13,721 matches
-
fulminantă) care nu răspund în 3 - 5 zile la tratamentul intens cu corticoizi iv (echivalent 60 mg metilprednisolon/zi), sau la pacienții cu boală severă și minim 2 dintre următoarele caracteristici: debutul sub 40 ani, markerii inflamației peste valorile normale, prezența afectării perianale de la debut, pacienți cu fenotip fistulizant sau stenozant). În aceste cazuri terapia biologică singură sau în asociere cu un imunosupresor poate constitui prima linie de tratament. ... e. Copiii mai mari de 6 ani, cu boala Crohn, cu răspuns
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
mari ale reactanților de fază acută: PCR/VSH (PCR de peste 5 ori limita superioară a normalului determinată cantitativ sau VSH > 50 mm/h); ... – modificări distructive/erozive osteo-articulare evidențiate radiologic sau ultrasonografic, prezenta entezitei active la ultrasonografie; ... – prezența manifestărilor extra-articulare (în special dactilită, afectare unghială, psoriazis cutanat sau unghial sever, uveita). ... ... II. Tratamentul artritei psoriazice Tratamentul remisiv (de fond) al AP este obligatoriu în toate formele active ale bolii. Nomenclatura utilizată în acest protocol respectă recomandările actuale EULAR: terapii remisive sau modificatoare de boală
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
intramusculară) trebuie luată în calcul pentru creșterea biodisponibilității și reducerea riscului de efecte adverse digestive (alături de administrarea de domperidonă și antiemetice: ondasetron sau granisetron). Metotrexatul este preferat în forma cu psoriazis manifest deoarece el prezintă eficacitate demonstrată și în afectarea cutanată. ... – leflunomid: utilizat ca alternativă la metotrexat doar atunci când acesta este contraindicat sau la pacienții non-responsivi, cu răspuns insuficient sau care au dezvoltat reacții adverse la metotrexat, în doză uzuală de 20 mg/zi oral; ... – sulfasalazină: utilizată ca alternativă la
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
intervale de 4 săptămâni. ... – Guselkumabum (face obiectul unui contract cost-volum): doza recomandată este de 100 mg prin injecție subcutanată în săptămânile 0 și 4, urmată de o doză de întreținere la fiecare 8 săptămâni. Pentru pacienții cu risc crescut de afectare a articulațiilor constatat la examenul clinic, poate fi luată în considerare o doză de 100 mg la fiecare 4 săptămâni. Se poate administra singur sau în asociere cu metotrexat. ... – Tofacitinib(face obiectul unui contract cost-volum): doza recomandată este de 5 mg
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
terapeutic cu o reducere a scorului ASDAS ≥ 1,1, se recomanda schimbarea tratamentului biologic / sintetic țintit administrat, cu un alt preparat biologic / sintetic țintit. Situații speciale la pacienții responderi: a) pacienții cu boală severă (prezenta de modificări structurale de osificare sau afectarea articulațiilor coxo-femurale sau manifestări extraarticulare) pot continua tratamentul chiar dacă ASDAS este peste 2,1 cu condiția să fi prezentat o reducere a scorului ASDAS ≥ 1,1 față de evaluarea inițială; ... b) pacienții care au prezentat răspuns terapeutic dar ulterior, sub tratament
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
SpAax r), numita și spondilita anchilozantă (SA) cu sacroiliită evidențiată radiologic. ... ... II. Tratamentul spondiloartritei axiale Tratamentul trebuie ghidat în funcție de: a) manifestări clinice actuale ale bolii ... b) simptomatologia pacientului și factori de prognostic: – activitatea bolii/inflamație; ... – durere; ... – nivel de funcționalitate/dizabilitate; ... – afectarea articulațiilor coxofemurale, anchiloze la nivelul coloanei. ... ... c) factori individuali (sex, vârstă, comorbidități, medicație concomitentă, particularitățile individuale ale pacientului). ... Cele mai utilizate terapii sunt: – antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS) - au fost primele și pentru mult timp singurele medicamente folosite; evaluarea eficacității AINS necesită
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
