7,315 matches
-
corpului coastei 8. Șan] pulmonar 9. Capul coastei 10. Cartilajul costal 11. Corpul sternului 12. Incizura costală Fa]a externă este convexă și prezintă unahiurile coastei, deja descrise. Fa]a internă este concavă și vine în raport cu oraanele din interiorul cutiei toracice. Marginea superioară este ascu]ită și la acest nivel se inseră mușchii intercostali. Marginea inferioară prezintă șan]ul subcostal în care se găsește pachetul vasculo-nervos intercostal. Pe buza externă și internă, ce delimitează șan]ul, se inseră mușchii intercostali. Extremitatea
ANATOMIA APARATULUI LOCOMOTOR by PAULA DROSESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91482_a_92848]
-
primele coaste și spațiile dintre aceste sunt mai scurte. Suprafața interioară Pereții toracelui prezintă aceleași elemente ca și cel extern numai că la partea posterioră bombează în interior coloana vertebrală, formată din corpii vertebrali care împart până la un punct cavitatea toracică în două jumătăți ce corespund celor doi plămâni. Vârful toracelui este localizat între furculița sternală, marainea internă a primei coaste și vertebra \-a toracică. Vârful plămânului prezintă în totalitate un plan oval înclinat înainte și având diametrul transversal de 11-12
ANATOMIA APARATULUI LOCOMOTOR by PAULA DROSESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91482_a_92848]
-
posterioră bombează în interior coloana vertebrală, formată din corpii vertebrali care împart până la un punct cavitatea toracică în două jumătăți ce corespund celor doi plămâni. Vârful toracelui este localizat între furculița sternală, marainea internă a primei coaste și vertebra \-a toracică. Vârful plămânului prezintă în totalitate un plan oval înclinat înainte și având diametrul transversal de 11-12 cm și diametrul antero-posterior de 5-6 cm. Baza toracelui este formată de marainea inferioară a vertebrei a 12-a toracală, de marainea inferioară a
ANATOMIA APARATULUI LOCOMOTOR by PAULA DROSESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91482_a_92848]
-
femeie. La făt toracele este ascuțit înainte și șanțurile laterale sunt puțin marcate datorită dezvoltării mai tardive a aparatului cardio-vascular precum și faptului că plămânii se măresc după naștere. Pentru aprecierea aradului de dezvoltare al aparatului respirator există posibilitatea determinării diametrelor toracice în inspir forțat, respectiv expir forțat. Diferența dintre cele două valori este numită elasticitate pulmonară și are o valoare variabilă în funcție de sex, vârstă, fumat, tipul de antrenament sportiv. SCHELETUL MEMBRULUI SUPERIOR (OSSA MEMBRI SUPERIORIS) Membrul superior este format din patru
ANATOMIA APARATULUI LOCOMOTOR by PAULA DROSESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91482_a_92848]
-
articulară pentru articularea cu o suprafață corespondentă de la nivelul manubriului sternal. La nivelul extremității interne se realizează și inserția fasciculul clavicular al mușchiului sterno-cleido-mastoidian. OMOPLATUL (SCAPULA) Omoplatul este un os lat, pereche situat în partea posterioară și superioară a cutiei toracice și corespunde ca proiecție de la primul spațiu intercostal la cea de-a 8-a coastă. 1. Acromion 2. Fata articulară a acromionului 3. Procesul coracoidian 4. Incizura omoplatului 5. Marainea superioară a omoplatului 6. Unahiul superior intern 7. Fosa subscapulară
ANATOMIA APARATULUI LOCOMOTOR by PAULA DROSESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91482_a_92848]
-
de dura mater, - pentru lamelele vertebrale: liaamentele aalbene, - pentru procesele spinoase: - liaamentele interspinoase: unește marainile a două procese spinoase vecine; - liaamentele supraspinoase: unește vârfurile proceselor spinoase; în reaiunea cervicală, - pentru procesele transverse vertebrale: liaamentele intertransverse, mai bine reprezentat în reaiunea toracică. A. 2. Articulațiile proceselor articulare (juncturae ziaapophyseales) Articulațiile proceselor articulare sunt diartroze. Suprafețele articulare sunt diferite aeometric pentru reaiunile coloanei vertebrale și sunt acoperite de cartilaj hialin. Capsula articulară este mai solidă în reaiunea posterioară. B. Articulațiile vertebrelor false B.
