28,573 matches
-
NECROZA PĂRȚILOR MOI ... RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă irigații orale antiseptice ● se recomandă administrarea de antibiotice OPȚIUNE [Grad C] ● se poate lua în considerare necrectomia b) OSTEORADIONECROZA ... ● preventiv: RECOMANDARE [Grad C] () se recomandă tratamentul afecțiunilor odonto-parodontale () când este necesară extracția dentară se recomandă ca aceasta să fie realizată cu minim 10 zile înainte de inițierea radioterapiei ● tratamentul osteoradionecrozei instalate: RECOMANDARE [Grad C] () se recomandă facilitarea separării spontane a sechestrului osos și îndepărtarea atraumatică a acestuia () se recomandă administrarea de antibiotice pe cale sistemică
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
față de altele similare care nu sunt menționate în document. Nici o recomandare din acest ghid nu poate fi utilizată în scop publicitar sau în scopul promovării unui produs. DEFINIREA GRADELOR UTILIZATE ÎN GHIDURILE DE PRACTICĂ MEDICALĂ Grad A CUPRINS 1. Extracția dentară 2. Tratamentul chirurgical al leziunilor periapicale 3. Tratamentul tulburărilor asociate erupției incluziei dentare 4. Tratamentul infecțiilor oro-maxilo-faciale 5. Tratamentul unor chisturi și tumori benigne ale părților moi orale 6. Tratamentul chisturilor și tumorilor benigne ale oaselor maxilare 7. Tratamentul chirurgical
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
ghid nu poate fi utilizată în scop publicitar sau în scopul promovării unui produs. DEFINIREA GRADELOR UTILIZATE ÎN GHIDURILE DE PRACTICĂ MEDICALĂ Grad A CUPRINS 1. Extracția dentară 2. Tratamentul chirurgical al leziunilor periapicale 3. Tratamentul tulburărilor asociate erupției incluziei dentare 4. Tratamentul infecțiilor oro-maxilo-faciale 5. Tratamentul unor chisturi și tumori benigne ale părților moi orale 6. Tratamentul chisturilor și tumorilor benigne ale oaselor maxilare 7. Tratamentul chirurgical preprotetic 8. Tratamentul comunicării oro-sinuzale imediate 9. Tratamentul provizoriu al fracturilor 10. Tratamentul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
chisturilor și tumorilor benigne ale oaselor maxilare 7. Tratamentul chirurgical preprotetic 8. Tratamentul comunicării oro-sinuzale imediate 9. Tratamentul provizoriu al fracturilor 10. Tratamentul traumatismelor dento-alveolare 11. Tratamentul unori afecțiuni ale articulației temporomandibulare 12. Atitudinea față de tumorile maligne oro-maxilo-faciale 1. EXTRACȚIA DENTARĂ Recomandarea 1.1. INDICAȚIILE EXTRACȚIEI DENTARE A. INDICAȚIILE EXTRACȚIEI DINȚILOR PERMANENȚI a. Indicații legate de patologia dento-parodontală: ● dinți cu distrucții corono-radiculare întinse, care nu mai pot fi restaurați cu ajutorul unor obturații sau prin mijloace protetice; ● dinți cu gangrene complicate cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
maxilare 7. Tratamentul chirurgical preprotetic 8. Tratamentul comunicării oro-sinuzale imediate 9. Tratamentul provizoriu al fracturilor 10. Tratamentul traumatismelor dento-alveolare 11. Tratamentul unori afecțiuni ale articulației temporomandibulare 12. Atitudinea față de tumorile maligne oro-maxilo-faciale 1. EXTRACȚIA DENTARĂ Recomandarea 1.1. INDICAȚIILE EXTRACȚIEI DENTARE A. INDICAȚIILE EXTRACȚIEI DINȚILOR PERMANENȚI a. Indicații legate de patologia dento-parodontală: ● dinți cu distrucții corono-radiculare întinse, care nu mai pot fi restaurați cu ajutorul unor obturații sau prin mijloace protetice; ● dinți cu gangrene complicate cu parodontită apicală cronică (granuloame periapicale, chisturi
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
au determinat sau/și întrețin procese supurative sinuzale; ● dinți cu parodontopatie marginală cronică profundă și mobilitate de gradul II/III, la care tratamentul conservator parodontal nu este indicat. [Grad A] b. Indicații legate de patologia pseudotumorală sau tumorală de cauză dentară: ● dinți care, în urma iritației locale cronice, au dus la apariția unor leziuni hiperplazice reactive și inflamatorii; ● dinți care suferit transformări chistice / tumorale benigne, precum și dinții vecini care sunt cuprinși în respectiva leziune. [Grad A] c. Indicații legate de patologia traumatică
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