înregistrează un răspuns terapeutic cu o reducere a scorului ASDAS ≥ 1,1, se recomandă schimbarea tratamentului biologic/sintetic țintit administrat, cu un alt preparat biologic/sintetic țintit. Situații speciale la pacienții responderi: – pacienții cu boală severă (prezența de modificări structurale de osificare sau afectarea articulațiilor coxo-femurale sau manifestări extraarticulare) pot continua tratamentul dacă chiar dacă ASDAS este peste 2,1 cu condiția să fi prezentat o reducere a scorului ASDAS ≥ 1,1 față de evaluarea inițială ... – pacienții care au prezentat răspuns terapeutic dar ulterior, sub tratament
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
diagnosticului (ideal în primele 6 săptămâni de la diagnostic). Tabel 1. Criteriile de clasificare a poliartritei reumatoide conform EULAR/ACR 2010 A. Afectarea articulară*1) Puncte 1 articulație mare*2) 0 2 - 10 articulații mari 1 1 - 3 articulații mici (cu sau fără afectare a articulațiilor mari)*3) 2 4 - 10 articulații mici (cu sau fără afectare a articulațiilor mari) 3 > 10 articulații (cu cel puțin o articulație mică)*4) 5 B. Serologie (cel puțin un test necesar pentru diagnostic)*5) FR și anticorpi anti-CCP negativi 0
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
de clasificare a poliartritei reumatoide conform EULAR/ACR 2010 A. Afectarea articulară*1) Puncte 1 articulație mare*2) 0 2 - 10 articulații mari 1 1 - 3 articulații mici (cu sau fără afectare a articulațiilor mari)*3) 2 4 - 10 articulații mici (cu sau fără afectare a articulațiilor mari) 3 > 10 articulații (cu cel puțin o articulație mică)*4) 5 B. Serologie (cel puțin un test necesar pentru diagnostic)*5) FR și anticorpi anti-CCP negativi 0 FR sau anticorpi anti-CCP pozitivi în titru mic 2 FR sau anticorpi
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
anticorpi anti-CCP pozitivi în titru mare 3 C. Reactanti de fază acută (cel puțin un test necesar pentru diagnostic)*6) PCR și VSH normale 0 PCR sau VSH crescute 1 D. Durata simptomelor*7) < 6 săptămâni 0 > 6 săptămâni 1 Note: *1) afectarea articulară se referă la orice articulație dureroasă sau tumefiată la examinare, care pot fi confirmate de evidențierea imagistică a sinovitei. Primele articulații carpo-metacarpiene, primele articulații metatarsofalangiene și articulațiile interfalangiene distale nu se evaluează. *2) articulații mari sunt: umerii, coatele, șoldurile
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
populația generală este de 0,91 - 8,5%. În România, conform unui studio de prevalență, aceasta se situează la 4,9%. Psoriazis vulgar - clasificare Clasificarea severității psoriazisului vulgar are în vedere indicatori clinici: suprafața tegumentului afectat de psoriazis, regiunea topografică afectată și caracteristicile afectării cutanate sintetizate în scorul PASI (Psoriasis Area and Severity Index) dar și în scorurile NAPSI (Nail Psoriasis Severity Index), PSSI (Psoriasis Scalp Severity Index), ESIF (Erythema,Scaling,Induration,Fissuring Scale). Pentru calculul suprafeței tegumentare afectate se consideră că suprafața unei palme a
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
afectate se consideră că suprafața unei palme a pacientului reprezintă 1% din suprafața sa corporală (S corp). Pentru evaluarea pacienților se folosesc și elemente referitoare la calitatea vieții pacientului (scorul DLQI - Anexa 1) și se apreciază răspunsul terapeutic. – PSO cu afectare ușoară: afectare sub 2% din S corp; ... – PSO cu afectare medie: afectare 2 - 10% din S corp; ... – PSO cu afectare severă: afectare peste 10% din S corp sau PASI > 10 sau leziuni dispuse la nivelul unor regiuni topografice asociate cu
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
consideră că suprafața unei palme a pacientului reprezintă 1% din suprafața sa corporală (S corp). Pentru evaluarea pacienților se folosesc și elemente referitoare la calitatea vieții pacientului (scorul DLQI - Anexa 1) și se apreciază răspunsul terapeutic. – PSO cu afectare ușoară: afectare sub 2% din S corp; ... – PSO cu afectare medie: afectare 2 - 10% din S corp; ... – PSO cu afectare severă: afectare peste 10% din S corp sau PASI > 10 sau leziuni dispuse la nivelul unor regiuni topografice asociate cu afectare semnificativă
