25,554 matches
-
EXAMEN ONCOLOGIC: ......................................................... 1. Cavitatea bucală ....................................................... 2. Tegumente .............................................................. 3. Grupe ganglioni palpabile .............................................. 4. Sân .................................................................... 5. Organe genitale feminine ............................................... 6. Citologia secreției vaginale ........................................... 7. Prostată și Rect ....................................................... 8. Alte ................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ALTE EXAMENE DE SPECIALITATE .............................................. ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENE DE LABORATOR ...................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENE RADIOLOGICE (rezultate) ........................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENE ECOGRAFICE INTERVENȚII CHIRURGICALE (numărul intervenției chirurgicale, protocol operator): EPICRIZA: Font 7* FOAIE DE TEMPERATURA ADULȚI CNP [][][][][][][][][][][][][] Numele ................ Prenumele ..................... Anul ....... luna ....... Nr. foii de observație ...... Nr. salon .... Nr. pat ....... Scaune Dietă Notă 1 privind situațiile speciale Accident rutier │ 3 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────┼───────┤ │Vătămare corporală │ 4 │ └──────────────────────────────────────────────────────────────────────┴───────┘ Notă 2
EUR-Lex () [Corola-website/Law/273188_a_274517]
-
Cavitatea bucală ....................................................... 2. Tegumente .............................................................. 3. Grupe ganglioni palpabile .............................................. 4. Sân .................................................................... 5. Organe genitale feminine ............................................... 6. Citologia secreției vaginale ........................................... 7. Prostată și Rect ....................................................... 8. Alte ................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ALTE EXAMENE DE SPECIALITATE .............................................. ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENE DE LABORATOR ...................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENE RADIOLOGICE (rezultate) ........................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENE ECOGRAFICE INTERVENȚII CHIRURGICALE (numărul intervenției chirurgicale, protocol operator): EPICRIZA: Font 7* FOAIE DE TEMPERATURA ADULȚI CNP [][][][][][][][][][][][][] Numele ................ Prenumele ..................... Anul ....... luna ....... Nr. foii de observație ...... Nr. salon .... Nr. pat ....... Scaune Dietă Notă 1 privind situațiile speciale Accident rutier │ 3 │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────┼───────┤ │Vătămare corporală │ 4 │ └──────────────────────────────────────────────────────────────────────┴───────┘ Notă 2 privind criteriile de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/273188_a_274517]
-
de ventilație mecanică este egal cu durata acestui episod; ... c) dacă pacientul necesită asistarea respirației în episoade de ventilație mecanică fragmentate pe durata spitalizării, numărul de ore de ventilație mecanică este egal cu durata celui mai lung episod. ... 12. Intervenția chirurgicală principală, cele concomitente, alte intervenții chirurgicale: se completează pe baza Registrului protocol operator, trecându-se echipa operatorie, codurile respective, conform clasificării RO DRG v.1, prevăzută în Ordinul ministrului sănătății nr. 1.199/2011 , data și ora de început și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/273188_a_274517]
-
durata acestui episod; ... c) dacă pacientul necesită asistarea respirației în episoade de ventilație mecanică fragmentate pe durata spitalizării, numărul de ore de ventilație mecanică este egal cu durata celui mai lung episod. ... 12. Intervenția chirurgicală principală, cele concomitente, alte intervenții chirurgicale: se completează pe baza Registrului protocol operator, trecându-se echipa operatorie, codurile respective, conform clasificării RO DRG v.1, prevăzută în Ordinul ministrului sănătății nr. 1.199/2011 , data și ora de început și de sfârșit a acestora. a) Data
EUR-Lex () [Corola-website/Law/273188_a_274517]
-
DRG v.1, prevăzută în Ordinul ministrului sănătății nr. 1.199/2011 , data și ora de început și de sfârșit a acestora. a) Data și ora de început se referă la momentul în care pacientul este poziționat în vederea efectuării procedurii chirurgicale. ... b) Data și ora de sfârșit se referă la momentul în care pacientul părăsește sala de operație/cabinetul de examinare. ... 13. Examen citologic, extemporaneu, histopatologic - se trec elementele mai importante ale examenelor respective efectuate în spital. 14. Transfer între secțiile
EUR-Lex () [Corola-website/Law/273188_a_274517]
-