e. Indicații de extracție în cadrul tratamentului preprotetic: ● dinți extruzați, egresați sau înclinați, care defavorizează sau împiedică tratamentul protetic; ● edentația subtotală maxilară, atunci când împiedică adaptarea marginală corectă a unei proteze maxilare. [Grad B] f. Situații speciale în care se indică extracția dentară: ● pacienții cu afecțiuni generale unde se impune asanarea focarelor infecțioase din cavitatea orală înaintea unei intervenții chirurgicale majore sau înainte de tratamentul radiant sau cu bis-fosfonați. ● lipsa posibilităților practice de realizare a unui tratament conservator, chiar dacă acesta ar fi indicat (pacienți
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
osteite, osteomielite, boală de focar); ● dinți temporari fracturați sau prezenți în focare de fractură, care împiedică reducerea fracturii sau întrețin procese supurative ● dinți temporari cu indicație de extracție stabilită de medicul ortodont. [Grad B] Recomandarea 1.2. CONTRAINDICAȚII ÎN EXTRACȚIA DENTARĂ A. CONTRAINDICAȚIILE ABSOLUTE ● leucemia acută ● infarctul miocardic recent sau AVC (mai recent de 6 luni) [Grad A] B. CONTRAINDICAȚIILE RELATIVE Sunt legate de unele afecțiuni locale sau generale care necesită temporizarea extracției dentare și aplicarea unui tratament specific pentru afecțiunea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
B] Recomandarea 1.2. CONTRAINDICAȚII ÎN EXTRACȚIA DENTARĂ A. CONTRAINDICAȚIILE ABSOLUTE ● leucemia acută ● infarctul miocardic recent sau AVC (mai recent de 6 luni) [Grad A] B. CONTRAINDICAȚIILE RELATIVE Sunt legate de unele afecțiuni locale sau generale care necesită temporizarea extracției dentare și aplicarea unui tratament specific pentru afecțiunea locală, respectiv compensarea afecțiunii sistemice. CONTRAINDICAȚIILE RELATIVE LOCALE: ● leziuni locale ale mucoasei orale (infecțioase, afte etc.); ● sinuzita maxilară rinogenă; ● procese supurative acute; ● pacienți care urmează sau au urmat recent un tratament radioterapeutic la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
sinuzita maxilară rinogenă; ● procese supurative acute; ● pacienți care urmează sau au urmat recent un tratament radioterapeutic la nivelul extremității cefalice; ● pacienții care urmează sau au urmat un tratament cu bis-fosfonați ● tumori maligne în teritoriul oro-maxilo-facial - nu se vor practica extracții dentare ale unor dinți situați într-o masă tumorală (prezumptiv) malignă! [Grad B] CONTRAINDICAȚIILE RELATIVE GENERALE: Este necesară temporizarea extracției dentare până la compensarea afecțiunii de bază, respectiv adoptarea unor precauții specifice respectivei patologii. [Grad C] Recomandarea 1.3. EXTRACȚIA PE GRUPE
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
pacienții care urmează sau au urmat un tratament cu bis-fosfonați ● tumori maligne în teritoriul oro-maxilo-facial - nu se vor practica extracții dentare ale unor dinți situați într-o masă tumorală (prezumptiv) malignă! [Grad B] CONTRAINDICAȚIILE RELATIVE GENERALE: Este necesară temporizarea extracției dentare până la compensarea afecțiunii de bază, respectiv adoptarea unor precauții specifice respectivei patologii. [Grad C] Recomandarea 1.3. EXTRACȚIA PE GRUPE DE DINȚI Se practică după principiile clasice ale extracției dentare descrise în literatura de specialitate. [Grad A] Recomandarea 1.4
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
malignă! [Grad B] CONTRAINDICAȚIILE RELATIVE GENERALE: Este necesară temporizarea extracției dentare până la compensarea afecțiunii de bază, respectiv adoptarea unor precauții specifice respectivei patologii. [Grad C] Recomandarea 1.3. EXTRACȚIA PE GRUPE DE DINȚI Se practică după principiile clasice ale extracției dentare descrise în literatura de specialitate. [Grad A] Recomandarea 1.4. EXTRACȚIA RESTURILOR RADICULARE Rădăcinile dentare pot fi extrase prin următoarele metode: 1. extracția cu cleștele de rădăcini; 2. extracția cu ajutorul elevatoarelor; 3. extracția prin alveolotomie. [Grad A] 1. EXTRACȚIA CU
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
