2,875 matches
-
puțin 5 ani care nu au contraindicații pentru tratamentul imunosupresor și au risc operator redus. La pacientul cu DZ tip 1 sub 50 de ani este recomandabil transplant simultan de rinichi și pancreas. INFECȚIILE TRACTULUI URINAR Definiție, epidemiologie, terminologie Infecțiile tractului urinar (ITU) sunt afecțiuni secundare pătrunderii și multiplicării microoganismelor (cel mai frecvent bacterii) în tractul urinar. Reprezintă o patologie frecventă, în special la femei, aproximativ 30% estimându-se că vor face cel puțin un episod infecțios în timpul vieții. În SUA
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
La pacientul cu DZ tip 1 sub 50 de ani este recomandabil transplant simultan de rinichi și pancreas. INFECȚIILE TRACTULUI URINAR Definiție, epidemiologie, terminologie Infecțiile tractului urinar (ITU) sunt afecțiuni secundare pătrunderii și multiplicării microoganismelor (cel mai frecvent bacterii) în tractul urinar. Reprezintă o patologie frecventă, în special la femei, aproximativ 30% estimându-se că vor face cel puțin un episod infecțios în timpul vieții. În SUA anual se prezintă la cabinetul medical 3,6 milioane de pacienți pentru manifestări clinice determinate
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
la femei, aproximativ 30% estimându-se că vor face cel puțin un episod infecțios în timpul vieții. În SUA anual se prezintă la cabinetul medical 3,6 milioane de pacienți pentru manifestări clinice determinate de ITU. Prezența și multiplicarea bacteriilor în tractul urinar se numește bacteriurie. Clasificare ITU pot fi clasificate în funcție de: I. localizare: a. joase: - bacteriuria asimptomatică: bacteriurie descoperită la examenul bacteriologic dar neînsoțită de simptomeuretrita, prostatita, cistita: infecții localizate la un anumit nivel al tractului urinar inferior - uretra, prostata, vezica
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
Prezența și multiplicarea bacteriilor în tractul urinar se numește bacteriurie. Clasificare ITU pot fi clasificate în funcție de: I. localizare: a. joase: - bacteriuria asimptomatică: bacteriurie descoperită la examenul bacteriologic dar neînsoțită de simptomeuretrita, prostatita, cistita: infecții localizate la un anumit nivel al tractului urinar inferior - uretra, prostata, vezica urinară b. înalte:pielonefrita: infecția pielonului și a interstițiului renal. Distincția de ITU joase este importantă, deoarece pielonefrita se poate complica cu afectarea parenchimului renal, septicemie cu punct de plecare urinar și deces. - abcese nefretice
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
parenchimului renal, septicemie cu punct de plecare urinar și deces. - abcese nefretice și perinefretice II. simptome asociate: a. asimptomatice: bacteriuria asimptomatică b. simptomatice: toate celelalte forme joase și înalte III. evoluție: a. necomplicate - apar mai frecvent la femei tinere, cu tract urinar și funcție renală normale, nu sunt provocate de manevre/intervenții locale, sunt determinate cel mai frecvent de un germene gram negativ (Escherichia coli) b. complicate - apar mai frecvent la extreme de vârstă, la pacienți cu anomalii anatomice și/sau
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
anatomice și/sau funcționale (ex. reflux vezicoureteral) sau obstructive (ex. litiaza renală) sau la pacienți imunodeprimați. Microorganismele implicate sunt frecvent multirezistente la antibiotice. IV. populația afectată: persoane tinere, gravide, pacienți diabetici, purtători de sondă urinară etc. Etiopatogenie Pătrunderea microorganismelor în tractul urinar se poate face pe două căi: 1. ascendentă - situația cea mai frecventă, cu punct de plecare digestiv. Sursa de infecție este flora fecală. Escherichia coli (E. coli) este implicată în 95% din cazuri. Germenii colonizează uretra, pătrund și se
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
