflamație (reactant negativ de fază acută) și are o dinamică relativ lentă (21 zile), a fost aleasă ca determinare de rutină
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
din cea totală a membrului investigat, se obțin informații despre circumferința (suprafața) musculară. Deoarece 60% din proteinele organismului sunt cantonate în mușchii scheletici, măsurătorile antropometrice permit evaluarea indirectă a cantității de proteine din mușchii scheletici, deci a masei de proteine somatice. În caz de malnutriție asociată unei boli inflamatorii, principala sursă endogenă de aminoacizi o formează proteinele endogene, cele din mușchi reprezentând 60% din total. De aceea, reducerea în dinamică a masei musculare indică malnutriție protein-energetică asociată inflamației. Folosind tabele de
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
corpului, ca și interpretarea rezultatelor sunt prezentate în Anexa III. Recomandarea I-10. Estimarea masei musculare a brațului Masa musculară evaluată prin circumferința, diametrul sau aria musculară a brațului în porțiunea medie este un indicator util clinic al situației proteinelor somatice în Boala cronică de rinichi. [Grad C] Comentarii În mușchi se găsesc aproape două treimi din proteinele somatice. Reducerea masei musculare mai accelerată decât prin vârstă, este un indicator al reducerii pool-ului proteinelor, implicit un indicator al malnutriției. Sunt o
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
Masa musculară evaluată prin circumferința, diametrul sau aria musculară a brațului în porțiunea medie este un indicator util clinic al situației proteinelor somatice în Boala cronică de rinichi. [Grad C] Comentarii În mușchi se găsesc aproape două treimi din proteinele somatice. Reducerea masei musculare mai accelerată decât prin vârstă, este un indicator al reducerii pool-ului proteinelor, implicit un indicator al malnutriției. Sunt o serie de date recente, experimentale și clinice, care sugerează că uremia este asociată cu un catabolism accentuat al
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
masei musculare mai accelerată decât prin vârstă, este un indicator al reducerii pool-ului proteinelor, implicit un indicator al malnutriției. Sunt o serie de date recente, experimentale și clinice, care sugerează că uremia este asociată cu un catabolism accentuat al proteinelor somatice. De aceea, măsurarea masei musculare este importantă în evaluarea stării de nutriție în Boala cronică de rinichi. Cea mai accesibilă modalitate de estimare a masei musculare este cea clinică. Deși precizia evaluării clinice poate fi discutată, există studii care demonstrează
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
4,95/D) - 4,5] 6. Se calculează masa corporală non-grăsoasă: Masa corporală non-grăsoasă (kg) = Masa corporală (kg) - Masa corporală grăsoasă (kg) Anexa IV. Estimarea ariei, diametrului și circumferinței porțiunii musculare a brațului Principiu Dimensiunile masei musculare reflectă starea proteinelor somatice. Prin convenție, ca zonă de referință a fost ales bicepsul, iar ca indicatori pot fi folosiți circumferința, diametrul sau aria porțiunii musculare a brațului. Practic, sunt măsurate circumferința brațului și pliul cutanat tricipital, din care se află prin scădere circumferința
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
22.5 24.4 26.5 28.1 ─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── ----------- *Valorile sunt exprimate în cm Anexa V. Forța de strângere a mâinii Principiu Forța de strângere a mâinii (FSM) este în relație directă cu masa musculară funcțională, deci și cu starea depozitelor somatice de proteine. Evaluarea dinamometrică este simplă și are mai puțini factori de eroare decât măsurarea pliurilor. De aceea, FSM este un indicator bun al stării proteinelor somatice. Tehnica determinării Forța de strângere a mâinii se determină cu un dinamometru. Subiectul
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
este în relație directă cu masa musculară funcțională, deci și cu starea depozitelor somatice de proteine. Evaluarea dinamometrică este simplă și are mai puțini factori de eroare decât măsurarea pliurilor. De aceea, FSM este un indicator bun al stării proteinelor somatice. Tehnica determinării Forța de strângere a mâinii se determină cu un dinamometru. Subiectul ține dinamometrul cu o mână, în linie cu antebrațul. Se fac două determinări la fiecare mână, se face media și este luată în considerare cea mai bună
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
debut până în faza terminală. Doza - forme farmaceutice cu administrare orală în doze de 10 - 20 mg/zi cu titrare lentă 5 mg pe săptămână până la doza terapeutică Doza se individualizează în funcție de respondența terapeutică IV. Monitorizarea tratamentului Starea clinică-MMSE Evaluarea stării somatice Criterii de excludere lipsa efectului terapeutic la preparat intoleranță la preparat (hipersensibilitate, reacții adverse) noncomplianță terapeutică comorbiditatea somatică Înlocuirea preparatului se va face cu: Donepezilum, Galantaminum, Rivastigminum. Schimbarea preparatului o va face medicul prescriptor (psihiatru, neurolog, geriatru) care dispensarizează pacientul
ANEXE din 11 iulie 2008 (*actualizate*) pentru aprobarea protocoalelor terapeutice privind prescrierea medicamentelor aferente denumirilor comune internaţionale prevăzute în Lista cuprinzând denumirile comune internaţionale corespunzătoare medicamentelor de care beneficiază asiguraţii, cu sau fără contribuţie personală, pe bază de prescripţie medicală, în sistemul de asigurări sociale de sănătate, aprobată prin Hotărârea Guvernului nr. 720/2008 *). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
titrare lentă 5 mg pe săptămână până la doza terapeutică Doza se individualizează în funcție de respondența terapeutică IV. Monitorizarea tratamentului Starea clinică-MMSE Evaluarea stării somatice Criterii de excludere lipsa efectului terapeutic la preparat intoleranță la preparat (hipersensibilitate, reacții adverse) noncomplianță terapeutică comorbiditatea somatică Înlocuirea preparatului se va face cu: Donepezilum, Galantaminum, Rivastigminum. Schimbarea preparatului o va face medicul prescriptor (psihiatru, neurolog, geriatru) care dispensarizează pacientul în funcție de particularitățile evolutive ale bolii, de comorbiditatea somatică existentă și de medicația specifică acesteia individualizând tratamentul. NOTĂ: Fiind
ANEXE din 11 iulie 2008 (*actualizate*) pentru aprobarea protocoalelor terapeutice privind prescrierea medicamentelor aferente denumirilor comune internaţionale prevăzute în Lista cuprinzând denumirile comune internaţionale corespunzătoare medicamentelor de care beneficiază asiguraţii, cu sau fără contribuţie personală, pe bază de prescripţie medicală, în sistemul de asigurări sociale de sănătate, aprobată prin Hotărârea Guvernului nr. 720/2008 *). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]