bază, respectiv adoptarea unor precauții specifice respectivei patologii. [Grad C] Recomandarea 1.3. EXTRACȚIA PE GRUPE DE DINȚI Se practică după principiile clasice ale extracției dentare descrise în literatura de specialitate. [Grad A] Recomandarea 1.4. EXTRACȚIA RESTURILOR RADICULARE Rădăcinile dentare pot fi extrase prin următoarele metode: 1. extracția cu cleștele de rădăcini; 2. extracția cu ajutorul elevatoarelor; 3. extracția prin alveolotomie. [Grad A] 1. EXTRACȚIA CU CLEȘTELE DE RĂDĂCINI Indicații: ● partea extraalveolară este suficient de înaltă și de rezistentă pentru o
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
extracția cu cleștele de rădăcini; 2. extracția cu ajutorul elevatoarelor; 3. extracția prin alveolotomie. [Grad A] 1. EXTRACȚIA CU CLEȘTELE DE RĂDĂCINI Indicații: ● partea extraalveolară este suficient de înaltă și de rezistentă pentru o bună adaptare a cleștelui de rădăcini; ● rădăcina dentară este situată sub limita procesului alveolar, însă se poate practica un șanț pericervical cu instrumentar rotativ, pentru a permite o bună adaptare a cleștelui de rădăcini [Grad B] Extracția-rezecție (Witzel) Indicații: ● anchiloză dento-alveolară severă, în situațiile în care condițiile tehnico-materiale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
c. Alveolotomia cu crearea unei ferestre osoase în corticală Indicații: ● resturi radiculare profunde și de mici dimensiuni. d. Extracția pe cale alveolară înaltă (Wassmundt) Indicații: ● rădăcina unui dinte sinuzal (premolar sau molar superior) împinsă sub mucoasa sinusală. Recomandarea 1.5. EXTRACȚIA dentară CU SEPARAȚIE INTERRADICULARĂ Indicații: ● dinți pluriradiculari cu rădăcini curbe, divergente; ● dinți pluriradiculari cu fenomene de hipercementoză sau solidarizare interradiculară ("dinte barat") ● dinți pluriradiculari cu distrucție coronară ● fracturi coronare sau corono-radiculare în timpul manevrelor de extracție cu elevatorul sau cleștele a dinților
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
partea opusă Plăgii postextracționale; ● evitarea clătirii gurii și a consumului de băuturi carbogazoase în primele zile după extracție; ● utilizarea pentru igiena orală a unor soluții/spray-uri antiseptice pe bază de clorhexidină, după 24 de ore de la extracție; ● reluarea periajului dentar începând de a doua zi, menajând zona Plăgii postextracționale; ● antibioterapia de protecție este necesară în cazurile: () alveolotomii laborioase, cu pierderi semnificative de substanță osoasă () după extracții multiple [Grad C] Pacientul va fi avertizat și asupra fenomenelor inerente reacției inflamatorii postextracționale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
extracții multiple [Grad C] Pacientul va fi avertizat și asupra fenomenelor inerente reacției inflamatorii postextracționale: () durerea () edemul postoperator, care poate dura câteva zile () trismusul () echimoze ale mucoasei orale și ale tegumentelor cervico-faciale. Recomandarea 1.9. ACCIDENTE și COMPLICAȚII ALE EXTRACȚIEI DENTARE A. ACCIDENTELE EXTRACȚIEI DENTARE I. LEZIUNI DENTARE FRACTURA CORONARĂ A DINTELUI EXTRAS ● se continuă extracția resturilor radiculare. [Grad C] FRACTURA RADICULARĂ A DINTELUI EXTRAS ● accident frecvent care poate să apară chiar în cazul utilizării unei tehnici chirurgicale corecte ● finalizarea extracției
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
Pacientul va fi avertizat și asupra fenomenelor inerente reacției inflamatorii postextracționale: () durerea () edemul postoperator, care poate dura câteva zile () trismusul () echimoze ale mucoasei orale și ale tegumentelor cervico-faciale. Recomandarea 1.9. ACCIDENTE și COMPLICAȚII ALE EXTRACȚIEI DENTARE A. ACCIDENTELE EXTRACȚIEI DENTARE I. LEZIUNI DENTARE FRACTURA CORONARĂ A DINTELUI EXTRAS ● se continuă extracția resturilor radiculare. [Grad C] FRACTURA RADICULARĂ A DINTELUI EXTRAS ● accident frecvent care poate să apară chiar în cazul utilizării unei tehnici chirurgicale corecte ● finalizarea extracției cu separație radiculară și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
avertizat și asupra fenomenelor inerente reacției inflamatorii postextracționale: () durerea () edemul postoperator, care poate dura câteva zile () trismusul () echimoze ale mucoasei orale și ale tegumentelor cervico-faciale. Recomandarea 1.9. ACCIDENTE și COMPLICAȚII ALE EXTRACȚIEI DENTARE A. ACCIDENTELE EXTRACȚIEI DENTARE I. LEZIUNI DENTARE FRACTURA CORONARĂ A DINTELUI EXTRAS ● se continuă extracția resturilor radiculare. [Grad C] FRACTURA RADICULARĂ A DINTELUI EXTRAS ● accident frecvent care poate să apară chiar în cazul utilizării unei tehnici chirurgicale corecte ● finalizarea extracției cu separație radiculară și/sau alveolotomie, în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
