3,132 matches
-
timus, dar diagnosticul de limfom este greu de stabilit pe acest aspect (fig. 7.54, 7.55). 2. Adenopatie mediastinală discretă cu sau fără adenopatie hilară: ganglion paratraheal, ganglion prevascular, ganglion subcarinal, ganglioni hilari, sunt imagini sugestive pentru diagnosticul de limfom. Ganglionul mărit sau grupul de ganglioni măriți de volum sunt aspecte mai des întâlnite în limfomul nehodgkinian decât în cel hodgkinian. Acestea nu sunt modificate de tratamentul specific. Conduita chirurgicală în limfoamele mediastinale Chirurgul toracic solicitat pentru a examina un
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
55). 2. Adenopatie mediastinală discretă cu sau fără adenopatie hilară: ganglion paratraheal, ganglion prevascular, ganglion subcarinal, ganglioni hilari, sunt imagini sugestive pentru diagnosticul de limfom. Ganglionul mărit sau grupul de ganglioni măriți de volum sunt aspecte mai des întâlnite în limfomul nehodgkinian decât în cel hodgkinian. Acestea nu sunt modificate de tratamentul specific. Conduita chirurgicală în limfoamele mediastinale Chirurgul toracic solicitat pentru a examina un caz cu tumoră mediastinală ce poate fi limfom, trebuie să facă o evaluare corectă prechirurgicală. Recoltarea
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
ganglioni hilari, sunt imagini sugestive pentru diagnosticul de limfom. Ganglionul mărit sau grupul de ganglioni măriți de volum sunt aspecte mai des întâlnite în limfomul nehodgkinian decât în cel hodgkinian. Acestea nu sunt modificate de tratamentul specific. Conduita chirurgicală în limfoamele mediastinale Chirurgul toracic solicitat pentru a examina un caz cu tumoră mediastinală ce poate fi limfom, trebuie să facă o evaluare corectă prechirurgicală. Recoltarea de țesut tumoral prin biopsia cu forcepsul oferă material puțin ce limitează un diagnostic complet. De
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
de volum sunt aspecte mai des întâlnite în limfomul nehodgkinian decât în cel hodgkinian. Acestea nu sunt modificate de tratamentul specific. Conduita chirurgicală în limfoamele mediastinale Chirurgul toracic solicitat pentru a examina un caz cu tumoră mediastinală ce poate fi limfom, trebuie să facă o evaluare corectă prechirurgicală. Recoltarea de țesut tumoral prin biopsia cu forcepsul oferă material puțin ce limitează un diagnostic complet. De asemenea, materialul recoltat poate conține țesut fibros, scleros din capsulă sau pseudocapsulă având material celular insuficient
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
limitează un diagnostic complet. De asemenea, materialul recoltat poate conține țesut fibros, scleros din capsulă sau pseudocapsulă având material celular insuficient pentru diagnostic. Trebuie evitata zdrobirea materialului recoltat. În prezent excizia chirurgicală „radicală” nu reprezintă o metodă curativă în tratamentul limfomului. Conduita postchirurgicală în limfoamele mediastinale În boala Hodgkin stadiul IA și stadiul IIA se va recurge la radioterapie primară curativă. Chimioterapia asociată este indicată sub diverse scheme de polichimioterapie:- MOPP (mustine, vincristină, procarbazină, prednison);- ABVD (adriamicină, bleomicină, vinblastină, midazol, carboxamide
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