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
1% din suprafața sa corporală (S corp). Pentru evaluarea pacienților se folosesc și elemente referitoare la calitatea vieții pacientului (scorul DLQI - Anexa 1) și se apreciază răspunsul terapeutic. – PSO cu afectare ușoară: afectare sub 2% din S corp; ... – PSO cu afectare medie: afectare 2 - 10% din S corp; ... – PSO cu afectare severă: afectare peste 10% din S corp sau PASI > 10 sau leziuni dispuse la nivelul unor regiuni topografice asociate cu afectare semnificativă funcțională și/sau cu nivel înalt de suferință și/sau
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
se folosesc și elemente referitoare la calitatea vieții pacientului (scorul DLQI - Anexa 1) și se apreciază răspunsul terapeutic. – PSO cu afectare ușoară: afectare sub 2% din S corp; ... – PSO cu afectare medie: afectare 2 - 10% din S corp; ... – PSO cu afectare severă: afectare peste 10% din S corp sau PASI > 10 sau leziuni dispuse la nivelul unor regiuni topografice asociate cu afectare semnificativă funcțională și/sau cu nivel înalt de suferință și/sau dificil de tratat: regiunea feței, scalpul, palmele, plantele, unghiile, regiunea
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
și elemente referitoare la calitatea vieții pacientului (scorul DLQI - Anexa 1) și se apreciază răspunsul terapeutic. – PSO cu afectare ușoară: afectare sub 2% din S corp; ... – PSO cu afectare medie: afectare 2 - 10% din S corp; ... – PSO cu afectare severă: afectare peste 10% din S corp sau PASI > 10 sau leziuni dispuse la nivelul unor regiuni topografice asociate cu afectare semnificativă funcțională și/sau cu nivel înalt de suferință și/sau dificil de tratat: regiunea feței, scalpul, palmele, plantele, unghiile, regiunea genitală, pliurile
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
garanțiile acordate în numele și contul statului. ... j) Procent de garantare - partea din credit care este acoperită de garanția de stat din valoarea creditului acordat beneficiarilor eligibili, exprimată în valoare procentuală. ... k) Riscul de credit - riscul actual sau viitor de afectare negativă a profiturilor și capitalului ca urmare a neîndeplinirii de către beneficiarul Programului a obligațiilor contractuale sau a eșecului acestuia în îndeplinirea celor stabilite. ... l) Valoarea de executare a garanției - suma rezultată din aplicarea procentului de garantare la soldul restant
PROCEDURĂ din 29 martie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282623]
-
acordate în numele și pe contul statului. ... e) Procent de garantare - partea din credit care este acoperită de garanția de stat din valoarea creditului acordat beneficiarilor eligibili, exprimată în valoare procentuală. ... f) Riscul de credit - riscul actual sau viitor de afectare negativă a profiturilor și capitalului ca urmare a neîndeplinirii de către beneficiarul Programului a obligațiilor contractuale sau a eșecului acestuia în îndeplinirea celor stabilite. ... g) Valoarea de executare a garanției - suma rezultată din aplicarea procentului de garantare la soldul restant
PROCEDURĂ din 29 martie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282623]
-
perioadelor de instruire a personalului prin abordarea tip proces a activităților simple și abordarea sistemică la nivel de întreprindere. Schimbările radicale apărute pe piața internațională sau încă în curs de apariție, ca urmare a fenomenului de globalizare, au ca efect afectarea dramatică a stabilității firmelor din toată lumea, datorită faptului că piețele se îngustează, iar cererea își diminuează presiunea, fiind în continuă descreștere. În noua conjunctură, factorul determinant al pieței este reprezentat de Clienți, care spun producătorului ce, cum, cănd doresc un
Managementul calității by Roșca Petru, Nan Costică, Gribincea Alexandru, Stroe Cosmin () [Corola-publishinghouse/Science/1648_a_3154]
-