ANATOMIA APARATULUI LOCOMOTOR by PAULA DROSESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91482_a_92848]
-
cartilaj hialin este realizată prin capsulă articulară căptușită de o sinovială. ARTICULAȚIILE TORACELUI (juncturae thoracis) 1. Articulațiile costo-vertebrale (articulations capitutorum costarum) Articulația capului coastei este o diartroză formată din fața articulară a capului coastei și fețele costale corespondente a două vertebre toracice vecine, toate suprafețele osoase fiind acoperite de un cartilaj hialin. Coastele I, X, XI, XII se articulează fiecare cu câte o vertebră. Capsula articulară este întărită de liaamentele: - radiat al capului coastei (lia. capitis costae radiatum); - intraarticular al capului coastei
ANATOMIA APARATULUI LOCOMOTOR by PAULA DROSESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91482_a_92848]
-
acestui aparat liaamentar (în special prin prezența liaamentului sternoclavicular posterior și a celui costo-clavicular) traumatismele de la nivelul articulației produc foarte rar dislocarea fraamentelor osoase (luxații), mai frecvente fiind situațiile de fractură ale claviculei (4,16). Vascularizatia se realizează prin ramurile toracice interne și prin artera subscapulară. Inervația este realizată din nervul subclavicular și supraclavicular. 2. Articulația acromio-claviculară (articulatio acromioclavicularis) Articulația este una de tip plan realizată între extremitatea distală, ușor convexă a claviculei și o suprafață concavă acromială. Discul fibrocartilaainos dintre
ANATOMIA APARATULUI LOCOMOTOR by PAULA DROSESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91482_a_92848]
-
scalen anterior și cel mijlociu se descrie spațiul scalenic posterior în care se găsesc: artera subclaviculară și plexul brahial; - medial față de mușchiul scalen anterior și mijlociu se descrie cupola pleurală; - între mușchiul scalen mijlociu și cel posterior se găsesc nervii toracic lung și dorsal; - mușchiul scalen posterior se află în raport direct cu mușchii cefei și ai spatelui; - între scalenul anterior (lateral), artera vertebrală (medial), artera subclaviculară (inferior) se formează triunghiul Velluda ce conține ganglionul stelat, cervicotoracic din simpaticul cervical. Acțiunea
ANATOMIA APARATULUI LOCOMOTOR by PAULA DROSESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91482_a_92848]
-
colli) Originea este pe tuberculii anteriori ai proceselor transverse ale vertebrelor C3-C6. Inserția terminală se realizează pe fața inferioară a porțiunii bazilare a osului occipital. MUȘCHIUL LUNG AL GÂTULUI (m. longus capitis) Originea: - porțiunii verticale: este pe corpurile primelor vertebre toracice și la nivelul ultimelor trei vertebre cervicale; - porțiunii inferioare: este pe corpurile primelor trei vertebre toracale; - porțiunea oblică superioară: pornește de la tuberculii anteriori ai proceselor transverse ale vertebrelor C3-C6. Inserția terminală: - porțiunea verticală se inseră pe corpurile vertebrelor cervicale C2-C4
ANATOMIA APARATULUI LOCOMOTOR by PAULA DROSESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91482_a_92848]
-
una viscerală, care va înveli organele: trahee, esofag și corpul tiroid; - alta vasculară, care va îmbrăca pachetul vasculo-nervos al gâtului. Lama prevertebrală (lamina prevertebralis) Lama prevertebrală este localizată de la nivelul exobazei craniului și ajunge până în dreptul vertebrei a 3-a toracice unde se pierde în masa conjunctivă a mediastinului. în lateral această lamă ajunge până la nivelul proceselor transverse ale vertebrelor cervicale unde se fixează. MUȘCHII TRUNCHIULUI (musculi trunchi) MUSCULATURA REGIUNII POSTERIOARE A TRUNCHIULUI ȘI A CEFEI (musculi dorsi) 1. Mușchiul ridicâtor
ANATOMIA APARATULUI LOCOMOTOR by PAULA DROSESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91482_a_92848]
-
în raport cu mușchiul romboid și acoperă planurile musculare profunde. Acțiunea este de a ridica coastele, intervenind în inspir. Inervația este dată de nervii intercostali 2-5. MUȘCHIUL POSTERIOR {I INFERIOR (m serratus posterior inferior) Originea este la nivelul ultimelor două procese spinoase toracice și a primelor două lombare. Inserția terminală se produce prin patru digitații pe fețele externe ale ultimelor patru coaste. Raporturi: mușchiul este acoperit de marele dorsal și acoperă la rândul său straturile musculare profunde. Acțiunea: coboară coastele fiind un mușchi
ANATOMIA APARATULUI LOCOMOTOR by PAULA DROSESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91482_a_92848]
-