De asemenea, materialul recoltat poate conține țesut fibros, scleros din capsulă sau pseudocapsulă având material celular insuficient pentru diagnostic. Trebuie evitata zdrobirea materialului recoltat. În prezent excizia chirurgicală „radicală” nu reprezintă o metodă curativă în tratamentul limfomului. Conduita postchirurgicală în limfoamele mediastinale În boala Hodgkin stadiul IA și stadiul IIA se va recurge la radioterapie primară curativă. Chimioterapia asociată este indicată sub diverse scheme de polichimioterapie:- MOPP (mustine, vincristină, procarbazină, prednison);- ABVD (adriamicină, bleomicină, vinblastină, midazol, carboxamide). Prognosticul în limfomul hodgkinian
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
în limfoamele mediastinale În boala Hodgkin stadiul IA și stadiul IIA se va recurge la radioterapie primară curativă. Chimioterapia asociată este indicată sub diverse scheme de polichimioterapie:- MOPP (mustine, vincristină, procarbazină, prednison);- ABVD (adriamicină, bleomicină, vinblastină, midazol, carboxamide). Prognosticul în limfomul hodgkinian este bun, rata de supraviețuire fiind de 70-85% [6]. În limfomul nehodgkinian se recurge la tratament citostatic și iradiant în funcție de tipul histologic. Prognosticul este în relație cu varianta anatomopatologică. Astfel în limfomul cu celule mari se obțin rezultate favorabile
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
va recurge la radioterapie primară curativă. Chimioterapia asociată este indicată sub diverse scheme de polichimioterapie:- MOPP (mustine, vincristină, procarbazină, prednison);- ABVD (adriamicină, bleomicină, vinblastină, midazol, carboxamide). Prognosticul în limfomul hodgkinian este bun, rata de supraviețuire fiind de 70-85% [6]. În limfomul nehodgkinian se recurge la tratament citostatic și iradiant în funcție de tipul histologic. Prognosticul este în relație cu varianta anatomopatologică. Astfel în limfomul cu celule mari se obțin rezultate favorabile în 55-85% din cazuri, la 2 ani, având interval liber 50% din
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
adriamicină, bleomicină, vinblastină, midazol, carboxamide). Prognosticul în limfomul hodgkinian este bun, rata de supraviețuire fiind de 70-85% [6]. În limfomul nehodgkinian se recurge la tratament citostatic și iradiant în funcție de tipul histologic. Prognosticul este în relație cu varianta anatomopatologică. Astfel în limfomul cu celule mari se obțin rezultate favorabile în 55-85% din cazuri, la 2 ani, având interval liber 50% din bolnavi, pe când în limfomul limfoblastic prognosticul este rezervat, sub vârsta de 15 ani [73, 84]. TUMORILE MEZENCHIMALE MEDIASTINALE Tumorile mezenchimale mediastinale
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
la tratament citostatic și iradiant în funcție de tipul histologic. Prognosticul este în relație cu varianta anatomopatologică. Astfel în limfomul cu celule mari se obțin rezultate favorabile în 55-85% din cazuri, la 2 ani, având interval liber 50% din bolnavi, pe când în limfomul limfoblastic prognosticul este rezervat, sub vârsta de 15 ani [73, 84]. TUMORILE MEZENCHIMALE MEDIASTINALE Tumorile mezenchimale mediastinale sunt în majoritate maligne (55%), mai frecvente la copil decât la adult. Din numărul total al tumorilor de mediastin reprezintă aproximativ 10% din
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
dezvoltarea adenoamelor duodenale și peripapilare, incidența cumulativă în cursul vieții fiind de 97% pentru FAP. De aceea, se justifică îndepărtarea endoscopică a adenoamelor duodenale după colectomia profilactică la pacienții cu FAP. Tumorile maligne primitive pot fi tumori neuroendocrine, tumori carcinoide, limfoame și mai rar, sarcoame [53]. Tumorile metastatice provin din: melanoame, neoplasm mamar, ovarian, pulmonar, colonic sau col cervical. Diferențierea carcinomului ampular de celelalte tumori maligne periampulare (cancer cap de pancreas, colangiocarcinom cu localizare distală, cancer primitiv duodenal) este de multe