adaptare distinctă a tehnicii de alergare și, uneori, chiar a echipamentului (exemplu: în timpul practicării alergării tip jogging, ca și în timpul practicării altor activități sportive, sânii, sunt supuși unor mișcări complexe, care pot deranja sau chiar provoca dureri, ca urmare a afectării țesutului conjunctiv. Din acest motiv, pe lângă echipamentul standard, se recomandă purtarea unui sutien adaptat sau a unei bustiere pentru a diminua vibrațiile provocate de contactele succesive cu solul, specifice Jogging de la A la Z II 91 alergării în tempo. Sursele
Jogging de la A la Z by Alexe Dan Iulian / Alexe Cristina Ioana () [Corola-publishinghouse/Science/1592_a_3067]
-
trăiește în confortul cotidian al zilelor noastre. Nu se neagă rolul informativ și formativ pe care anumite activități non fizice le are asupra educației și formării oamenilor, însă lipsa activităților fizice și excesul celorlalte activități sedentare duc în timp la afectarea stării de sănătate, uneori cu repercusiuni pe termen lung. Astăzi, practic orice specialist în medicină, sport, psihologie, psihiatrie, etc. recomandă mai mult decât oricând practicarea activităților motrice cât mai des cu putință, în forme organizate sau individual. Asocierea acestor activități
JOGGING De la A la Z by Alexe Dan Iulian () [Corola-publishinghouse/Science/1593_a_3043]
-
alergătorilor să nu fie una de compensare, caracterizată de dorința crescută de a recupera volumul sau efectele pierdute în timpul săptămânii, deoarece un astfel de jogging va avea mai mult efecte negative asupra tonusului fizic și psihic al alergătorului, mergând până la afectarea stării generale de sănătate. Studiul literaturii de specialitate, cu referire la problematica joggingului, ne permite să evidențiem aici două aspecte, în ceea ce privește alegerea volumului de alergare în practicarea joggingului numai la sfârșit de săptămână (sâmbăta și duminica): dacă ziua de duminică
JOGGING De la A la Z by Alexe Dan Iulian () [Corola-publishinghouse/Science/1593_a_3043]
-
organizații și asigurarea eficienței sale pe piață. Nerespectarea acestui deziderat poate fi însoțită de mari pagube materiale și de imagine, care pot duce, în cazul firmelor mai puțin puternice, la faliment iar în cazul firmelor puternice pe lângă pagubele materiale la afectarea prestigiului. Un exemplu concludent: la mijlocul anului 2002, constructorul german de autovehicule Volkswagen a anunțat că va retrage de pe piață 95.000 de automobile, respectiv o cincime din producția anuală, ca urmare a apariției unor probleme la sistemul de frânare. Volkswagen
Managementul calității by Roșca Petru, Nan Costică, Gribincea Alexandru, Stroe Cosmin () [Corola-publishinghouse/Science/1648_a_3150]
-
de oxigen produs, eroziunea solului, reducerea numerică sau la dispariția unor specii de plante și animale, degradarea solului, degradare peisajului, modificarea climei anumitor regiuni (dar și a climei la nivel global) prin accentuarea fenomenelor extreme meteorologice, scăderea cantității de precipitații, afectarea regimului hidrologic al unor râuri, etc. Fiecare ar trebui să înțeleagă faptul că în câteva minute putem tăia un copac, dar altul de talia lui va crește peste foarte mulți ani. Se impune ca o necesitate vitală ocrotirea pădurii - factor
MODALITĂŢI DE REALIZARE A EDUCAŢIEI ECOLOGICE by NICOLETA DURBACA () [Corola-publishinghouse/Science/1738_a_92268]
-
considerare natura fragilă a ceramicilor, apar limitări în ceea ce privește mecanismele de marcare ce pot fi utilizate [37]. Microplăcile de siliciu pot fi marcate cu laseri Nd:YAG, la începutul procesului de fabricare a semiconductorilor, prin topirea unui strat superficial subțire, fără afectarea termică a substratului. Caracteristicile fasciculului Laserul pulsativ TEA CO2 reprezintă cea mai răspândită sursă pentru marcarea produselor consumabile nemetalice. Un set tipic de parametri de prelucrare ar fi: puterea medie de 50 - 100 W, durata pulsului de 1 - 2 µs
MARCAREA PRIN MICROPERCUŢIE ŞI CU FASCICUL LASER A UNOR MATERIALE by ŞTEFAN RUSU () [Corola-publishinghouse/Science/1607_a_2906]