indicat acestuia în perioada următoare externării. ---------- *) Se consideră medic curant numai medicii care lucrează în secțiile cu paturi, astfel: a) în secțiile medicale va fi considerat medic curant medicul care parafează externarea și stabilește diagnosticele la externare; ... b) în secțiile chirurgicale va fi considerat medic curant medicul care parafează externarea și stabilește diagnosticele la externare dacă nu s-au efectuat intervenții chirurgicale ... sau medicul operator principal ("mâna întâi") la intervenția chirurgicală principală; c) la secțiile de obstetrică-ginecologie: ... - dacă nu există o
EUR-Lex () [Corola-website/Law/273188_a_274517]
-
secțiile medicale va fi considerat medic curant medicul care parafează externarea și stabilește diagnosticele la externare; ... b) în secțiile chirurgicale va fi considerat medic curant medicul care parafează externarea și stabilește diagnosticele la externare dacă nu s-au efectuat intervenții chirurgicale ... sau medicul operator principal ("mâna întâi") la intervenția chirurgicală principală; c) la secțiile de obstetrică-ginecologie: ... - dacă nu există o naștere - se consideră medic curant medicul care parafează externarea și stabilește diagnosticele la externare dacă nu s-au efectuat intervenții chirurgicale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/273188_a_274517]
-
parafează externarea și stabilește diagnosticele la externare; ... b) în secțiile chirurgicale va fi considerat medic curant medicul care parafează externarea și stabilește diagnosticele la externare dacă nu s-au efectuat intervenții chirurgicale ... sau medicul operator principal ("mâna întâi") la intervenția chirurgicală principală; c) la secțiile de obstetrică-ginecologie: ... - dacă nu există o naștere - se consideră medic curant medicul care parafează externarea și stabilește diagnosticele la externare dacă nu s-au efectuat intervenții chirurgicale sau medicul operator principal ("mâna întâi") la intervenția chirurgicală
EUR-Lex () [Corola-website/Law/273188_a_274517]
-
chirurgicale ... sau medicul operator principal ("mâna întâi") la intervenția chirurgicală principală; c) la secțiile de obstetrică-ginecologie: ... - dacă nu există o naștere - se consideră medic curant medicul care parafează externarea și stabilește diagnosticele la externare dacă nu s-au efectuat intervenții chirurgicale sau medicul operator principal ("mâna întâi") la intervenția chirurgicală principală; - dacă are loc o naștere - se consideră medic curant medicul care a asistat nașterea sau medicul operator principal în cazul nașterii prin operație cezariană. 23. Semnătura și parafa medicului - se
EUR-Lex () [Corola-website/Law/273188_a_274517]
-
chirurgicală principală; c) la secțiile de obstetrică-ginecologie: ... - dacă nu există o naștere - se consideră medic curant medicul care parafează externarea și stabilește diagnosticele la externare dacă nu s-au efectuat intervenții chirurgicale sau medicul operator principal ("mâna întâi") la intervenția chirurgicală principală; - dacă are loc o naștere - se consideră medic curant medicul care a asistat nașterea sau medicul operator principal în cazul nașterii prin operație cezariană. 23. Semnătura și parafa medicului - se completează de către medicul curant. Anexa 3 a fost înlocuită
EUR-Lex () [Corola-website/Law/273188_a_274517]
-
rezolvat" de tip MEDICAL - de la lit. B pct. B.1 din anexa 22 la Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 763/377/2016; - C: pentru serviciile medicale de tip "caz rezolvat", de tip CHIRURGICAL - de la lit. B pct. B.2 din anexa 22 la Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 763/377/2016. 7. Diagnosticul principal și diagnosticele secundare se codifică conform Listei tabelare a bolilor conform
EUR-Lex () [Corola-website/Law/273188_a_274517]
-
29. Data internării 30. Ora internării 31. Diagnosticul la internare 32. Data externării 33. Ora externării 34. Tipul externării 35. Starea la externare 36. Diagnosticul principal și diagnosticele secundare la externare 37. Numărul de ore de ventilație mecanică 38. Intervenția chirurgicală principală efectuată 39. Data și ora de începere a intervenției chirurgicale principale 40. Data și ora sfârșitului de intervenție chirurgicală principală 41. Alte intervenții chirurgicale, data și ora de începere a intervenției, data și ora sfârșitului de intervenție 42. Alte
EUR-Lex () [Corola-website/Law/273188_a_274517]
-
Data externării 33. Ora externării 34. Tipul externării 35. Starea la externare 36. Diagnosticul principal și diagnosticele secundare la externare 37. Numărul de ore de ventilație mecanică 38. Intervenția chirurgicală principală efectuată 39. Data și ora de începere a intervenției chirurgicale principale 40. Data și ora sfârșitului de intervenție chirurgicală principală 41. Alte intervenții chirurgicale, data și ora de începere a intervenției, data și ora sfârșitului de intervenție 42. Alte proceduri: explorări funcționale, investigații radiologice, precum și numărul acestora 43. Transferurile intraspitalicești
EUR-Lex () [Corola-website/Law/273188_a_274517]
-