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului () [Corola-publishinghouse/Science/92209_a_92704]
-
distale sunt carcinoame papilare, friabile, ce se dezvoltă intraluminal. Microscopic, majoritatea sunt adenocarcinoame, bine sau moderat diferențiate și mai rar: adenocarcinoame mucinoase, carcinoame în celule în inel cu pecete, carcinoame cu celule clare, carcinoame adenoscuamoase, scuamoase, tumori carcinoide, melanoame sau limfoame. TABLOUL CLINIC Carcinomul CBP distale evoluează mult timp asimptomatic. Debutul este insidios. Manifestarea clinică dominantă este icterul colestatic (colurie, scaune acolice, prurit). Acesta are caracter persistent și progresiv. Pruritul apare după icter. Angiocolita nu este prezentă în momentul diagnosticului; când
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului () [Corola-publishinghouse/Science/92209_a_92704]
-
de rezecabilitate mai mare și un prognostic mai bun. Sunt utile ecoendoscopia, CT spirală cu contrast, endoscopia, ERCP și ecoendoscopia. Se impune, de asemenea, diferențierea adenocarcinomului pancreatic de alte tumori maligne pancreatice: chist adenocarcinomul (curabil în 50% din cazuri) și limfomul pancreatic cu răspuns bun la chimio și radioterapie. STADIALIZARE Stadializarea cancerului pancreatic se realizează prin sistemul TNM [95], prezentat în capitolul „Morfopatologie - Cancerul pancreatic”. EVOLUȚIE ȘI PROGNOSTIC Cancerul pancreatic este o tumoră agresivă cu invazie loco-regională și la distanță extrem de
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului () [Corola-publishinghouse/Science/92209_a_92704]
-
4% din toate tumorile maligne [114, 115]. Doar o parte din neoplasmele intestinului subțire se localizează la nivel duodenal periampular. Deși sunt rare, tumorile intestinale prezintă o mare diversitate histologică, putând fi adenocarcinoame, tumori carcinoide, fibrosarcoame,hemangiosarcoame, leiomiosarcoame, liposarcoame, limfangiosarcoame, limfoame primitive, neurofibroame sau metastaze. Deși, teoretic, oricare dintre aceste tumori poate avea și localizare duodenală cele mai multe neoplasme duodenale periampulare sunt adenocarcinoame. Prima descriere a unui adenocarcinom duodenal a fost făcută în 1746 [116]. Incidența adenocarcinoamelor crește cu vârsta fiind maximă
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului () [Corola-publishinghouse/Science/92209_a_92704]
-
Poate fi confundată cu osteomielita, datorită asocierii febrei și hiperleucocitozei [51]. În formele localizate se indică biopsia excizională, iar în cazurile generalizate se recomandă radioterapie, corticoizi, chimioterapie. Tumorile maligne Tumorile maligne sunt reprezentate de: mielom, condrosarcom, sarcomul Ewing, sarcomul osteogenic, limfomul malign. Condrosarcomul reprezintă 30% din toate tumorile maligne primitive osoase ale peretelui toracic [65]. Apare în decada 3-4 de viață, mai frecvent la bărbați (fig. 4.18). Cauza apariției condrosarcomului nu este cunoscută. S-a descris o posibilă degenerare malignă
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin () [Corola-publishinghouse/Science/92100_a_92595]
-
și iradierea postoperatorie sunt asociate cu un risc înalt de recidivă locală [1]. Tumorile maligne de părți moi Includ numeroase formațiuni. Cele mai frecvente sunt: histiocitomul fibros malign, rabdo-miosarcomul, liposarcomul, neurofibrosarcomul. Mai rar apar leiomiosarcomul și angiosarcomul și foarte rar limfomul malign [60]. Histiocitomul fibros malign este cea mai frecventă neoplazie de perete toracic cu care chirurgul toracic vine în contact. Apare între 50-70 ani, în 60% din cazuri la bărbați [70]. La femei graviditatea accelerează creșterea tumorii. Unele par a