poate încerca replantarea imediată a dintelui extras accidental. [Grad C] SMULGEREA SAU LEZAREA MUGURILOR DINȚILOR PERMANENȚI ● dacă s-a lezat numai sacul folicular și/sau mugurele dintelui permanent: se va practica sutura mucoasei supraiacente ● dacă s-a produs smulgerea mugurelui dentar subiacent: acesta se va reintroduce în alveolă și se va practica sutura mucoasei supraiacente ● în ambele cazuri dacă apare supurație: extracția mugurelui dintelui respectiv. [Grad C] II. LEZIUNI ALE PĂRȚILOR MOI PERIMAXILARE PLĂGI GINGIVALE LINIARE ● excizia fragmentelor de mucoasă mici
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
dintelui de extras () dacă tuberozitatea maxilară este complet detașată și separată de periost: ■ se îndepărtează și se închide defectul prin sutura mucoasei. () dacă se constată prezența comunicării oro-sinusale, atitudinea terapeutică va fi specifică acestui accident, conform capitolului "Afecțiuni de origine dentară ale sinusului maxilar". [Grad C] FRACTURA MANDIBULEI ● se finalizează extracția dentară, dacă este posibil și dacă această manevră nu mărește decalajul între capetele osoase ● se practică imobilizarea provizorie de urgență a fracturii, dacă există condiții tehnico-materiale și condițiile locale ale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
de periost: ■ se îndepărtează și se închide defectul prin sutura mucoasei. () dacă se constată prezența comunicării oro-sinusale, atitudinea terapeutică va fi specifică acestui accident, conform capitolului "Afecțiuni de origine dentară ale sinusului maxilar". [Grad C] FRACTURA MANDIBULEI ● se finalizează extracția dentară, dacă este posibil și dacă această manevră nu mărește decalajul între capetele osoase ● se practică imobilizarea provizorie de urgență a fracturii, dacă există condiții tehnico-materiale și condițiile locale ale traumei o permit și se transferă de urgență pacientul pentru tratament
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
B] IV. ACCIDENTE SINUSALE Constau în: ● deschiderea sinusului maxilar după extracția completă a dintelui ● împingerea rădăcinilor sub mucoasa sinusală ● comunicarea oro-sinuzală cu împingerea rădăcinilor în plină cavitate sinusală. [Grad C] Tratamentul accidentelor sinusale este descris în capitolul "Afecțiuni de origine dentară ale sinusului maxilar". V. ÎMPINGEREA DINȚILOR ÎN SPAȚIILE PERIMAXILARE ● se transferă pacientul pentru tratament de specialitate în Secție / Compartiment de Chirurgie Oro-Maxilo-Facială. [Grad C] VI. LEZIUNI NERVOASE ● în general apar după extracțiile dinților arcadei inferioare, intersând nervii: alveolar inferior, mentonier
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
dacă este posibil ● se poate încerca reducerea prin metode nechirurgicale a luxației și imobilizare provizorie; dacă reducere nu este posibilă se transferă pacientul pentru tratament de specialitate în Secție/Compartiment de Chirurgie Oro-Maxilo-Facială [Grad C] ALTE ACCIDENTE Aspirarea unor fragmente dentare sau osoase ● transferul pacientului în serviciile specializate de bronhologie. [Grad C] Fracturarea unor instrumente ● dacă porțiunea fracturată este vizibilă la examenul clinic se poate încerca îndepărtarea corpului străin ● dacă porțiunea fracturată nu este vizibilă la examenul clinic: transferul pacientului pentru
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
instrumente ● dacă porțiunea fracturată este vizibilă la examenul clinic se poate încerca îndepărtarea corpului străin ● dacă porțiunea fracturată nu este vizibilă la examenul clinic: transferul pacientului pentru tratament de specialitate în Secție/Compartiment de Chirurgie Oro-Maxilo-Facială. [Grad C] COMPLICAȚIILE EXTRACȚIEI DENTARE ● durerea, tumefacția, trismusul ● hemoragia postextracțională Clasificare: a.) după momentul producerii: () hemoragia imediată prelungită () hemoragia precoce (apare la câteva ore de la extracție) () hemoragia tardivă (apare la câteva zile de la extracție) b.) după felul vasului lezat: () hemoragie arterială (în jet) () hemoragie venoasă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]