Starea la externare 36. Diagnosticul principal și diagnosticele secundare la externare 37. Numărul de ore de ventilație mecanică 38. Intervenția chirurgicală principală efectuată 39. Data și ora de începere a intervenției chirurgicale principale 40. Data și ora sfârșitului de intervenție chirurgicală principală 41. Alte intervenții chirurgicale, data și ora de începere a intervenției, data și ora sfârșitului de intervenție 42. Alte proceduri: explorări funcționale, investigații radiologice, precum și numărul acestora 43. Transferurile intraspitalicești (secția, data și ora) 44. Tip deces asociat cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/273188_a_274517]
-
principal și diagnosticele secundare la externare 37. Numărul de ore de ventilație mecanică 38. Intervenția chirurgicală principală efectuată 39. Data și ora de începere a intervenției chirurgicale principale 40. Data și ora sfârșitului de intervenție chirurgicală principală 41. Alte intervenții chirurgicale, data și ora de începere a intervenției, data și ora sfârșitului de intervenție 42. Alte proceduri: explorări funcționale, investigații radiologice, precum și numărul acestora 43. Transferurile intraspitalicești (secția, data și ora) 44. Tip deces asociat cu intervenția chirurgicală principală: intraoperator (1
EUR-Lex () [Corola-website/Law/273188_a_274517]
-
41. Alte intervenții chirurgicale, data și ora de începere a intervenției, data și ora sfârșitului de intervenție 42. Alte proceduri: explorări funcționale, investigații radiologice, precum și numărul acestora 43. Transferurile intraspitalicești (secția, data și ora) 44. Tip deces asociat cu intervenția chirurgicală principală: intraoperator (1), postoperator 0-23 ore (2), postoperator 24-47 ore (3), postoperator 48 ore și peste (4) 45. Data și ora decesului 46. Codul de parafă al medicului curant 47. Codul de parafă al medicului operator ------------ Anexa 6 a fost
EUR-Lex () [Corola-website/Law/273188_a_274517]
-
20. Tipul internării 21. Serie bilet internare 22. Număr bilet internare 23. Criteriul de internare 24. Data deschiderii fișei 25. Data închiderii fișei 26. Tipul de serviciu de spitalizare de zi: CAZ REZOLVAT sau SERVICIU 27. Tipul de caz rezolvat (chirurgical sau medical) 28. Diagnosticul principal și diagnosticele secundare la închiderea fișei 29. Data și ora de început a vizitei, 30. Data și ora de sfârșit a vizitei 31. Serviciile efectuate în cadrul vizitei, pentru spitalizarea de zi de tip "serviciu" (niciunul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/273188_a_274517]
-
al art. I din ORDINUL nr. 1.009 din 10 decembrie 2013 publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 786 din 16 decembrie 2013. (7) Secțiile în care se întocmesc FOCG pentru îngrijiri de tip acut sunt toate secțiile clinice, medicale și chirurgicale din nomenclatorul de secții spitalicești în vigoare, cu excepția celor menționate la alin. (6), incluzând secțiile de chirurgie maxilo-facială, dar excluzând secțiile de anestezie și terapie intensivă. ... (8) Instrucțiunile privind completarea FOCG sunt cuprinse în anexa nr. 3. ... (9) Abrogat. ... ---------- Alin
EUR-Lex () [Corola-website/Law/273189_a_274518]
-
Diagnosticul la 72 de ore: .............................................. ......................................................................... Diagnosticul principal la externare: ............................ [][][][][] ................................................................. [][][][][] Diagnostice secundare la externare (complicații/comorbidități): 1. .............................................................. [][][][][] 2. .............................................................. [][][][][] 3. .............................................................. [][][][][] 4. .............................................................. [][][][][] 5. .............................................................. [][][][][] Semnătura și parafa medicului șef Semnătura și parafa medicului curant ....................... ............................ �� 23.3 A4 t2 Număr ore de ventilație mecanică: [][][] Intervenția chirurgicală principală:......................................... ............................................................................. ................................................................[][][][][][][] Consimțământul pentru intervenție: Starea la externare: vindecat (1); ameliorat (2); staționar (3); agravat (4); decedat (5) [] Tipul externării: externat (1); externat la cerere (2); transfer interspitalicesc (3); decedat (4) [] Deces: intraoperator (1); postoperator: 0-23 ore (2); 24-47 ore (3
EUR-Lex () [Corola-website/Law/273189_a_274518]
-