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin () [Corola-publishinghouse/Science/92100_a_92595]
-
mucozale orale sunt biopsiate și examinate histopatologic. 5.TUMORILE MALIGNE ALE CAVITĂȚII ORALE ȘI OROFARINGELUI Există mai multe tipuri de cancere care pot debuta în cavitatea orală sau faringe. Carcinoame cu celule scuamoase Carcinoame verucoase Carcinoame ale glandelor salivare minore Limfoame CARCINOAMELE CU CELULE SCUAMOASE Peste -0% dintre cancerele cavității orale și orofaringelui sunt carcinoame cu celule scuamoase (carcinoame scuamocelulare). Celulele scuamoase sunt celule plate care intră în alcătuirea epiteliului mucoasei ce căptușește cavitatea orală și faringele. Cancerele cu celule scuamoase
Cancerul cavităţii orale şi orofaringelui : noţiuni elementare pentru studenţii facultăţilor de medicină şi medicină dentară by Daniela Trandafir, Violeta Trandafir, Dan Gogălniceanu () [Corola-publishinghouse/Science/401_a_737]
-
CARCINOAMELE GLANDELOR SALIVARE MINORE Cancerele glandelor salivare minore se dezvoltă în aceste structuri care intră în alcătuirea mucoasei ce tapetează cavitatea orală și faringele. Dintre formele de cancere ale glandelor salivare minore, amintim: carcinomul adenoid chistic, carcinomul mucoepidermoid, adenocarcinomul polimorf. LIMFOAMELE Amigdalele și baza limbii conțin țesut limfoid din care se pot dezvolta cancerele numite limfoame. Se descriu: limfoame non-Hodgkin la adulți, limfoame non-Hodgkin la copii, boala Hodgkin. Observație: Materialul prezentat în continuare se referă doar la carcinoamele scuamocelulare ale cavității
Cancerul cavităţii orale şi orofaringelui : noţiuni elementare pentru studenţii facultăţilor de medicină şi medicină dentară by Daniela Trandafir, Violeta Trandafir, Dan Gogălniceanu () [Corola-publishinghouse/Science/401_a_737]
-
în alcătuirea mucoasei ce tapetează cavitatea orală și faringele. Dintre formele de cancere ale glandelor salivare minore, amintim: carcinomul adenoid chistic, carcinomul mucoepidermoid, adenocarcinomul polimorf. LIMFOAMELE Amigdalele și baza limbii conțin țesut limfoid din care se pot dezvolta cancerele numite limfoame. Se descriu: limfoame non-Hodgkin la adulți, limfoame non-Hodgkin la copii, boala Hodgkin. Observație: Materialul prezentat în continuare se referă doar la carcinoamele scuamocelulare ale cavității orale și ale orofaringelui. 6.DATE STATISTICE DESPRE CANCERELE CAVITĂȚII ORALE ȘI OROFARINGELUI Societatea Americană
Cancerul cavităţii orale şi orofaringelui : noţiuni elementare pentru studenţii facultăţilor de medicină şi medicină dentară by Daniela Trandafir, Violeta Trandafir, Dan Gogălniceanu () [Corola-publishinghouse/Science/401_a_737]
-
ce tapetează cavitatea orală și faringele. Dintre formele de cancere ale glandelor salivare minore, amintim: carcinomul adenoid chistic, carcinomul mucoepidermoid, adenocarcinomul polimorf. LIMFOAMELE Amigdalele și baza limbii conțin țesut limfoid din care se pot dezvolta cancerele numite limfoame. Se descriu: limfoame non-Hodgkin la adulți, limfoame non-Hodgkin la copii, boala Hodgkin. Observație: Materialul prezentat în continuare se referă doar la carcinoamele scuamocelulare ale cavității orale și ale orofaringelui. 6.DATE STATISTICE DESPRE CANCERELE CAVITĂȚII ORALE ȘI OROFARINGELUI Societatea Americană de Oncologie a
Cancerul cavităţii orale şi orofaringelui : noţiuni elementare pentru studenţii facultăţilor de medicină şi medicină dentară by Daniela Trandafir, Violeta Trandafir, Dan Gogălniceanu () [Corola-publishinghouse/Science/401_a_737]