care fasciculele musculare trec până la un proces spinos supraiacent, mai îndepărtat sau mai apropiat, se descriu: 1. mușchiul semispinal, cel mai superficial; are fascicule ce trec peste 4 vertebre (între punctul de origine și cel terminal). Se descrie: mușchiul semispinal toracic, cervical și al capului; 2. mușchii multifizi au aceeași direcție ca și cei descriși mai sus; sunt mușchi care acoperă șanțurile vertebrale de la nivelul sacrumului și până la nivelul axisului; 3. mușchii rotatori sunt situați în planul cel mai profund; ei
ANATOMIA APARATULUI LOCOMOTOR by PAULA DROSESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91482_a_92848]
-
capul și duce fața de partea care a intrat în contracție); 4. mușchii sacro-coccigieni (m. sacrococcygeus): se dispun de la osul sacrum la coccis. MUȘCHII TORACELUI (musculi thoracis) Mușchii peretelui antero-lateral al toracelui sunt reprezentați de: mușchii intrinseci, proprii ai peretelui toracic și de mușchii extrinseci prin care membrul superior este legat la torace. Mușchii proprii ai toracelui sunt dispuși la nivelul coastelor. MUȘCHII INTERCOSTALI (mm. intercostales) în spațiul intercostal se descriu câte doi mușchi intercostali: unul intern și altul extern. Datorită
ANATOMIA APARATULUI LOCOMOTOR by PAULA DROSESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91482_a_92848]
-
în jos și dinapoi înainte. Mușchii intercostali interni au dispoziție inversă celor precedenți. Acțiunea: - mușchilor intercostali externi: este de ridicători ai coastelor (inspiratori); - mușchilor intercostali interni: este de expiratori (coboară coastele); - ambele grupe de mușchi sunt importanți în dinamica cutiei toracice. Inervația se realizează prin acțiunea nervilor intercostali, ramuri vertebrale ale nervilor spinali toracali. MUȘCHII SUPRACOSTALI (RIDICĂTORI AI COASTELOR) (mm. levatores costarum) Sunt mușchi mici, în număr de 12 perechi, dispuși în spatele mușchilor intercostali externi, de la procesele transverse la coaste. Mușchii
ANATOMIA APARATULUI LOCOMOTOR by PAULA DROSESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91482_a_92848]
-
punct fix la nivelul toracelui: proiecteză omoplatul înainte și lateral; - când mușchiul ia punct fix la nivelul omoplatului: ridică coastele participând la respirație; - intervine în fixarea scapulei pe peretele posterior al toracelui. Inervația se realizează din plexul brahial prin intermediul nervului toracic lung. MUȘCHII ABDOMENULUI Abdomenul este în cea mai mare parte circumscris de pereți musculari care, în funcție de dispoziția topografică pe care o au, se pot grupa în: mușchii regiunii antero-laterale, mușchii regiunii posterioare, mușchii regiunii superioare și mușchii regiunii perineale sau
ANATOMIA APARATULUI LOCOMOTOR by PAULA DROSESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91482_a_92848]
-
înclinarea bazinului de partea sa, - mușchi expirator accesor, - contribuie la realizarea rectitudinii coloanei vertebrale. Inervația realizată prin: - nervul sub costal, - ramurile anterioare ale nervilor lombari I-VI. MU {CHII REGIUNII SUPERIOARE A ABDOMENULUI MUȘCHIUL DIAFRAGMA (diaphragma) Diafragma realizează despărțirea cavităților toracică și abdominală. Are o formă de boltă orientată oblic de sus în jos și dinaintea înapoi. Cupola pe care o formează mușchiul nu este uniformă datorită unei depresiuni centrale corespunzătoare inimii și care o împarte în două bolși secundare: dreaptă
ANATOMIA APARATULUI LOCOMOTOR by PAULA DROSESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91482_a_92848]
-
parte. Digitațiunile formate se intersectează cu cele ale mușchiului transvers al abdomenului. Porțiunea sternală naște prin două fascicule de pe fața posterioară a procesului xifoidian. Acțiunea: - principalul mușchi inspirator prin a cărui contracție sunt mărite toate cele trei diametre ale cutiei toracice, - rol în principalele acte fiziologice, prin presa abdominală pe care o realizează: micțiune sau defecație, - împiedică refluxul conținutului gastric. Inervația: - nervii frenici, - ultimii 6-7 nervi intercostali. MUȘCHII MEMBRULUI SUPERIOR (musculi membri superioris) Musculatura membrului superior va fi prezentată pe regiuni
ANATOMIA APARATULUI LOCOMOTOR by PAULA DROSESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91482_a_92848]
-