din sfera ORL, dentară, cutanată etc. Este cel mai frecvent determinată de Stafilococus aureus, dar și de Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Salmonella, enterococi, Candida, Mycoplasme etc. Apariția ITU este condiționată de: - virulența bacteriei care determină infecția - factori de apărare ai mucoasei tractului urinar (flora periuretrală saprofită, fluxul urinar, ph-ul vaginal acid, secreția prostatică bactericidă, ph-ul acid urinar, Ig din urină etc) și eficiența mecanismelor imune renale (producție locală de Ig) - factori care țin de gazdă (factori de risc): sexul feminin, sarcina, activitatea
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
prostatică bactericidă, ph-ul acid urinar, Ig din urină etc) și eficiența mecanismelor imune renale (producție locală de Ig) - factori care țin de gazdă (factori de risc): sexul feminin, sarcina, activitatea sexuală, utilizarea de spermicide sau diafragme, manevre/intervenții la nivelul tractului urinar, sondă urinară, refluxul vezicoureteral, antecedente de ITU, obstrucții urinare (calculi, adenom de prostată), afecțiuni renourinare (rinichi polichistic, vezică neurologică, transplant renal etc), aport redus de lichide, constipație, micțiuni rare, pacient vârstnic sau cu afecțiuni neurologice, DZ, deficiențe de estrogeni
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
ITU recurente după o cură de 3 zile se face obligatoriu tratament antimicrobian 7-14 zile, urmată de profilaxie. 2. Pielonefrita acută (PNA) reprezintă o ITU înaltă, definită prin afectarea pielonului și a interstițiului renal. Tablou clinic - semne de afectare a tractului urinar superior: dureri lombare surde sau colicative (uni- sau bilaterale dacă infecția este hematogenă) și sindrom cistitic - sindrom infecțios (febră, frison, transpirații, grețuri, vărsături, cefalee, alterarea stării generale) - examen obiectiv: sensibilitate la palparea lojelor renale, Giordano prezent, puncte ureterale dureroase
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
afectarea medularei se însoțește de scăderea capacității de concentrare a urinii etc. Forme etiologice de NTI cronice 1. Pielonefrita cronică Definție, etiopatogenie Este o inflamație cronică a interstițiului renal și a sistemului pielocaliceal determinată de infecțiile persistente sau recidivante ale tractului urinar. Majoritatea cazurilor se asociază cu reflux vezico-ureteral, în acest caz termenul utilizat este de nefropatie de reflux. Afectarea renală poate fi unilaterală sau bilaterală. Factorii care influențează apariția și progresia bolii sunt sexul (mai frecventă la femei), sarcina, factori
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
parietal și cel al aparatelor valvulare stângi este îngroșat. Valvele sunt indurate, sclerozate și retractate, uneori fiind prezente și calcificări. Aparatul valvular al inimii drepte este mai puțin afectat. Septul interventricular poate lua aspectul literei „S” cu efect protruziv în tractul de ejecție al VS. Aceste modificări explică apariția suflurilor sistolice ejecționale de la baza cordului. Arterele coronare prezintă adesea un traiect sinuos, ostiile putând avea aspect normal sau modificări stenozante. Vasodilatația coronariană dependentă de endoteliu se reduce ușor odată cu înaintarea în
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Elisabeta Bădilă, Alina Rîpă, Emma Țintea () [Corola-publishinghouse/Science/91932_a_92427]
-
Fenilcetonuria 2.2619 Examenul calculului 2.2620 Examenul biochimic al urinii pe bandeleta citită de analizor automat 2.2621 Examenul biochimic al urinii pe bandeleta citită de analizor semiautomat 2.2622 Alte teste fizico-chimice ale urinii 2.27 Examenul conținutului tractului intestinal 2.270 Examen microscopic pentru digestie 2.271 Detectarea hemoragiilor oculte 2.279 Alte examene ale conținutului tractului intestinal 2.28 Examenul lichidelor organismului 2.280 LCR 2.2800 Numărătoare elementelor nucleate 2.2801 Examen citologic - frotiu colorat 2
EUR-Lex () [Corola-website/Law/234267_a_235596]
-