-
și faringele. Dintre formele de cancere ale glandelor salivare minore, amintim: carcinomul adenoid chistic, carcinomul mucoepidermoid, adenocarcinomul polimorf. LIMFOAMELE Amigdalele și baza limbii conțin țesut limfoid din care se pot dezvolta cancerele numite limfoame. Se descriu: limfoame non-Hodgkin la adulți, limfoame non-Hodgkin la copii, boala Hodgkin. Observație: Materialul prezentat în continuare se referă doar la carcinoamele scuamocelulare ale cavității orale și ale orofaringelui. 6.DATE STATISTICE DESPRE CANCERELE CAVITĂȚII ORALE ȘI OROFARINGELUI Societatea Americană de Oncologie a raportat peste 35000 cazuri
Cancerul cavităţii orale şi orofaringelui : noţiuni elementare pentru studenţii facultăţilor de medicină şi medicină dentară by Daniela Trandafir, Violeta Trandafir, Dan Gogălniceanu () [Corola-publishinghouse/Science/401_a_737]
-
se aseamănă cu cele ale cancerelor cu punct de plecare în cavitatea orală sau orofaringe, vor fi necesare și alte explorări pentru a decela tumora de origine din cavitatea orală sau orofaringe. Dacă se afirmă că este vorba despre un limfom (cancerul cu debut în țesutul limfatic) sau că este un cancer diseminat în ganglionii cervicali la care debutul este localizat în tiroidă, plămâni ori alte organe de la distanță, se impun alte teste suplimentare pentru a stabili tratamentul specific fiecărui tip
Cancerul cavităţii orale şi orofaringelui : noţiuni elementare pentru studenţii facultăţilor de medicină şi medicină dentară by Daniela Trandafir, Violeta Trandafir, Dan Gogălniceanu () [Corola-publishinghouse/Science/401_a_737]
-
cu 2 excepții: tumorile hipofizare și meningioamele. În cazul meningioamelor, raportul dintre cazurile apărute la femei și cele apărute la barbati este ~ 2/1 ! Tumorile cerebrale pot avea localizări multiple sau unice. Cu localizări multiple pe primul loc se situează limfomul (în 50% din cazuri are localizare multiplă!) urmat, deși la distanță, de meningiom (în ~ 6,9% din cazuri are localizare multiplă!). În cazurile cu localizări multiple ale meningioamelor se impune a se face diagnosticul diferențial și cu alte boli ce
Imagistica meningioamelor de convexitate by Vasile BUSUIOC, Silviu BUSUIOC () [Corola-publishinghouse/Science/100964_a_102256]
-
9. TUMORI ALE MENINGELOR 9.1. Tumori meningoteliale 9.1.1. meningiomul 9.1.2. meningiomul malign 9.2. Tumori mesenchimale (nonmeningoteliale) 9.2.1. Hemangiopericitomul 9.2.2. Hemangioblastomul 9.3. Tumori primare melanocitice 10. TUMORI HEMATOPOIETICE 10.1. Limfoamele 10.1.1. Limfom cerebral primar la pacienții cu sistem imunitar relativ indemn 10.1.2. Limfom cerebral primar la pacienții cu SIDA 10.2. Lipomul 11. CHISTURILE și PSEUDOTUMORILE 11.1. Chistul pungii lui RATCHKE 11.2. Chistul epidermoid
Imagistica meningioamelor de convexitate by Vasile BUSUIOC, Silviu BUSUIOC () [Corola-publishinghouse/Science/100964_a_102256]
-
9.1. Tumori meningoteliale 9.1.1. meningiomul 9.1.2. meningiomul malign 9.2. Tumori mesenchimale (nonmeningoteliale) 9.2.1. Hemangiopericitomul 9.2.2. Hemangioblastomul 9.3. Tumori primare melanocitice 10. TUMORI HEMATOPOIETICE 10.1. Limfoamele 10.1.1. Limfom cerebral primar la pacienții cu sistem imunitar relativ indemn 10.1.2. Limfom cerebral primar la pacienții cu SIDA 10.2. Lipomul 11. CHISTURILE și PSEUDOTUMORILE 11.1. Chistul pungii lui RATCHKE 11.2. Chistul epidermoid 11.3. Chistul dermoid
Imagistica meningioamelor de convexitate by Vasile BUSUIOC, Silviu BUSUIOC () [Corola-publishinghouse/Science/100964_a_102256]