EXAMEN ONCOLOGIC: ......................................................... 1. Cavitatea bucală ....................................................... 2. Tegumente .............................................................. 3. Grupe ganglioni palpabile .............................................. 4. Sân .................................................................... 5. Organe genitale feminine ............................................... 6. Citologia secreției vaginale ........................................... 7. Prostată și Rect ....................................................... 8. Alte ................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ALTE EXAMENE DE SPECIALITATE .............................................. ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENE DE LABORATOR ...................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENE RADIOLOGICE (rezultate) ........................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENE ECOGRAFICE INTERVENȚII CHIRURGICALE (numărul intervenției chirurgicale, protocol operator): EPICRIZA: Font 7* FOAIE DE TEMPERATURA ADULȚI CNP [][][][][][][][][][][][][] Numele ................ Prenumele ..................... Anul ....... luna ....... Nr. foii de observație ...... Nr. salon .... Nr. pat ....... Scaune Dietă Notă 1 privind situațiile speciale Accident rutier │ 3 │ ├──────────────��───────────────────────────────────────────────────────┼───────┤ │Vătămare corporală │ 4 │ └──────────────────────────────────────────────────────────────────────┴───────┘ Notă 2
EUR-Lex () [Corola-website/Law/273189_a_274518]
-
Cavitatea bucală ....................................................... 2. Tegumente .............................................................. 3. Grupe ganglioni palpabile .............................................. 4. Sân .................................................................... 5. Organe genitale feminine ............................................... 6. Citologia secreției vaginale ........................................... 7. Prostată și Rect ....................................................... 8. Alte ................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ALTE EXAMENE DE SPECIALITATE .............................................. ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENE DE LABORATOR ...................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENE RADIOLOGICE (rezultate) ........................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENE ECOGRAFICE INTERVENȚII CHIRURGICALE (numărul intervenției chirurgicale, protocol operator): EPICRIZA: Font 7* FOAIE DE TEMPERATURA ADULȚI CNP [][][][][][][][][][][][][] Numele ................ Prenumele ..................... Anul ....... luna ....... Nr. foii de observație ...... Nr. salon .... Nr. pat ....... Scaune Dietă Notă 1 privind situațiile speciale Accident rutier │ 3 │ ├──────────────��───────────────────────────────────────────────────────┼───────┤ │Vătămare corporală │ 4 │ └──────────────────────────────────────────────────────────────────────┴───────┘ Notă 2 privind criteriile de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/273189_a_274518]
-
de ventilație mecanică este egal cu durata acestui episod; ... c) dacă pacientul necesită asistarea respirației în episoade de ventilație mecanică fragmentate pe durata spitalizării, numărul de ore de ventilație mecanică este egal cu durata celui mai lung episod. ... 12. Intervenția chirurgicală principală, cele concomitente, alte intervenții chirurgicale: se completează pe baza Registrului protocol operator, trecându-se echipa operatorie, codurile respective, conform clasificării RO DRG v.1, prevăzută în Ordinul ministrului sănătății nr. 1.199/2011 , data și ora de început și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/273189_a_274518]
-
durata acestui episod; ... c) dacă pacientul necesită asistarea respirației în episoade de ventilație mecanică fragmentate pe durata spitalizării, numărul de ore de ventilație mecanică este egal cu durata celui mai lung episod. ... 12. Intervenția chirurgicală principală, cele concomitente, alte intervenții chirurgicale: se completează pe baza Registrului protocol operator, trecându-se echipa operatorie, codurile respective, conform clasificării RO DRG v.1, prevăzută în Ordinul ministrului sănătății nr. 1.199/2011 , data și ora de început și de sfârșit a acestora. a) Data
EUR-Lex () [Corola-website/Law/273189_a_274518]
-
DRG v.1, prevăzută în Ordinul ministrului sănătății nr. 1.199/2011 , data și ora de început și de sfârșit a acestora. a) Data și ora de început se referă la momentul în care pacientul este poziționat în vederea efectuării procedurii chirurgicale. ... b) Data și ora de sfârșit se referă la momentul în care pacientul părăsește sala de operație/cabinetul de examinare. ... 13. Examen citologic, extemporaneu, histopatologic - se trec elementele mai importante ale examenelor respective efectuate în spital. 14. Transfer între secțiile
EUR-Lex () [Corola-website/Law/273189_a_274518]
-
indicat acestuia în perioada următoare externării. ---------- *) Se consideră medic curant numai medicii care lucrează în secțiile cu paturi, astfel: a) în secțiile medicale va fi considerat medic curant medicul care parafează externarea și stabilește diagnosticele la externare; ... b) în secțiile chirurgicale va fi considerat medic curant medicul care parafează externarea și stabilește diagnosticele la externare dacă nu s-au efectuat intervenții chirurgicale ... sau medicul operator principal ("mâna întâi") la intervenția chirurgicală principală; c) la secțiile de obstetrică-ginecologie: ... - dacă nu există o
EUR-Lex () [Corola-website/Law/273189_a_274518]