Examenul biochimic al urinii pe bandeleta citită de analizor semiautomat 2.2622 Alte teste fizico-chimice ale urinii 2.27 Examenul conținutului tractului intestinal 2.270 Examen microscopic pentru digestie 2.271 Detectarea hemoragiilor oculte 2.279 Alte examene ale conținutului tractului intestinal 2.28 Examenul lichidelor organismului 2.280 LCR 2.2800 Numărătoare elementelor nucleate 2.2801 Examen citologic - frotiu colorat 2.2802 Detectarea proteinelor (reacție Pandy) 2.2809 Alte investigații privind LCR 2.281 Alte lichide de puncție 2.1810
EUR-Lex () [Corola-website/Law/234267_a_235596]
-
pericardic, articular, peritoneal 2.30110 Examinare pe frotiu - colorat Gram 2.30111 Cultivare bacterii aerobe 2.30112 Cultivare bacterii anacrobe 2.30113 Frotiu pentru BAAR 2.30114 Cultivare Mycobacterium 2.30119 Alte examinări privind alte lichide de puncție 2.302 Tract respirator superior 2.3020 Prelevare din cavitatea bucală 2.30200 Cultivare bacterii aerobe 2.30201 Cultivare bacterii anaerobe 2.3021 Aspirat bucal, biopsie bucala 2.30210 Cultivare bacterii aerobe 2.30211 Cultivare bacterii anaerobe 2.3022 Exsudat nazal 2.30220
EUR-Lex () [Corola-website/Law/234267_a_235596]
-
meningitidis - portaj 2.30256 Streptococcus pneumoniae - portaj 2.30257 Examen microscopic pentru fusospirili 2.3026 Puroi sinuzal/spălătura sinuzala 2.30260 Examinare microscapica - frotiu Gram 2.30261 Cultivare bacterii aerobe �� 2.30262 Cultivare bacterii anaerobe 2.3029 Alte examinări ale tractului respirator superior 2.303 Tract respirator inferior 2.3030 Sputa 2.30300 Examinare microscopica - frotiu Gram 2.30301 Examinare microscopica - BAAR 2.30302 Cultivare bacterii aerobe 2.30303 Cultivare Mycobacterium 2.3031 Aspirat hipofaringian 2.30310 Examinare microscopica - frotiu Gram
EUR-Lex () [Corola-website/Law/234267_a_235596]
-
pneumoniae - portaj 2.30257 Examen microscopic pentru fusospirili 2.3026 Puroi sinuzal/spălătura sinuzala 2.30260 Examinare microscapica - frotiu Gram 2.30261 Cultivare bacterii aerobe �� 2.30262 Cultivare bacterii anaerobe 2.3029 Alte examinări ale tractului respirator superior 2.303 Tract respirator inferior 2.3030 Sputa 2.30300 Examinare microscopica - frotiu Gram 2.30301 Examinare microscopica - BAAR 2.30302 Cultivare bacterii aerobe 2.30303 Cultivare Mycobacterium 2.3031 Aspirat hipofaringian 2.30310 Examinare microscopica - frotiu Gram 2.30311 Examinare microscopica - BAAR
EUR-Lex () [Corola-website/Law/234267_a_235596]
-
microscopica - BAAR 2.30352 Cultivare bacterii aerobe 2.30353 Cultivare Mycobacterium 2.3036 Biopsie pulmonară 2.30360 Examinare microscopica - frotiu Gram 2.30361 Examinare microscopica - BAAR 2.30362 Cultivare bacterii aerobe 2.30363 Cultivare Mycobacterium 2.3039 Alte examinări ale tractului respirator inferior 2.304 Ochi 2.3040 Secreție conjunctivala 2.30400 Examinare microscopica - frotiu Gram 2.30401 Cultivare bacterii aerobe 2.30402 Cultivare bacterii anaerobe 2.3041 Prelevat de la nivelul corneei 2.30410 Examinare microscopica - frotiu Gram 2.30411 Cultivare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/234267_a_235596]
-
2.30500 Examinare microscopica - frotiu Gram 2.30501 Cultivare bacterii aerobe 2.30502 Cultivare bacterii anaerobe 2.3051 Secreție urechea externă 2.30510 Examinare microscopica - frotiu Gram 2.30511 Cultivare bacterii aerobe 2.3059 Alte examinări ale urechii 2.306 Tract digestiv 2.3060 Suc gastric/lavaj gastric 2.30600 Examinare microscopica BAAR 2.30601 CuMvmt Mycobacterium 2.3061 Bilă 2.30610 Examinare microscopica - frotiu Gram 2.30611 Cultivare bacterii aerobe 2.30612 Cultivare bacterii anaerobe 2.3062 Fecale - cultivare pentru
EUR-Lex () [Corola-website/Law/234267_a_235596]
-
Yersinia 2.30632 Vibrio cholerae 2.30633 Staphylococcus aureus 2.30634 Clostridium difficile 2.3064 Tampon rectal - cultivare pentru 2.30640 Shigella 2.30641 Neisseria gonorrhoeae 2.30642 Campylobacter 2.30643 Streptococcus gr. B - portaj 2.3069 Alte examinări ale tractului digestiv 2.307 Tract genital feminin 2.3070 Prelevat cervix vaginal 2.30700 Examinare microscopica - frotiu Gram 2.30701 Cultivare bacterii aerobe 2.30702 Cultivare bacterii anaerobe 2.3071 Prelevat fund de sca vaginal 2.30710 Examinare microscopica - frotiu Gram