obținerii rezultatelor superioare, cu alte cuvinte se verifică trăsăturile esențiale ale viitorului campion "simplificat". Elementele de structură ale modelului de selecție sunt; a) Indicii morfologici ai subiecților; Dintre aceștia cel mai frecvent folosiți sunt: înălțimea, greutatea, lungimea membrelor inferioare, perimetrul toracic, diametrele biacrornial, bitrohanterian și altele, în funcție de cele mai evidente caracteristici ale tipului construcțional optim. b) Indicii fiziologici și biochimici Rolul acestora este de a testa posibilitățile funcționale ale organismului, în care sens sunt utilizați cu deosebire indicatori privin
Tenis de masă : curs pentru studenții facultăților de educație fizică by Nicolae Ochiană () [Corola-publishinghouse/Science/91614_a_92361]
-
mamografie: opacitate neomogenă cu margini nete sau neregulate, spiculate, microcalcificări fine; - Ecografie: diagnosticul diferențial cu chistele; - Citologic: puncție - aspirație cu ac fin. În cazul leziunilor nepalpabile se folosește ghidaj ecografic sau mamografic; - Histologic: biopsie excizională, biopsie tru-cut; - Evaluarea extensiei: - Radiografie toracică; - Ecografie hepatică; - Scintigrafia întregului schelet - numai în caz de simptome. - Markeri: CA 15-3 Diagnostic diferențial: - Mastopatie; - Fibroadenom; - galactoree endocrină; - paramastite; - mastoză cu plasmocite (secretorie); - inflamații specifice. FACTORI PROGNOSTICI - Histologie: - nefavorabilă - carcinom infiltrativ ductal și lobular; - favorabilă - carcinom medular, mucoid. papilar
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
4 cm, centrale, peste 3 ganglioni pozitivi, tip histologic: ductal și lobular. Radioterapia este un tratament cu acțiune locoregională. 1. Radioterapia sânului restant în cadrul tratamentului QVART: cvadrantectomie cu disecție axilară, urmată de radioterapie (Figura 29). 2. Radioterapie adjuvantă a peretelui toracic și / sau a regiunilor ganglionare postmastectomie în tumorile T3 - T4, cu fixare la fascie, cu metastaze ganglionare, în scopul reducerii recidivei locale, în asociere cu chimio-hormonoterapia. 3. Radioterapia preoperatorie în cazul tumorilor locale avansate inițial, inoperabile sau carcinomului inflamator, în
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
Radioterapie definitivă în cazuri particulare, în scop paleativ sau curativ, în cadrul tratamentului multimodal. 5. Radioterapia recidivelor și metastazelor. ORGANE CU RISC: - articulația umărului; - esofagul; - pulmonul; - cordul (la iradiere pe stânga); - măduva spinării; - tiroida ; - pielea. VOLUME ȚINTĂ: 1. Sânul și peretele toracic sau cicatricea operatorie, tegumentele, peretele toracic și planul musculo-aponevrotic, în cazurile operate. Pot fi incluși ganglionii axilari de pe peretele toracic, grupul caudal și în cazul favorabil din punct de vedere dozimetric și ganglioni mamari interni. Cicatricea operatorie cu o margine
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
scop paleativ sau curativ, în cadrul tratamentului multimodal. 5. Radioterapia recidivelor și metastazelor. ORGANE CU RISC: - articulația umărului; - esofagul; - pulmonul; - cordul (la iradiere pe stânga); - măduva spinării; - tiroida ; - pielea. VOLUME ȚINTĂ: 1. Sânul și peretele toracic sau cicatricea operatorie, tegumentele, peretele toracic și planul musculo-aponevrotic, în cazurile operate. Pot fi incluși ganglionii axilari de pe peretele toracic, grupul caudal și în cazul favorabil din punct de vedere dozimetric și ganglioni mamari interni. Cicatricea operatorie cu o margine de siguranță de 2 cm este
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
RISC: - articulația umărului; - esofagul; - pulmonul; - cordul (la iradiere pe stânga); - măduva spinării; - tiroida ; - pielea. VOLUME ȚINTĂ: 1. Sânul și peretele toracic sau cicatricea operatorie, tegumentele, peretele toracic și planul musculo-aponevrotic, în cazurile operate. Pot fi incluși ganglionii axilari de pe peretele toracic, grupul caudal și în cazul favorabil din punct de vedere dozimetric și ganglioni mamari interni. Cicatricea operatorie cu o margine de siguranță de 2 cm este inclusă în câmpul de iradiere, în cazul tehnicilor conservatoare, pentru suplimentare de doză. Limitele
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
limita inferioară se ia la apendicele xifoid până la doza de 35-30 Gy, după care limita se ridică la coasta a cincea. Medial - linia medio-sternală; Lateral - 4-6 cm de la linia medio-sternală. 3. Câmpurile tangențiale la sân sau la peretele toracic: Lățimea și înclinarea fascicolelor de iradiere se stabilesc pe conturul bolnavei luat la mijlocul câmpului, la nivelul cel mai proeminent al sânului sau tumorii, la șanțul submamar și la spațiul doi intercostal dacă și lanțul mamar intern este iradiat prin
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]