EUR-Lex () [Corola-website/Law/234267_a_235596]
-
cholerae 2.30633 Staphylococcus aureus 2.30634 Clostridium difficile 2.3064 Tampon rectal - cultivare pentru 2.30640 Shigella 2.30641 Neisseria gonorrhoeae 2.30642 Campylobacter 2.30643 Streptococcus gr. B - portaj 2.3069 Alte examinări ale tractului digestiv 2.307 Tract genital feminin 2.3070 Prelevat cervix vaginal 2.30700 Examinare microscopica - frotiu Gram 2.30701 Cultivare bacterii aerobe 2.30702 Cultivare bacterii anaerobe 2.3071 Prelevat fund de sca vaginal 2.30710 Examinare microscopica - frotiu Gram 2.30711 Cultivare bacterii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/234267_a_235596]
-
Examinare microscopica - frotiu Gram 2.30771 Cultivare bacterii aerobe 2.30772 Cultivare bacterii anaerobe 2.3078 Prelevat din leziuni 2.30780 Examinare microscopica - frotiu Gram 2.30781 Cultivare bacterii aerobe 2.30782 Cultivare bacterii anaerobe 2.3079 Alte examinări ale tractului genital feminin 2.308 Tract genital masculin 2.3080 Secreția uretrala 2.30800 Examinare microscopica - frotiu Gram 2.30801 Cultivare bacterii aerobe 2.3081 Lichid prostatic 2.30810 Examinare microscopica - frotiu Gram 2.30811 Examinare microscopica - BAAR 2.30812 Cultivare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/234267_a_235596]
-
30771 Cultivare bacterii aerobe 2.30772 Cultivare bacterii anaerobe 2.3078 Prelevat din leziuni 2.30780 Examinare microscopica - frotiu Gram 2.30781 Cultivare bacterii aerobe 2.30782 Cultivare bacterii anaerobe 2.3079 Alte examinări ale tractului genital feminin 2.308 Tract genital masculin 2.3080 Secreția uretrala 2.30800 Examinare microscopica - frotiu Gram 2.30801 Cultivare bacterii aerobe 2.3081 Lichid prostatic 2.30810 Examinare microscopica - frotiu Gram 2.30811 Examinare microscopica - BAAR 2.30812 Cultivare bacterii aerobe 2.30813 Cultivare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/234267_a_235596]
-
2.30811 Examinare microscopica - BAAR 2.30812 Cultivare bacterii aerobe 2.30813 Cultivare Mycobacterium 2.3082 Prelevate din leziune 2.30820 Examinare microscopica - frotiu Gram 2.30821 Cultivare bacterii aerobe 2.30822 Cultivare bacterii anaerobe 2.3089 Alte examinări ale tractului genital masculin 2.309 Piele și țesut subcutanat 2.3090 Abcese - puroi 2.30900 Examinare microscopica - frotiu Gram 2.30901 Cultivare bacterii aerobe 2.30902 Cultivare bacterii anaerobe 2.3091 Ulcere de decubitus 2.30910 Examinare Microscopica - frotiu Gram 2
EUR-Lex () [Corola-website/Law/234267_a_235596]
-
30941 Cultivare bacterii aerobe 2.30942 Cultivare bacterii anaerobe 2.3095 Leziuni gangrena 2.30950 Examinare microscopica - frotiu Gram 2.30951 Cultivare bacterii aerobe 2.30952 Cultivare bacterii anaerobe 2.3099 Alte examinări ale pielii și țesutului subcutanat 2.310 Tract urinar - Urină 2.3100 Cultivare bacterii aerobe 2.3101 Examinare microscopica -BAAR 2.3102 Cultivare Mycobacterium 2.3109 Alte examinări ale tractului urinar 2.311 Prelevate (biopsie, necropsie, cateter-vârf) 2.3110 Prelevate biopsie 2.31100 Examinare microscopica - frotiu Gram 2
EUR-Lex () [Corola-website/Law/234267_a_235596]
-
bacterii aerobe 2.30952 Cultivare bacterii anaerobe 2.3099 Alte examinări ale pielii și țesutului subcutanat 2.310 Tract urinar - Urină 2.3100 Cultivare bacterii aerobe 2.3101 Examinare microscopica -BAAR 2.3102 Cultivare Mycobacterium 2.3109 Alte examinări ale tractului urinar 2.311 Prelevate (biopsie, necropsie, cateter-vârf) 2.3110 Prelevate biopsie 2.31100 Examinare microscopica - frotiu Gram 2.31101 Examinare microscopica - BAAR 2.31102 Cultivare bacterii aerobe 2.31103 Cultivare bacterii anaerobe 2.31104 Cultivare Mycobacterium 2.3111 Prelevate necropsie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/234267_a_235596]